I TEMPI MEDI DI PAGAMENTO DELLE STRUTTURE … · INDICE INTRODUZIONE 2 TEMPI MEDI DI PAGAMENTO...

STUDINUMERO 28 - APRILE 2014

I TEMPI MEDI DI PAGAMENTO DELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE

DATI 2013 E ANNI PRECEDENTI

CENTRO STUDI

Centro Studi intitolato a Ernesto Veronesi

Direttore: Paolo Gazzaniga

A cura di:

• Andrea Guglieri Centro Studi Assobiomedica - CSA

INDICE

INTRODUZIONE 2

TEMPI MEDI DI PAGAMENTO DELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE 6

1. Il quadro generale 62. Il fenomeno misurato a livello locale 13

SINTESI E CONCLUSIONI 16

ALLEGATO 1 - ASPETTI METODOLOGICI 19

ALLEGATO 2 - TABELLE E GRAFICI DSO PER REGIONE (1990-2013) 22

ALLEGATO 3 - TABELLE DSO PER ENTE PUBBLICO (DICEMBRE 2013) 64

ALLEGATO 4 - TABELLE DSO PER ENTE PRIVATO (DICEMBRE 2013) 72

PUBBLICAZIONI DEL CENTRO STUDI ASSOBIOMEDICA 79

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INTRODUZIONE In questo lavoro viene fatto il punto sui tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche e private, aggiornato a dicembre 2013. Analoghi lavori sono stati pubbli-cati dal Centro Studi Assobiomedica a partire dai primi anni ’90. Il presente rapporto offre pertanto l’occasione per ricordare velocemente come il fenomeno dei ritardati pagamenti abbia attraversato, caratterizzandola, la storia del nostro Servizio sanitario nazionale (SSN). E questo partendo da una semplice domanda: cos’è cambiato nel corso di tutti questi anni?

Da un certo punto di vista i cambiamenti in questi 25 anni sono stati numerosi e impor-tanti. Innanzitutto pensiamo alle grandi novità introdotte dalla Riforma, di cui ai decreti legislativi n.502/92 e n.517/93, che hanno attribuito agli enti sanitari locali persona-lità giuridica e dunque autonomia patrimoniale e gestionale, e che si sono tradotte in rizonizzazioni delle competenze e delle responsabilità sui debiti sanitari che sono poi andate avanti per diversi anni. L’effetto che queste rizonizzazioni ebbero sui tempi di pagamento fu deleterio: a livello nazionale, i DSO1 (minimo e massimo) dell’epoca, già alti, aumentarono ulteriormente nei due anni successivi, passando dai 264-320 giorni del 1991 ai 301-340 giorni del 1994 e ai 313-359 giorni del 1995.

Quelli furono altresì gli anni in cui Assobiomedica profuse il massimo sforzo nel portare tale problema a conoscenza della Commissione europea, affinché vedesse la luce una direttiva tesa appunto a disincentivare il sistematico ricorso a pagamenti ritardati. Gli sforzi, seppur dopo diversi anni, furono premiati e nel 1998 la Commissione europea presentò una prima proposta di direttiva al Parlamento e al Consiglio della Comunità europea; ebbe così inizio un lungo e travagliato iter procedurale nel quale sono susse-guite richieste di emendamento e conseguenti modifiche al testo iniziale da parte della Commissione fino a che nel 2000 il Parlamento europeo licenziò definitivamente la direttiva obbligando gli Stati membri a recepirla entro l'8 agosto 2002; in Italia la di-rettiva in questione venne recepita con il decreto legislativo n. 231 del 9 ottobre 2002. Ora, sebbene l’Italia fosse uno dei pochi paesi in cui esisteva una precedente norma contro i ritardati pagamenti (di cui alla legge n.833/78 che istituiva il Servizio sanitario nazionale, SSN), tale provvedimento rappresentò certamente un fatto importante. Que-sto di principio, perché sul piano pratico invece la direttiva nel nostro Paese non portò a miglioramenti della situazione.

Nel 2002, sempre a livello nazionale, i DSO minimo e massimo misuravano rispettiva-mente 302 e 336 giorni; negli anni successivi (quelli appunto dell’entrata in vigore della direttiva in Italia) i DSO non scesero mai sotto quota 300 giorni e anzi aumentarono fino a raggiungere il picco nel 2006 quando fecero segnare 331 (di minimo) e 372 giorni (di massimo).

A livello regionale, dal 1990 agli anni 2000, aumentò altresì il divario tra le regioni “virtuose” e quelle con le performance peggiori: a dicembre 1990 i DSO più elevati erano quelli di Calabria (495), Campania (482), Puglia (467) e Lazio (424); i più bassi quelli di Valle D’Aosta (80), Trentino (119) e Piemonte (154); a dicembre 2006 (l’annus horribilis), i DSO più elevati risultavano essere quelli di Molise (912), Campania (837), Puglia (527), Calabria (488), Emilia Romagna (441) e Lazio (416), contro i più bassi di Trentino (85), Friuli V.G. (96) e Valle D’Aosta (101).

1. Days sales outstanding.

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A livello locale, tra la fine degli anni ’90 e la prima metà degli anni 2000, si assistette ai primi casi di acclarato dissesto di enti sanitari: prima quello dell’Azienda universitaria Policlinico Umberto I° di Roma2, poi quello dell’Istituto Ordine Mauriziano di Torino3. Casi differenti tra loro ma che, come apparì subito chiaro, erano purtroppo destinati a non rimanere gli unici nel loro genere. Nel 2011, infatti, è toccato all’Ospedale San Raffaele - uno dei centro di eccellenza della Sanità privata lombarda - dichiarare default. Nel 2013 è stata poi la volta dell’Ospedale Miulli (Ente privato convenzionato della Regione Puglia), attualmente soggetto a concordato preventivo4 e a rischio di fallimento in caso di mancata accettazione da parte dei creditori del piano di saldo del pregresso.

Dal 2000 al 2004 il debito sanitario delle regioni crebbe del 44% e questo spinse a realizzare tra il 2003 e il 2006 le prime operazioni di cartolarizzazione di crediti commerciali vantati da fornitori della Sanità pubblica, prima nel Lazio e poi in Abruzzo, Piemonte, Campania, Sicilia.

A dare il via a queste iniziative fu l’operazione “Atlantide” - promossa da Assobiomedi-ca in collaborazione con UBS Investment Bank - finalizzata nel luglio 2004 quando la Società Atlantide Finance emise obbligazioni ABS (“asset-back securities”) con scaden-za quinquennale per un valore complessivo pari a 518 milioni di euro. Questa prima operazione venne accolta con grande interesse a livello internazionale da parte degli operatori finanziari (i titoli sono stati distribuiti in Italia, Germania, Benelux, Regno Uni-to, Francia) e fu proprio questa profondità del mercato dei capitali ad aprire la strada a nuove operazioni similari anche in altre regioni.

A conti fatti le operazioni in questione si rivelarono, nell’immediato, un’efficiente solu-zione finanziaria:

• alle regioni consentirono di rimodulare le scadenze (a breve) del debito verso i fornitori secondo un profilo di ammortamento (a medio termine) più consono ai flussi finanziari, di cui al proprio bilancio pluriennale di previsione; in sintesi ammorbidì l’impatto dei debiti accumulati sul fabbisogno di cassa, rateizzandone nel medio periodo il pagamento e contenendone il costo finanziario, evitando così che il problema scoppiasse tra le loro mani;

• alle imprese fornitrici consentì di vendere pro-soluto tutti i crediti per fatture emes-se verso le aziende sanitarie delle regioni in questione fino a una certa data - ad esempio, con l’operazione Atlantide nel Lazio il DSO medio della regione passò dai 664 giorni del dato di giugno ai 324 giorni del dato di agosto - a costi in-feriori all’1% del capitale e dunque a condizioni competitive rispetto a soluzioni alternative e più tradizionali; infatti, attraverso queste operazioni i crediti delle imprese vennero offerti sul mercato internazionale dei capitali sfruttando diretta-mente il merito di credito delle regioni interessate e senza passare per alcun fi-nanziatore intermedio (evitando così l’aggravio di costo che altrimenti si sarebbe dovuto sostenere).

2. Decreto legge n.431/1999, convertito con legge n.453/1999.

3. Decreto legge n.277/2004, convertito con legge n.4/2005.

4. Il concordato preventivo disposto dal Tribunale Fallimentare di Bari prevede il paga-mento dei creditori chirografari nella misura del 35,9% di tutti i crediti congelati al 14 aprile 2013 entro il 31 dicembre 2018. Tale proposta sarà oggetto di votazione in occasione dell’apposita Adunanza dei fornitori fissata per il 19 giugno 2014.

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Dove invece queste operazioni fallirono miseramente fu nel traghettare il sistema da una situazione di “quasi bancarotta” (aggredendo gran parte dello stock di debito ac-cumulato5) a una di progressiva normalizzazione dei tempi di pagamento dei debiti correnti. Terminata anche l’ultima operazione di questo tipo, infatti, in quelle stesse regioni dove vennero realizzate, lo stock del debito riprese a salire e con esso i DSO.

Arriviamo così al 2010, anno in cui la Commissione europea ha modificato la prece-dente direttiva sui ritardati pagamenti apportando le seguenti variazioni in termini di giorni di pagamento e interessi di mora.

Figura 1 - Norme contro i ritardati pagamenti

Il paradosso fu che sempre quell’anno, il Legislatore italiano introdusse una norma che negava, di fatto, un diritto fondamentale delle imprese fornitrici della Sanità pub-blica (art. 1 comma 89 della legge 191/2009 - Finanziaria 2010), impedendo di intraprendere o proseguire pignoramenti nei confronti delle aziende sanitarie locali e ospedaliere, e limitando la maturazione degli interessi a quelli legali di cui all’art. 1284 del codice civile (1% annuo a far data dal 1° gennaio 2010), salvo eventuali accordi fra le parti per tassi inferiori.

La norma in questione presentava evidenti e gravissimi profili di illegittimità rispetto all’ordinamento sia costituzionale sia comunitario e riguardava i crediti verso le azien-de sanitarie e ospedaliere delle regioni che avevano sottoscritto “Piani di rientro dai disavanzi sanitari“ ai sensi dell’art. 1, comma 180 della legge 30 dicembre 2004 n. 311, vale a dire quelle che erano le peggiori pagatrici (Calabria, Campania, Lazio, Molise e Abruzzo). La Corte Costituzionale nel 2013 ha bocciato tale divieto6, ma nel frattempo il danno era stato arrecato.

Arriviamo così al 2012, anno in cui la nuova direttiva europea contro i ritardati pa-gamenti è stata recepita dall’Italia con decreto legislativo n.192.

5. Solo nel Lazio, tra il 2004 e il 2006 vennero cartolarizzati crediti per un importo complessivo pari a 2,3 miliardi di euro.

6. Sentenza n.186/2013.

Direttiva 2000/35/CEapprovata in giugno 2000

Direttiva 2010/26/CEapprovata in ottobre 2010

Recepimento entro due anni

60 gg. Amministrazioni Pubblichetasso BCE + 8 punti%

DLgs n. 231/2002

30 gg. tasso BCE + 7 punti%

Condizioni derogabili Condizioni non derogabili

Mora automatica Mora automatica

Nessuna distinzione pubblico/privato Distinzione pubblico/privato

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Infine, vanno citati i decreti pubblicati sulla Gazzetta Ufficiale del 2 luglio 2012 n.152 con cui il Ministero dell'Economia e delle Finanze ha definito:

1) la procedura di certificazione del credito per regioni, enti locali ed enti dei Servi-zi sanitari regionali;

2) la procedura per le compensazioni fiscali;

3) le modalità di intervento del Fondo di garanzia per le piccole medie imprese italiane (PMI);

e soprattutto gli ultimi provvedimenti cosiddetti “sblocca-debiti” adottati nel corso del 2013.

Senza anticipare troppo quanto illustrato e argomentato nelle pagine successive di questo lavoro, alla luce di tutto quanto è stato detto sopra, viene immediato fare due considerazioni di segno opposto.

Quale nota positiva, occorre riconoscere che c’è stato un crescendo di attenzione e di interventi tesi a ridurre i tempi medi di pagamento della P.A. con una particolare accelerazione proprio negli ultimi dodici mesi.

Quale nota invece negativa, va detto che purtroppo l’efficacia di tali interventi è stata finora modesta soprattutto in determinate regioni e realtà locali.

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TEMPI MEDI DI PAGAMENTO DELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE

1. IL QUADRO GENERALE

I dati 2013 mostrano un generale miglioramento dei tempi di pagamento dovuti sostanzialmente all’entrata in vigore decreto legge n.35/20137 con cui lo Stato ha stanziato anticipazioni di liquidità verso le regioni per un valore compressivo di 47,5 miliardi di euro, di cui 14 miliardi (5 miliardi per il 2013 e 9 miliardi per il 2014) destinati al saldo di debiti sanitari cumulati al 31 dicembre 2012.

Il decreto legge si poneva un duplice obiettivo:

• quantificare l’esatto ammontare del debito pubblico (compresi debiti sanitari);

• saldare parzialmente quanto dovuto ai fornitori per debiti cumulati al 31/12/12.

Tale misura, se certamente ha prodotto risultati in termini di riduzione dei tempi di pagamento, non si può dire che abbia portato a quantificare il debito pubblico che resta tutt’oggi stimato più che realmente certificato.

Entriamo ora in dettaglio su quanto è previsto dal decreto e sui risultati da esso pro-dotti in termini di riduzione del debito cumulato in ambito sanitario.

Come anticipato il decreto legge ha messo a disposizione delle regioni un totale di 14 miliardi di euro per il biennio 2013-2014 per il saldo dei debiti pregressi.

Con successivo decreto legge n.102/20138 per quanto riguarda gli enti del Servi-zio sanitario nazionale, l’erogazione delle somme messe a disposizione è stata così rimodulata:

• da 5 a circa 7,5 miliardi di euro per il 2013;

• da 9 a 6,5 miliardi di euro per il 2014.

I 6,5 miliardi di euro destinati al 2014, saranno oggetto di ripartizione ed erogazio-ne con decreto del Ministero dell’Economia e delle Finanze (MEF) attese nel mese di aprile.

In sintesi nella successiva tabella sono riportate le somme erogate alle regioni con i relativi saldi per tutti i debiti sanitari (compresi quelli relativi a forniture di dispositivi medici).

7. «Pagamento Debiti P.A.» - G.U. del 7 giugno 2013 n.132.

8. «IMU» - G.U. del 31 agosto 2013 n.66.

