Francesco InnocentiSettore Servizi Sociali Integrati Osservatorio di Epidemiologia

Agenzia Regionale di Sanità Toscana

Anfiteatro Andrzej Tomaszewski, Anfiteatro Andrzej Tomaszewski, Auditorium al DuomoAuditorium al Duomo

Firenze, 5 dicembre 2011

La guida e la sicurezza stradale

Incidenti stradali nel mondo

11aa causa di morte fra i giovani di età 15-19 anni causa di morte fra i giovani di età 15-19 anni

Tassi di mortalità nel mondo (per 100.000 abitanti) per incidente stradale, anno 2002 . Fonte: World Health Organization (WHO)

22aa causa di morte per i ragazzi di età 10-14 e 20-24 anni causa di morte per i ragazzi di età 10-14 e 20-24 anni

99aa causa di morte per gli adulti causa di morte per gli adulti

Incidenti stradali in ItaliaFonte: ACI/ISTAT. Anno 2010.

Rank Regione Incidenti

Morti Feriti

1 Lombardia 39.322 565 53.806

2 Lazio 27.810 450 38.932

3 Emilia Romagna 20.153 401 28.001

4 Toscana 17.272 282 23.299

5 Veneto 15.651 396 21.860

…

16 ...

17 ....

18 Basilicata 1.147 48 2.015

19 Molise 657 28 1.056

20 Valle D’Aosta 370 11 498

ITALIA 211.404 4.090 302.735

RL = Rapporto di Lesività = [(Feriti /Incidenti)*1.000]

RM = Rapporto di Mortalità = [(Deceduti /Incidenti)*1.000]

RL RM

Basilicata Molise

Puglia Basilicata

Calabria Calabria

... ...

... ...

... ...

Trentino A.A. Toscana

Toscana Marche

Valle D’Aosta Lazio

Friuli V.G. Lombardia

Liguria Liguria

L’Agenzia Regionale di Sanità della Toscana

MONITORAGGIO- Pronto Soccorso (PS);- Schede di dimissione ospedaliera (SDO); - Registro di mortalità regionale (RMR);- Schede di rilevazione incidenti (ACI-ISTAT);- Indagini ad hoc.

STUDIO DEI DETERMINANTI

dell’infortunistica stradale (sfera dei comportamenti)

Incidenti stradali in Toscana: dati di trendFonte: ACI/ISTAT

Incidenti stradali in ToscanaFonte: ACI/ISTAT

Frequenza maggiore di sinistri

Sinistri di gravità maggiore

Durante il giorno

Giorni feriali

Strade urbane

Durante la notte

Strade extraurbane Nei

weekend

STUDIO EDITTemi indagati nella sezione “guida”

- Patenti possedute

- Età a cui i giovani hanno imparato a guidare

- Frequenza di utilizzo dei mezzi

- Incidenti

- Esiti della guida

- Sanzioni comminate

- Guida in stato di alterazione psico-fisica

- Uso del cellulare durante la guida

- Controlli stradali per guida in stato di alterazionesolo guidatori abitu

ali

solo guidatori abitu

ali

EDITPercentuali di incidentalità nelle ASL Toscane

(solo guidatori abituali)

+ Viareggio, Firenze, Prato, Empoli

- Siena, Arezzo

0

10

20

30

40

50

60

70

IS 2005 51,1 38,1 47,9 60,0 44,9 55,1 48,6 47,7 50,7 58,7 55,5 50,3 51,7

IS 2008 49,3 46,5 42,7 58,1 46,8 56,7 53,8 43,8 45,8 53,0 54,3 53,2 48,7

IS 2011 44,9 42,1 43,3 52,9 43,7 45,0 38,7 39,2 45,2 54,8 49,6 57,2 47,1

Massa carrara

Lucca Pistoia Prato Pisa Livorno Siena Arezzo Grosseto Firenze Empoli Viareggio REGIONE

EDITEsiti della guida(solo guidatori abituali)

Genere2005 2008 2011

A B C A B C A B C

Maschi 59,4 26,1 14,5 62,0 25,6 12,4 61,8 24,2 14,0

Femmine 56,5 36,2 7,4 60,2 29,0 10,8 48,0 39,2 12,8

Totale 58,3 30,0 11,8 61,3 26,9 11,8 57,7 28,7 13,6

Legenda:A: Incidente senza conseguenzeB: Incidente che richiede un accesso al Pronto soccorsoC: Incidente che richiede un ricovero ospedaliero

0

2

4

6

8

10

Ma

ss

a c

arr

ara

Lu

cc

a

Pis

toia

Pra

to

Pis

a

Liv

orn

o

Sie

na

Are

zzo

Gro

ss

eto

Fir

en

ze

Em

po

li

Via

reg

gio

RE

GIO

NE

Mancato uso del casco Uso del cellulare durante la guida Attraversamento semaforo rosso Eccesso di velocità

EDITLe multe sanzionate

(solo guidatori abituali)

1,71,7%%

1,61,6%%

3,33,3%%

6,36,3%%

EDITGuida in stato di alterazione psico-fisica

(solo guidatori abituali)

GUIDA DOPO AVER ASSUNTO DROGHE

Anno Maschi Femmine Totale

2005 20,2 13,0 17,1

2008 20,1 11,1 16,2

2011 14,4 9,0 12,5

GUIDA DOPO AVER BEVUTO TROPPO

Anno Maschi Femmine Totale

2005 36,9 18,5 28,8

2008 37,0 17,3 28,4

2011 28,3 15,0 23,6

EDITCondizioni di non idoneità alla guida

(solo guidatori abituali)

