INFORMATIVA PRECONTRATTUALE - MODELLO 7A e 7B … inviando un e-mail all’indirizzo di posta:...

Ed. 11/2015

INFORMATIVA PRECONTRATTUALE - MODELLO 7A e 7B UNIFICATO

INTERMEDIARIO CHE ENTRA IN CONTATTO CON IL CLIENTEAgenzia di TrevisoCognome e Nome Viktoria Konsulting s.r.l.Iscrizione RUI Società A000173670

COMUNICAZIONE INFORMATIVA SUGLI OBBLIGHI DI COMPORTAMENTO CUI GLI INTERMEDIARI SONOTENUTI NEI CONFRONTI DEI CONTRAENTIAi sensi delle disposizioni del d. lgs. n. 209/2005 (Codice delle assicurazioni private) e del regolamento ISVAP n.5/2006 in tema di norme di comportamento che devono essere osservate nell’esercizio dell’attività di intermediazioneassicurativa, gli intermediari:a prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto, nonché in caso

di modifiche di rilevo del contratto o di rinnovo che comporti tali modifiche, consegnano/trasmettono alcontraente copia del documento (Allegato n. 7B del regolamento ISVAP) che contiene notizie sull’intermediariostesso, sulle potenziali situazioni di conflitto di interessi e sulle forme di tutela del contraente;

b prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto, illustrano alcontraente - in modo corretto, esauriente e facilmente comprensibile - gli elementi essenziali del contratto conparticolare riguardo alle caratteristiche, alla durata, ai costi, ai limiti di copertura, agli eventuali rischi finanziariconnessi alla sua sottoscrizione ed ad ogni altro elemento utile a fornire un’informativa completa e corretta;

3) sono tenuti a proporre o consigliare contratti adeguati alle esigenze di copertura assicurativa e previdenziale delcontraente, nonché, ove appropriato in relazione alla tipologia del contratto, alla sua propensione al rischio; atal fine acquisiscono dal contraente stesso ogni informazione che ritengono utile;

4) informano il contraente della circostanza che il suo rifiuto di fornire una o più delle informazioni richiestepregiudica la capacità di individuare il contratto più adeguato alle sue esigenze; nel caso di volontà espressa dalcontraente di acquisire comunque un contratto assicurativo ritenuto dall’intermediario non adeguato, loinformano per iscritto dei motivi dell’inadeguatezza;

e) consegnano al contraente copia della documentazione precontrattuale e contrattuale prevista dalle vigentidisposizioni, copia del contratto stipulato e di ogni altro atto o documento da esso sottoscritto;

f) possono ricevere dal contraente, a titolo di versamento dei premi assicurativi, i seguenti mezzi di pagamento:1. assegni bancari, postali o circolari, muniti della clausola di non trasferibilità, intestati o girati all’impresa

di assicurazione oppure all’intermediario, espressamente in tale qualità;2. ordini di bonifico, altri mezzi di pagamento bancario o postale, sistemi di pagamento elettronico, che

abbiano quale beneficiario uno dei soggetti indicati al precedente punto 1;3. denaro contante, esclusivamente per i contratti di assicurazione contro i danni del ramo

responsabilità civile auto e relative garanzie accessorie (se ed in quanto riferite allo stessoveicolo assicurato per la responsabilità civile auto), nonche per i contratti degli altri ramidanni con il limite di settecentocinquanta euro annui per ciascun contratto.

INFORMAZIONI GENERALI SULLE PERSONE CHE OPERANO NELLA NOSTRA AGENZIA

Dati dell’intermediario per cui viene svolta l’attivitàAgenzia di TrevisoRagione sociale Viktoria Konsulting Srl

Iscrizione nel registroSezione A- SOCIETA’ AGENTEN. Iscrizione A000173670Data di iscrizione 27/04/2007

Indirizzo sede legale Via Le Canevare 30, 31100 Treviso

Indirizzo sedi operativeVia Le Canevare 30, 31100 Treviso - TVCorso Mazzini 67, 31044 Montebelluna – TVVia Porrettana sud 50/2A, 40043 Marzabotto - BO

Telefono 0422/22473 FAX 0422/269522Indirizzo e-mail [email protected] Sito web www.vkk.it

Denominazione sociale delle Imprese dicui sono offerti i prodotti in qualità di Agente

UCA ASSICURAZIONE S.p.AATLANTICLUX LEBENSVERSICHERUNG S.AUNIQA ASSICURAZIONI S.p.A.UNIQA PREVIDENZA S.p.A.ARAG ASSICURAZIONI S.p.A.GENIALLOYD SpA Divisione GENIAL+TUA ASSICURAZIONI SpACATTOLICA PREVIDENZA SpACNP VIDA SpAEUROP ASSISTANCE SpAELBA ASSICURAZIONI SpADUAL ITALIA SPA che svolge l’attività per - Arch Insurance Company (Europe)LTD; - LLOYD’S di Londra (Hiscox Sindacato 3624-Sindacato ANV 1861- Sindacato Lyberty 4473 – Sindacato Mitsui 3210)- Liberty Mutual Insurance Europe Ltd – Elite insurance Company Limited

PEC [email protected]

Contatto con il Cliente:Dati dell’intermediario che entra in contatto col cliente

Qualifica Intermediario di AssicurazioneCognome e Nome CAMANI SIMONE

Iscrizione nel registroSezione EN. Iscrizione E000170421Data di Iscrizione 09/12/2013

Il Contraente o Legale Rappresentante

Data ______________ _______________________________

mailto:[email protected]

Ed. 11/2015

Vigilanza:IVASS– Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni, via del Quirinale 21 Roma- è l’autorità competente allavigilanza dell’attività svolta.Gli estremi identificativi e di iscrizione dell’intermediario possono essere verificati consultando il registro unico degli intermediari assicurativi e riassicurativi del sito internet dell’IVASS (www.ivass.it) .

LIVELLI PROVVIGIONALI PERCEPITI DALL’AGENTE PER IL QUALE E’ SVOLTA L’ATTIVITA’ NELL’OFFERTADI CONTRATTI RELATIVI ALL’ASSICURAZIONE R.C.AUTO

Informativa resa ai sensi dell’art. 131 comma 2bis del D.Lgs. 209/2005 – Codice delle assicurazioniprivate – e dell’art. 9 Regolamento ISVAP n. 23 del 9/5/2008

Impresa Tipologia contrattoCategoria veicolo/natante

Provvigione (*)

UNIQA ASSICURAZIONI SpA.