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Tabella 1 - Erogazioni e saldo fornitori sanitari ex decreti n.35/2013 e n.102/2013

Regione D.L. 35/2013 D.L 102/2013 Totale Erogato Debiti saldati al 20/01/14

Abruzzo 174.009.000 174.009.000 174.009.000 Basilicata BolzanoCalabria 89.750.000 89.750.000 72.849.556 Campania 531.970.000 425.576.000 957.546.000 957.546.000 Emilia Romagna 447.980.000 358.384.000 806.364.000 806.364.000 FVGLazio 832.052.000 665.641.600 1.497.693.600 1.497.693.600 Liguria 81.833.000 65.466.400 147.299.400 147.299.400 LombardiaMarche Molise 44.285.000 44.285.000 43.242.184 Piemonte 803.724.000 642.979.200 1.446.703.200 1.446.703.200 Puglia 185.975.000 148.780.000 334.755.000 334.755.000 SardegnaSicilia Toscana 230.753.000 184.602.400 415.355.400 415.355.400 TrentoUmbria 17.222.000 17.222.000 17.222.000 Valle d’AostaVeneto 777.231.000 777.231.000 777.231.000

Totale 4.216.784.000 2.491.429.600 6.708.213.600 6.690.270.340

Fonte: Ministero dell’Economia e delle Finanze – sito web aggiornamento al 20/01/14

Analizzando i dati sopra riportati si può notare come dei 7,5 miliardi messi a disposi-zione dallo Stato per l’anno 2013, solo 6,79 miliardi siano stati richiesti dalle regioni (diverse di queste hanno infatti rinunciato a tale possibilità).

Il perché di tutto ciò è facilmente spiegabile.

Le anticipazioni di liquidità statali sono di fatto prestiti che le regioni avranno l’ob-bligo di restituire (in 30 anni), al MEF, per l’intero capitale con un tasso di interesse annuo del 3,3%.

Questo ha fatto sì che più regioni, fatti i propri calcoli di convenienza, abbiano pre-ferito non aggravare ulteriormente i propri bilanci accollandosi un mutuo trentennale che sarebbe certo servito a breve per saldare i propri debiti pregressi, ma avrebbe richiesto una precisa copertura finanziaria nei rispettivi bilanci.

9. I restanti 770 milioni circa potranno essere ulteriormente ripartiti tra le regioni che ne facessero ulteriore richiesta.

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In prospettiva e per i motivi sopra citati, è verosimile che, per gli ulteriori fondi messi a disposizione dallo Stato (6,5 miliardi di euro per il 2014), saranno ancora meno le regioni che ne faranno richiesta.

E che dire in merito alla quantificazione del debito, ovvero l’altro obiettivo a cui mira-va il decreto legge n.35?

Prima dell’emanazione del decreto in questione non si disponeva di un dato preciso che indicasse l’entità di tale debito, né quella complessiva né quella riferita alla Sani-tà: si stimava che lo Stato avesse un debito complessivo di 100-12010 miliardi di euro di cui circa 40-45 miliardi riferiti al debito sanitario.

Al fine di fare chiarezza, il Governo Letta, con il decreto legge n.35/2013, aveva appunto previsto un’apposita ricognizione di tutti i debiti cumulati al 31/12/12, sep-pure fatta eccezione per i debiti:

• oggetto di contestazione;

• sconosciuti;

• relativi a interessi per ritardati pagamenti.

La ricognizione poggiava sull’obbligo per ciascun ente di registrazione e riversamen-to, su una piattaforma ad hoc predisposta dal MEF, del rispettivo debito cumulato. Il temine ultimo per l’adempimento era stato fissato per il 14 settembre del 2013. Nonostante fossero state previste pesanti sanzioni pecuniarie in caso di mancato adempimento, secondo gli ultimi dati disponibili, i dati riversati sulla piattaforma MEF riguarderebbero solo 13.500 amministrazioni su un totale di 22.000 circa (per un censimento complessivo di soli 3 miliardi di euro)11.

I dubbi riguardo all’entità del debito pubblico pertanto permangono.

Premesso tutto questo, si ricorda che dal 2013 è in vigore la nuova normativa che recepisce l'ultima direttiva europea sui ritardati pagamenti (Decreto Legge n.192 del 2012).

In sintesi, si riporta quanto è previsto dal decreto in relazione ai contratti tra imprese e Pubblica amministrazione (PA):

• la nuova disciplina si applica solo alle transazioni commerciali concluse a partire dal 1° gennaio 2013 (transazioni commerciali da intendersi come gare aggiudi-cate). Le transazioni concluse precedentemente al 1° gennaio 2013 continueran-no ad essere disciplinate secondo il decreto n.231/2002;

• in caso di mancato pagamento entro i termini stabiliti (60 giorni inderogabili per la PA), il debitore è tenuto a corrispondere interessi a un tasso che non può essere inferiore al tasso BCE maggiorato di 8 punti percentuali;

• si considerano gravemente inique, senza possibilità di prova contraria, la clau-sola che esclude l’applicazione di interessi di mora e - nei rapporti tra imprese e PA - la clausola avente oggetto la predeterminazione o la modifica della data di ricevimento della fattura;

• si presume gravemente iniqua, con la possibilità di prova contraria, la clausola che esclude il risarcimento per i costi di recupero.

10. Fonte: Corte dei Conti, 2012.

11. Fonte: Il Sole 24 Ore n.328 pag. 8 del 29 novembre 2013.

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Assobiomedica nel corso del 2013 ha condotto una survey per misurare l’impatto del-la direttiva europea sui ritardati pagamenti. In sostanza, è stato chiesto alle imprese quanto avessero effettivamente incassato da gare che esse si fossero aggiudicate a partire dal 1° gennaio 2013. É risultato che solo il 35% di quanto dovuto era stato effettivamente incassato (entro i termini di legge). Se poi ipotizzassimo che ad aver rispettato tali termini siano stati in gran parte quegli enti che già prima dell’introdu-zione della nuova normativa pagavano regolarmente i rispettivi fornitori, dovremmo concludere che finora l’efficacia della normativa in questione è stata modesta.

Grazie ai fondi stanziati con decreto legge n.35/2013, i tempi medi di pagamento, nel settore dei dispositivi medici sono complessivamente calati toccando il minimo storico degli ultimi 20 anni.

Dall’entrata in vigore del suddetto decreto (giugno 2013) alla fine dell’anno, a livello nazionale i tempi medi di pagamento e lo scoperto complessivo sono diminuiti soltan-to del 22% (rispettivamente -61 giorni e -1 miliardo di euro circa).

Ciononostante, i 60 giorni stabiliti dalla direttiva europea, restano un obiettivo lon-tano.

Grafico 1 - Tempi di pagamento in Italia negli ultimi 20 anni

Fonte: Centro Studi Assobiomedica.

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La Commissione europea ha recentemente richiesto all’Italia informazioni ufficiali sul-la mancata applicazione della nuova direttiva europea in tema di ritardati pagamenti. E ad oggi le argomentazioni12 (o meglio le interpretazioni della direttiva stessa) addotte da Roma non sembrano poter evitare l’avvio della procedura di infrazione contro il nostro Paese.

Tabella 2 - Impatto delle operazioni "sblocca-debiti"

Giugno 2013 Dicembre 2013

REGIONE Stima Scoperto

DSO Stima Scoperto

DSO Var. Scoperto

Var. DSO

Abruzzo 105.645 186 81.303 137 -24.342 -48Basilicata 24.797 144 25.365 143 569 -1Calabria 458.205 946 394.321 832 -63.885 -114Campania 715.523 585 553.216 456 -162.308 -130Emilia Romagna 395.340 253 215.476 138 -179.864 -114FVG 43.639 89 43.550 84 -89 -5Lazio 564.460 327 506.753 293 -57.707 -33Liguria 110.836 167 86.296 128 -24.540 -38Lombardia 265.439 103 238.479 92 -26.960 -11Marche 62.234 124 40.091 80 -22.142 -44Molise 104.543 859 93.193 822 -11.350 -37Piemonte 490.475 331 322.227 222 -168.248 -109Puglia 356.028 292 240.739 204 -115.288 -87Sardegna 100.420 215 79.876 160 -20.544 -55Sicilia 241.304 234 236.444 237 -4.860 3Toscana 336.263 257 262.703 193 -73.560 -65Trentino A.A. 25.275 80 26.281 78 1.007 -2Umbria 41.042 135 37.214 131 -3.828 -4Valle d’Aosta 3.442 73 3.797 72 355 -1Veneto 382.447 254 256.710 176 -125.736 -79Nazionale 4.827.354 272 3.744.035 211 -1.083.319 -61

Valori di scoperto x 1.000euro Fonte: Centro Studi Assobiomedica.

12. Il Governo italiano si è giustificato interpretando la direttiva in modo decisamente “originale”, sostenendo che la direttiva darebbe alla Pubblica amministrazione la pos-sibilità di scegliere tra il pagamento nei tempi previsti (30-60 giorni) e il pagamento in ritardo con una mora dell’8% più il tasso d’interesse BCE. In realtà, la direttiva europea non contempla la possibilità di scegliere tra queste due opzioni, ma impone il pagamento entro 30-60 giorni e insieme prevede, in caso di mancato rispetto dei tempi, l’applicazione del suddetto tasso di mora. (Fonte: ANSA del 20 marzo 2014 ore 13.01).

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Nonostante quanto stanziato per il debito pregresso della Pubblica amministrazione, i dati forniscono due conferme, entrambe negative.

La prima è che i tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche italiane restano tra i più lunghi in Europa13.

La seconda è che il problema, analizzandolo sulla base dei dati regionali, continua ad avere due facce: quella delle regioni i cui servizi sanitari comunque rimangono in cronico e maggior disavanzo (Calabria, Molise, Campania, Lazio) e quella delle regioni da cui sarebbe legittimo aspettarsi performance decisamente migliori (Piemon-te, Toscana, Veneto, Emilia Romagna). Come termine di paragone per queste ultime, infatti, ha senso richiamare il caso della Lombardia che nel giro di tre anni, dal 2008 al 2010, è riuscita ad abbattere il proprio DSO (che negli anni precedenti aveva toc-cato anche quota 373 giorni) stabilizzandolo intorno ai 90-100 giorni senza peraltro far ricorso a prestiti statali; qui l’aver istituito una tesoreria centralizzata ha certamen-te aiutato, ma siamo convinti che a fare la differenza sia stata soprattutto la ferma determinazione della Regione nel perseguire la normalizzazione dei pagamenti e nel responsabilizzare di conseguenza i vertici delle proprie aziende sanitarie.

Sul modello lombardo, si sta ora muovendo la Regione Campania che, con decreto regionale14, lo scorso anno ha definito modalità e tempi per la centralizzazione dei propri pagamenti. Il suddetto decreto stabilisce la disciplina transitoria da applicare al fine di completare e rendere effettiva la funzione di centrale unica dei pagamenti, affidata in via ordinaria a So.Re.Sa. Quanto stabilito dal decreto è ad oggi in via di implementazione e non totalmente a regime. Ciò obbliga a sospender ogni giudizio e ad attendere la fine dell’anno per verificare se vi siano stati effettivi progressi con-seguenti a tale centralizzazione.

13. Le statistiche sui tempi di pagamento da parte della PA negli altri paesi sono in realtà lacunose; ciò premesso, l’ordine di grandezza dei tempi medi di pagamento è no-toriamente quasi ovunque inferiore ai 60 giorni, a differenza che in Grecia, Italia e Portogallo e Spagna dove l’ordine di grandezza dei ritardati pagamenti è di diverse centinaia di giorni.

14. Decreto regionale n.90 del 9 agosto 2013.

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Figura 2 - Regioni soggette a piani di rientro o osservazione (dicembre 2013)


Con riferimento alle otto regioni attualmente sottoposte a piano di rientro, si sottolinea come soltanto Puglia, Campania e Abruzzo abbiano visto recentemente sbloccarsi le spettanze residue, mentre per tutte le altre i Tavoli di monitoraggio ministeriali (ovvero il Tavolo tecnico per la verifica degli adempimenti regionali e il Comitato permanente per la verifica dei livelli essenziali di assistenza) hanno tenuto bloccata l’erogazione delle risorse in questione nelle more degli interventi richiesti alle regioni interessate. Tra le contestazioni mosse dai Tavoli a queste regioni troviamo: ritardi nella ricon-ciliazione del debito, ritardi nella riorganizzazione e riqualificazione della rete dei servizi, il mancato conferimento al capitolo sanitario da parte del bilancio regionale di risorse correnti già trasferite dallo Stato.

Da quanto sopra si evince chiaramente come il problema dei ritardati pagamenti non sia unicamente riconducibile a un problema di illiquidità. Quest’ultima esiste ed è grave soprattutto in determinate realtà, ma si ha l’impressione che in molti casi esso sia altresì in qualche misura un alibi con il quale tentare di coprire altre lacune, inef-ficienze e situazioni di comodo.

Piano di rientro con commissarioPiano di rientro senza commissario

13

2. IL FENOMENO MISURATO A LIVELLO LOCALE

I dati DSO per singolo ente evidenziano profonde differenze nei tempi medi di pa-gamento tra strutture sanitarie pubbliche, in taluni casi distanti solo pochi chilometri l’una dall’altra.

La tabella 3 riporta i DSO migliori e peggiori fatti registrare all’interno di ciascuna regione. Differenze di tale portata sollevano due ordini di problemi:

• a livello locale, la verosimile insufficiente attenzione alla corretta gestione del ciclo passivo di fatturazione;

• a livello regionale, l’altrettanta verosimile inefficienza nel riparto dei fondi tra aziende sanitarie, ripartizione che evidentemente in qualche misura non terrebbe conto del reale fabbisogno.

