Gli anziani in provincia di Siena

Moreno Toigo

(OPS Siena - Simurg Ricerche) [email protected]

[email protected]

Provincia di Siena - Osservatorio Sociale Provinciale

Ottobre 2012

Gli anziani in provincia di Siena Alcuni dati demografici e sociali

Gli anziani a Siena: alcune cifre

273.228 popolazione totale residente al 1/1/2012

66.792 anziani (65 e +) residenti al 1/1/2012 (57% donne)

24% gli anziani [1/1/2012]

193,6 l’indice di vecchiaia (anziani per 100 giovani) [1/1/2012]

85 anni la speranza di vita delle donne (maschi 80 anni) [2010]

5.412 anziani NON autosufficienti [stima 2010]

4.160 anziani NON autonomi nella vita quotidiana [stima 2010]

9.682 anziani fragili [stima 2010]

46 strutture per anziani – 2.011 posti disponibili (1.233 per non aut.)

12 milioni di euro la spesa sociale per anziani (175 euro pc) [2009]

TENDENZE

DEMOGRAFICHE

3

Demografia: Siena resta una provincia

anziana

4

24,3

13,4

4,1

23,3

12,0

3,5

20,3

10,1

2,8

65 e oltre 75 e oltre 85 e oltre

Siena Toscana Italia

Demografia: …ma frena

l’invecchiamento…

5

Diminuisce l’indice di vecchiaia grazie all’immigrazione:

aumentano gli anziani, ma crescono ancora di più i giovani

90,9

268,4

230,3

1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020

Indice vecchiaia 1971-2010 (persone con più di 65 anni per 100 con meno di 15 anni)

L'immigrazione ferma

l'invecchiamento

Demografia: … e crescono gli anziani

6

109,5

127,4

138,4

80

90

100

110

120

130

140

150

1998 1999 2000 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Num

ero

indic

e (

1998=

100)

65 e oltre

75 e oltre

85 e oltre

Nell’ultimo decennio crescono soprattutto i grandi anziani: +38% gli

ultraottantacinquenni

76,41

80,1

81,8

84,8

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Maschi

Femmine

Demografia: cresce la speranza di vita

7

I 10 comuni più anziani

358

338

291

279

277

277

259

245

241

239

193

San Casciano dei Bagni

San Giovanni d'Asso

Castiglione d'Orcia

Cetona

Abbadia San Salvatore

Radicofani

Radicondoli

Siena

Chianciano Terme

Chiusi

Media provinciale

Indice di vecchiaia (anziani per 100 giovani)

Fonte: Elaborazione OPS su dati Anagrafici (2011) Dato provinciale

I 10 comuni meno anziani

172

170

167

156

152

146

142

131

124

122

193

San Gimignano

Poggibonsi

Castellina in Chianti

Sovicille

Monteriggioni

Murlo

Colle Val d'Elsa

Casole d'Elsa

Castelnuovo …

Monteroni d'Arbia

Media provinciale

Indice di vecchiaia (anziani per 100 giovani)


NON AUTOSUFFICIENZA E

FRAGILITA’

10

Valutazione non autosufficienza Studio Bi.S.S. del 2009 dell’Agenzia Regionale di Sanità:

Si utilizza una scala internazionale che valuta, su un intervallo da 0 a 4 (indipendente – supervisione – assistenza leggera – assistenza pesante - assistenza totale) la necessità di assistenza dell’anziano rispetto a 7 attività (BADL - Basic Activity Daily Living):

vestirsi

igiene personale

uso del WC

spostamenti in casa

Trasferimenti,

mobilità nel letto

alimentazione.

La condizione per classificare tra i non autosufficienti una persona con punteggio inferiore a 8 è che almeno in una attività necessiti di assistenza fisica pesante almeno 3 volte la settimana.

Tre tipologie di non autosufficienza:

lieve: Assistenza totale in almeno 2 BADL o di assistenza lieve in più di due BADL.

moderata: assistenza totale in almeno 3 BADL o di assistenza lieve in un numero maggiore di BADL.

grave: un elevato bisogno di assistenza in tutte le attività considerate.

11

Anziani 65+ non autosufficienti (2010)

12

339

414

166

788

277

341

139

658

440

543

228

1079

1.056

1.298

533

2.525

Alta val

d'elsa

Val di chiana

senese

Amiata

senese e Val

d'Orcia

Senese

Lieve Moderato Grave

Fonte: ARS Toscana, Studio BISS

ARS stima 5.412 non autosufficienti con più di 65 anni a livello provinciale, ovvero 3.950 donne (circa il 10% delle donne 65+) e 1.462 uomini (5%)

Sono cifre molto più basse stimate nel 2010 dall’OPS a partire dall’indagine Istat sulle condizioni di salute del 2005 (13.645, di cui 6.795 gravi), ma più attendibili, perché derivanti da uno studio epidemiologico locale (studio Bi.S.S.)