Settore I di tariffa, bonus malus fino alla Classe 14 8,13 %Settore IV di tariffa 6,50 %

GENIALLOYD S.p.A. Autovetture, Motocicli, Autocarri fino a 35 ql., Camper 6,50 %

TUA Assicurazioni S.p.A.Settore I di tariffa, bonus malus fino alla Classe 14 8,13 %Settore IV di tariffa 6,50 %Settore I di tariffa, bonus malus Classe 15 e superiori.Tutti i settori tariffari ad esclusione del I e del IV. 4,87 %

(*) Misure espresse in termini percentuali, applicate al premio Responsabilità Civile comprensivo diimposte e S.S.N.

Informazioni relative a potenziali situazioni di conflitto d’interessi:

a) L’intermediario non detiene una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o ai diritti divoto delle imprese di assicurazione rappresentate;b) Le Imprese di Assicurazione rappresentate non detengono una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10%del capitale sociale o dei diritti di voto della società di intermediazione per la quale l’intermediario opera;c) Con riguardo al contratto proposto l’intermediario è tenuto a proporre esclusivamente i contratti di una o piùimprese di assicurazione. Elenco delle imprese di assicurazione rappresentate:

CNP VIDA Via A. Albricci, 7 , 20122 Milano (MI)UCA ASSICURAZIONE SPA Piazza San Carlo 161 – Palazzo Villa – 10123 Torino (TO)ATLANTICLUX LEBENSVERSICHERUNG S.A. Via dei Vanga 1/B - 39100 Bolzano (BZ)UNIQA ASSICURAZIONI S.p.A. Via Carnia 26 - 20132 Milano (MI)UNIQA PREVIDENZA S.p.A. Via Carnia 26 - 20132 Milano (MI)ARAG ASSICURAZIONI S.p.A. Viale del Commercio, 59 -37135 Verona (VR)GENIALLOYD S.p.A. DIVISIONE GENIAL+ Viale Monza 2 – 20127 Milano (MI)TUA ASSICURAZIONI S.p.A. Largo Tazio Nuvolari 1 -20143 Milano (MI)EUROP ASSISTANCE Piazza Trento n.8, 20135 – MilanoCATTOLICA PREVIDENZA S.p.A. Largo Tazio Nuvolari, 1 - 20143 Milano (MI)ELBA ASSICURAZIONI S.p.A. Via Mecenate, 90 - 20138 Milano (MI)DUAL ITALIA SPA Via E. De Amicis, 51 - 20123 Milano (MI)

Informazione sugli strumenti di tutela del contraente:

1) i premi pagati dal contraente agli intermediari e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovuti dalleimprese, se regolati per il tramite dell’intermediario, costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimoniodell’intermediario stesso;

2) l’attività di intermediazione è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre i danniarrecati ai contraenti da negligenze ed errori professionali dell’intermediario o da negligenze, errori professionali edinfedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l’intermediario deve rispondere a norma dilegge. Per gli eventuali danni sofferti dal cliente in conseguenza dall’attività di intermediazione svolta in collaborazionecon altri intermediari, rispondono in solido sia la nostra Agenzia che l’intermediario indicato al punto 3.3. ;

3) il contraente, ferma restando la possibilità di rivolgersi all’Autorità Giudiziaria, può esporre un reclamo,alternativamente:


Data ______________ _______________________________

Ed. 11/2015

scrivendo a: CNP Vida S.p.A. Ufficio reclami - Via A. Albricci, 7 , 20122 Milanotelefonando: al numero verde 800 137 019inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: UCA Assicurazione S.p.A. Servizio reclami - Via S. Francesco da Paola 22, 10123 Torinoinviando un fax: al numero 011.5621563inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: Atlanticlux S.A. Ufficio reclami - Via Roberto Lepetit 8/10-20124 Milanoinviando un fax: al numero 02.67481426inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: Uniqa Assicurazioni S.p.A. Ufficio reclami - Via Carnia 26 - 20132 Milano (MI)inviando un fax: al numero 02 28189677inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: Uniqa Previdenza S.p.A. Ufficio reclami - Via Carnia 26 - 20132 Milano (MI)inviando un fax: al numero 02 28189677inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: Arag Assicurazioni S.p.A. Ufficio reclami - Via del Commercio n. 59 – 37135 Verona (VR)inviando un fax: al numero 045 8290499inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected] : al numero 045 8290436

scrivendo a: Genialloyd - divisione Genial+ Ufficio reclami - Viale Monza 2, 20127 – Milanoinviando un fax: al numero 02.9434.0088Inviando un e-mail all’indirizzo di posta: relazioniclienti@@genialloyd.it

scrivendo a: Tua Assicurazioni S.p.A. Servizio Clienti - Largo Tazio Nuvolari, 1 -20143 Milano (MI)inviando un fax: al numero 02.2773355Inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: Cattolica Previdenza S.p.A.Società Cattolica di Assicurazione Soc. Coop.va. Serv. Reclami di Gruppo–Lungadige Cangrande 16 – 37136 Verona (VR)

inviando un fax: al numero 045.8372354Inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: Europ Assistance Ufficio reclami - Piazza Trento n.8, 20135 – Milanoinviando un fax: al numero 02.58384267Inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: Elba Assicurazioni Spa Ufficio reclami - Via Mecenate n.90, 20138 – Milanoinviando un fax: al numero 02.92885709Inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

scrivendo a: DUAL ITALIA Spa Ufficio reclami - Via Edmondo De Amicis n. 51 – Milanoinviando un fax: al numero 02 72 080 597Inviando un e-mail all’indirizzo di posta: [email protected]

Qualora l’esponente non si ritenga soddisfatto dell’esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel terminemassimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all’ IVASS al seguente indirizzo:

I.V.A.S.S.SERVIZIO TUTELA DEGLI UTENTI

VIA DEL QUIRINALE, 21 - 00187 ROMA – ITALIAcorredando l’esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Società. In relazione alle controversieinerenti la quantificazione delle prestazioni e l’attribuzione della responsabilità si ricorda che permane la competenzaesclusiva dell’ Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Nel caso in cui lalegislazione scelta dalle parti sia diversa da quella italiana, gli eventuali reclami in merito al contratto dovranno essererivolti all’Autorità di Vigilanza del Paese la cui legislazione è stata prescelta. In tal caso l’I.V.A.S.S. faciliterà lecomunicazioni tra l’Autorità competente e il contraente.

