IL BAMBINO TRA i 3 e i 6 ANNI · 2013-10-18 · Prassie ideomotorie •A 5 anni: fa un nodo...

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Dott.ssa Mara Lelli Neuropsichiatra infantile IL BAMBINO TRA i 3 e i 6 ANNI Ottobre 2012 .

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Neuropsichiatra infantile

IL BAMBINO

TRA i 3 e i 6 ANNI

Ottobre 2012

.

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CONOSCERE lo SVILUPPO TIPICO

Per effettuare una programmazione didattica che

- stimoli l’acquisizione delle competenze tipiche

delle varie età

- fornisca i prerequisiti per i successivi

apprendimenti della scuola primaria

Per intervenire precocemente ed in maniera idonea in

caso di difficoltà dello sviluppo

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Cos’è necessario osservare?

• Sviluppo psicomotorio

• Sviluppo cognitivo

• Capacità relazionali e di socializzazione

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Lo sviluppo motorio

Fra i 3 e i 6 anni il bambino:

• Ha ormai raggiunto le competenze motorie

di base.

• Continua ad evolvere quanto ad equilibrio e

coordinazione globale e fine.

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Lo sviluppo motorio tipico

Motricità globale • 3 ANNI: cammina sulla punta dei piedi dopo

esemplificazione,alterna i piedi salendo le scale, tenta di

stare in equilibrio su un piede.

• 4 ANNI: riesce a stare su un piede per alcuni secondi (2”),

fa 6-7 saltelli di seguito o un ampio salto correndo o da

fermo. Esibisce la propria motricità.

• 5-6 ANNI:salta una corda a piedi uniti a 20 cm da terra,

saltella su un piede e alternando i piedi, sta in equilibrio su

un piede per più tempo (8”), scende con disinvoltura le

scale, sta a piedi uniti sulle punte per 10”.

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Coordinazione oculo-manuale e

prassie ideomotorie

• 3 anni: costruisce una torre di 10 cubi, inserisce le

3 forme anche con rotazione della tavoletta dopo

vari tentativi, tiene la matita come l’adulto.

• 4 anni: infila grosse perle, piega un pezzo di carta

in 3 modi diversi(vert.,orizz.,diag.), segue un

tracciato grafico dopo esemplificazione

rispettando la direzione.

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Prassie ideomotorie

• A 5 anni: fa un nodo semplice, usa le forbici

seguendo una linea spezzata, infila le perle,

travasa perline con un cucchiaino, sa

avvitare e svitare, avvolge un nastro, fa

incastri piani.

• A 6 anni: sa usare le forbici per ritagliare un

quadrato, usa lo scotch, esegue incastri con

diversi orientamenti.

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PRASSIE VIDEOCOSTRUTTIVE

• A 5 -6 anni:

• Riproduce su copia modelli con cubi e

bastoncini

• Riproduce su copia graficamente modelli

grafici

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PRASSIE della VITA QUOTIDIANA

A 5- 6 anni

• Si veste e si sveste (abbigliamento semplice,

giacca)

• Usa forchetta e coltello quasi bene

• Sa pettinarsi abbastanza bene

• Si lava faccia e mani

• Conosce il suo indirizzo ( 3 informazioni).

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LO SCHEMA CORPOREO

• A 3 anni: percepisce il corpo nella sua

globalità con le principali posture ed

andature.

• A 4 anni: su comando verbale tocca

almeno 10 delle parti principali del

corpo.

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LO SCHEMA CORPOREO

• A 5 anni:denomina su di sé, su un altro o su

un’immagine le principali parti del corpo e molti

particolari fini ( es. mento, guancia, fronte).

• Imita gesti e posture

• Disegna la figura umana completa, chiara la distinzione fra

maschio e femmina

• A 6 anni : aumenta il numero dei particolari fini che

denomina. Comincia a conoscere destra e sinistra su di sé.

• Nel disegno i particolari vengono meglio rappresentati.

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L’ORGANIZZAZIONE

PERCETTIVA

• A 3 anni: comincia l’associazione dei colori

fondamentali e delle forme.

