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Regione BASILICATA Istituto di Tecnologie Biomediche Il Progetto LUMIR Lucania Medici In Rete Fabrizio L. Ricci Il Sistema LuMiR Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008

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Il Progetto LUMIR

Lucania – Medici In Rete

Fabrizio L. Ricci

Il Sistema LuMiR

Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008

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Introduzione

Il progetto LUMIR

Il sistema informatico LUMIR

Il prototipo zero (P0)

Evoluzioni dopo il progetto LUMIR

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Il Progetto LUMIR

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Istituto di

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Biomediche

Gruppo interregionale

Privacy

Gruppo interregionale

CNIPA

Gruppo interregionale

Rete dei Medici

di Medicina Generale

Regione Abruzzo

Regione Basilicata – LUMIR

Regione Calabria

Regione Campania

Regione Lazio

Regione Molise

Regione Puglia

Regione Sardegna

Regione Sicilia

Subgroup on

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Obiettivi primariSupportare la corretta presa in carico del paziente

nell’ambito dell’assistenza territoriale, sviluppando

una piattaforma telematica che consenta agli operatori socio-sanitari di conoscere sempre la

storia clinica del paziente mediante informazioni

sintetiche o complete su eventi clinici (malattie,

visite mediche, ricoveri, etc.)

per mezzo della gestione e condivisione delle informazioni cliniche

rilevanti per i vari operatori;

sincronizzazione delle informazioni ritenute rilevanti

(a livello di documenti e di singoli dati)

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Il Progetto LUMIR:Il Sistema Informatico LUMIR

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L’esistente: SISR Basilicata

Anagrafe sanitaria

CUP

AIRO

ICAR

TELEMED BAS

……

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Biomediche

Usi del sistema LUMIR

Comunicazione tra operatori sanitari

Archiviazione di informazioni per:

Assistenza clinica ai pazienti

Organizzazione/gestione dell’assistenza e

delle strutture sanitarie

Governo clinico

Studio e ricerca

Smaterializzazione dei documenti

cartacei

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Biomediche

Il sistema informatico LUMIR

E’ un infrastruttura tecnologica

abilitante:

Di secondo livello

ovvero per l’interoperabilità e la cooperazione

inter-organizzativa

Conforme alle specifiche tecniche emanate

dal TSE

Molte già emanate, altre in via di

completamento

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Biomediche

RegistryRepository

Centro per le

Cure Primarie

Azienda Sanitaria

Locale

Residenza Sanitaria

Assistenziale

Servizi

Sociali

Unità Locale di

Sanità Pubblica

Libretto Personale

CCV

FSE

SISTEMA

LUMIR

Informazioni

Cliniche

Data WareHouse

Clinico

Dati

Statistici

Sistema

Ad Hoc

MMG

Cartella Clinica

del MMG

Ambulatorio di

Radiologia

Sistema Informativo

Radiologico

Ospedale

Sistema Informativo

Ospedaliero

Ambulatorio

SpecialisticoCartella Clinica

Ambulatoriale

Laboratorio

d’analisi

Sistema Informativo

di Laboratorio

Farmacia

Sistema

Informativo Locale

Cittadino/Paziente

Sistema

Ad Hoc

Sistema

Ad Hoc

Sistema

Ad Hoc

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Il sistema LUMIR come FSE

LUMIR contiene la storia clinica di un paziente organizzata per episodi ed eventi Nel FSE vengono raccolti gli eventi sanitari

dell’assistito mano a mano che vengono generati

I documenti ad essi associati sono derivati dalle cartelle cliniche originali

Il personale sanitario autorizzato può accedervi telematicamente indipendentemente dalla sua locazione fisica

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Biomediche

Documenti

Notifiche sull’evoluzione dei mandati di assistenza,

dei problemi sanitari riscontrati e delle procedure;

Data set clinici, specifici per patologia e contesto

clinico-operativo;

Indice cumulativo sui documenti clinici prodotti e

memorizzati in diverse strutture sanitarie;

Schede di sintesi strutturate

Il generico dcumento è composto da un header in

formato HL7-CDA e contenuto di qualsiasi formato.

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Il sistema LUMIR come CCV

Un insieme di servizi accessibili in rete e riguardanti lo stato clinico-assistenziale dei cittadini. I servizi sono accessibili a tutti i professionisti interessati e che hanno diritti di accesso a questi servizi.

Si può considerare LUMIR come un’entità virtuale fornitrice di questi servizi -> Cartella Clinica Virtuale

I servizi sono funzionali non solo per ottenere viste in vari formati sui dati gestiti dall’entità virtuale, ma anche di alimentare la stessa entità con informazioni aggiornate attraverso flussi di dati provenienti dalle applicazioni locali o regionali abilitate a comunicare con FSE.

Fonte: Cartella Clinica Virtuale Mobidis

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Biomediche

Patient

summaries

Episodi sanitari

Visita MMG

Ricovero ADI

Prontosoccorso

Sintomi Terapia Prescrizioni

VisitaMMG

Percorsi

di cura

Cartella Clinica Virtuale

Registry+

Repository

sistema

LUMIR

*

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Biomediche

Peculiarità del sistema LUMIR

Enfasi sulla pratica clinica quotidiana e sugli

aspetti clinico-diagnostici

Gestione dei contenuti informativi per episodi

ed eventi

Passaggio dalle unità documentali alle unità

informative

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Il prototipo zeroP0

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Il sistema informatico LUMIR

“Prototipo zero” = P0

La realizzazione di LUMIR 1.0 (FSE)

La realizzazione di LUMIR 2.0 (CCV)

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LUMIR “prototipo zero”

Analisi della cooperazione tra medici nella gestione di un percorso di cura

Coinvolgimento attivo degli operatori sanitari

Studio dal paperless al patient summary

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Analisi del dominio

Comunicazione tra operatori

Quali pattern di comunicazione?

Archiviazione di informazioni cliniche

sugli assistiti

Cosa archiviare, per quali usi?

Cosa ricercare, quali viste, per quali usi?

Patient summary

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Risultati attesi dal P0

Analizzare il processo di cura collaborativo

Il Sistema LUMIR come strumento per rendere efficace lo scambio d’informazioni

Definire i requisiti funzionali del Sistema LUMIR

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Biomediche

Il ruolo dei medici Studiare insieme le problematiche della

condivisione delle cure

Definire le funzionalità del sistema LUMIR

Individuare le informazioni da scambiare

Gruppi di utenti

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Biomediche

Arruolamento dei medici

Richiesta di partecipazione

Selezione dei partecipanti

Arruolamento dei medici

Addestramento all’uso del sistema P0

Raccolta autorizzazione dei pazienti

PROCESSO GRADUALE E ITERATIVO

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Biomediche

Requisiti per il medico

Possesso di sistema di cartella clinica

elettronica

Possesso di ADSL

Disponibilità alla gestione condivisa

della cura del paziente

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Biomediche

Dopo il progetto LUMIR

Cosa cambierà nella

Sanità Elettronica

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Tecnologie

Biomediche

La nuova sanità Un nuovo modo di pensare all’assistenza

sanitaria e all’erogazione della medicina

territoriale:

La centralità del paziente e dei percorsi

di cura

La qualificazione delle attività del MMG

La collaborazione tra strutture sanitarie

Clinical governance

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Grazie per l’attenzione!

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