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Fondazione “La Vincenziana”Collegio Universitario Arcivescovile
SAN FILIPPO NERI
Via G. Mercalli 1820122 Milano
Tel. +39 02 58 47 61Fax +39 58 31 48 83
www.sanfilipponeri.vincenziana.itsanfilippo.direzione@vincenziana.it
Anno Accademico 2017/2018
DOMANDA D’AMMISSIONEPER CHI SI IMMATRICOLA
PER LA PRIMA VOLTA ALL'UNIVERSITÀ
IO SOTTOSCRITTO
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TIPO DI DOCUMENTO Scegli NUMERO
EMESSO DA IL
CODICE FISCALE
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DIPLOMATO/NDO Esempio: liceo classico ANNO VOTO
NELL’A.A. 2016/2017 FREQUENTERÒ NELL’UNIVERSITÀ Esempio: Bocconi ANNO Scegli
CORSO DI LAUREA FACOLTÀ
CHIEDO DI ESSERE OSPITATO IN QUESTO COLLEGIO UNIVERSITARIO. DICHIARO DI AVER PRESO VISIONE DEI SEGUENTI DOCUMENTI: Progetto Formativo dei Collegi Universitari gestiti dalla Fondazione “La Vincenziana”, Regolamento del Collegio San Filippo Neri, Contratto di accoglienza e allegato “Norme amministrative, tariffe e calendario” del Collegio, E DI ACCETTARLI NELLA LORO TOTALITA’.
DATA LUOGO FIRMA
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CHIEDO CHE MI VENGA ASSEGNATA UNA STANZA(la compilazione di questo riquadro è obbligatoria)
Singola ristrutturata con bagno
Singola con bagno
Singola con bagno proprio esterno
Singola con bagno proprio e doccia in comune
Singola con bagno in comune
Doppia con bagno in comune
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LA MIA FAMIGLIA E' COMPOSTA COSÌ
GRADO DI PARENTELA COGNOME E NOME PROFESSIONE ETÀ
Scegli
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Scegli
FORMULA DI ACQUISIZIONE DEL CONSENSO DELL’INTERESSATO pr
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IL CANDIDATO
COGNOME
NOME
acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell’art. 13 del D.lgs. 196/2003 (vedi ultima pagina)
Presta il suo consenso al trattamento dei dati personali per i fini indicati nella suddetta informativa? Scegli
Presta il suo consenso per la comunicazione dei dati personali per le finalità ed ai soggetti indicati nell’informativa? Scegli
Presta il suo consenso per la diffusione dei dati personali per le finalità e ai soggetti indicati nell’informativa? Scegli
Presta il suo consenso al trattamento dei dati sensibili necessari per lo svolgimento delle operazioni indicate nell’informativa? Scegli
DATA LUOGO FIRMA
Per consentire il trattamento dei dati contenuti in questa domanda di ammissione occorre DARE IL CONSENSO.Negandolo non si permetterà al Collegio Universitario Arcivescovile San Filippo Neri di prendere in esame la domanda di ammissione.
priv
acy
AUTORIZZA LA FONDAZIONE
- alla comunicazione a terzi di dati relativi al suo soggiorno, al fine esclusivo di consentire la funzione di ricevimento di messaggi e telefonate a lui indirizzate;
- all’utilizzo dei suoi dati personali per le pubblicazioni interne del Collegio;
- all’utilizzo di immagini fotografiche, anche digitali, che lo ritraggano da solo ovvero in gruppo con altri compagni del Collegio nei limiti delle finalità indicate per il trattamento dei dati.
FIRMA
docu
men
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i
Prima del colloquio il candidato dovrà sottoscrivere la domanda di ammissione e il consenso al trattamento dei dati personali.Il candidato, inoltre, è tenuto a portare al colloquio di ammissione questi documenti:
1. la fotocopia del documento d’identità del quale ha riportato gli estremi alla pagina 1 della domanda di ammissione;2 il certificato medico di idoneità alla vita comunitaria;3. una fototessera.
Mod
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o Il candidato deve compilare con attenzione e in ogni sua parte la domanda di ammissione.
Ultimata la compilazione, scelga Salva con nome dal menu File. Nella casella Nome file digiti questo titolo: “Domanda di ammissione di nome e cognome.doc” e selezioni Documento Word (*.doc) nella casella Tipo file.
Si consiglia di conservare una copia della domanda di ammissione.
