Indicazione all’evacuazione della coprostasi

Irene Caccamo

Obiettivo

- Affiancamento alla semeiotica per il riconoscimento della coprostasi (fecalomi) e della pseudo-diarrea

- Facilitazione nel processo decisionale dell’infermiere - Facilitazione nel processo decisionale dell’infermiere nell’uso di specifici presidi per garantire il bisogno fondamentale dell’evacuazione del paziente

- Valutazione dell’efficacia della manovra atta a favorire l’evacuazione fecale

La presenza di fecalomi viene solitamente confermata da un esame rettale digitale .

Ostruzione intestinale da fecalomi

È importante notare che il ristagno fecale potrebbe verificarsi nella parte prossimale del retto o nel sigma , per cui un esame rettale digitale potrebbe non essere sufficiente per l’identificazione dei fecalomi.

La stipsi svolge un ruolo importante nello sviluppo di ostruzione intestinale da fecalomi e nell'incontinenza negli adulti anziani istituzionalizzati.

I fecalomi derivano principalmente dall’incapacità della

Ostruzione intestinale da fecalomi

I fecalomi derivano principalmente dall’incapacità della persona di percepire e rispondere alla presenzadi feci nel retto, e vengono favoriti da una scarsa mobilità.

Stipsi – Fecalomi

Feci normali

Alvo diarroico

Anatomia del retto -sigma

Formazione dei fecalomi

Semeiotica ecografica del retto -sigma

retto

sigma

Scansione sovrapubica

retto

Retto–sigma normale ♂

Fecalomi

Scansione sovrapubica

Fecalomi

Scansione sovrapubica

Fecalomi: pseudo -diarrea

Scansione sovrapubica

Fecalomi: stipsi cronica grave in megacolon

Scansione sovrapubica e

paracolica

Attenzione alle false immagini di fecaloma

Aorta

V. cava

Scansione epigastrica

Aorta

Corpo vertebrale AortaVertebre

L’ecografia dell’intestino può offrire un valido aiuto agli interventi infermieristici atti a garantire un’efficace evacuazione, prevedendo eventuali complicanze, a tutto vantaggio del buon esito della tecnica e della soddisfazione da parte del

Conclusioni

della tecnica e della soddisfazione da parte del paziente.

Grazie per l’attenzione!Grazie per l’attenzione!