Tabella 3 – I migliori e peggiori enti pagatori per regione (dicembre 2013)

Regioni Enti che pagano più celermente

DSO al 31.12.13

Enti che pagano con maggior ritardo

DSO al 31.12.13

CALABRIA Az. Ospedaliera (B.M.M.) Reggio Calabria

203 Az. Osp. Mater Domini Catanzaro

1.260

CAMPANIA Az. Osp. S. Giusep-pe Moscati Avellino

132 Asl Napoli 1 Centro 1.086

LAZIO Università Campus Bio Medico Roma

145 Policlinico Universitario Agostino Gemelli Roma

466

SICILIA Asl Caltanisetta 103 Asl Enna 406 SARDEGNA Asl 5 Oristano 87 Asl 2 Olbia 403 PIEMONTE Asl 2 Alba 141 Az. Osp. Maggiore della

Carità Novara 397

PUGLIA Asl 1 Brindisi 139 Asl Foggia 394 TOSCANA Asl 11 Empoli 116 Asl 5 Pisa 342 VENETO Asl 7 Pieve di

Soligo 62 Asl 10 Veneto Orientale

S. Donà 312

UMBRIA Az. Osp. di Perugia 68 Az. Osp. S. Maria Terni 217 LOMBARDIA Asl Provincia di

Pavia 48 IRCCS Ospedale Policli-

nico S. Matteo Pavia 189

EMILIA ROMAGNA

Az. Osp. Univ. Pol. S. Orsola Malpighi Bologna

83 Az. Osp. Univ. Arcispe-dale S. Anna Ferrara

180

ABRUZZO Asl 4 Teramo 89 Asl 1 Avezzano - Sulmo-na - L’Aquila

178

FRIULI V. G. Asl 4 Medio Friuli Udine

56 Centro Riferimento Onco-logico Pordenone

160

LIGURIA Asl 1 Imperia 98 Asl 4 Chiavari 145 MARCHE Az. Osp. Univ. Um-

berto I Lancisi Salesi Ancona

64 Az Sanitaria Unica Regionale Ancona

86


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Merita nuovamente una nota positiva il caso della Lombardia dove, come detto in precedenza, il commitment da parte della Regione ormai da diversi anni sta facendo la differenza. Questo è quanto emerge altresì dall’esame dei dati relativi ai migliori enti pagatori: infatti, se escludiamo le strutture sanitarie pubbliche appartenenti alle regioni a statuto speciale possiamo notare che tra i dieci migliori enti pagatori a livel-lo nazionale tre sono appunto lombardi (tabella 4).

Tabella 4 - Ranking dei 10 migliori enti pagatori a livello nazionale (dicembre 2013)

Regione Enti DSOLOMBARDIA Asl Provincia di Pavia 48 FRIULI V. G. Asl 4 Medio Friuli Udine 56 LOMBARDIA Asl Città di Milano 59 FRIULI V. G. I.R.C.C.S. Burlo Garofalo Trieste 60 TRENTINO A. A. Az. Prov. per i Servizi Sanitari Trento 61 VENETO Asl 7 Pieve di Soligo 62 MARCHE Az. Osp. Univ. Umberto I Lancisi Salesi Ancona 64 MARCHE Az. Osp. Ospedali Riuniti Marche Nord 67 UMBRIA Az. Osp. di Perugia 68 LOMBARDIA Az. Osp. Valtellina e Valchiavenna 68


Tra i peggiori troviamo invece numerosi enti calabresi e campani, nonché la Asl Unica del Molise (tabella 5).

Tabella 5 - Ranking dei 10 peggiori enti pagatori a livello nazionale (dicembre 2013)

Regione Enti DSOCALABRIA Az. Osp. Mater Domini Catanzaro 1.260 CALABRIA Azienda Sanitaria Provinciale di Cosenza 1.177 CAMPANIA Asl Napoli 1 Centro 1.086 MOLISE Azienda Sanitaria Reg. 916 CALABRIA Azienda Sanitaria Provinciale di Reggio Calabria 905 CALABRIA Az. Osp. Pugliese - Ciaccio Catanzaro 831 CALABRIA Azienda Sanitaria Provinciale di Catanzaro 793 CAMPANIA Az. Osp. S. Sebastiano di Caserta 774 CAMPANIA Asl Salerno 741 CAMPANIA Az. Osp. Cardarelli Napoli 709


Le tabelle 6 e 7 mostrano analoghe classifiche riferite a enti privati: in particolare riguardo ai peggiori pagatori (tabella 7) va ricordato come in tali casi all’origine vi possano essere problemi di mancati rimborsi per prestazioni non riconosciute dalle regioni (come appunto per l’Ospedale Miulli).

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Tabella 6 - Ranking dei 10 migliori enti privati pagatori a livello nazionale (dic. 2013)

Regione Enti DSOLAZIO ALLIANCE MEDICAL DIAGNOSTIC S.R.L. 26LOMBARDIA TOMA ADVANCED BIOMEDICAL ASSAYS S.P.A. - BUSTO ARSIZIO - 60LOMBARDIA CDI CENTRO DIAGNOSTICO ITALIANO S.P.A. 66LOMBARDIA C.A.M. CENTRO ANALISI MONZA SPA 88TOSCANA HC HOSPITAL CONSULTING SPA LOC GRASSINA 90LOMBARDIA DOMUS SALUTIS CONGREGAZIONE SUORE

- ANCELLE DELLA CARITA' 92

LAZIO LAB. ANALISI CLIN. ALESSANDRINI SRL 101PIEMONTE PRESIDIO OSPEDALIERO OSPEDALE GRODENIGO 104LOMBARDIA CLINICA SAN CARLO CASA CURA PRIVATA

- PADERNO DUGNANO - 108

FRIULI CASA DI CURA CITTA' DI UDINE SPA 108


Tabella 7 - Ranking dei 10 peggiori enti privati pagatori a livello nazionale (dic. 2013)

Regione Enti DSOLAZIO OSPEDALE GENERALE DI ZONA "SAN GIOVANNI CALIBITA" 1300PUGLIA OSPEDALE GENERALE REGIONALE F. MIULLI 1157LAZIO ISTITUTO ANALISI CLINICHE I.A.C. S.R.L. - OSTIA LIDO - 929LAZIO IDI IRCCS PROV. IT. CONGR. FIGLI DELL IMMACOLATA CONCE-

ZIONE, PROV. IT. CONGR.FIGLI DELL IMM CONC OSP. S CARLO DI NANCY, IDI IRCCS VILLA PAOLA

787

PUGLIA CBH CITTA DI BARI HOSPITAL SPA 729LAZIO AURELIA 80 S.P.A. 660LOMBARDIA IRCCS CASA DI CURA MULTIMEDICA S.P.A. 607LOMBARDIA IRCCS S.GIOVANNI DI DIO - FBF 566LOMBARDIA POLICLINICO DI MONZA CASA DI CURA PRIVATA SPA, ISTITUTO

CLINICO SANTA RITA SPA. 548

LAZIO CASA DI CURA VILLA BETANIA 545


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SINTESI E CONCLUSIONI I tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche italiane anche nel 2013 restano tra i più lunghi in Europa.

Enormi risultano essere le differenze di performance nei pagamenti da parte delle regioni e delle aziende sanitarie.

Come abbiamo visto, sarebbe semplicistico ricondurre tale situazione unicamente a un problema di illiquidità da parte della PA, nel senso che questo problema certa-mente esiste, ma il perdurare dei ritardati pagamenti da parte delle strutture sanitarie pubbliche è la risultante anche di un insieme di altri fattori individuati:

• nelle diffuse inefficienze gestionali interne alle strutture sanitarie pubbliche, con riferimento ai flussi di cassa;

• nell’opacità amministrativa della PA;

• più in generale, nella poca o nulla efficacia delle norme introdotte dal Legislatore nazionale per contrastare i ritardati pagamenti.

Con riferimento a quest’ultimo punto, in particolare, non si può certo dire che in Italia manchino le norme; il punto è che queste finiscono per scontrarsi con i lunghi tempi della giustizia civile per ottenere un decreto ingiuntivo, oppure in passato talvolta sono state “sterilizzate” da altri provvedimenti di senso opposto, oppure assoggettate a limitazioni che ne hanno ridotto l’efficacia.

In questo quadro, sebbene l’ammontare di debito sia verosimilmente elevato, il noc-ciolo della questione non è unicamente riconducibile all’ordine di grandezza del debito, ma altresì al grado di incertezza che da sempre circonda questo dato soprat-tutto in determinate realtà quali ad esempio la Regione Calabria e l’Asl Napoli 1; un’incertezza che, per diverse ragioni, non dovrebbe essere ammissibile, che finisce inevitabilmente per contagiare di approssimazione qualsivoglia ipotesi di intervento e piano di rientro, e che soprattutto lascia intendere che non ci sia alcuna effettiva volontà di tenere adeguatamente sotto controllo la situazione.

Tra le misure utili che ipotizziamo di mettere in campo si citano le seguenti:

• procedere a prossime emissioni di titoli obbligazionari da parte dello Stato e delle regioni maggiormente indebitate;

• realizzare un programma di graduale, massiccia dismissione di partecipazioni azionarie detenute dal Ministero dell’Economia e delle Finanze, da cui trarre la liquidità per acquistare a propria volta titoli obbligazionari regionali;

• realizzare analoghi programmi di graduale, e anche in questo caso massiccia, dismissione del patrimonio pubblico in capo alle varie regioni, il cui ricavato sia destinato, almeno in parte e in misura minima predefinita, al rimborso del debito verso i fornitori e delle obbligazioni regionali di cui al primo punto;

• realizzare una riforma delle procedure legali di recupero credito.

Quest’ultimo punto merita un approfondimento. Infatti, come già più volte sottolineato, uno dei motivi per cui in Italia le norme contro i ritardati pagamenti spesso sono disat-tese è riconducibile ai tempi della giustizia civile che nel nostro paese sono lunghissi-mi e che, di fatto, spingono a trovare accordi extragiudiziali ovvero a sopportare le inadempienze contrattuali della PA.

Anche la nuova normativa europea - quali che siano i termini, i tassi, le condizioni

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stabilite - rimanda ad azioni di tutela dei propri diritti da parte del creditore che fini-scono inevitabilmente per scontrarsi con suddetto problema.

Si sottolinea che l’impianto del procedimento monitorio (per decreto ingiuntivo) sche-matizzato in Figura 3 è fondamentalmente corretto; sono i tempi di gestione dello stesso che comportano gravi problemi per chi è creditore.

É dunque auspicabile una riforma che:

• da un lato, renda il decreto ingiuntivo immediatamente esecutivo ove si dimo-stri (per crediti verso la PA assistiti da documentazione contrattuale quali ordini, fatture e bolle di consegna) la messa in mora, con intimazione raccomandata, in assenza di contestazione da parte del debitore entro 15 giorni. Ciò compor-terebbe una riduzione dei tempi di giudizio di 45/55 giorni in quanto sarebbe eliminato il termine (c) per l’opposizione e ridotto il termine (a) per avere la for-mula esecutiva;

• dall’altro, preveda l’abrogazione della norma che, attualmente, impone la ri-noti-fica del titolo esecutivo e relativo decorso di 120 giorni (e), prima di poter avviare l’azione esecutiva, norma peraltro esistente solo in Italia.

Complessivamente quindi i tempi delle procedure si potrebbero ridurre di 165-175 giorni.

Questo sarebbe un risultato importante tenuto conto che oggi per quanto riguarda la giustizia civile e in particolare i tempi per ottenere un decreto ingiuntivo, l’Italia è all’ultima posizione tra i principali paesi europei.

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Figura 3 - Passaggi e tempi indicativi per ottenere un decreto ingiuntivo in Italia


Richiesta del decreto ingiuntivo

Conoscenza dell’esitodella notifica

(Ad) 120-150 gg (Bd) 30 gg

80-90 gg

210-220 gg

410-460 gg(a+b+c+Ad+e+f+g)

320-340 gg(a+b+c+Bd+e+f+g)

(A)Opposizione da parte

dell’ente debitore

(B)Nessuna opposizione da parte dell’ente debitore

Decisione sulla provvisoriaesecuzione

Ottenimento della formulaesecutiva dal Tribunale

Ottenimento del decreto ingiuntivo

Notifica del decreto ingiuntivo all’ente debitore

Rinotifica del decreto ingiuntivo dall’ente debitore*

Incasso

= Durata totale =

Precetto e richiesta di pignoramento

Pignoramento

(b) 20 gg

(a) 20-30 gg

(d) 40 gg

(f) 30-40 gg

(e) 120 gg

(g) 60 gg

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ALLEGATO 1 - ASPETTI METODOLOGICI Assobiomedica nel 1991 ha attivato al proprio interno un apposito Osservatorio cre-diti allo scopo di monitorare i tempi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche con riferimento alle forniture di dispositivi medici.

Da allora suddetto Osservatorio ha proceduto mensilmente all’elaborazione dei dati di fatturato e scoperto, regione per regione, forniti da un panel di imprese statistica-mente rappresentativo dell’intero comparto. A tal riguardo va tuttavia riconosciuto che la rappresentatività del suddetto panel è maggiore relativamente ai DSO regionali e minore relativamente ai DSO per singolo ente.

L’indice DSO (days sales outstanding) rappresenta il numero dei giorni che, media-mente, separano la data di fatturazione dalla data di incasso, ovvero indica il tempo medio di incasso di un’impresa fornitrice.

In effetti nel presente lavoro si parla indifferentemente di tempi di pagamento delle aziende sanitarie e di incasso da parte delle imprese fornitrici sebbene una corretta misurazione dei primi dovrebbe tener conto della data di registrazione delle fatture e della data di inoltro al tesoriere del mandato per il pagamento; un periodo variabile tra i 10-15 giorni sarebbe correttamente da imputarsi al servizio postale e ai tesorieri.

Peraltro nelle regioni dove fossero aperte gestioni liquidatorie dei debiti di enti cessati gli indici DSO da noi calcolati terrebbero conto anche di tali debiti per cui in questi casi non sarebbe del tutto preciso parlare di tempi di pagamento delle aziende sani-tarie attive stante il fatto che i conti di suddette gestioni liquidatorie non rientrerebbero nei bilanci delle aziende in questione bensì in apposite gestioni a stralcio.

I dati da noi utilizzati comprendono tutti gli importi fatturati dai fornitori del panel, ivi compresi quindi quelli riferiti a eventuali fatture oggetto di contestazioni da parte degli enti.

Sul piano metodologico, gli indici DSO a livello nazionale e di singola regione ven-gono mensilmente elaborati (sulla base dei dati di fatturato e scoperto raccolti dalle imprese del panel) attraverso la seguente formula:

∑ scoperto di ciascuna Impresax 360

∑ fatturato 12-mesi-mobili di ciascuna Impresa

Tutti gli importi comprendono l’IVA, sono al netto di eventuali interessi di mora, fanno riferimento a forniture ad enti con IVA in sospensione (sono quindi esclusi i casi di ven-dita a rivenditori e a strutture sanitarie private) e non comprendono i casi di cessione pro-soluto di credito (ad esempio a società di factoring).