• A 4 anni: associa colori anche derivati e comincia

la denominazione di colori e forme.

• A 5 anni:denomina esattamente i colori e comincia

ad utilizzarli appropriatamente nel

disegno.Riconosce forme geometriche semplici e

le rappresenta graficamente. Seriazione di 5

elementi.

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L’ORGANIZZAZIONE PERCETTIVA

• A 6 anni:

• Denomina tutti i colori e li usa

appropriatamente nel disegno.

• Rappresenta graficamente figure

geometriche semplici

• E’ capace di seriare 6 elementi.

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L’Org. Spazio-temporale

• Il bambino conosce gradualmente lo spazio

secondo precise tappe:

• in riferimento al proprio corpo

• conoscendo i rapporti topologici degli

oggetti fra loro ( dentro-fuori, sopra-

sotto,davanti- dietro, vicino-lontano)

• conoscendo lo spazio rappresentato

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L’organizzazione spaziale

• A 3-4 anni : sa copiare figure geometriche, non già rispettando angoli e dati, ma riproducendo i rapporti topologici che li contraddistinguono (vicinanza , separazione, inclusione di una figura nell’altra).

• Dopo i 4 anni: differenzia le diverse figure geometriche sulla base delle dimensioni relative dei lati e degli angoli.

• Comincia a conoscere e rispettare i rapporti euclidei

( distanza reale fra i vari punti di una figura) e persino prospettici.

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L’ORGANIZZAZIONE SPAZIALE

• A 5 anni: • Cammina e corre evitando gli ostacoli

• Sa collocarsi spazialmente rispetto ad un oggetto

• Sa collocare spazialmente gli oggetti fra loro

• Riconosce su illustrazioni rapporti spaziali

• Discrimina lunghezza, altezza, grandezza diversa fra 2-3

oggetti

• Memory di 6 pezzi

• Puzzle semplici

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L’organizzazione spaziale

• A 6 anni: • Cammina e corre seguendo un ritmo spontaneo o richiesto

• Sa fermarsi ad un segnale

• La nozione di spazio diventa più ampia. Descrive luoghi

familiari

• Nozioni topologiche: c’è la rappresentazione grafica

• Memory di 8 pezzi.

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L’ORGANIZZAZIONE TEMPORALE

• A 4 anni:

• Esegue 2 azioni in successione

• Ha il concetto di prima-dopo

• A 5 anni:

• Usa adeguatamente i termini “ adesso, prima, dopo”

• A 6 anni:

• Conosce i giorni della settimana

• Conosce il significato di “ieri, oggi, domani”

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IL LINGUAGGIO

Le principali tappe dello sviluppo del linguaggio.

• Dalla nascita ai 2-3 mesi: utilizza il pianto differenziandolo sempre di più.

• Dai 4 mesi ai 6/7 mesi: vocalizza, inizia la lallazione.

• Dagli 8 ai 12 mesi: la lallazione si arricchisce, utilizza i suoni onomatopeici.

• Dai 12 ai 18 mesi: compaiono le prime parole, comincia ad utilizzare la parola-frase.

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• Dai 18 ai 24 mesi: con 2-3 parole forma le prime frasi contratte.

• Dai 2 ai 3 anni: struttura la frase semplice e l’arricchisce, differenzia singolare e plurale, usa gli aggettivi.

• Dai 3 ai 4 anni utilizza la frase completa.

• Dai 4 ai 6 anni: la frase è completa, corretta e sempre più ricca nei modi di espressione.

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Il LINGUAGGIO fra i 5 e i 6 anni

• Il bambino utilizza una frase

completa,corretta e sempre più ricca.

• Comincia ad avere una buona

consapevolezza fonologica.

• Sa raccontare una storia.

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CONSAPEVOLEZZA

FONOLOGICA

• Capacità di percepire/riconoscere per via

uditiva i fonemi che compongono le parole

del linguaggio parlato.

• Saper operare delle trasformazioni con gli

stessi.