Il candidato invii la domanda di ammissione come allegato di posta elettronica all’indirizzo mail:
Telefoni poi al numero 02.58.47.61 per fissare l’appuntamento con il direttore per il colloquio di ammissione.
Informativa e consenso per i dati personali comuni e per i dati sensibiliINFORMATIVA EX ART. 13 D. LGS. 196/2003
Gentile Signore/a, desideriamo informarla che il d.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”), prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della sua riservatezza e dei suoi diritti. Ai sensi dell'articolo 13 del d.lgs. n. 196/2003, pertanto, le forniamo le seguenti informazioni:
- 1 -I dati da lei forniti verranno trattati per le seguenti finalità: esecuzione del contratto di accoglienza e rispetto degli obblighi di legge, fatturazione ed attuazione delle disposizioni regolamentari e del progetto educativo generale dei Collegi Universitari di Milano.
- 2 -Il trattamento dei dati personali sarà effettuato con modalità manuali e informatizzate.
- 3 -Il conferimento dei dati è obbligatorio in quanto necessario: 1) all'esatto adempimento degli obblighi sorgenti dal contratto di accoglienza e l'eventuale rifiuto a fornire tali dati potrebbe comportare la mancata o parziale esecuzione del contratto; 2) per eseguire obblighi derivanti da un contratto del quale è parte l'interessato o per adempiere, prima della conclusione del contratto, a specifiche richieste dell'interessato (art. 24 punto b).
- 4 -I dati potranno essere comunicati all'autorità locale di pubblica sicurezza (art. 109 Testo Unico P.S.), alla G. S. C. s.r.l. - Via delle Ore, 5 - 20122 Milano, incaricata della tenuta della contabilità, a Soluzione s.r.l. - Via Carducci 32 - 20123 Milano, incaricata dell'assistenza tecnica al software gestionale ed amministrativo, a Banca Intesa S.p.a. fil. 0099-Mi Ferrari, e/o Banca Intesa S.p.a. fil. 4237 Via Sforza-Mi e/o Credito Artigiano agenzia 1 - Milano per quanto riguarda gli aspetti relativi ai pagamenti e, in caso di sinistro che la coinvolga, alla Società Cattolica di Assicurazione, Milano Prisma, Via S. Tecla 5 - 20122 Milano. Sono previste forme di diffusione dei dati personali (come immagini o dati identificativi) per le pubblicazioni interne del centro o nelle bacheche interne o nel sito internet del titolare. Il trattamento riguarderà anche dati personali rientranti nel novero dei dati “sensibili”, vale a dire dati idonei a rivelare le convinzioni religiose e filosofiche, l'adesione ad associazioni od organizzazioni a carattere religioso e filosofico. Il trattamento che sarà effettuato su tali dati sensibili, indicati nel Regolamento, nei limiti indicati dall'Autorizzazione generale del Garante n. 2-3 e 7/2007 e succ. modificazioni, ha le seguenti finalità: attuazione del progetto educativo generale dei Collegi Universitari di Milano e valutazione delle domande di ammissione. Sarà effettuato in forma esclusivamente manuale. I dati sensibili in questione non saranno comunicati ad altri soggetti né saranno oggetto di diffusione. La informiamo che il conferimento di questi dati non è obbligatorio, ma poiché è necessario per l'attuazione del progetto educativo, l'eventuale rifiuto a fornirli potrebbe comportare la mancata conclusione o la sua parziale esecuzione.
- 5 -Il titolare del trattamento è la Fondazione “La Vincenziana” - Piazza Fontana, 2 - 20122 Milano - Tel. 02.85.56.36.9.
- 6 -Il responsabile del trattamento è Giuseppe Malandra (direttore del Collegio).
- 7 -In ogni momento potrà esercitare i suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell'art. 7 del d.lgs.196/2003, che per sua comodità riproduciamo integralmente:
Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196“Codice in materia di protezione dei dati personali”
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 174 del 29 luglio 2003 - Supplemento Ordinario n. 123
IL PRESIDENTE DELLA REPUBBLICA
[…]
EMANAil seguente decreto legislativo:
PARTE IDISPOSIZIONI GENERALI
[…]
Titolo IIDIRITTI DELL’INTERESSATO
[…]
Articolo 7(Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti)
1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione: a) dell'origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L'interessato ha diritto di ottenere: a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
[…]