La formula utilizzata ha il limite che se in un determinato mese il fatturato subisse sensi-bili variazioni rispetto allo stesso mese dell’anno precedente, l’indice DSO varierebbe di conseguenza a prescindere da effettive variazioni nei tempi di pagamento (ovvero il DSO aumenterebbe se il fatturato complessivo delle imprese crollasse, o diminuireb-be se il fatturato complessivo si impennasse). Il grado di tale errore si giudica però essere sufficientemente ridotto e comunque limitato ad un arco temporale di indagine ristretto ai pochi mesi in cui ciò dovesse avvenire.

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Un’alternativa sicuramente di maggior precisione per il calcolo del DSO (percorribile da parte di ciascuna impresa, ma non dall’Associazione in base ai dati di minor dettaglio da questa raccolti) consiste nel metodo count back (a scalare), di seguito illustrato grazie ad un esempio.

Si ipotizzi uno scoperto complessivo al mese di rilevazione “t” pari a 11 milioni di euro ed un fatturato riferito allo stesso mese pari a 4,5 milioni.

Si sottragga 4,5 a 11, ottenendo 6,5 milioni; a questo punto si conteggino 30 giorni.

Si sottragga allo scoperto residuo di 6,5 milioni il fatturato riferito al mese “t-1” (ipotizziamo pari a 3 milioni), ottenendo 3,5 milioni; si conteggino ulteriori 30 giorni (che sommati ai trenta di prima fanno 60).

Si sottragga allo scoperto residuo di 3,5 milioni il fatturato del mese “t-2” (ipotiz-ziamo pari a 2 milioni), ottenendo 1,5 milioni; si conteggino ulteriori 30 giorni (che sommati ai sessanta di prima fanno 90).

A questo punto si ipotizzi che il fatturato del mese “t-3” sia stato pari a 6 milioni: poiché tale fatturato è maggiore dello scoperto residuo, invece che sottrarre il primo al secondo, occorre calcolare un fatturato “giornaliero” riferito al mese “t-3” (ovvero 6 milioni diviso trenta giorni = 200.000 euro al giorno) e su queste basi calcolare a quanti giorni di fatturato equivarrebbe lo scoperto residuo (1,5 milioni diviso 200.000 euro al giorno = 7,5 giorni). Fatto questo, è sufficiente sommare 7,5 giorni ai 90 precedentemente totalizzati per ottenere il DSO ag-giornato al mese “t”.

Va considerato che il monitorare i tempi medi di pagamento delle aziende sanita-rie è solo il primo passo verso un’adeguata misurazione del problema, ovvero una misurazione in grado di esprimerne l’onerosità per le imprese fornitrici. Infatti i tem-pi medi di pagamento in ciascuna regione andrebbero pesati tenendo conto della massa debitoria sottostante, che a sua volta dipende innanzitutto dal livello di spesa (sempre a livello regionale) che la alimenta: banalmente, costa di più essere esposti finanziariamente per 5 milioni di euro per duecento giorni piuttosto che essere esposti per 500.000 euro per quattrocento giorni. Sulla base di questa semplice considera-zione, a fine anni ‘90 Assobiomedica elaborò il cd. “indice DeP”15 che a differenza dell’indice DSO era costruito in modo da tenere conto sia del tempo medio assoluto di pagamento sia del peso relativo del debito complessivamente accumulatosi.

Lo svantaggio di tale indice - che ne limita la spendibilità sul piano della comunicazio-ne - è quello di non essere immediatamente interpretabile numericamente (infatti non era espresso in numero giorni come l’indice DSO, non indicava valori percentuali, o altro), rimandando a una classificazione convenzionale (tab. 6-7).

15. Overdebt and payment performance.

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L’indice DeP si ottiene sommando gli score del soggetto debitore in due speciali classifiche: la classifica DSO composta da 13 posizioni che vanno da p1 (= tempi di pagamento di ca. 1 mese) a p13 (= tempi di pagamento oltre l’anno) e alle quali è associato un punteggio da -1 a +5; la classifica “OVERDEBT” com-posta da 11 posizioni che vanno da d1 (= il debito in eccesso16 del soggetto in questione non pesa più del 1% del mercato totale) a d11 (= il debito in eccesso pesa oltre il 10% del mercato totale) e alle quali è associato un punteggio da 0 a +10.

A titolo illustrativo si consideri il seguente esempio tratto dal settore sanitario: nel caso in cui le aziende sanitarie di una regione sistematicamente pagassero a 90 gg. e quindi non avessero altri debiti che le fatture riferite all’ultimo trimestre l’indice DeP della regione assumerebbe valore 0; se invece le aziende sanitarie pagassero oltre l’anno e il debito complessivamente accumulato in eccesso pe-sasse più del 10% del mercato Italia l’indice DeP assumerebbe valore 15.

In generale, dunque, maggiore è l’indice DeP e più gravosa finanziariamente è la situazione per i fornitori in quella regione.

Tabelle 8/9 - Schema per la costruzione dell’indice DeP

CLASSI DI “PAYMENT

PERFORMANCE”

PERIODO DI SCOPERTO

DSO PUNTI

1 1 MESE < 45 -12 2 MESI 46-75 -0,53 3 MESI 76-105 04 4 MESI 106-135 0,55 5 MESI 136-165 16 6 MESI 166-195 1,57 7 MESI 196-225 28 8 MESI 226-255 2,59 9 MESI 256-285 310 10 MESI 286-315 3,511 11 MESI 316-345 412 12 MESI 346-375 4,513 > 12 MESI > 375 5

CLASSI DI “DEBT

STATUS”

“OVER-DEBT”

IN % SUL MERCATO

PUNTI

1 1% 02 2% 13 3% 24 4% 35 5% 46 6% 57 7% 68 8% 79 9% 810 10% 911 > 10% 10

16. Con “debito in eccesso” (overdebt) si intende la differenza tra il debito effettivo e quello che sarebbe conseguente ad un DSO di 90 giorni.

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ALLEGATO 2 TABELLE E GRAFICI DSO PER REGIONE (1990-2013)

ITALIA

DSO MIN. DSO MAX

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Italia DSO 2012

DSO 2013

Gennaio 317 283Febbraio 315 285Marzo 316 283Aprile 307 278Maggio 303 274Giugno 301 272Luglio 301 270Agosto 291 256Settembre 284 243Ottobre 280 232Novembre 281 225Dicembre 276 211

Italia DSO MIN.

DSO MAX

1990 285 3181991 264 3201992 271 3301993 322 3571994 301 3401995 313 3591996 259 3361997 241 3071998 258 2991999 277 2942000 282 2902001 267 306

Italia DSO MIN.

DSO MAX

2002 302 3362003 305 3462004 300 3302005 305 3372006 331 3722007 286 3512008 269 3152009 259 2922010 273 2972011 286 3072012 276 3172013 211 285

DSO 2012 DSO 2013

317 315 316 307 303 301 301

291 284 280 281 276

200

220

240

260

280

300

320

340

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

23

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997

Gennaio 285 293 271 332 331 313 327 273Febbraio 295 306 277 346 340 321 329 279Marzo 296 315 276 346 339 324 330 288Aprile 301 320 283 345 337 341 325 290Maggio 306 313 290 342 330 339 326 292Giugno 307 305 299 347 329 346 330 296Luglio 318 308 307 357 338 359 336 307Agosto 307 292 307 342 328 350 311 290Settembre 305 294 317 336 325 341 297 275Ottobre 299 291 317 333 324 334 285 271Novembre 295 286 330 331 317 328 274 261Dicembre 288 264 319 322 301 317 259 241

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


Fonte: Centro Studi Assobiomedica, Osservatorio crediti

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1994

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1996

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2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Abruzzo DSO 2012

DSO 2013


Abruzzo DSO MIN.

DSO MAX

1990 295 3591991 252 3451992 267 2951993 314 3741994 340 3891995 243 3421996 183 2971997 154 1921998 169 2161999 162 2032000 189 2172001 182 231

Abruzzo DSO MIN.

DSO MAX

2002 246 3512003 364 4502004 420 5442005 493 5962006 275 5742007 290 4002008 209 3452009 177 2232010 182 2252011 199 2352012 187 2112013 137 195

DSO 2012 DSO 2013

317 315 316 307 303 301 301

291 284 280 281 276

200

220

240

260

280

300

320

340

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

25

Fonte: Centro Studi Assobiomedica, Osservatorio crediti(n.d. = non disponibile)

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997

Gennaio n.d. 324 267 314 354 339 280 191Febbraio n.d. 340 273 337 375 342 297 192Marzo n.d. 329 283 351 365 330 292 192Aprile 351 330 282 355 355 327 291 181Maggio 359 345 289 347 357 301 269 179Giugno 353 327 283 359 366 289 252 182Luglio 357 336 281 374 389 312 249 188Agosto 335 308 280 360 374 302 227 172Settembre 322 294 291 353 377 277 201 158Ottobre 309 282 288 339 378 267 183 160Novembre 301 271 293 336 360 269 187 160Dicembre 295 252 295 328 340 243 189 154

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


26

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

BASILICATA

0

50

100

150

200

250

300

350

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Basilicata DSO 2012

DSO 2013


Basilicata DSO MIN.

DSO MAX

1990 230 2811991 188 2861992 202 2681993 215 2531994 221 2731995 159 2731996 97 1631997 115 1581998 130 1771999 124 1672000 120 1592001 155 186

Basilicata DSO MIN.

DSO MAX

2002 164 2202003 120 2112004 148 2122005 171 2142006 208 2842007 165 2652008 143 2002009 143 2252010 123 1612011 130 1502012 131 1602013 137 149

DSO 2012 DSO 2013

160 159 158 155 144 149 155 146

135 133 132 131

0

50

100

150

200

250

300

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

27


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


28

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

CALABRIA

0

200

400

600

800

1000

1200

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Calabria DSO 2012

DSO 2013


Calabria DSO MIN.

DSO MAX

1990 421 5141991 469 5211992 516 5661993 561 6861994 631 6861995 634 6911996 382 6381997 235 3841998 205 2741999 211 2592000 225 2582001 223 256

Calabria DSO MIN.

DSO MAX

2002 258 3202003 296 3422004 331 3892005 409 4852006 385 5062007 497 5562008 523 6042009 615 7842010 771 8582011 877 9792012 913 10102013 832 977

DSO 2012 DSO 2013

993 988 999 998 1010 993 990 951 943 914 925 913

0

200

400

600

800

1000

1200

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

29


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


30

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

CAMPANIA

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Campania DSO 2012

DSO 2013


Campania DSO MIN.

DSO MAX

1990 482 5331991 468 5241992 466 5421993 547 5951994 536 5911995 559 6791996 472 6451997 400 5061998 400 4471999 365 4452000 326 3672001 323 354

Campania DSO MIN.

DSO MAX

2002 322 3992003 400 4322004 432 5392005 547 6212006 616 8562007 489 8592008 534 6202009 606 6442010 648 7552011 731 8032012 685 8052013 456 682

DSO 2012 DSO 2013

805 801 803 804 801 782 770 748 732 719 709 685

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

31


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


32

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

EMILIA ROMAGNA

0

100

200

300

400

500

600

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

E-R DSO 2012

DSO 2013


E-R DSO MIN.

DSO MAX

1990 233 3301991 221 3481992 239 3471993 242 3181994 257 3071995 274 3471996 288 3671997 285 4301998 305 3731999 337 3652000 279 3662001 238 313

E-R DSO MIN.

DSO MAX

2002 275 3112003 296 3322004 325 3572005 363 4042006 385 4652007 367 4852008 260 3792009 249 2912010 263 2942011 273 2962012 262 3072013 138 272

307 303 301 295 289 289 283 275 267 265 269 262

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

DSO 2012 DSO 2013

33


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


34

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

FRIULI VENEZIA GIULIA

0

50

100

150

200

250

300

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Friuli V. G. DSO 2012

DSO 2013


Friuli V. G. DSO MIN.

DSO MAX

1990 174 2101991 184 2451992 186 2271993 173 2041994 178 2271995 162 2441996 122 1771997 135 1941998 106 1951999 119 1542000 102 1322001 119 148

Friuli V. G. DSO MIN.

DSO MAX

2002 98 1562003 96 1202004 86 1222005 87 1292006 96 1262007 81 1152008 65 942009 68 902010 71 932011 86 1022012 76 1042013 84 90

104 103 100 95 93 90 88 84 81

0

20

40

60

80

100

120

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

84 80 76

DSO 2012 DSO 2013

35


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


36

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

LAZIO

0

100

200

300

400

500

600

700

800

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Lazio DSO 2012

DSO 2013


Lazio DSO MIN.

DSO MAX

1990 412 4591991 390 4711992 413 4871993 488 5461994 487 5491995 553 6361996 547 6791997 518 5641998 527 5781999 565 5822000 578 6112001 545 611

Lazio DSO MIN.

DSO MAX

2002 622 6842003 557 6942004 355 6712005 342 5172006 325 6182007 434 6142008 378 5302009 315 4842010 377 4252011 367 4032012 315 4112013 281 332

400 401 411

335 339 338 343 338 315 325 327 331

0

100

200

300

400

500

600

700

800

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

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Ottobre

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bre

Dicembre

DSO 2012 DSO 2013

37


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


38

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

LIGURIA

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Liguria DSO 2012

DSO 2013


Liguria DSO MIN.

DSO MAX

1990 245 2681991 200 2811992 209 2961993 302 3641994 293 3531995 313 4181996 386 4431997 305 4751998 244 3251999 229 2562000 225 2582001 179 273

Liguria DSO MIN.

DSO MAX

2002 206 2702003 208 2882004 227 2652005 257 3122006 270 3022007 229 3142008 163 2432009 154 1972010 166 1782011 179 2062012 179 2092013 128 178

DSO 2012 DSO 2013

209 206 204 203 204 200 206 197 194 187 185 179

0

50

100

150

200

250

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

39


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


40

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

LOMBARDIA

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

120 111 112 109 106 107 109 99 97 98 98 98

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

DSO 2012 DSO 2013

Lombardia DSO 2012

DSO 2013


Lombardia DSO MIN.

DSO MAX

1990 196 2331991 166 2321992 181 2031993 160 2191994 154 1981995 143 1991996 117 1701997 136 1671998 162 2351999 217 2582000 222 2382001 241 262

Lombardia DSO MIN.

DSO MAX

2002 270 3122003 337 3732004 314 3642005 261 3382006 268 2952007 181 2822008 138 2052009 102 1562010 106 1302011 94 1202012 97 1202013 92 108

41


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


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42

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MPI

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I D

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MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

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PRIV

ATE

MARCHE

0

100

200

300

400

500

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800

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

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1998

1999

2000

2001

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2003

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2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Marche DSO 2012

DSO 2013


Marche DSO MIN.