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Consapevolezza fonologica

A 5 anni:

• Divide la parola in sillabe

• Riconosce un maggior numero di fonemi

• Identifica alcune lettere nella scrittura

• Sente le rime e le riproduce.

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Consapevolezza fonologica

5-6 anni:

• Tra più parole o immagini trova quelle che iniziano con la stessa sillaba

• Identifica e pronuncia la sillaba o il suono iniziale di una parola

• Conta il numero di sillabe e fonemi di una parola semplice

• Opera la fusione di due fonemi per formare una sillaba (a circa 6 anni).

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LA NARRAZIONE

• Non è possibile osservare questa abilità

prima dei 3 anni quando il racconto non è

però ancora una vera narrazione: è rispettato

l’ordine temporale, ma all’interno di

sequenze di brevi frasi non sono esplicitati i

luoghi, il modo in cui avvengono le

relazioni e i personaggi che le svolgono.

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La narrazione

• Intorno ai 4 anni i bambini sembrano capire che una storia è interessante perché al suo interno il protagonista deve fronteggiare e risolvere una situazione problematica ma non sono ancora in grado di esprimere i suoi stati interni.

• A 5 anni i bambini sono finalmente in grado

di raccontare le sequenze di azioni esplicitando lo scopo cui sono dirette e costruiscono storie complesse e coerenti Permette di valutare oltre agli aspetti specificatamente linguistici, anche aspetti più complessi come la coerenza narrativa e il livello di informazioni che è necessario

trasmettere.

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IL DISEGNO

• Più che un’abilità unitaria è un SISTEMA

COMPLESSO che implica abilità motorie,

immaginazione,memoria,significati,

percezione, rappresentazioni affettive.

• Il deficit di una di queste abilità può dare un

deficit nell’abilità grafica.

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IL DISEGNO

A 3 anni: il bambino disegna forme poco

riconoscibili ma che denomina (intenzionalità

rappresentativa).Copia il cerchio e la croce. Inizia

a rappresentare la figura umana.

KELLOG (1960):

Fase dei DIAGRAMMI (circa 3 anni):mette insieme

più figure (es. sole).

COMBINAZIONE di DIAGRAMMI (3-4anni)

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IL DISEGNO

KELLOG (1960)

Fase PITTORICA ( 4 anni): cerca di dare un

significato a quello che ha disegnato.

DISEGNI COMPLESSI ( 4-5 anni):inizia la capacità

di elaborare disegni complessi che indicano

pensieri, sentimenti, preoccupazioni. Le

dimensioni e la collocazione sul foglio ci dicono

cosa per il bambino è più importante .

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IL DISEGNO

PIAGET (1947): ipotizza che il disegno corrisponda allo

sviluppo dei rapporti spaziali

2 anni: inizia a rappresentare immagini mentali di oggetti ed

eventi ( simbolismo). Raffigura solo il suo punto di vista

( egocentrismo).

4 anni: inizia a rappresentare i rapporti topologici fra le parti

di una figura

4-7 anni: il bambino rappresenta rapporti spaziali che

rimangono invariati anche con lo spostamento o la

rotazione delle figure.

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IL DISEGNO

LUQUET (1964):

REALISMO MANCATO (3-5 anni):

Il bambino decide cosa vuole rappresentare ma

spesso produce disegni per lui insoddisfacenti

( difficoltà nel tracciare contorni accurati, trascura

particolari importanti o li colloca in posti

sbagliati), riformula così le intenzioni man mano

che il disegno procede.

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IL DISEGNO

LUQUET(1964):

REALISMO INTELLETTUALE (5 - 7/8 anni)

Il bambino esegue disegni somiglianti alla realtà ma disegna le cose non come le vede ma come le conosce.

Non si preoccupa della prospettiva.

Rappresenta elementi che nella realtà non si dovrebbero

vedere ( es. casa con oggetti interni ad essa).

Può rappresentare più momenti di una storia.

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Lo sviluppo intellettivo

• Piaget: lo sviluppo mentale è un processo attivo e dinamico

e la condotta intelligente è espressione della ricerca di un

equilibrio funzionale fra l’individuo e l’ambiente.