Totale:

5.412

Valutazione autonomia

Osservatorio Sociale Provinciale 13

Studio Bi.S.S. del 2009 dell’Agenzia Regionale di Sanità: Considera le Instrumental Activities of Daily Living (IADL):

uso del telefono

capacità di fare acquisti

preparazione del cibo

governo della casa

lavaggio biancheria

gestione dei medicinali

gestione delle finanze

l’uso dei

mezzi di trasporto.

La perdita costituisce spesso un primo passo dello scivolamento verso la non autosufficienza:

Gli anziani autosufficienti nelle BADL vengono classificati dipendenti nelle IADL nel caso in cui abbiano perso 4 o più IADL.

Anziani non autonomi nella vita

quotidiana (2010)

14

ARS stima 4.160 anziani con dipendenza grave nelle IADL

a livello provinciale, ovvero 3.157 donne (circa il 9% delle

donne 65+) e 1.003 uomini (3%)

206

247

98

452

622

768

310

1457

828

1015

408

1909

Alta val d'elsa

Val di chiana senese

Amiata senese e Val

d'Orcia

Senese

Maschi Femmine

Totale: 4.160


Fragilità degli anziani ARS stima 9.682 anziani fragili ad altissimo rischio di non

autosufficienza a livello provinciale, ovvero il 15% delle donne residenti (13% tra gli uomini)

Si definisce fragile l’anziano che, pur essendo ancora autosufficiente in tutte le attività di Base della Vita quotidiana (BADL), presenta un aumentato rischio di perdita dell’autonomia a causa di alcune sue caratteristiche o comportamenti

I fattori di rischio considerati sono 7: 1. non vivere solo

2. usare 4 o più farmaci al giorno

3. problemi di vista,

4. problemi di memoria

5. problemi nel camminare

6. essere caduto o essere stato ricoverato nell’anno precedente.

I fragili “ad altissimo rischio” di non autosufficienza presentano una positività ad almeno 4 fattori di rischio.

15

Anziani fragili a rischio non

autosufficienza (2010)

16

2.000

2.414

925

4.343

Alta val d'elsa

Val di chiana senese

Amiata senese e Val d'Orcia

Senese

Totale: 9.682


Si definisce fragile l’anziano che, pur essendo ancora autosufficiente in tutte le attività

di Base della Vita quotidiana (BADL), presenta un aumentato rischio di perdita

dell’autonomia a causa di alcune sue caratteristiche o comportamenti .

LE RETI DI AIUTO,

STRUTTURE E SERVIZI

17

Con chi vivono gli anziani?

Solo con

coniuge

39%

Da solo

26%

Con coniuge e

un solo figlio/a

11%

Altro

24%


8,3 8,5

9,3 9,8

10,6 10,9

10,7 10,3

9,6 9,6

10,5

11,4

12,1 12,4

13,0 13,4

1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011

Indice di supporto ai grandi anziani (anziani 85+ ogni 100 persone tra 50 e 74 anni)

Fonte: Elaborazione OPS su dati Istat Dato provinciale

Aumentano i carichi di assistenza

19

Cresce il carico potenziale di assistenza agli anziani non autosufficienti che grava sulle famiglie

Superiore alla media regionale

Strutture per anziani (2011)

5

12

5

24

Alta Val d'Elsa

Val di Chiana

Amiata Senese

Senese

Alta Val d'Elsa Val di Chiana Amiata Senese Senese

Residenza Sociale Assistita 1 4 2 6

Comunità Alloggio Protetta 1 0 0 1

Centro Residenziale 0 0 0 0

R.S.A. 3 8 3 17

Strutture per anziani – Posti disponibili

totali (2011)

230

447

126

1.208

Alta Val d'Elsa

Val di Chiana

Amiata Senese

Senese

Alta Val d'Elsa Val di Chiana Amiata Senese Senese

Residenza Sociale Assistita 35 94 30 289

Comunità Alloggio Protetta 32 0 0 20

Centro Residenziale 0 0 0 0

R.S.A. 163 353 96 899

I lavoratori domestici

Osservatorio Sociale Provinciale 22

Gli stranieri impiegati nel

lavoro domestico in 10

anni quintuplicano!

Fonte: Elaborazione OPS su dati INPS Dato provinciale

Pensioni: importo medio molto basso

23

Importo delle pensioni più basso della media regionale (718 euro al mese)

Forti differenze tra le zone (e tra i comuni)

Molto basso nell’Amiata Senese (675 euro al mese)

674,6

719,5

669,9

744,7

717,7

770,8

Amiata Senese

Alta Valdelsa

Valdichiana Senese

Senese

Provincia Siena

Toscana

Importo medio delle pensioni nel 2010 (in euro)

Fonte: Elaborazioni OPS su dati INPS

Osservatorio Sociale Siena (OSP)

Contatti

24

Assessore di riferimento:

Simonetta Pellegrini

Dirigente responsabile:

Antonio De Martinis ([email protected])

Funzionario referente per le politiche sociali e l’OSP:

Silvia Brunori ([email protected])

Supporto statistico:

Moreno Toigo – Simurg Ricerche

[email protected]

Skype: osservatorio.sociale.siena

0577-241826

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