DSO MAX

1990 345 4011991 356 4061992 386 5291993 542 6681994 366 6811995 378 4621996 333 4641997 343 3741998 361 3921999 333 3832000 329 3622001 338 414

Marche DSO MIN.

DSO MAX

2002 284 4062003 210 3372004 232 2572005 214 2662006 218 2792007 256 3532008 122 2132009 106 1612010 93 1382011 116 1812012 134 1682013 80 144

DSO 2012 DSO 2013

168 164 160 157 153 155 157 154 154 150 150 134

0

20

40

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80

100

120

140

160

180

Genna

io

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raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

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Ottobre

Novem

bre

Dicembre

43


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


44

I TE

MPI

MED

I D

I PA

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TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

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CH

E E

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ATE

MOLISE

0

100

200

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400

500

600

700

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900

1000

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

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1998

1999

2000

2001

2002

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2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

Molise DSO 2012

DSO 2013


Molise DSO MIN.

DSO MAX

1990 332 4281991 321 4731992 261 3371993 346 4131994 405 5311995 453 5381996 195 4701997 214 2891998 190 3151999 185 2372000 179 2202001 219 269

Molise DSO MIN.

DSO MAX

2002 276 4042003 286 4512004 436 4782005 510 6272006 647 9122007 851 9132008 530 9212009 577 6762010 715 8182011 771 9032012 864 9342013 822 921

DSO 2012 DSO 2013

864

888 895

864 880

890 879

917 913

934

875

760

780

800

820

840

860

880

900

920

940

960

Genna

io

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raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

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Ottobre

Novem

bre

Dicembre

912

45


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


46

I TE

MPI

MED

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I PA

GA

MEN

TO D

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STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

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ATE

PIEMONTE

0

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100

150

200

250

300

350

400

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

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2009

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2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

DSO 2012 DSO 2013

291 294 296 298 290 286 291 289 277 275 283 289

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Genna

io

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raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

Piemonte DSO 2012

DSO 2013


Piemonte DSO MIN.

DSO MAX

1990 154 1811991 150 2071992 153 1921993 168 2111994 145 1871995 143 1831996 120 1661997 124 1571998 126 1951999 137 1652000 171 2152001 211 231

Piemonte DSO MIN.

DSO MAX

2002 229 2702003 186 2252004 197 2292005 241 2742006 280 3272007 237 3312008 256 2812009 230 2862010 228 2582011 252 2842012 275 2982013 222 335

47


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


48

I TE

MPI

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MEN

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URE

SA

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ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

PUGLIA

DSO MIN. DSO MAX

0

100

200

300

400

500

600

700

800

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

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2010

2011

2012

2013

Puglia DSO 2012

DSO 2013


Puglia DSO MIN.

DSO MAX

1990 451 5121991 461 5101992 483 5721993 563 6861994 558 6711995 554 6031996 530 6321997 413 5421998 368 4341999 372 4002000 387 5012001 498 589

Puglia DSO MIN.

DSO MAX

2002 516 5842003 255 5102004 225 2582005 180 2232006 192 2552007 269 3202008 313 3912009 357 4222010 293 3562011 285 3502012 299 3582013 204 312

DSO 2012 DSO 2013

352 352 356 352 358 349 353 343 342 316 308 299

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Genna

io

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raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

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Sette

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Ottobre

Novem

bre

Dicembre

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1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


50

I TE

MPI

MED

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I PA

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STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

SARDEGNA

DSO 2012 DSO 2013

297 297 299 308 300 291 277 262 267 268 258 243

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

Sardegna DSO 2012

DSO 2013


Sardegna DSO MIN.

DSO MAX

1990 317 3661991 258 3241992 265 3161993 324 4311994 355 4391995 330 3831996 242 3761997 238 2821998 195 2841999 193 2762000 277 4012001 321 436

Sardegna DSO MIN.

DSO MAX

2002 355 3862003 332 4632004 350 4012005 264 3592006 250 3042007 276 3372008 215 2852009 214 3062010 255 3172011 288 3212012 243 3082013 160 241

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

51


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


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I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

SICILIA

0

100

200

300

400

500

600

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

DSO 2012 DSO 2013

299 295 289 281 275 277 275 262 262 262 259 248

0

50

100

150

200

250

300

350

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

SICILIA

Sicilia DSO 2012

DSO 2013


Sicilia DSO MIN.

DSO MAX

1990 344 4151991 370 4401992 380 4591993 459 5291994 439 5141995 406 4651996 411 4941997 314 4291998 315 3821999 304 3522000 258 3192001 219 269

Sicilia DSO MIN.

DSO MAX

2002 243 2682003 238 3042004 258 2782005 250 2982006 239 2832007 269 3432008 260 3202009 206 2352010 229 2872011 277 2982012 248 2992013 234 253

53


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


54

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

TOSCANA

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

DSO 2012 DSO 2013

270 274 264 261 258 254 253 250 252 241 249 258

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Genna

io

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raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

Toscana DSO 2012

DSO 2013


Toscana DSO MIN.

DSO MAX

1990 306 3741991 213 3281992 211 3081993 290 3211994 258 3101995 294 3831996 229 3731997 198 2711998 186 2281999 198 2262000 179 2322001 148 235

Toscana DSO MIN.

DSO MAX

2002 173 2002003 196 2232004 226 2702005 242 2772006 193 3762007 146 2102008 170 2092009 188 2202010 198 2612011 232 2592012 241 2742013 193 275

55


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


56

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

TRENTINO ALTO ADIGE

0

50

100

150

200

250

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

DSO MIN. DSO MAX

DSO 2012 DSO 2013

91 95 96 93 91 93 95

89 83 80 79

72

0

20

40

60

80

100

120

Genna

io

Febb

raio

Marzo

Aprile

Maggio

Giugno

Luglio

Agosto

Sette

mbre

Ottobre

Novem

bre

Dicembre

Trentino DSO 2012

DSO 2013


Toscana DSO MIN.

DSO MAX

1990 119 1951991 127 1551992 99 1601993 98 1321994 101 1301995 96 1241996 101 1361997 98 1371998 100 1311999 90 1182000 107 1202001 89 138

Toscana DSO MIN.

DSO MAX

2002 98 1202003 76 1062004 65 1032005 77 1172006 85 1152007 92 1082008 84 1062009 75 1062010 75 1012011 85 1002012 72 962013 78 86

57


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


58

I TE

MPI

MED

I D

I PA

GA

MEN

TO D

ELLE

STR

UTT

URE

SA

NIT

ARI

E PU

BBLI

CH

E E

PRIV

ATE

UMBRIA

0

50

100

150

200

250

300

350

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2011

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DSO MIN. DSO MAX

DSO 2012 DSO 2013

170 166 170 168 169 170 176 165 161 145 147

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bre

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Umbria DSO 2012

DSO 2013


Umbria DSO MIN.

DSO MAX

1990 211 2651991 183 2741992 195 3261993 286 3331994 295 4291995 330 4291996 261 4041997 165 2921998 176 2441999 234 2872000 163 2352001 167 234

Umbria DSO MIN.

DSO MAX

2002 219 2612003 144 2302004 178 2272005 174 2572006 213 2722007 158 2382008 127 2032009 117 1612010 144 1852011 144 1702012 135 1762013 127 144

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1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


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DSO MIN. DSO MAX

DSO 2012 DSO 2013

116 113 106 111 108 105 107

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81

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60

80

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120

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Marzo

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Maggio

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V.D.A. DSO 2012

DSO 2013


V.D.A. DSO MIN.

DSO MAX

1990 80 3101991 68 1911992 100 1961993 125 2231994 96 1731995 94 1761996 98 1461997 77 1411998 98 1551999 104 1852000 117 1712001 117 158

V.D.A. DSO MIN.

DSO MAX

2002 75 1782003 80 1282004 83 1302005 104 1502006 93 1352007 99 1252008 103 1312009 111 1322010 104 1362011 106 1262012 81 1162013 65 88

61


1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


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VENETO

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1992

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1998

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2000

2001

2002

2003

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DSO MIN. DSO MAX

Veneto DSO 2012

DSO 2013


Veneto DSO MIN.

DSO MAX

1990 245 2681991 208 3101992 209 2861993 202 2861994 181 2121995 168 2241996 115 1671997 131 1901998 174 2191999 168 2202000 174 2372001 167 212

Veneto DSO MIN.

DSO MAX

2002 203 2172003 200 2402004 216 2322005 221 2612006 250 2712007 227 2802008 208 2632009 216 2482010 237 2692011 270 2882012 250 2932013 176 264

291 292 292 291 289 292 293

259 257 255 258 250

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DSO 2012 DSO 2013

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1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997


1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


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ALLEGATO 3 TABELLE DSO PER ENTE PUBBLICO (DICEMBRE 2013) Regione denominazione località p iva dic-13

ABRUZZO Asl 2 Lanciano - Vasto - Chieti Chieti 02307130696 174

ABRUZZO Asl 1 Avezzano - Sulmona - L'Aquila

L'Aquila 01792410662 178

ABRUZZO Asl 3 Pescara Pescara 01397530682 100

ABRUZZO Asl 4 Teramo Teramo 00115590671 89

BASILICATA AZIENDA SANITARIA LOCALE Matera 01178540777 151

BASILICATA Asl 1 Venosa Venoza Pz 00628970766 N.D

BASILICATA AO Osp. S. Carlo Potenza 01186830764 160

BASILICATA AZIENDA SANITARIA LOCALE Potenza 01722360763 130

CALABRIA Az. Osp. Mater Domini Catanzaro 01991530799 1.260

CALABRIA Az. Osp. Pugliese - Ciaccio Catanzaro 01991520790 831

CALABRIA AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE

Catanzaro 02865540799 793

CALABRIA Az. Osp. di Cosenza Cosenza 01987250782 682


Cosenza 02853720783 1.177


Crotone 01997410798 N.D

CALABRIA Az. Ospedaliera (B.M.M.) Reggio Calabria

Reggio Calabria 01367190806 203

CALABRIA AZIENDA PROVINCIALE Reggio Calabria 02458490808 905


Vibo Valenzia 02866420793 417

CAMPANIA Az. Osp. S. Giuseppe Moscati Avellino 01948180649 132

CAMPANIA AZIENDA SANITARIA LOCALE Avellino 02600160648 420

CAMPANIA Az. Osp. G. Rummo Benevento 01009760628 310

CAMPANIA Asl Benevento 1 Benevento 01009680628 N.D

CAMPANIA Az. Osp. S. Sebastiano di Caserta

Caserta 02201130610 774

CAMPANIA AZ.SAN.LOC. DI CASERTA Caserta 03519500619 615

CAMPANIA AZ. SAN. LOC. NAPOLI 3 SUD Castellammare di Stabia

06322711216 553

CAMPANIA AZ. SAN. LOC. NAPOLI 2 NORD Monteruscello - Pozzuoli

06321661214 426

CAMPANIA Az. Osp. Univ. Federico II Napoli 06909360635 564

CAMPANIA Az. Un. Polic. della II Università Napoli 06908670638 N.D

CAMPANIA IRCCS I.N.Tumori Fond. G. Pascale

Napoli 00911350635 N.D

CAMPANIA Az. Osp. Cardarelli Napoli 06853240635 709

CAMPANIA A.O.R.N. Azienda Osp. Dei Colli Napoli 06798201213 170

CAMPANIA Az. Osp. Santobono - Pausilipon Napoli 06854100630 268

65

Regione denominazione località p iva dic-13

CAMPANIA AZ. SAN. LOC. NAPOLI 1 CENTRO

Napoli 06328131211 1.086

CAMPANIA SO.RE.SA Napoli 04786681215 183

CAMPANIA Az. Osp. Osp. Riun. S.G Dio-R. D'Aragona

Salerno 03020860650 698

CAMPANIA AZ.SAN.LOC. DI SALERNO Salerno 04701800650 741

EMILIA R Istituti Ortopedici Rizzoli Bologna 00302030374 108

EMILIA R Az. Osp. Univ. Pol. S. Orsola Malpighi

Bologna 02553300373 83

EMILIA R Asl Bologna Bologna 02406911202 151

EMILIA R Asl Cesena Cesena 01254310400 132

EMILIA R Az. Osp. Univ. Arcispedale S. Anna

Ferrara 01295950388 180

EMILIA R Asl Ferrara Ferrara 01295960387 139

EMILIA R Asl Forlì Forlì 01959920404 165

EMILIA R Asl Imola Imola 00705271203 107

EMILIA R Az. Osp. Policlinico di Modena Modena 02241740360 162

EMILIA R Asl Modena Modena 02241850367 137

EMILIA R Az. Osp. di Parma Parma 01874240342 159

EMILIA R Asl Parma Parma 01874230343 113

EMILIA R Asl Piacenza Piacenza 01138510332 152

EMILIA R Asl Ravenna Ravenna 01277240394 111

EMILIA R Az. Osp. Arcispedale S.Maria Nuova

Reggio Emilia 01614660353 115

EMILIA R Asl Reggio Emilia Reggio Emilia 01598570354 148

EMILIA R Asl Rimini Rimini 02329590406 100

FRIULI V G Asl 3 Alto Friuli Gemona Ud 00825260300 77

FRIULI V G Asl 2 Isontina Gorizia 00317460319 69

FRIULI V G Asl 5 Bassa Friulana Jalmicco P. Ud 01199500305 82

FRIULI V G Az. Osp. S. Maria degli Angeli Pordenone 01302970932 107

FRIULI V G Asl 6 Friuli occidentale Pordenone 01278420938 N.D

FRIULI V G Centro Riferimento Oncologico Pordenone 00623340932 160

FRIULI V G I.R.C.C.S. Burlo Garofalo Trieste 00124430323 60

FRIULI V G Az. Osp. Univ. Osp. Riuniti Trieste Trieste 01066380328 100

FRIULI V G Asl 1 Triestina Trieste 00052420320 N.D

FRIULI V G Azienda Osp. Universitaria S. Maria della Misericordia

Udine 02445630300 69

FRIULI V G Asl 4 Medio Friuli Udine 01880290307 56

LAZIO Asl Roma H Albano Laziale Rm 04737811002 272

LAZIO Asl Roma F Civitavecchia Rm 04743741003 328

LAZIO Asl Frosinone Frosinone 01886690609 334

LAZIO Asl Latina Latina 01684950593 266

LAZIO Asl Rieti Rieti 00821180577 315

66

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LAZIO Università CAMPUS BIO MEDICO Roma 04802051005 145

LAZIO Policlinico Universitario Agostino Gemelli

Roma 02133120150 466

LAZIO Fondazione PTV Policlinico Tor Vergata

Roma 10110821005 271

LAZIO Az. Policlinico Umberto I Rm Roma 05865511009 290

LAZIO Istituti Fisioterapici Ospitalieri Roma 01033011006 250

LAZIO Università La Sapienza Roma 02133771002 N.D

LAZIO Az. Osp. S. Camillo - Forlanini Roma 04733051009 279

LAZIO Az. Osp. S. Filippo Neri Roma 04738701004 271

LAZIO Az. Osp. S. Giovanni - Addolorata

Roma 04735061006 336

LAZIO Az. Osp. Sant'Andrea Roma 06019571006 419

LAZIO Asl Roma A Roma 04735671002 285

LAZIO Asl Roma B Roma 04734201009 312

LAZIO Asl Roma C Roma 04739291005 348

LAZIO Asl Roma D Roma 04733491007 279

LAZIO Asl Roma E Roma 04736011000 397

LAZIO I.N.M.I Lazzaro Spallanzani Roma 05080991002 N.D

LAZIO Asl Roma G Tivoli Rm 04733471009 324

LAZIO Asl Viterbo Viterbo 01455570562 281

LIGURIA Asl 4 Chiavarese Chiavari Ge 01038700991 145

LIGURIA IRCCS Istituto Scient.Tumori Genova 01144010103 N.D

LIGURIA IRCCS Az. Osp Univ. San Martino Ist.

