Fisiologia Della Nutrizione e Metabolismo Energetico

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    Fisiologia della Nutrizione e

    Metabolismo Energetico

    Fisiologia della Nutrizione e

    Metabolismo Energetico

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    Processo diOrganicazione delCarbonio

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    Il metabolismo cellulare e corporeoIl metabolismo cellulare e corporeo

    Processo di rinnovamento e ricambio dellamateria vivente.

    Insieme di tutte le reazioni biochimiche che

    avvengono in tutte le cellule del corpo umanodove i vari substrati vengono continuamentetrasformati con concomitante trasferimentodellenergia in essi contenuta.

    Il metabolismo consta di due fasi: lanabolismoed il catabolismo.

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    LanabolismoLanabolismo

    Insieme dei processi di rigenerazione dellamateria vivente. Fase progressiva del ricambioorganico che consiste nella utilizzazione deiprincipi alimentari introdotti per sintetizzaremacromolecole organiche pi complesse nelle

    quali viene immagazzinata energia.

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    Il catabolismoIl catabolismo

    Insieme dei processi di degradazione dellamateria vivente. Fase regressiva del ricambiodella materia vivente che determina lademolizione di sostanze pi complesse e laliberazione dellenergia potenziale contenuta neiloro legami.

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    Il Metabolismo EnergeticoIl Metabolismo Energetico

    Il metabolismo energetico viene normalmenteespresso in termini di quantit di calore liberato datutte le reazioni biochimiche che avvengono in tutte le

    cellule del corpo umano.

    Linsieme dei processi di trasformazione energeticaassociati alle reazioni di trasformazione della materia(energia chimica, meccanica, elettrica e termica).

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    Prima legge della termodinamica:

    lenergia non pu essere creata ndistrutta

    Prima legge della termodinamica:

    lenergia non pu essere creata ndistrutta

    Lenergia necessaria al funzionamento di un individuoderiva da un adeguato rifornimento e viene ricavataprincipalmente dai legami C-H delle molecole

    organiche presenti negli alimenti. Nei processi direspirazione cellulare, lossidazione a CO2 conlutilizzo di O2 atmosferico induce la liberazione dellastessa energia che era stata invece immagazzinata nelprocesso di organicazione, grazie al processo difotosintesi.

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    Schema riassuntivo del bilancio energetico incondizioni di stato stazionario

    Carboidrati

    Grassi

    ProteineCalore

    Apportoenergetico

    ATP =

    Spesaenergetica

    ATP

    Lavoromeccanico

    Reazioni di

    sintesi

    Trasporto dimembrana

    Generazione econduzione disegnali

    Produzione dicalore

    Detossificazione,degradazione

    Calore

    Attivit cardiacaScorrimento del sangueContrazione muscolareMovimenti cellulari e degliorganelli

    Depositi dei substratiCostruzione di tessutiCreazione di molecole

    funzionali essenziali

    Sintesi proteica

    MineraliAnioni e cationi organiciAmino acidi

    ElettriciChimiciMeccanici

    Regolazione della temperatura

    Reazioni chimiche inefficaci

    Formazione dellureaConiugazioneOssidazioneRiduzione

    Attrito

    Calore

    Circa il 20% dellenergia ottenuta dagli alimenti viene trasferita ed utilizzata dai sistemi funzionali.

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    Le Riserve EnergeticheLe Riserve Energetiche

    Circa il 25% dellenergia di deposito contenuta nelle

    proteine e pu essere mobilizzata nei casi di carenzealimentari o digiuno.

    Circa il 75% dellenergia di deposito contenuta neitrigliceridi del tessuto adiposo (15-30% del pesocorporeo) che consentono allindividuo di

    sopravvivere e svolgere tutte le funzioni vitali traun pasto e quello successivo.

    Una parte molto esigua (

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    Determinazione del fabbisogno

    energetico

    Determinazione del fabbisogno

    energetico

    Contenuto energetico dei vari principi alimentari.

    Fabbisogno energetico giornaliero dellindividuo.

    Lentit del fabbisogno energetico ampiamentevariabile nei diversi soggetti ed influenzata dalmetabolismo, clima, alimentazione, tipo di attivitsvolta, etc. Per determinare quantitativamente lenecessit alimentari quotidiane di un individuo

    necessario conoscere:

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    La bomba calorimetrica di BerthelotLa bomba calorimetrica di Berthelot

    Q = m c T

    Misurazione dei valori calorici fisici deglialimenti

    Misurazione dei valori calorici fisici deglialimenti

    cKg C

    = 1kcal

    =

    Il calore specifico la quantit di

    calore per unita' di massa richiesta perelevare la temperatura di un liquido diun grado centigrado. L'acqua a 15Cha un calore specifico di 1 Kcal/Kg xC

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    La caloria

    Valori calorici fisiologici degli alimentiChilocalorie

    prodotteper grammo

    O2 consumato(L/g)

    Chilocalorieprodotte

    per litro di O2

    Quozienterespiratorio(Vco

    2/Vo

    2)

    Carboidrati 4.1 (4) 0.84 5.0 1.00

    Grassi 9.3 (9) 2.00 4.7 0.70

    Proteine 4.4* (4) 0.96* 4.5 0.85

    Miscelaenergetica media - - 4.8** 0.90

    ** Equivalente energetico dellossigeno: quantit di energia liberata per ogni litro diossigeno utilizzato dallorganismo assumendo una dieta normale