Contraente o Legale Rappresentante se persona giuridicaCognome Nome Codice fiscale o

Data e luogo di nascita

Dichiaro di ricevere il presente documento a titolo di nota informativa ai sensi dell’art. 49comma 1,2 e 3 del regolamento ISVAP 5/2006


Data ______________ _______________________________

mailto:[email protected]

INFORMATIVA PRECONTRATTUALE AI CLIENTI AVVERTENZA Ai sensi della vigente normativa (d.lgs. n. 209/2005 - Codice delle assicurazioni private - e Regolamento IVASS n. 5/2006), la nostra Agenzia ha l’obbligo di consegnare questa informativa ai clienti. Questo documento contiene notizie sulla nostra Agenzia, su potenziali situazioni di conflitto di interessi e sugli strumenti di tutela dei clienti. La mancata consegna di questa informativa è punita con sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari. 1. GLI OBBLIGHI DI COMPORTAMENTO DELL’AGENTE NEI CONFRONTI DEI CLIENTI L’Agente nello svolgimento della sua attività deve osservare le seguenti norme di comportamento: a. prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, dal contratto l’intermediario: • consegna al cliente copia del presente documento che contiene notizie sull’intermediario stesso, sulle potenziali situazioni di conflitto di interessi e sulle forme di tutela del cliente; • illustra al cliente – in modo corretto, esauriente e facilmente comprensibile – gli elementi essenziali del contratto con particolare riguardo alle caratteristiche, alla durata, ai costi, ai limiti di copertura, agli eventuali rischi finanziari connessi alla sua sottoscrizione e ad ogni altro elemento utile a fornire un’informativa completa e corretta;

b. è tenuto a proporre o consigliare contratti adeguati alle esigenze di copertura assicurativa e previdenziale del cliente, nonché, ove appropriato in relazione alla tipologia del contratto, alla sua propensione al rischio; a tal fine acquisisce dal cliente ogni informazione che ritenga utile; c. informa il cliente della circostanze che il suo rifiuto di fornire una o più delle informazioni richieste pregiudica la capacità di individuare il contratto più adeguato alle sue esigenze; nel caso di volontà espressa dal cliente di concludere comunque un contratto assicurativo ritenuto dall’agente non adeguato, lo informa per iscritto dei motivi dell’inadeguatezza; d. consegna al cliente copia della documentazione precontrattuale e contrattuale prevista dalle vigenti disposizioni, copia del contratto stipulato e di ogni altro atto o documento da egli sottoscritto; e. può ricevere dal cliente, a titolo di versamento dei premi assicurativi, i seguenti mezzi di pagamento:

• assegni bancari, postali o circolari, muniti della clausola di non trasferibilità, intestati o girati all’impresa di assicurazione oppure all’intermediario espressamente in tale qualità; • ordini di bonifico, altri mezzi di pagamento bancario o postale, sistemi di pagamento elettronico, che abbiano quale beneficiario uno dei soggetti indicati al punto precedente; • denaro contante con i limiti previsti dalle norme vigenti ed esclusivamente per i contratti di assicurazione per i quali le disposizioni lo prevedano. 2. INFORMAZIONI GENERALI SULL’AGENZIA E SULLE PERSONE CHE VI OPERANO (la crocetta a fianco del nome indica l’intermediario che entra in contatto con il contraente)

2.1 INFORMAZIONI DELL’INTERMEDIARIO PER CUI VIENE SVOLTA L’ATTIVITA’ CAMANI SAS di Camani Martina, iscritta nel RUI – Sezione A N. A000123980 in data 12/07/2013 in qualità di società agente – Sede Legale: Via Zingales 52 – San Donà di Piave – VE – 042161360 – [email protected] 2.2 AGENTI (Soggetti iscritti nel RUI - Registro degli Intermediari Assicurativi - Sezione A) [] CAMANI MARTINA, iscritto nel RUI – Sezione A – N. iscrizione A000169648 in data 01/06/2007 – [email protected] - in qualità di responsabile dell’ attività di intermediazione assicurativa della CAMANI SAS Camani Martina, iscritta nel RUI - Sezione A – N. iscrizione A000123980 in data 12/07/2013;

2.3 COLLABORATORI DEGLI AGENTI (Addetti all’attività agenziale anche all’esterno dei locali agenziali e iscritti al RUI – Sezione E)

[] CAMANI FRANCO, iscritto nel RUI – Sezione E – N° iscrizione E000181723 in data 09/12/2013 in qualità di responsabile dell’attività di intermediazione assicurativa della CAMANI SAS di Camani Franco e Simone, iscritta nel RUI - Sezione E – N. iscrizione E000185533 in data 09/12/2013; [] CAMANI SIMONE, iscritto nel RUI – Sezione E – N° iscrizione E000170421 in data 09/12/2013 in qualità di responsabile dell’attività di intermediazione assicurativa della CAMANI SAS di Camani Franco e Simone, iscritta nel RUI - Sezione E – N. iscrizione E000185533 in data 09/12/2013; Gli estremi identificativi e di iscrizione al RUI dei soggetti indicati ai punti 2.1 e 2.2 possono essere verificati consultando il Registro Unico degli Intermediari Assicurativi e Riassicurativi sul sito internet dell’IVASS (www.IVASS.it). 2.4 Addetti all’attività di intermediazione assicurativa all’interno dei locali dell’agenzia [] CARRARETTO ALESSANDRA dipendente della predetta CAMANI SAS DI CAMANI FRANCO E SIMONE; [] CAPIOTTO LAURA dipendente della predetta CAMANI SAS DI CAMANI FRANCO E SIMONE ;

3. ALTRE INFORMAZIONI SULL’AGENZIA 3.1 Sede e recapiti: Sede legale: SAN DONA’ DI PIAVE – VIA ZINGALES 52 – SAN DONA’ DI PIAVE – 042161360 – [email protected] Sede operativa: MEOLO – VIA ROMA 41/A – MEOLO – 042161360 – [email protected] Sede operativa: JESOLO – P.zza Brescia 17 – JESOLO – 042192437 – [email protected]