Genova 02060250996 110

LIGURIA Az. Osp. San Martino Genova 03483570101 100

LIGURIA Ente Osp. Ospedali Galliera Genova 00557720109 130

LIGURIA Asl 3 Genovese Genova 03399650104 113

LIGURIA Istituto Giannina Gaslini Genova Quarto 00577500101 124

LIGURIA Asl 1 Imperiese Imperia 01083060085 98

LIGURIA Asl 5 Spezzino La Spezia 00962520110 118

LIGURIA Asl 2 Savonese Savona 01062990096 127

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. Riuniti Bergamo Bergamo 00837210160 182

LOMBARDIA Asl Provincia di Bergamo Bergamo 02584740167 86

LOMBARDIA Asl Vallecamonica Sebino Breno Bs 02072150986 N.D

LOMBARDIA Az. Osp. Spedali Civili Brescia Brescia 01109200178 84

LOMBARDIA Asl Provincia di Brescia Brescia 03436310175 N.D

LOMBARDIA Az. Osp. Osp.di Circolo Busto Arsizio

Busto Arsizio Va 02411080126 94

LOMBARDIA Az. Osp. M. Mellini Chiari Bs 01971010986 130

LOMBARDIA Az. Osp. S. Anna Como Como 02166380135 76

LOMBARDIA Asl Provincia di Como Como 02356740130 N.D

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. Maggiore Crema Crema Cr 01151550199 71

67


LOMBARDIA Az. Osp. Istituti Ospitalieri Cremona

Cremona 01071310195 71

LOMBARDIA Asl Provincia di Cremona Cremona 01150400198 N.D

LOMBARDIA Az. Osp. Desenzano del Garda Desenzano del Garda

01972400988 98

LOMBARDIA Az. Osp. S. Antonio Abate Gallarate

Gallarate Va 02411250125 110

LOMBARDIA Az. Osp. G. Salvini Garbagnate Mi 12314450151 138

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. di Lecco Lecco 02166640132 121

LOMBARDIA Asl Provincia di Lecco Lecco 02356390134 N.D

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. Civile Legnano Legnano Mi 12313480159 89

LOMBARDIA Asl Provincia di Milano 1 Legnano Mi 12313930153 102

LOMBARDIA Az. Osp. della Prov. di Lodi Lodi 03426440966 106

LOMBARDIA Asl Provincia di Lodi Lodi 11387440156 N.D

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. Carlo Poma Mantova 01736140201 113

LOMBARDIA Asl Provincia di Mantova Mantova 01838560207 N.D

LOMBARDIA Asl Provincia di Milano 2 Melegnano Mi 12319440157 N.D

LOMBARDIA IRCCS Fond. Osp. Maggiore Pol. Mang. Regina

Milano 04724150968 114

LOMBARDIA A.S.P. Golgi Redaelli Milano 04737420150 N.D

LOMBARDIA IRCCS Istituto Nazionale Tumori Milano 04376350155 70

LOMBARDIA IRCCS Istituto Naz. Neurologico C. Besta

Milano 04376340156 89

LOMBARDIA Az. Osp. Luigi Sacco Milano 04410920153 81

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. Niguarda Cà Granda

Milano 11390840152 81

LOMBARDIA Az. Osp. Ist. Clinici di Perfezionamento

Milano 04408300152 83

LOMBARDIA Az. Osp. Fatebenefatelli e Oftalmico

Milano 11809480152 128

LOMBARDIA Az. Osp. S. Paolo Milano 04444150157 113

LOMBARDIA Az. Osp. Ist. Ortopedico Gaetano Pini

Milano 00903310159 103

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. S. Carlo Borromeo Milano 11385730152 126

LOMBARDIA Asl Città di Milano Milano 12319130154 59

LOMBARDIA Az. Osp. S. Gerardo dei Tintori Monza e Brianza 00745800961 90

LOMBARDIA Asl Monza e Brianza Monza e Brianza 02734330968 113

LOMBARDIA IRCCS Ospedale Policlinico S. Matteo

Pavia 00580590180 189

LOMBARDIA Az. Osp. della Prov. di Pavia Pavia 01949220188 91

LOMBARDIA Asl Provincia di Pavia Pavia 01748780184 48

LOMBARDIA Az. Osp. Bolognini Seriate Bg 02585160167 70

LOMBARDIA Az. Osp. Valtellina e Valchiavenna

Sondrio 00202030144 68

LOMBARDIA Asl Provincia di Sondrio Sondrio 00727690141 N.D

68

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LOMBARDIA Az. Osp. Osp. Treviglio Caravaggio

Treviglio Bg 02585580166 126

LOMBARDIA Az. Osp. di Circolo e Fondazione Macchi

Varese 00413270125 128

LOMBARDIA Asl Provincia di Varese Varese 02413470127 N.D

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. Civile Vimercate Vimercate Mi 02733390963 85

LOMBARDIA Az. Osp. Osp. di Melegnano Vizzolo Predabissi Mi

12319420159 136

MARCHE Az. Osp. Univ. Umberto I Lancisi Salesi

Ancona 01464630423 64

MARCHE Az Sanitaria Unica Regionale Ancona 02175860424 86

MARCHE Az. Osp. Ospedali Riuniti Marche Nord

Pesaro 02432930416 67

MARCHE Az. Osp. Osp. S. Salvatore Pesaro 01316870417 N.D

MARCHE INRCA Ancona 00204480420 N.D

MOLISE Azienda Sanitaria Reg. Campobasso 01546900703 916

PIEMONTE ASL CN 2 Alba Cn 02419170044 141

PIEMONTE Az. Osp. SS. Antonio Biagio e C. Arrigo

Alessandria 01640560064 190

PIEMONTE ASL AT Asti 01120620057 169

PIEMONTE ASL BI Biella 01810260024 169

PIEMONTE ASL AL Casale M.to Al 02190140067 225

PIEMONTE ASL TO 5 Chieri To 06827170017 255

PIEMONTE ASL TO 4 Chivasso To 09736160012 207

PIEMONTE ASL TO 3 Collegno To 09735650013 291

PIEMONTE Az. Osp. S. Croce e Carle Cuneo 01127900049 160

PIEMONTE ASL CN 1 Cuneo 01128930045 156

PIEMONTE Az. S. O. Ordine Mauriziano Lanzo Torinese To 09059340019 222

PIEMONTE Az. Osp. Maggiore della Carità Novara 01521330033 397

PIEMONTE ASL NO Novara 01522670031 226

PIEMONTE ASL VCO Omegna Vb 00634880033 248

PIEMONTE Az. Osp. S. Luigi Gonzaga Orbassano To 02698540016 281

PIEMONTE Azienda Osped. Città della Salute e della Scienza

Torino 10771180014 311

PIEMONTE ASL TO 1 Torino 09737640012 225

PIEMONTE ASL TO 2 Torino 09737190018 243

PIEMONTE ASL VC Vercelli 01811110020 208

PUGLIA Azienda Sanitaria BT Adria 06391740724 141

PUGLIA Università degli studi Aldo Moro Bari 01086760723 N.D

PUGLIA Az. Osp. Osp. Policlinico Consorziale

Bari 04846410720 283

PUGLIA IRCCS Ospedale Onc Giovanni Paolo II°

Bari 00727270720 N.D

PUGLIA Azienda Sanitaria Locale Bari Bari 06534340721 178

69


PUGLIA Az. Osp. A. di Summa Brindisi 01713790747 N.D

PUGLIA Asl 1 Brindisi Brindisi 01647800745 139

PUGLIA IRCCS De Bellis Castellana Grotte Ba

00565330727 N.D

PUGLIA Az. Osp. Osp. Riuniti Foggia Foggia 02218910715 189

PUGLIA Azienda Sanitaria Locale Foggia Foggia 03499370710 394

PUGLIA Azienda Sanitaria Locale Lecce Lecce 04008300750 151

PUGLIA Az. Osp. SS. Annunziata Taranto 02090440732 N.D

PUGLIA Asl 1 Taranto Taranto 02026690731 296

SARDEGNA Policlinico Universitario Cagliari Cagliari 02271870921 N.D

SARDEGNA Az. Osp. G. Brotzu Cagliari 02315520920 175

SARDEGNA Asl 8 Cagliari Cagliari 02261430926 90

SARDEGNA Az. Ospedaliero-Universitaria Cagliari 03108560925 134

SARDEGNA Asl 7 Carbonia Carbonia Ca 02261310920 111

SARDEGNA Asl 4 Lanusei Lanusei Nu 00978060911 N.D

SARDEGNA Asl 3 Nuoro Nuoro 00977680917 89

SARDEGNA Asl 2 Olbia Olbia Ss 01687160901 403

SARDEGNA Asl 5 Oristano Oristano Nu 00681110953 87

SARDEGNA Asl 6 Sanluri Sanluri Ca 02265950929 92

SARDEGNA Az. Univ. Studi Sassari Pol. Univ. Sassari 02268260904 181

SARDEGNA Asl 1 Sassari Sassari 00935650903 287

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Agrigento 02570930848 230

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Caltanissetta 01825570854 103

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Catania 04721260877 292

SICILIA Az.Osp.di Ril.Nazionale Alta Sp. Garibaldi-Arnas

Catania 04721270876 263

SICILIA Azienda Osp. Per l'Emergenza Cannizzaro

Catania 04721280875 255

SICILIA Az. Osp. Univ. Pol. Vitt. Emanuele Catania 04721290874 184

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Enna 01151150867 406

SICILIA Az. Osp. Univ. Polic. G. Martino Messina 03051890832 241

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Messina 03051870834 242

SICILIA Azienda Osp. Ospedali Riuniti Papardo-Piemonte

Messina 03051880833 341

SICILIA IRCCS - Centro Neurolesi Bonino Pulejo

Messina 02733700831 N.D

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Palermo 05841760829 152

SICILIA Az.Osp.di Ril.Nazionale Alta Sp. Civico-Cristina

Palermo 05841770828 301

SICILIA Az.Osp. Ospedali Riunti Villa Sofia - Cervello

Palermo 05841780827 259

SICILIA Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "Paolo Giaccone"

Palermo 05841790826 282

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SICILIA Az. Osp. Civili M.P. Arezzo Ragusa 00980630883 N.D

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Ragusa 01426410880 109

SICILIA Az. Osp. O. C. R. Sciacca Sciacca Ag 01965970849 N.D

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Siracusa 01661590891 269

SICILIA Az. Osp. S. Antonio Abate Trapani

Trapani 01760600815 N.D

SICILIA Azienda Sanitaria Provinciale Trapani 02363280815 129

TOSCANA Asl 8 Arezzo Arezzo 01458450515 N.D

TOSCANA Asl 11 Empoli Empoli Fi 04616830487 116

TOSCANA Az. Osp. Careggi Firenze 04612750481 269

TOSCANA Az. Osp. Univ. Pol. Meyer Firenze 02175680483 N.D

TOSCANA Asl 10 Firenze Firenze 04612810483 223

TOSCANA AREA VASTA CENTRO Firenze 05577300485 237

TOSCANA Asl 9 Grosseto Grosseto 00315940536 N.D

TOSCANA Asl 6 Livorno Livorno 00615860491 265

TOSCANA Asl 2 Lucca Lucca 00559320460 228

TOSCANA Asl 1 Massa Carrara Massa Carrara 00294690458 238

TOSCANA Fondazione Toscana Gabriele Monasterio

Pisa 01851550507 245

TOSCANA Az. Osp. Univ. Pisana Pisa 01310860505 198

TOSCANA Asl 5 Pisa Pisa 01311020505 342

TOSCANA AREA VASTA NORD OVEST Pisa 01641600505 185

TOSCANA Asl 3 Pistoia Pistoia 01241740479 197

TOSCANA Asl 4 Prato Prato 01683070971 230

TOSCANA Az. Osp. Univ. Senese Siena 00388300527 N.D

TOSCANA Asl 7 Siena Siena 00388270522 N.D

TOSCANA AREA VASTA SUD EST Siena 01166590529 168

TOSCANA Asl 12 Viareggio Viareggio Lu 00523180461 135

TRENTINO A. A. Azienda Sanitaria dell'Alto Adige Bolzano 00773750211 102

TRENTINO A. A. Az. Prov. per i Servizi Sanitari Trento

Trento 01429410226 61

UMBRIA Azienda Unita Sanitaria Locale Umbria 1

Perugia 03301860544 93

UMBRIA Azienda Unita Sanitaria Locale Umbria 2

Terni 01499590550 106

UMBRIA Az. Osp. di Perugia Perugia 02101050546 68

UMBRIA Az. Osp. S. Maria Terni Terni 00679270553 217

VALLE D'AOSTA Asl Valle d'Aosta Aosta 00177330073 84

VENETO Asl 19 Adria Adria Ro 01013550296 N.D

VENETO Asl 5 Arzignano Arzignano Vi 00913220240 123

VENETO Asl 8 Asolo Asolo Tv 00896810264 96

VENETO Asl 3 Bassano del Grappa Bassano del Grappa

00913430245 86

71


VENETO Asl 1 Belluno Belluno 00300650256 266

VENETO Asl 22 Bussolengo Bussolengo Vr 02576210237 159

VENETO Asl 14 Chioggia Chioggia Ve 02798310278 N.D

VENETO Asl 15 Alta Padovana Cittadella Pd 00347610289 249

VENETO Asl 17 Monselice Este Pd 00348220286 132

VENETO Asl 2 Feltre Feltre Bl 00300620259 101

VENETO Asl 21 Legnago Legnago Vr 02574230237 225

VENETO Asl 13 Mirano Dolo Mirano Ve 02799530270 162

VENETO Az. Osp. Osp. di Padova Padova 00349040287 192

VENETO Asl 16 Padova Padova 00349050286 226

VENETO Istituto Oncologico Veneto Padova 04074560287 N.D

VENETO Asl 7 Pieve di Soligo Pieve di Soligo Tv 00896790268 62

VENETO Asl 18 Rovigo Rovigo 01013470297 292

VENETO Asl 10 Veneto Orientale S. Donà di Piave Ve

02799490277 312

VENETO Asl 4 Alto Vicentino Thiene Vi 00913490249 72

VENETO Asl 9 Treviso Treviso 03084880263 98

VENETO Asl 12 Veneziana Venezia 02798850273 293

VENETO Az. Osp. Istituti Ospitalieri Verona Verona 02573100233 N.D

VENETO Asl 20 Verona Verona 02573090236 172

VENETO Azienda Osped. Univers. Integrata Verona

Verona 03901420236 281

VENETO Asl 6 Vicenza Vicenza 02441500242 193

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ALLEGATO 4 TABELLE DSO PER ENTE PRIVATO ACCREDITATO

(DICEMBRE 2013)

Nota: Per motivi di riservatezza dati, è stato reso visibile il DSO solo per quelle strutture sanitarie private con: 1) Più di tre fornitori nel panel per ogni singola struttura 2) Fatturato complessivo comunicato maggiore di 500.000€


ABRUZZO LAB.AN.CLIN.E MICROBIOL.MANTOUX S.N.C. - LANCIANO -

CH 01586190694 N.D.