10,1

32,6

28,8

37,9

5,5

18,4

27,1

29,7

8,5

27,6 28,0

34,2

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Guida alcol e droghe Guida alcol o droghe Salito alcol e droghe Salito/guidato alcol odroghe

Maschi Femmine Totale

EDITUso del cellulare durante la guida

(solo guidatori abituali)

Rischio di Rischio di incidente 23 incidente 23

volte maggiore volte maggiore ****

Rischio di Rischio di incidente 4 volte incidente 4 volte

maggiore *maggiore *

10,412,5

16,0 16,1

28,0

40,8

14,8 14,3

17,919,1

31,2

49,3

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

14 15 16 17 18 19

Rilevazione 2008 Rilevazione 2011

25,7% dei guidatori abituali (+3,7% rispetto all’indagine 2008) EDIT

LETTERATURA

* Strayer DL, Drews FA, Crouch DJ. A comparison of the cell phone driver and the drunk driver

** VirginiaTech Transportation Institute. New data from VTTI provides insight into cell phone use and driving distraction

EDITControlli stradali per guida sotto l’effetto di alcol

(solo guidatori abituali)

16% dei conducenti viene fermato almeno una 16% dei conducenti viene fermato almeno una volta l’anno per controllare il tasso alcolemico. volta l’anno per controllare il tasso alcolemico.

Fonte: UEFonte: UE

6% dei patentati è stato fermato almeno una volta 6% dei patentati è stato fermato almeno una volta nel 2009. nel 2009. Fonte: ARS su dati delle Forze Fonte: ARS su dati delle Forze

dell’ordine. NB: tutte le età.dell’ordine. NB: tutte le età.

9,4% dei conducenti è stato fermato almeno una 9,4% dei conducenti è stato fermato almeno una volta nell’anno precedente l’intervista (5% nel volta nell’anno precedente l’intervista (5% nel

2008). 2008). Fonte: EDIT. NB: solo giovani di età 14-19 Fonte: EDIT. NB: solo giovani di età 14-19 anni.anni.

““Incidente con ricorso al PS vs nessun incidente “Incidente con ricorso al PS vs nessun incidente “

VARIABILEVARIABILE OR P

RIPETENTE

No 1 --

Sì 1,1 0,000

GIOCO D’AZZARDO

No 1 --

Sì 1,2 0,000

FUOMO DI SIGARETTA

No 1 --

Sì 1 0,803

BEVITORE

Non bevitore 1 --

Bevitore non binge 1 0,565

Bevitore binge 1 0,046

SOSTANZE PSICOTROPE (nell’ultimo anno)

Non utilizzatore 1 --

Utilizzatore 1,8 0,000

USO DEL CELLULARE DURANTE LA GUIDA (nell’ultima settimana precedente l’intervista)

Non utilizzatore 1 --

Utilizzatore 1,2 0,000

COMPORTAMENTO DA BULLO

No 1 --

Sì 0,7 0,000

RAPPORTI SESSUALI

Nessun rapporto 1 --

<14 anni 1,5 0,000

>= 14 anni 1,4 0,000

““Incidente con ricovero ospedaliero vs nessun incidente “Incidente con ricovero ospedaliero vs nessun incidente “

VARIABILEVARIABILE OR P

RIPETENTE

No 1 --

Sì 2,0 0,000

GIOCO D’AZZARDO

No 1 --

Sì 1,3 0,000

FUMO DI SIGARETTA

No 1 --

Sì 0,9 0,000

BEVITORE

Non bevitore 1 --

Bevitore non binge 0,7 0,000

Bevitore binge 0,6 0,000

SOSTANZE PSICOTROPE (nell’ultimo anno)

Non utilizzatore 1 --

Utilizzatore 1,5 0,000

USO DEL CELLULARE DURANTE LA GUIDA (nell’ultima settimana precedente l’intervista)

Non utilizzatore 1 --

Utilizzatore 1,4 0,000

COMPORTAMENTO DA BULLO

No 1 --

Sì 1,3 0,000

RAPPORTI SESSUALI

Nessun rapporto 1 --

<14 anni 1,6 0,000

>= 14 anni 1,2 0,000

Sono stati indagati i fattori associati al verificarsi di un incidente grave (che comporti cioè un accesso al Pronto soccorso oppure un ricovero ospedaliero).

I risultati indicano che hanno un rischio maggiore:

- coloro che hanno dichiarato di consumare sostanze psicotrope

- coloro che giocano (a giochi che richiedono l’uso del denaro)

- coloro che usano il cellulare durante la guida

- coloro che hanno rapporti sessuali precoci

- coloro che hanno ripetuto l’anno scolastico

lascia sorpresi il dato secondo il quale bere alcolici è lascia sorpresi il dato secondo il quale bere alcolici è protettivo.protettivo.

EDITPossibili determinanti degli incidenti stradali

i risultati della recente indagine confermano complessivamente quanto emerso nelle precedenti rilevazioni, dunque si può parlare di dati “assestati”;

lo studio EDIT non introduce novità nella causalità degli IS ed i determinanti stessi sono quelli attesi. L’utilità introdotta da questa rilevazione è quella di produrre evidenze che ci permettono di affermare che il dato indicato dell’ISTAT, secondo cui l’uso di alcol e sostanze psicotrope ha un peso sugli IS pari al 2% è assai sottostimato;

la guida sotto l’effetto dell’alcol o di sostanze psicotrope non è evento raro tra i giovani;

l’uso del cellulare durante la guida deve essere opportunamente e maggiormente contrastato;

i risultati dell’indagine inoltre fanno ritenere che sia necessario un maggior controllo delle violazioni del Codice della Strada (in particolare per le sostanze psicotrope).

CONCLUSIONI…

GRAZIEfrancesco.innocenti@ars.toscana.it