3.2 Prodotti assicurativi proposti dalla nostra Agenzia in qualità di Agente La nostra Agenzia offre i prodotti della/e seguente/i Impresa/e per le quali opera in qualità di Agente: CATTOLICA ASSICURAZIONI E CATTOLICA & PREVIDENZA 3.3 Prodotti assicurativi proposti dalla nostra Agenzia, in qualità di collaboratrice di altri intermediari assicurativi. La nostra Agenzia propone prodotti assicurativi in forza dei rapporti di collaborazione in corso con i seguenti Intermediari:

1. CAMANI & C. SNC iscritto alla Sezione A del RUI n. A000244918 in data 03/03/2008 2. SIMONCINI MARIA ROSA inscritta Sezione A del RUI n. A000132310 in data 19/03/2007

La nostra Agenzia in base all’accordo di collaborazione con il predetto intermediario, può svolgere una o più delle seguenti attività: preventivazione personalizzata e informativa sui prodotti assicurativi; conclusione ed emissione della polizza; incasso del premio; rilascio quietanza; gestione ed esecuzione della polizza (modifiche, sostituzioni, denunce sinistri); 3.4 Vigilanza Autorità competente alla vigilanza sull’attività svolta: IVASS 4. INFORMAZIONI RELATIVE A POTENZIALI SITUAZIONI DI CONFLITTO D’INTERESSI a. La nostra Agenzia e i soggetti sopra indicati ai punti 2.1 e 2.2 iscritti al RUI non detengono alcuna partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di alcuna impresa di assicurazione b. Nessuna impresa di assicurazione, o impresa controllante di un’impresa di assicurazione, detiene una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritto di voto della nostra Società agenziale c. La nostra Agenzia non è soggetta ad obblighi contrattuali che le impongano di offrire esclusivamente i prodotti di una o più imprese. Con riguardo al contratto proposto, la nostra Agenzia opera in qualità di agente, se la proposta si riferisce a prodotti della/e impresa/e indicata/e al punto 3.2, ovvero in qualità di collaboratore di uno degli intermediari indicati al punto 3.3 se la proposta si riferisce a prodotti di una delle imprese ivi indicate per le quali essi operano. a. la misura delle provvigioni riconosciuti dalle imprese per le polizze RCAuto sono i seguenti: impresa CATTOLICA ASSICURAZIONI – provvigione AUTO: 9,26 (esclusi natanti, motocarri e autocarri) – Resto: 8,14 Impresa UNIPOLSAI div.SAI – provvigione AUTO: 8,73–AUTOCARRI: 7,14–CICLOMOTORI: 3,97–MACCHINE OPERATRICI 8,73 Impresa AXA ASSICURAZIONI – provvigione AUTO 8,7 – AUTOCARRI: 7,1 – ALTRI: 8,7 Impresa TUTELA LEGALE SPA – provvigione 30 Impresa GLOBAL ASSISTANCE SPA – provvigione 30 Si precisa che le provvigioni sopra indicate sono riconosciute alla nostra Agenzia in caso di polizze emesse della/e impresa/e indicate al punto 3.2, mentre spettano all’intermediario con il quale collaboriamo in caso di polizze emesse della/e impresa/e indicate al punto 3.3. INFORMAZIONI SUGLI STRUMENTI DI TUTELA DEL CONTRAENTE 1. Pagamento dei premi e dei risarcimenti I premi pagati dal cliente all’Agenzia e le somme destinate ai risarcimenti e ai pagamenti dovuti dalle imprese, se regolati tramite l’Agenzia, costituiscono patrimonio autonomo e separato da quello dell’Agenzia e dei soggetti che operano al suo interno. 2. Assicurazione della responsabilità civile dell’Agenzia L’attività svolta dall’Agenzia è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre i danni arrecati ai clienti da negligenze ed errori professionali dell’ Agenzia o da negligenze, errori professionali ed infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l’Agenzia deve rispondere a norma di legge. Per gli eventuali danni sofferti dal cliente in conseguenza dall’attività di intermediazione svolta in collaborazione con altri intermediari, rispondono in solido sia la nostra Agenzia che l’intermediario indicato al punto 3.3. 3. Reclami Il cliente, ferma restando la possibilità di rivolgersi all’Autorità Giudiziaria, ha facoltà di inoltrare reclamo per iscritto all’impresa. Qualora non dovesse ritenersi soddisfatto dall’esito del reclamo o in assenza di riscontro da parte dell’impresa entro il termine massimo di quarantacinque giorni, il cliente può rivolgersi all’IVASS, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale n. 21 - 00187 Roma, allegando la documentazione relativa al reclamo trattato dall’impresa. Firma:____________________________ Firma del contraente per ricevuta del presente documento:_______________________ Luogo e data,

Ver. 8/15 12/11/2015

ALLEGATO 7B

INFORMATIVA PRECONTRATTUALE EX ART.49 REGOLAMENTO IVASS N° 5 DEL 16 OTTOBRE 2006 INFORMAZIONI DA RENDERE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA

SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA O QUALORA NON PREVISTA DEL CONTRATTO, NONCHE’ IN CASO DI MODIFICHE DI RILIEVO DEL CONTRATTO O RINNOVO CHE

COMPORTI MODIFICHE. Ai sensi della vigente normativa, l’intermediario assicurativo ha l’obbligo di consegnare al Contraente il presente documento che contiene notizie sull’intermediario stesso, su potenziali situazioni di conflitto di interesse e sugli strumenti di tutela del contraente. L’inosservanza dell’obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari.