CALABRIA POLICLINICO MADONNA DELLA CONSO-LAZIONE

RC 00154270805 N.D.

CALABRIA IST. CLINICO PROF.DR. R.DE BLASI SRL RC 00339320806 N.D.

CAMPANIA CASA DI C. PRIVATA MALZONI/VILLA DEI PLATANI

AV 00126180645 336

CAMPANIA CENTRO ANALISI CLINICHE S.A.S. - MONTELLA -

AV 01590400642 N.D.

CAMPANIA OSP. SACRO CUORE DI GESU' FATEBE-NEFRATELLI, PROV. REL. DI SAN PIETRO DELL'ORDINE OSPEDALIERO SAN GIO-VANNI DI DIO, OSPEDALE BUCCHERI LA FERLA.

BN 00894591007 367

CAMPANIA CASA DI CURA NOSTRA SIGNORA NA 01248331215 N.D.

CAMPANIA FONDAZIONE EVANGELICA BETANIA NA 06408500632 N.D.

CAMPANIA PINETA GRANDE SRL NA 07045161218 213

CAMPANIA CASA DI CURA OSPEDALE INTERNAZIO-NALE

NA 03507900631 N.D.

CAMPANIA IST.DIAGNOSTICO VARELLI S.R.L. NA 06028690631 N.D.

CAMPANIA CENTRO DIAGNOSTICO BASILE SRL NA 03171950631 N.D.

CAMPANIA CASA DI CURA MARIA ROSARIA S.P.A. - POMPEI -

NA 02977901210 N.D.

CAMPANIA COLEMAN SPA - ACERRA - NA 02711741211 200

CAMPANIA LABORATORIO S.D.N. SPA NA 01288650631 116

CAMPANIA C.R.C ECOLAB SNC - SORRENTO - NA 01465091211 N.D.

CAMPANIA LABORATORIO C. PANDOLFI & C. SAS NA 05072150633 N.D.

CAMPANIA LABORATORIO ANALISI CLINICHE LAMBERTI

SA 00466730652 N.D.

73


CAMPANIA ANALISI CLINICHE MATER DEI S.R.L. - PAGANI -

SA 02223270659 N.D.

CAMPANIA DIAGNOSTICA CAVALLO S.R.L. - SALERNO -

SA 01112760655 N.D.

EMILIA ROMAGNA

CASA DI CURA VILLA ERBOSA (GRUPPO SAN DONATO)

BO 00312830375 209

EMILIA ROMAGNA

HOSPITAL PICCOLE FIGLIE SRL PR 00306740341 N.D.

FRIULI CASA DI CURA CITTA' DI UDINE SPA UD 00158790303 108

LAZIO CASA DI PROCURA GENERALIZIA DELL'I-STITUTO DELLE SUORE DI SAN GIUSEPPE DI GERONA

RM 01001021003 N.D.

LAZIO CASA REGINA APOSTOLORUM DELLA PIA SOCIETA' DELLE FIGLIE DI SAN PAOLO

RM 05195071005 N.D.

LAZIO IRCCS SANTA LUCIA RM 05692831000 176

LAZIO IRCCS SAN RAFFAELE PISANA RM 08253151008 367

LAZIO IDI IRCCS PROV. IT. CONGR. FIGLI DELL IMMACOLATA CONCEZIONE, PROV. IT. CONGR.FIGLI DELL IMM CONC OSP. S CARLO DI NANCY, IDI IRCCS VILLA PAOLA

RM 00988411005 787

LAZIO OSPEDALE PEDIATRICO BAMBIN GESU' RM 80403930591 267

LAZIO OSPEDALE GENERALE DI ZONA "SAN GIOVANNI CALIBITA"

RM 00989031000 1300

LAZIO ISTITUTO FIGLIE DI NOSTRA SIGNORA AL MONTE CALVARIO "CRISTO RE"

RM 01067031003 N.D.

LAZIO OSPEDALE ISRAELITICO RM 02133341004 137

LAZIO POLICLINCO PORTUENSE SPA RM 00905701009 N.D.

LAZIO A.C.I.S.M.O.M. RM 00995661006 234

LAZIO A.D.I. ACCENTRAMENTO DIAGNOSTICO - CASAL MONASTERO -

RM 01133501005 N.D.

LAZIO ALLIANCE MEDICAL DIAGNOSTIC S.R.L. RM 02846000616 26

LAZIO ANALISI CLINICHE D.PIZZO E SALVATORI SRL

RM 00988181004 N.D.

LAZIO ARTEMISIA S.P.A. RM 00929551000 163

LAZIO AURELIA 80 S.P.A. RM 01239831009 660

LAZIO B.& S. SERVIZI SANITARI SRL RM 04977641002 N.D.

LAZIO BIOS PREVENTION S.R.L. RM 12430111000 166

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LAZIO BIOS S.P.A. RM 01014021008 363

LAZIO CASA DI CURA VILLA BETANIA RM 01084871001 545

LAZIO CASA DI CURA PAIDEIA SPA RM 01847201009 N.D.

LAZIO EUROSANITA' SPA RM 06726891002 501

LAZIO FE.NI.G. S.R.L. RM 01137951008 N.D.

LAZIO ISTITUTO ANALISI CLINICHE I.A.C. S.R.L. - OSTIA LIDO -

RM 01553881002 929

LAZIO LAB. ANALISI CLIN. ALESSANDRINI SRL RM 01330781004 101

LAZIO MARILAB S.R.L. - OSTIA LIDO - RM 01233441003 N.D.

LAZIO MEDICAL PRODUCTS SRL RM 06017211001 150

LAZIO METAMED S.R.L. RM 11181911006 160

LAZIO PRAXIMEDICA S.R.L. RM 01319331003 N.D.

LAZIO RM 81 S.P.A. RM 01353181009 N.D.

LAZIO SALUS INFIRMORUM RM 01442520696 N.D.

LAZIO SAN FELICE S.R.L. RM 01302791007 N.D.

LAZIO SERVIZI DIAGNOSTICI S.R.L. RM 07246691005 N.D.

LAZIO V&V MEDICAL S.R.L. RM 04238541009 N.D.

LIGURIA OSPEDALE EVANGELICO INTERNAZIONALE

GE 00656740107 133

LIGURIA BIO-DATA S.R.L. - LAVAGNA GE 00174920991 N.D.

LOMBARDIA CONGREGAZIONE SUORE DELLE POVERELLE - ISTITUTO PALAZZOLO

BG 00533470167 118

LOMBARDIA CASA DI CURA SAN FRANCESCO BG 00564560100 112

LOMBARDIA POLICLINICO SAN MARCO (GRUPPO SAN DONATO)

BG 01758140162 254

LOMBARDIA POLICLINICO SAN PIETRO (GRUPPO SAN DINATO)

BG 00468460167 N.D.

LOMBARDIA LE CLINICHE GAVAZZENI SPA BG 00468520168 145

LOMBARDIA DOMUS SALUTIS CONGREGAZIONE SUORE - ANCELLE DELLA CARITA'

BS 03375240177 92

LOMBARDIA FONDAZIONE POLIAMBULANZA ISTITU-TO OSPEDALIERO

BS 02663120984 122

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO CITTA' DI BRESCIA SPA (GRUPPO SAN DONATO)

BS 00585540172 229

75


LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO SANT'ANNA (GRUPPO SAN DONATO)

BS 00298670175 213

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO SAN ROCCO (GRUPPO SAN DONATO)

BS 03141990170 158

LOMBARDIA SYNLAB ITALIA SRL - BRESCIA BS 00577680176 119

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO VILLA APRICA SPA (GRUPPO SAN DONATO)

CO 00226780138 175

LOMBARDIA OSP. GEN. ZONA VALDUCE CO 00278770136 332

LOMBARDIA ASSOCIAZIONE LA NOSTRA FAMIGLIA, ISTITUTO SCIENTIFICO MEDEA BOSISIO P.

LC 00307430132 N.D.

LOMBARDIA MEDICAL GAMMA S.N.C. LAB.ANALISI MEDICHE - CODOGNO -

LO 03431430150 N.D.

LOMBARDIA ISTITUTI CLINICI ZUCCHI (GRUPPO SAN DONATO)

MB 00697570968 146

LOMBARDIA C.A.M. CENTRO ANALISI MONZA SPA MB 00701390965 88

LOMBARDIA IRCCS S.GIOVANNI DI DIO - FBF MI 01647730157 566

LOMBARDIA CENTRO CARDIOLOGICO MONZINO SPA

MI 13055640158 161

LOMBARDIA DIAGNOSTICA E RICERCA SAN RAFFAELE MI 13168120155 190

LOMBARDIA BIANALISI SRL MI 00731780961 116

LOMBARDIA VE.DI. SRL MI 018664140155 220

LOMBARDIA CASA DI CURA SAN CAMILLO MI 06532810964 228

LOMBARDIA IRCCS OSPEDALE SAN RAFFAELE (GRUPPO SAN DONATO)

MI 05592661002 213

LOMBARDIA CASA DI CURA IRCCS S.M.NASCENTE -FOND.DON C.GNOCCHI

MI 12520870150 N.D.

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO HUMANITAS MI 10125410158 153

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO SANT'AMBROGIO E SAN SIRO (GRUPPO SAN DONATO)

MI 00858290158 157

LOMBARDIA ISTITUTO EUROPEO DI ONCOLOGIA MI 08691440153 128

LOMBARDIA I.R.C.C.S. POLICLINICO SAN DONATO SPA (GRUPPO SAN DONATO)

MI 05853360153 261

LOMBARDIA I.R.C.C.S. ISTITUTO ORPTOPEDICO GALEAZZI SPA (GRUPPO SAN DONATO)

MI 05849220156 274

LOMBARDIA MULTIMEDICA HOLDING SPA MI 13384540152 N.D.

LOMBARDIA POLICLINICO DI MONZA CASA DI CURA PRIVATA SPA, ISTITUTO CLINICO SANTA RITA SPA.

MI 11514130159 548

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LOMBARDIA IRCCS CASA DI CURA MULTIMEDICA S.P.A.

MI 06781690968 607

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO CITTA' STUDI S.P.A. MI 09444340153 141

LOMBARDIA ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO MI 02703120150 152

LOMBARDIA CLINICA SAN CARLO CASA CURA PRIVATA - PADERNO DUGNANO -

MI 02061970964 108

LOMBARDIA CASA DI CURA IGEA S.P.A. MI 02031760156 149

LOMBARDIA CDI CENTRO DIAGNOSTICO ITALIANO S.P.A.

MI 01721030151 66

LOMBARDIA FLEMING RESEARCH S.R.L MI 04962000156 N.D.

LOMBARDIA OSPEDALE CIVILE DI VOLTA MANTOVANA SRL

MN 02069430201 N.D.

LOMBARDIA OSPEDALE DI SUZZARA SPA MN 04482440965 248

LOMBARDIA FOND.IST.NEUROL.C.MONDINO PV 00396070187 N.D.

LOMBARDIA FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI CLINICA DEL LAVORO E DELLA RIABILITAZIONE

PV 00305700189 301

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO PROF. E. MORELLI (GRUPPO SAN DONATO)

PV 00303270185 N.D.

LOMBARDIA ISTITUTO CLINICO BEATO MATTEO (GRUPPO SAN DONATO)

PV 08086250159 N.D.

LOMBARDIA ISTITUTO DI CURA CITTA' DI PAVIA (GRUPPO SAN DONATO)

PV 00182770180 167

LOMBARDIA LAB. ANALISI MEDICHE S.GIORGIO SRL - SAN GENESIO ED UNITI -

PV 00834060188 N.D.

LOMBARDIA TOMA ADVANCED BIOMEDICAL ASSAYS S.P.A. - BUSTO ARSIZIO -

VA 00772010120 60

MARCHE LAB. ANALISI CHIMICO CL. DEL PIANO SRL

AN 00235150422 N.D.

MOLISE FONDAZIONE DI RICERCA E CURA GIOVANNI PAOLO II

CB 01660990704 216

MOLISE NEUROMED I.R.C.C.S. IS 00068310945 257

PIEMONTE FONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L'ONCOLOGIA

TO 97298700150 N.D.

PIEMONTE PICCOLA CASA DELLA DIVINA PROVIDENZA OSP. COTTOLONGO

TO 01538340017 N.D.

PIEMONTE PRESIDIO BEATA VERGINE CONSOLATA TO 11586340457 N.D.

PIEMONTE PRESIDIO OSPEDALIERO OSPEDALE GRODENIGO

TO 01097260010 104

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PIEMONTE L.A.M.A.T. S.R.L.- LAB. ANALISI CLINICHE TO 00951610013 N.D.