• Ha suddiviso lo sviluppo cognitivo del b. in 5 fasi

• Fase senso-motoria

• Fase pre-concettuale

• Fase del pensiero intuitivo

• Fase delle operazioni concrete

• Fase delle operazioni formali

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Lo sviluppo intellettivo

• Fase pre-concettuale: va dai 2 ai 4 anni.

L’atteggiamento fondamentale del bambino è ancora di

tipo egocentrico in quanto non conosce alternative alla

realtà che personalmente sperimenta. Crede che tutti la

pensino come lui e che capiscano i suoi desideri e pensieri

senza sforzarsi di farsi capire.

• Il linguaggio diventa molto importante perché impara ad

associare alcune parole ad oggetti e azioni.

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Lo sviluppo intellettivo

• Per lui tutto è gioco: addirittura ripete in forma di gioco le azioni reali

che sperimenta (ad es. per lui è un gioco vestirsi e svestirsi).

• Imita, anche se in maniera generica, tutte le persone che gli sono

vicine: le idealizza perché sa che si prendono cura di lui. Impara a

comportarsi come gli adulti vogliono, prima ancora di aver compreso

il concetto di obbedienza.

• Non è neppure capace di relazionare i concetti di tempo, spazio, causa.

Il suo ragionamento non è né deduttivo (dal generale al particolare),

né induttivo (dal particolare al generale), ma transduttivo o analogico

(dal particolare al particolare)

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Lo sviluppo intellettivo

• Fase del pensiero intuitivo: va dai 4 ai 7 anni.

• Aumenta la partecipazione e la socializzazione nella vita

quotidiana, ciò lo obbliga a rivedere conoscenze

precedenti mediante processi cognitivi di

generalizzazione.

• Il pensiero non è reversibile: riproduce mentalmente un

avvenimento nell’unica direzione in cui l’avvenimento si è

verificato. Non comprende l’invarianza della quantità al

mutare delle condizioni percettive.

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Lo sviluppo emotivo

• PROCESSO di SEPARAZIONE-INDIVIDUAZIONE:

a 3 anni il b. dovrebbe aver raggiunto la prima importante

tappa di tale processo . Comincia a percepirsi come

individuo separato dalla figura della madre con

caratteristiche e desideri propri.

• SVILUPPO dell’AUTONOMIA: la maturità emotiva

raggiunta permette al bambino di affrontare nuove

importanti autonomie come quelle legate all’ingresso nella

scuola dell’infanzia.

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La socializzazione

• SOCIALIZZAZIONE: con l’ingresso alla scuola

dell’infanzia inizia il primo contatto in autonomia con il

mondo extrafamiliare e l’interazione col gruppo dei pari.

• Il bambino sviluppa gradualmente la sua capacità di

cooperazione e di collaborazione con i coetanei.

• Apprende gradualmente a controllare i propri impulsi e a

regolare il suo comportamento secondo norme condivise.

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La socializzazione

• INTERAZIONE nel GRUPPO: è graduale e si sviluppa

dai 2 ai 6 anni.

il gruppo di gioco è formato da pochi bambini (3-4),

gradualmente si accettano più soluzioni pur di non

rimanere soli.

Nel gruppo il b. esprime le sue capacità, la sua affettività, si

confronta con gli altri, assume le sue reponsabilità, assume

un ruolo sociale.

Il gruppo assume un carattere normativo e disciplinare:

apprende certi comportamenti e inibisce alcuni impulsi.

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Sviluppo atipico

• L’osservazione attenta del bambino nei vari

momenti di vita nella scuola dell’infanzia permette

di cogliere l’atipicità di comportamenti e

apprendimenti. Ciò consente di:

--- avviare stimolazioni adeguate al superamento

del problema

--- in caso di persistenza o particolare gravità

delle atipie chiedere una consultazione

specialistica.