PARTE 1

INFORMAZIONI GENERALI RELATIVE ALL’INTERMEDIARIO CHE ENTRA IN CONTATTO CON IL CONTRAENTE E SUL BROKER CHE INTERMEDIA IL CONTRATTO

Cognome, Nome/Ragione sociale:___________________________________________________ Iscrizione RUI:___________________________________________________________________

PARTE 2

INFORMAZIONI RELATIVE A POTENZIALI SITUAZIONI DI CONFLITTI DI INTERESSE 2.1 Informazioni generali. Il soggetto che entra in contatto con il cliente e/o il broker Assisolution Snc non detiene una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di una Impresa di assicurazione. Nessuna Impresa di assicurazione o impresa controllante di una Impresa di assicurazione è detentrice di una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto del soggetto che entra in contatto con il cliente e/o del broker. Con riguardo al contratto proposto Assisolution Snc dichiara di (sbarrare l’opzione ricorrente): ( ) fornire consulenze basate su un’analisi imparziale fondata su un numero sufficientemente ampio di contratti disponibili sul mercato al fine di consigliare un prodotto idoneo a soddisfare le

DATI DEL BROKER CHE INTERMEDIA IL CONTRATTO Assisolution Snc di De Martino Marco & C. Sede legale: Via Montegrappa 44, 15121 Alessandria Sede operativa: C.so Francia 4bis, 10143 Torino Numero Iscrizione RUI/Sezione B: B000480542 - Data Iscrizione: 21 febbraio 2014 Tel: 0110370570 Tel/Fax: 0110370316 Email : [email protected] Pec: [email protected] Sito Internet: www.assisolution.com I dati identificativi e di iscrizione dell’intermediario, sopra forniti, possono essere verificati consultando il Registro Unico degli Intermediari Assicurativi (RUI) sul sito IVASS: www.ivass.it - Autorità Competente alla vigilanza: IVASS – Via del Quirinale 21- 00187 Roma

richieste del contraente (in caso affermativo, precisare il numero dei contratti sui quali fonda le proprie valutazioni); ( ) esser tenuto in forza di obblighi contrattuali a proporre esclusivamente i contratti di una o più imprese di assicurazione, dovendo in tal caso specificare la denominazione di tali imprese; ( ) proporre contratti in assenza di obblighi contrattuali che gli impongono di proporre esclusivamente i contratti di una o più imprese di assicurazione. In tal caso, su richiesta del contraente, indica la denominazione delle imprese di assicurazione con le quali ha o potrebbe avere rapporti d’affari, fermo restando l’obbligo di avvisare il contraente del diritto di richiedere tali informazioni. Il cliente ha quindi diritto di chiedere la denominazione delle Imprese di Assicurazione con le quali Assisolution s.n.c. ha o potrebbe avere rapporti d’affari. 2.2 Informazioni relative alla misura delle provvigioni riconosciute dalle imprese per i contratti RCA (in attuazione alle disposizioni dell’art 131 del Codice delle Assicurazioni ed all’art. 9 del Regolamento di attuazione 23/2008 emanato dall’IVASS che disciplinano la trasparenza dei premi e delle condizioni del contratto nell’assicurazione obbligatoria veicoli e natanti). In caso di contratti RCA, viene allegata una tabella (allegato 1) nella quale sono specificati i livelli provvigionali riconosciuti al broker dall’Impresa di assicurazione con la quale lo stesso ha rapporti di affari per la RCA. Le provvigioni in cifra fissa ed in percentuale sul premio lordo, riconosciute per il contratto proposto, cui la presente informativa si riferisce, sono invece rilevabili dal preventivo o dallo stesso contratto. Nel caso di contratto intermediato tramite Agenzia della Impresa di assicurazione, le provvigioni indicate sono quelle riconosciute dall’Impresa di assicurazione alla sua Agenzia, mentre quelle riconosciute da quest’ultima al broker, facoltativamente indicate, sono parte delle precedenti e non rappresentano quindi un aumento del premio.

PARTE 3

INFORMAZIONI SUGLI STRUMENTI DI TUTELA DEL CONTRAENTE 3.1 Informazioni generali. Ai sensi dell’art. 117 del Codice delle Assicurazioni, i premi pagati dal contraente agli intermediari e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovuti alle Imprese di assicurazione, se regolati per il tramite dell’intermediario costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimonio dell’intermediario stesso. L’attività di intermediazione esercitata è garantita da una polizza di Assicurazione di Responsabilità Civile che copre i danni arrecati ai contraenti, da negligenze ed errori professionali dell’intermediario o da negligenze, errori professionali e infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l’intermediario deve rispondere a norma di legge. Il Contraente e l’Assicurato hanno la facoltà di rivolgersi al Fondo di Garanzia per l’attività dei mediatori di assicurazione e riassicurazione, istituito presso la Consap, Via Yser 14, 00198 Roma, telefono 06/857961 per chiedere, laddove ne esistano i presupposti ed il diritto a farlo, il risarcimento del danno patrimoniale loro causato dall’esercizio dell’attività d’intermediazione, che non sia stato risarcito dall’intermediario stesso o non sia stato indennizzato attraverso la polizza di cui al precedente punto. Il Contraente e l’Assicurato hanno la facoltà, ferma restando la possibilità di rivolgersi all’Autorità Giudiziaria, di proporre reclamo all’IVASS. 3.2 Informativa sull’incasso dei premi del contratto proposto. Nota importante per il Contraente e per l’Assicurato Ai sensi dell’art. 118 del D.Lgs n. 209/2005 e 55 Reg. IVASS n. 5/2006, in caso di autorizzazione all’incasso dei premi per conto della Impresa di assicurazione o dell’Agenzia, tramite accordo ratificato dall’Impresa mandante, il pagamento del premio eseguito in buona fede al broker o ai suoi collaboratori, si considera effettuato direttamente all’Impresa ed ha effetto liberatorio per il contraente. In assenza della suddetta autorizzazione, il pagamento del premio eseguito al broker non ha immediato effetto liberatorio e la decorrenza della copertura è

subordinata alla attuazione degli accordi esistenti con la Impresa di assicurazione o l’Agenzia. In tal caso l’intermediario è obbligato a fornire al cliente informazioni sulla effettiva decorrenza della copertura. In considerazione dell’elevato numero di rapporti di collaborazione, l’elenco delle Compagnie / Agenzie di assicurazione con le quali Assisolution Snc intrattiene rapporti di libera collaborazione e con quali di esse ha un accordo in corso di validità che autorizza la stessa ad incassare i premi con efficacia liberatoria per il contraente, tale elenco sarà fornito al contraente su richiesta. 3.3 Collaborazione con altro Broker Assisolution Snc informa il Cliente che l’intermediazione di questo contratto è effettuata in collaborazione con il broker che segue: Ragione Sociale:_________________________________________________________________ Iscrizione RUI:___________________________________________________________________ Data Iscrizione:______________________