PIEMONTE CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA S.P.A. TO 03784000014 303

PIEMONTE LABOR.MEDICO "CESARE BATTISTI" SAS - CHIERI -

TO 01409390018 N.D.

PIEMONTE RAFFAELLO S.R.L. LABORATORIO ANALISI MEDICHE

TO 00709170013 N.D.

PUGLIA CASA DI CURA PROF. PETRUCCIANI BA 01813160759 N.D.

PUGLIA CBH CITTA DI BARI HOSPITAL SPA BA 05498020725 729

PUGLIA OSPEDALE GENERALE REGIONALE F. MIULLI

BA 00574290722 1157

PUGLIA CONGREGAZIONE REL. SUORE ANCELLE DIVINA PROVVIDENZA

BA 02519530725 N.D.

PUGLIA FOND. CASA SOLLIEVO DELLA SOFFE-RENZA OSPEDALE

FG 00138660717 371

PUGLIA PIA FOND.DI CULTO E RELIGIONE LE 02616050759 439

PUGLIA LABORATORIO DOTT.PASQUALE PIGNATELLI S.R.L.

LE 01143150751 433

PUGLIA SAN RAFFAELE CITTADELLA DELLA CARITA' TA 01051420733 N.D.

SARDEGNA CASA DI CURA MADONNA DEL RIMEDIO CA 00439710922 N.D.

SARDEGNA C.D.R. LABORATORIO ANALISI MED. NUCLEARE SAS

CA 01060190921 N.D.

SICILIA LAB.AN.CLINICHE VITO MANNINA SRL AG 02205530849 N.D.

SICILIA LINEA BLU DIAGNOSTICI SRL - SAN GIOVANNI LA PUNTA -

CT 04879960872 N.D.

SICILIA LABORATORI RIUNITI SANTA TERESA SRL - PALAGONIA -

CT 04791210877 N.D.

SICILIA OSPEDALE ASSOCIAZIONE OASI MARIA SANTISSIMA IRCCS

EN 00102160868 N.D.

SICILIA PROVINCIA SICULA CC.RR.M.I ME 00191770833 N.D.

SICILIA FONDAZIONE INSTITUTO SAN RAFFAELE OSPEDALE G. GIGLIO DI CEFALU'

PA 05205490823 260

SICILIA CONSORZIO TRISCELE SCARL - PARTINICO -

PA 05767970824 N.D.

SICILIA LAB. ANALISI CLINICHE DR.BALISTRERI - BAGHERIA -

PA 04713570820 N.D.

SICILIA CASA DI CURA CANDELA SPA PA 00118410828 N.D.

SICILIA CASA DI CURA MACCHIARELLA SPA PA 00301520821 N.D.

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SICILIA LABORAT.DI RICERCHE LOCOROTONDO PA 02434030827 N.D.

SICILIA LABORATORY SERVICE PA 05489930825 N.D.

TOSCANA HC HOSPITAL CONSULTING SPA LOC GRASSINA

FI 03010380487 90

TOSCANA RICERCHE CL.PR.MANFREDO FANFANI SAS

FI 01768030486 N.D.

TOSCANA IST.FIORENTINO DI CURA E ASSISTENZA SPA

FI 01300810486 324

TOSCANA FONDAZIONE STELLA MARIS IRCCS PI 00126240506 N.D.

VENETO RDI S.R.L. RETE DIAGNOSTICA ITALIANA - LIMENA -

PD 04296540281 146

VENETO CASA DI CURA VILLA MARIA SRL - PD 00669200289 N.D.

VENETO DATA MEDICA PADOVA S.P.A. PD 00477060289 N.D.

VENETO CLINICA VETERINARIA S.MARCO SRL PD 03313150280 N.D.

VENETO OSPEDALE GENERALE DI ZONA SAN CA-MILLO, ISTITUTO SAN CAMILLO ROMA.

TV 01008231001 287

VENETO OSPEDALE VILLA SALUS OSP. GEN. DI ZONA

VE 00336090477 N.D.

VENETO I.R.C.C.S. OSPEDALE 'S.CAMILLO' VE 01556270153 N.D.

VENETO L.A.M.M. S.R.L.-LAB.ANALISI MEDICHE - MESTRE -

VE 00397910274 N.D.

VENETO OSPEDALE SACRO CUORE VR 00280090234 147

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PUBBLICAZIONI DEL CENTRO STUDI ASSOBIOMEDICA

ANALISI

N. 0 Lo stato di attuazione della Riforma del SSN - Luglio 1995

N. 1 La manovra finanziaria 1997 - Febbraio 1997

N. 2 Lo stato di attuazione della Riforma del SSN - Primo aggiornamento - Maggio 1997

N. 3 Appalti pubblici di forniture al SSN - Dicembre 1997

N. 4 La manovra finanziaria 1998 - Febbraio 1998

N. 5 Lo stato di attuazione della Riforma del SSN. Secondo aggiornamento - Settembre 2000

N. 6 La manovra finanziaria 2001. Legge di Bilancio di previsione 2001-2003, e avvio del Federalismo fiscale - Febbraio 2001

N. 7 Cosa attende la Sanità nel triennio 2002-2004 e negli anni successivi - Gennaio 2002

N. 8 I sistemi tariffari per le prestazioni di assistenza ospedaliera. Un esame della normativa nazionale e regionale in vigore - Settembre 2003

N. 9 I sistemi tariffari per le prestazioni di assistenza ospedaliera. Un esame della normativa nazionale e regionale in vigore. Primo aggiornamento - Aprile 2005

N. 10 I sistemi tariffari per le prestazioni di assistenza ospedaliera. Un esa-me della normativa nazionale e regionale. Secondo aggiornamento - Giugno 2010

N. 11 La mobilità sanitaria per la sostituzione della valvola aortica e la neurosti-molazione cerebrale - Luglio 2011

N. 12 La disomogeneità nei livelli di assistenza specialistica ambulatoriale tra i servizi sanitari regionali - Dicembre 2011

N. 13 Il Federalismo sanitario: la gestione del SSN nel nuovo assetto di federali-smo fiscale - Aprile 2012

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N. 14 L’impatto della manovra sanitaria 2012-2014 sul settore dei dispositivi medici - Settembre 2012

N. 15 Prime considerazioni sui prezzi di riferimento pubblicati dall’Avcp in data 1 Luglio 2012 - Ottobre 2012

N. 16 I sistemi tariffari per le prestazioni di assistenza ospedaliera. Un esame del-la normativa nazionale e regionale. Terzo aggiornamento - Dicembre 2012

N. 17 L’impatto della manovra sanitaria 2012-2014 sul settore dei dispositivi me-dici. Testo aggiornato dopo l’approvazione della Legge di Stabilità 2013 - Gennaio 2013

N. 18 Primo aggiornamento dell’analisi sull’impatto della manovra sanita-ria 2012-2014 sul settore dei dispositivi medici. Testo aggiornato dopo l’approvazione della Legge di Stabilità 2013 - Aprile 2013

N.19 Analisi della normativa sull’accesso ai dispositivi per persone con diabete. Quantitativi, prescrizione e distribuzione di dispositivi medici per l’autocon-trollo e l’iniezione di insulina - Novembre 2013

N. 20 Le patologie valvolari. Analisi della mobilità, complessità e appropriatezza - Marzo 2014

N. 21 La renumerazione delle prestazioni di assistenza ospedaliera. Analisi della normativa nazionale e regionale - Marzo 2014

GUIDE PRATICHE

N. 1 Imposta di bollo. Regime degli atti e dei documenti nella fase di acquisizio-ne di beni e servizi da parte delle aziende sanitarie - Marzo 1998

N. 2 Linee guida per la gestione di consulenze, convegni, congressi degli opera-tori della Sanità pubblica - Dicembre 1998

N. 3 Linee guida per la gestione dei dispositivi medici in applicazione della Direttiva 93/42/CEE e della relativa legislazione nazionale di recepimento (D.Lgs. 46/97 e succ. modifiche) - Marzo 1999

N. 4 Direttiva europea 98/79/CE sui dispositivi medici per diagnostica in vitro - Aprile 1999

N. 5 Semplificazione amministrativa. D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445: Testo unico in materia di documentazione amministrativa. (Dal documento carta-ceo, al documento informatico) - Maggio 2001

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N. 6 Dalla Lira all’Euro. Linee guida F.A.R.E., Assobiomedica e Farmindustria - Settembre 2001

N. 7 Semplificazione amministrativa. D.P.R. 28 dicembre 2002 n. 4445 Testo unico in materia di documentazione amministrativa. Primo aggiornamento. E-procurement le gare elettroniche delle P.A. - Dicembre 2002

N. 8 Il sistema di vigilanza per i dispositivi medici - Marzo 2003

N. 9 La Direttiva 98/79/CE sui dispositivi medico diagnostici in vitro: domande e risposte - Aprile 2004

N.10 Direttiva 2004/18/CE del Parlamento e del Consiglio relativa al coordina-mento delle procedure di aggiudicazione degli appalti pubblici di lavori, di forniture e di servizi - Luglio 2004

N.11 I rapporti dell’impresa con gli operatori della Sanità pubblica: convegni, congressi, consulenze, omaggi - Febbraio 2005

N.12 Rifiuti derivanti da apparecchiature elettriche ed elettroniche. Schema di decreto attuativo 2002/96/CE e 2002/95 CE (RAEE & RoHS) - Maggio 2005

N.13 Il sistema di vigilanza per i dispositivi medici e i dispositivi medico-diagno-stici in vitro. Linee guida desunte dal documento della Commissione euro-pea MEDDEV 2.12-1 rev. 6 (Dicembre 2009) - Gennaio 2011

OSSERVATORIO TECNOLOGIE

N. 1 I dispositivi impiantabili per la Cardiostimolazione - Ottobre 2002

N. 2 La Chirurgia laparoscopica - Ottobre 2002

N. 3 Protesi ortopediche. Considerazioni sulla regolamentazione, biomeccanica e materiali - Febbraio 2003

N. 4 La prevenzione delle ferite accidentali da aghi e dispositivi taglienti - Aprile 2004

N. 5 Medicazioni e bendaggi - Marzo 2007

N. 6 Tecnologie sanitarie emergenti nel settore dei dispositivi medici - Dicembre 2011

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STUDI

N. 1 La spesa sanitaria, la Diagnostica di laboratorio e il mercato delle tecnolo-gie - Settembre 1996

N. 2 I tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche. Dati 1997 e anni precedenti - Marzo 1998

N. 3 Osservatorio Prezzi e politiche regionali di “acquisto al prezzo minimo” - Aprile 1998

N. 4 Dispositivi per Stomia - Febbraio 1999

N. 5 La spesa sanitaria, la Diagnostica di laboratorio e il mercato delle tecnolo-gie. Primo aggiornamento - Giugno 1999

N. 6 Ausili assorbenti per Incontinenza - Maggio 2000

N. 7 Medicazioni avanzate e medicazioni speciali - Ottobre 2000

N. 8 La spesa sanitaria, la Diagnostica di laboratorio e il mercato delle tecnologie. Secondo aggiornamento - Ottobre 2000

N. 9 Protesi mammarie esterne - Novembre 2000

N. 10 Dispositivi per Incontinenza e ritenzione - Maggio 2001

N. 11 La Brachiterapia - Maggio 2001

N. 12 I tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche. Dati 2000 e anni precedenti - Giugno 2001

N. 13 Protesi mammarie esterne - Primo aggiornamento - Giugno 2001

N. 14 Recepimento della direttiva 2000/35/CE e tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche - Novembre 2002

N. 15 Il Vaccino antiallergico - Gennaio 2003

N. 16 La Dialisi - Marzo 2003

N. 17 Medicazioni avanzate e medicazioni speciali. Primo aggiornamento - Marzo 2003

N. 18 Il Vaccino antiallergico. Primo aggiornamento. L’immunoterapia allergene specifica - Settembre 2004

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N. 19 La crisi finanziaria del Servizio sanitario e i tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche - Marzo 2005

N. 20 I tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche. Dati 2005 e anni precedenti - Giugno 2006

N. 21 Aghi e siringhe - Febbraio 2007

N. 22 Lancette pungi dito e aghi penna per insulina - Ottobre 2008


N. 24 I tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche. Dati 2011 e anni precedenti - Aprile 2012


N. 26 Le politiche pubbliche d’acquisto di dispositivi medici - Dicembre 2013

N. 27 Turchia - studio realizzato dall’ufficio di Istanbul dell’ICE-agenzia, su incarico e con la collaborazione di Assobiomedica - Marzo 2014

N. 28 I tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche e private - Aprile 2014

TEMI DI DISCUSSIONE

N. 1 Spesa sanitaria e mercato delle tecnologie: verso un modello previsionale - Dicembre 1996

N. 2 Le proposte di Confindustria per una nuova Sanità - Settembre 1997

N. 3 Scenari e tendenze per il settore delle tecnologie biomediche e diagnostiche - Ottobre 1997

N. 4 Progetto Sanità Confindustria. Secondo rapporto - Gennaio 1999

N. 5 L’impatto economico dell’evoluzione tecnologica: aspetti di valutazione - Febbraio 1999

N. 6 E-business in Sanità - Marzo 2001

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N. 7 Il mercato dei dispositivi medici: profilo e aspetti critici - Aprile 2001

N. 8 Il mercato dei dispositivi medici: profilo e aspetti critici. Primo aggiornamento - Ottobre 2002

N. 9 Health Technology Assessment in Europa - Giugno 2003

N. 10 Scenari per il settore della Diagnostica in vitro - Dicembre 2003

N. 11 La Telemedicina: prospettive ed aspetti critici - Marzo 2005

N. 12 Il mercato dei dispositivi medici. Profilo del settore ed aspetti critici. Secondo aggiornamento - Luglio 2006

N. 13 Mappatura dei meccanismi di HTA regionali in Italia - Novembre 2012

N. 14 Il governo dell’innovazione nel settore dei dispositivi medici - Marzo 2014

N. 15 Modelli organizzativi di trasferimento tecnologico - Aprile 2014

I dati e le informazioni di cui al presente documento possono essere trascritte da terzi alla condizione che venga citata la fonte:

Guglieri A. (2014), I tempi medi di pagamento delle strutture sanitarie pubbliche e private. Dati 2013 e anni precedenti. Centro Studi Assobiomedica, Studi N. 28, Aprile 2014.

ASSOBIOMEDICA CENTRO STUDI

Via Marostica, 1 - 20146 Milano - Tel. 02.34531165 - Fax 02.34592072

E-mail: [email protected]

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