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Il ritardo psicomotorio e

intellettivo

• RITARDO PSICOMOTORIO: è una modalità

generica con cui si segnala il ritardo delle

principali competenze psicomotorie

(motricità,linguaggio, schema corporeo, org.

percettiva, spazio-temporale, grafica ecc.).

• Tale definizione viene usata soprattutto nei

bambini più piccoli dove lo sviluppo delle

competenze cognitive è più difficilmente

valutabile.

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Il ritardo psicomotorio e

intellettivo • RITARDO INTELLETTIVO ( o mentale): è una

condizione di interrotto o incompleto sviluppo psichico,

caratterizzato soprattutto da compromissione delle abilità

che si manifestano durante il periodo evolutivo e che

contribuiscono al livello globale di intelligenza , cioè

quelle cognitive, linguistiche, motorie e sociali (ICD 10).

• E’ una definizione che prende in considerazione, nella

valutazione dello sviluppo, competenze psicomotorie ma

anche competenze più stettamente cognitive ( attenzione,

memoria, astrazione, logica, capacità di apprendimento) e

sociali.

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I disturbi del linguaggio

• Difficoltà fonetiche e fonologiche

( anomalie nella pronuncia dei

suoni,sostituzioni, omissioni ecc.).

Difficoltà nella strutturazione della frase.

Difficoltà nel racconto.

Linguaggio bizzarro ( ecolalie, inversioni

dei pronomi ecc.)

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Dott.ssa Mara Lelli

Neuropsichiatra infantile

I disturbi del linguaggio

• Deficit nella comprensione:

• Difficoltà di comprensione della frase

• Vocabolario recettivo carente

• Difficoltà nella comprensione del racconto.

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I disturbi del comportamento

1- Difficoltà di adattamento al nuovo

ambiente ed ansie di separazione: devono

preoccupare quando si prolungano oltre il

normale periodo di adattamento o si

dimostrano particolarmente gravi.

Possono accompagnarsi a somatizzazioni.

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I disturbi del comportamento

2 -Tendenza all’isolamento ed al gioco solitario:

possono non preoccupare durante l’adattamento

diventano invece un elemento significativo in fasi

successive o se il bambino non risponde agli

stimoli a socializzare.

• Importante in questo caso valutare le capacità

comunicative del soggetto (verbali e non) e

l’interesse per il gioco e l’ambiente.

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I disturbi del comportamento

Particolarmente preoccupante è la

coesistenza fra i seguenti sintomi:

• Difficoltà nella comunicazione verbale e

non verbale,

• Presenza di stereotipie e ritualità eccessiva

• Comportamenti bizzarri

• Crisi di angoscia immotivata

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I disturbi del comportamento

• Aggressività eccessiva,litigiosità,irritabilità

indicative di disagio nella relazione con

l’altro.

• Difficoltà a rispettare le regole sociali e a

cooperare.

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Deficit dell’attenzione e

iperattività

• DEFICIT DELL’ATTENZIONE: Il bambino

passa frequentemente da un’attività

all’altra: non vengono portati a termine

giochi e attività che richiedono un impegno

cognitivo.

• Se prolungato nel tempo può determinare

ritardo nell’apprendimento.

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Deficit dell’attenzione e

iperattività

• IPERATTIVITA’: notevole irrequietezza

con movimento eccessivo e comportamenti

come chiaccherare e far rumore

esageratamente.

• L’attività è eccessiva rispetto a quanto ci si

attende in quella situazione da bambini

della stessa età e di buona intelligenza.

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Iperattività

• I bambini iperattivi sono spesso imprudenti

ed impulsivi, facili agli incidenti.

• Le infrazioni sono dovute a mancanza di

riflessione piuttosto che a deliberata

disobbedienza.

• I rapporti con gli adulti sono spesso

disinibiti e con i coetanei sono talvolta

difficoltosi. Dott.ssa Mara Lelli

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Eziologia dei disturbi

comportamentali

• I disturbi comportamentali segnalati

possono avere varie eziologie

• Per la diagnosi differenziale è necessaria

una valutazione effettuata da uno specialista

a cui inviare il bambino in caso di

persistenza e/o gravità dei sintomi.

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