INFORMATIVA SUGLI STRUMENTI DI TUTELA DEL CONTRAENTE Nota importante per il Contraente e per l’Assicurato In questo caso il pagamento del premio non ha effetto liberatorio, ai sensi dell’art. 118 c.a.p. e 55 Reg. IVASS. La copertura è pertanto subordinata all’assolvimento degli obblighi assunti dal broker nei confronti del collega che ha il rapporto con gli assicuratori, purché quest’ultimo abbia ricevuto autorizzazione all’incasso dei premi ai sensi degli artt. 118 c.a.p. e 55 Reg. IVASS. Firma dell’intermediario ______________________________________________________________________________

RICEVUTA DI CONSEGNA INFORMATIVA PRECONTRATTUALE EX ART. 49

REGOLAMENTO IVASS N°5 DEL 16 OTTOBRE 2006 Il Sottoscritto/La Spett.le Cognome Nome - Ragione Sociale__________________________________________________ Nato il______________________ Città___________________ Provincia________ Codice Fiscale/Partita Iva______________________________ Residente/Sede Legale____________________________________________________________ Città____________________ Provincia__________ ESTREMI DELLA POLIZZA O DELL’APPENDICE A CUI SI RIFERISCE LA DICHIARAZIONE

Impresa di Assicurazione

N° Polizza/Proposta (*)

Decorrenza

(*)in caso di sottoscrizione di una proposta o di mancata comunicazione del numero da parte della compagnia, aggiungere “emittenda”. In ottemperanza all’art. 49 comma 3 del Regolamento IVASS n. 5 del 16/10/2006, dichiara di aver ricevuto: • copia della comunicazione informativa, sugli obblighi di comportamento cui gli intermediari sono tenuti nei confronti dei contraenti (allegato 7A); • copia delle informazioni da rendere al contraente prima della sottoscrizione della proposta o, qualora non prevista, del contratto nonché in caso di modifiche di rilievo del contratto o di rinnovo che comporti tali modifiche (allegato 7B); • di aver preso visione dell'elenco delle Imprese e delle Agenzie di assicurazione con cui la Vostra Società ha in essere accordi di collaborazione che autorizzano o meno ad incassare i premi e/o a pagare le somme dovute agli assicurati o agli altri aventi diritto, ai sensi dell’art. 118 del D.Lgs n. 209/2005 e 55 Reg. IVASS n. 5/2006. Luogo e Data____________________________________ Nome e Cognome______________________________________________________________________ Firma (e timbro della Società) ___________________________________________________________ AVVERTENZA: Restituire firmato ad Assisolution Snc – C.so Francia 4bis, 10143 Torino

Mod. 7A/7BComunicazione Informativa sugli Obblighi diComportamento cui gli Intermediari sono

tenuti nei confronti dei Contraenti

BALDANASSICURAZIONI SAS

Mod. 7A

Comunicazione Informativa sugli Obblighi Di Comportamentocui gli Intermediari sono tenuti nei confronti dei Contraenti

(Ai sensi dell’Art. 49 Regolamento Isvap n. 5/ 2006 e successive modifiche)

Avvertenza:

Prima di far sottoscrivere una proposta o, qualora non prevista, un contratto di assicurazione gliintermediari consegnano al contraente copia della presente comunicazione informativa (*);l’inosservanza dell’obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie edisciplinari.

Le precisiamo che la presente non costituisce impegno all’acquisto delle polizze trattate. I datirichiesti hanno l’unico scopo di consentire un corretto adempimento dell’Art. 49 del RegolamentoIsvap 5/ 2006 e successive modifiche.

Ai sensi delle disposizioni del D. Lgs. n. 209/ 2005 e successive modifiche (Codice delle Assicurazioni Private) e delRegolamento ISVAP n. 5/ 2006 e successive modifiche in tema di norme di comportamento che devono essere osservatenell’esercizio dell’attività di intermediazione assicurativa, la BALDAN ASSISURAZIONI SAS La informa di quanto segue:

a) prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto, consegnano alcontraente copia del documento (Allegato n. 7B del regolamento ISVAP) che contiene notizie sull’intermediario stesso,sulle potenziali situazioni di conflitto di interessi e sulle forme di tutela del contraente;

b) prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto, illustrano al contraente- in modo corretto, esauriente e facilmente comprensibile - gli elementi essenziali del contratto con particolare riguardoalle caratteristiche, alla durata, ai costi, ai limiti di copertura, agli eventuali rischi finanziari connessi alla sua sottoscrizioneed ad ogni altro elemento utile a fornire un’informativa completa e corretta;

c) sono tenuti a proporre o consigliare contratti adeguati alle esigenze di copertura assicurativa e previdenziale delcontraente, nonché, ove appropriato in relazione alla tipologia del contratto, alla sua propensione al rischio; a tal fineacquisiscono dal contraente stesso ogni informazione che ritengono utile;

d) informano il contraente della circostanza che il suo rifiuto di fornire una o più delle informazioni richieste pregiudica lacapacità di individuare il contratto più adeguato alle sue esigenze; nel caso di volontà espressa dal contraente di acquisirecomunque un contratto assicurativo ritenuto dall’intermediario non adeguato, lo informano per iscritto dei motividell’inadeguatezza;

e) consegnano al contraente copia della documentazione precontrattuale e contrattuale prevista dalle vigenti disposizioni,copia del contratto stipulato e di ogni altro atto o documento da esso sottoscritto;

f) possono ricevere dal contraente, a titolo di versamento dei premi assicurativi, i seguenti mezzi di pagamento:

1. assegni bancari, postali o circolari, muniti della clausola di non trasferibilità, intestati o girati all’impresa diassicurazione oppure all’intermediario, espressamente in tale qualità;

2. ordini di bonifico, altri mezzi di pagamento bancario o postale, sistemi di pagamento elettronico, che abbianoquale beneficiario uno dei soggetti indicati al precedente punto 1;

3. denaro contante, esclusivamente per i contratti di assicurazione contro i danni del ramo responsabilità civile autoe relative garanzie accessorie (se ed in quanto riferite allo stesso veicolo assicurato per la responsabilità civileauto) con il limite di 1.000,00 €, nonché per i contratti degli altri rami danni con il limite di 750,00 € annui perciascun contratto - Decreto Legge n. 201 del 6 dicembre 2011 e successive modifiche -.

BALDAN ASSICURAZIONI SAS Iscrizione al RUI n. A000129619

Sede Legale e Operativa via Grimaldi Prati n. 13/3 0, 31100 Treviso – Tel 0422 411283 Fax 0422 410975Altra Sede Operativa via Piemonte n. 3, 30037 Scorzè (VE) – Tel 041 445332 Fax 041 5840101

Indirizzo di posta elettronica [email protected]




In relazione all’R.C. Auto, Le ricordiamo che le compagnie inoltre sono libere di adottare criteri più restrittivi al limite di1.000,00 € per il pagamento dei premi assicurativi; tali eventuali restrizioni Le verranno comunicate dalla BALDANASSISURAZIONI SAS.

Sulla base di contatti intercorsi per le vie brevi con il Ministero dell'economia e delle finanze dalle nostre Associazioni diCategoria - ANIA Prot. 0471 Comunicazione del 23/12/2011 - , precisiamo che:

nel caso di pagamento di premi assicurativi R.C. Auto la soglia di € 1.000,00 per l'utilizzo del contante rileva solocon riferimento al singolo rapporto assicurativo. Pertanto nel caso di pagamento contemporaneo di più premi,ciascuno relativo ad un diverso rapporto contrattuale, può essere corrisposta una somma in contanti complessivapari o superiore ai 1.000,00 €, purché per ognuno di tali contratti il premio in pagamento non sia pari o superiorea detta cifra;

nel caso di pagamenti di premi assicurativi R.C. Auto contrattualizzati in forma rateizzata, la soglia di 1.000,00 €per l'utilizzo del contante rileva solo con riferimento a ciascuna rata, senza considerare l'importo dell'interopremio.

Ovviamente quanto affermato deve trovare esatto riscontro nella documentazione di polizza e nei singoli quietanzamenti.

(*) Il documento deve essere consegnato anche dagli addetti all’attività di intermediazione che operanoall’interno dei locali dell’intermediario iscritto nel registro.

Io sottoscritto/ a dichiaro di essere stato informato/ a dalla BALDAN ASSISURAZIONI SAS nella persona di

SAMANTA BALDAN di quanto riportato nella presente Mod. 7A Comunicazione Informativa sugli Obblighi

di Comportamento cui gli Intermediari sono tenuti nei confronti dei Contraenti di cui ho ricevuto copia.

..................................................................

Luogo e data

..................................................................

Firma Contraente/ Assicurato







Mod. 7B

Informazioni da Rendere al Contraente prima della Sottoscrizione della Proposta o, qualora non previsto,del Contratto Assicurativo

(Ai sensi dell’Art. 49 Regolamento Isvap n. 5/ 2006 e successive modifiche)

Avvertenza:

Ai sensi della vigente normativa - D. Lgs. n. 209/ 2005 e successive modifiche “Codice delleAssicurazioni Private” e “Regolamento ISVAP n. 5/ 2006 e successive modifiche” - ,l’intermediario assicurativo ha l’obbligo di consegnare al contraente il presente documentoche contiene notizie sull’intermediario stesso, su potenziali situazioni di conflitto di interessie sugli strumenti di tutela del contraente; l’inosservanza dell’obbligo di consegna è punitacon sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari.

Le precisiamo che la presente non costituisce impegno all’acquisto delle polizze trattate. Idati richiesti hanno l’unico scopo di consentire un corretto adempimento dell’Art. 49 delRegolamento Isvap 5/ 2006 e successive modifiche.

Gentile Cliente, ai sensi della normativa vigente, la BALDAN ASSICURAZIONI SAS ha l’obbligo di consegnarLe il presentedocumento che contiene notizie sull’intermediario stesso, su potenziali situazioni di conflitto di interessi e sugli strumentidi tutela del Contraente. L’inosservanza dell’obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie edisciplinari.

PARTE I

A) Informazioni generali sull’intermediario che entra in contatto con il contraente in qualità di personafisica iscritta in Sezione A/ E del RUI o in qualità di Impiegato Addetto alla Vendita all’Interno dei Localidell’Intermediario iscritto nella sezione A del RUI

Il Suo intermediario assicurativo operativo, operante per conto dell’intermediario principale (riportato di seguito al puntoB) è indicato nella tabella sottostante:

Cognome e Nome Sez.RUI

N. Iscrizione RUI Data Iscrizione RUINatura del Rapportocon l’IntermediarioIscritto alla Sez. A

Baldan Samanta A A000309364 17/06/2007 Agente e TitolareAgenzia

Sede Operativa Tel/ Fax Indirizzo Internet Indirizzo di PostaElettronica

Via Grimaldi Prati 13/3 0, 31100 Treviso

Via Piemonte 3, 30037 Scorzè (VE)

Tel/ Fax 0422 410974

Tel/ Fax 041 5840101- [email protected]

Gli estremi identificativi e di iscrizione dell’intermediario possono essere verificati consultando il RegistroUnico degli Intermediari Assicurativi e Riassicurativi sul sito internet dell’ISVAP (www.isvap.it).

Le imprese di assicurazione di cui sono offerti i prodotti sono: RSA - Sun Insurance Office Ltd, Helvetia Assicurazioni SpA,Uniqa Assicurazioni SpA e Uca Assicurazione Spese Legali e Peritali SpA.

Autorità competente alla Vigilanza sull’Attività svolta: ISVAP, Via del Quirinale, 21 - 00187 ROMA.




http://www.isvap.it/




B) L’attività di intermediazione della persona fisica (INTEMEDIARIO ASSICURATIVO OPERATIVO indicatoal punto A) che entra in contatto con il cliente viene svolta per conto del seguente intermediario principaleiscritto alla Sezione A del RUI:

Ragione Sociale Sez.RUI

N. IscrizioneRUI Data Iscrizione RUI

BALDAN ASSICURAZIONI SAS A A000129619 01/02/2007

Sede Legale/ Operativa Tel/ Fax Indirizzo Internet Indirizzo di PostaElettronica

Sede Legale e Operativa via GrimaldiPrati 13/3 0, 31100

Altra Sede Operativa via Piemonte 3,30037 Scorzè (VE)

Tel/ Fax 0422 410974

Tel/ Fax 041 5840101- [email protected]

Gli estremi identificativi e di iscrizione dell’intermediario possono essere verificati consultando il RegistroUnico degli Intermediari Assicurativi e Riassicurativi sul sito internet dell’ISVAP (www.isvap.it).

Le imprese di assicurazione di cui sono offerti i prodotti sono: RSA - Sun Insurance Office Ltd, Helvetia Assicurazioni SpA,Uniqa Assicurazioni SpA e Uca Assicurazione Spese Legali e Peritali SpA.

Autorità competente alla Vigilanza sull’Attività svolta: ISVAP, Via del Quirinale, 21 - 00187 ROMA.

PARTE II

Informazioni relative a potenziali situazioni di conflitto d’interessi

a) La BALDAN ASSICURAZIONI SAS, in qualità di Suo intermediario principale, e i suoi subagenti/ collaboratori edipendenti addetti alla vendita, in qualità di Suo intermediario operativo, non sono detentori di unapartecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di un’impresa diassicurazione;

b) Nessuna impresa di assicurazione o l’impresa controllante di un’impresa di assicurazione è detentrice o menodi una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto della societàdi intermediazione per la quale l’intermediario opera;

c) In relazione al contratto di assicurazione proposto, l’intermediario dichiara di aver consigliato al contraente,anche in base alle informazioni dallo stesso fornitogli, un prodotto adeguato alle sue esigenze e di averglieneampiamente illustrato le caratteristiche essenziali, nonché le garanzie e prestazioni alle quali è obbligatal’impresa di assicurazione. La BALDAN ASSICURAZIONI SAS in qualità di Suo intermediario principale, e i suoisubagenti/ collaboratori e dipendenti addetti alla vendita, in qualità di Suo intermediario operativo non sonovincolati ad obblighi contrattuali di esclusiva con le imprese di assicurazione indicate al punto a) e b) madichiarano di avere con le stesse rapporti di affari. Il contraente ha diritto di richiedere la denominazione delleimprese di assicurazione con le quali l’intermediario ha o potrebbe avere rapporti di affari.Nella tabella sottostante (nel caso di contratto relativo all’assicurazione R.C. Auto) La informiamo delleprovvigioni riconosciute alla BALDAN ASSICURAZIONI SAS in merito alla assicurazione obbligatoria per iveicoli a motore e natanti ai sensi del Regolamento Isvap n. 5 del 10 ottobre 2006 - e successive modifiche -e del Regolamento Isvap n. 23 del 9 maggio 2008 - successive modifiche-.




http://www.isvap.it/




CompagniaMandante Tipologia Contratto Categoria Veicolo/Natante Aliquota

Provvigionale*

RSA - SunInsuranceOffice Ltd

Settori I e II di tariffa: Autovetture in servizio privato (esclusa la locazione) e danoleggio con conducente.

9,60%

Settore III di tariffa: Autobus in servizio privato. 8,12%

Settore IV di tariffa: Motoveicoli. 9,60%

Settore IV di tariffa: Autocarri conto proprio. 8,12%

Settore V di tariffa: Ciclomotori e motocarrozzette conto proprio. 9,60

Settore VI di tariffa: Macchine operatrici e carrelli. 9,60%

Settore VII di tariffa: Macchine agricole semoventi (solo rischio della circolazione). 9,60%

Settore VIII di tariffa: Natanti. 9,60%

Polizze a Libro Matricola. 8,12%

HELVETIACOM.NIASVIZZERA

D’ASS.NE S.A.

Settori I e II di tariffa:

- Autovetture. 9,52%

- Veicoli d’epoca. 8,72%

Settore III di tariffa: C/ terzi trasporto pubblico. 3,18%

Settore IV di tariffa: Autocarri c/ proprio e ciclomotori 7,14%

Settore V di tariffa: Motocicli. 6,74%

Settore VI di tariffa: Macchine operatrici. 6,74%

Settore VII di tariffa: Macchine agricole c/ proprio. 6,74%

Settore VIII di tariffa: Natanti. 6,74%

*: Misure espresse in termini percentuali, applicate al premio imponibile, al netto di tasse, imposte e contributi comunque denominati.

PARTE III

Informazioni sugli strumenti di tutela del Contraente

a) I premi pagati alla BALDAN ASSICURAZIONI SAS e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovutidalle Imprese costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimonio della BALDAN ASSICURAZIONISAS stesso; l’Agenzia ha provveduto ad aprire c/ c bancario separato, intestato alla BALDAN ASSICURAZIONISAS ai sensi dell’art.117 D.Lgs 07/09/2005 n. 209. Il versamento avviene con immediatezza e comunque nonoltre i dieci giorni successivi a in cui i premi sono stati ricevuti. Il versamento può essere effettuato al nettodelle provvigioni spettanti agli intermediari nel caso in cui tale modalità sia consentita dalle impresepreponenti ai rispettivi assicurati. Non sono consentiti versamenti temporanei dei premi e delle sommedestinate ai risarcimenti o ad altre prestazioni assicurative dovute dalle imprese nei conti correnti diversi dalconto corrente separato.

b) L’attività di intermediazione è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre idanni arrecati ai contraenti da negligenze, ed errori professionali dell’intermediario o da negligenze, erroriprofessionali ed infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l’intermediario deverispondere a norma di Legge.







c) Lei ferma restando la possibilità di rivolgersi all’autorità giudiziaria, può inoltrare reclamo per iscritto pressol’impresa e qualora non dovesse ritenersi soddisfatto dall’esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro daparte dell’impresa entro il termine di 45 giorni, può rivolgersi:

all’ISVAP, Via del Quirinale, 21 - 00187 ROMA per questioni attinenti al contratto relativamentea polizze ed operazioni di cui rami vita III (polizze unit e index linked), per tutte le questioni rami vitadiversi da quelli sopraindicati e per tutte le questioni relative ai rami danni;

alla CONSOB, Via G.B. Martini, 3 - 00198 ROMA per questioni di trasparenza (informativaprecontrattuale) relativamente a polizze ed a operazioni di cui ai rami vita III (polizze unit e index) eV (capitalizzazioni).

Io sottoscritto/ a dichiaro di essere stato informato/ a dalla BALDAN ASSICURAZIONI SAS nella persona

di SAMANTA BALDAN di quanto riportato nella presente Mod. 7B INFORMAZIONI DA RENDERE AL

CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA O, QUALORA NON PREVISTA, DEL

CONTRATTO ASSICURATIVO di cui ho ricevuto copia.

..................................................................

Luogo e data

..................................................................

Firma Contraente/ Assicurato




INFORMATIVA PRECONTRATTUALE - MODELLO 7A e 7B … inviando un e-mail all’indirizzo di posta:...

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