    1 Kcal = 4.184 joule Il coefficiente di assorbimento: glucidi:

    0.98; lipidi: 0.97; proteine: 0.91

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    Per i carboidratiC6H12O6 + 6 O2 6 CO2 + 6 H2O

    Glucosio

    QR = 6 CO26 O2

    = 1.0

    Per i grassi

    C15H31COOH + 23 O2 16 CO2 + 16 H2O

    Acido palmitico

    QR =16 CO2

    23O2= 0.70

    Il Quoziente RespiratorioIl Quoziente Respiratorio

    Per le proteine: QR = 0.8

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    Rapporto di scambiorespiratorio

    80 CO2 (emesse dai polmoni)

    100 O2 (assunte dal sanguedei capillari polmonari)

    = 0.8=

    Il Rapporto di Scambio RespiratorioIl Rapporto di Scambio Respiratorio

    QR = RSRAllo stato stazionario:

    eventi respiratori mitocondriali(ossidazione aerobica)

    =RSR 0.7 (metabolismo dei lipidi) ; 0.85 (metabolismo degliamminoacidi); 1 (metabolismo dei carboidrati)

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    Glicidi

    QR = CO2-O2 inspirato

    = 1.2-1.4

    Variazioni del Quoziente RespiratorioVariazioni del Quoziente Respiratorio

    Lavoro muscolare breve ed intenso: QR = 2

    O2

    C6H12O6Glucosio

    C15H31COOH

    Acido palmitico

    GlicidiLipidi

    QR =CO2

    +O2 inspirato= 0.3

    Lipidi

    Digiuno prolungato, diabete (scarso consumoglicidico e produzione di chetoacidi): QR

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    Quando non si compie lavoromuscolare, quasi il 100% dellenergia

    spesa dallorganismo e liberata daiprocessi metabolici, viene convertita incalore corporeo. Quindi la quantit di

    energia dissipata da un individuo puessere determinata con buona

    approssimazione dalla misurazione delcalore da lui prodotto: calorimetria.

    Quando non si compie lavoromuscolare, quasi il 100% dellenergia

    spesa dallorganismo e liberata daiprocessi metabolici, viene convertita incalore corporeo. Quindi la quantit di

    energia dissipata da un individuo puessere determinata con buona

    approssimazione dalla misurazione delcalore da lui prodotto: calorimetria.

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    Il calorimetro ad acqua di Atwater e BenedictIl calorimetro ad acqua di Atwater e Benedict

    Il metabolismo energetico di un soggetto pu essere misurato mediante la calorimetria diretta.

    Q = m c T

    cKg C

    = 1kcal =

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    Il metabolimetro di Benedict-RothIl metabolimetro di Benedict-RothIl metabolismo energetico di

    un soggetto pu esseremisurato mediante lacalorimetria indiretta chesfrutta la termochimicarespiratoria.

    1 gr. di azoto ureico escreto con le urine equivale alla ossidazione di 6.25 gr. di proteine

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    Stime della spesa energetica nelladultoAttivit Spesa calorica

    (Kcal/min) Kcal/giorno

    Basale 1.1 1584

    Star seduti 1.8

    Marcia, 2.5 miglia/ora (~4 Km/ora) 4.3Marcia, 4.0 miglia/ora (~6.5 Km/ora) 8.2

    Salire le scale 9.0

    Nuoto 10.9

    Ciclismo, 13 miglia/ora (~20 Km/ora) 11.1

    Lavoro domestico da 2.0 a 4.5

    Lavoro nellindustria da 2 a 6

    Lavoro in campagna da 4 a 6

    Lavori edili da 4 a 9

    Dati da Kottke, F.J., Animal energy exchange. In Altman, P.L., (a cura di), Metabolism, Federation of

    American Society for Experimental Biology, Bethesda, Md. 1968.

    (Kcal =Caloria)

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    Contributi dei singoli organial metabolismo basale delluomo

    Organo Fegato Muscolo Cervello Cuore Reni Resto

    Contributo 26% 26% 18% 9% 7% 14%

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    Registrazione EMG di un muscolo dellavambraccio

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    LAssunzione di Cibo Aumenta

    la Produzione di Energia

    Assunzione di un pasto

    Azione dinamica

    specifica degli alimenti

    Processi metabolici(sintesi proteica, etc.)

    Processi attivi della

    digestione

    Calore

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    Azione Dinamica Specifica delle Proteine

    Pasto ricco di proteine

    Aminoacidi

    Processi chimici cellulari

    +

    Metabolismo energetico(~30% / 3-12 ore)

    Liberazione di calore

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    La misurazione del metabolismo basale

    consente la valutazione comparativa delmetabolismo energetico tra un individuo

    ed un altro.

    La misurazione del metabolismo basale

    consente la valutazione comparativa delmetabolismo energetico tra un individuo

    ed un altro.

    Per metabolismo basale sintende lentit dellaspesa energetica di un soggetto in completoriposo, ma in stato di veglia.

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    Condizioni necessarie per misurare correttamente il

    metabolismo basale di un soggetto:

    Condizioni necessarie per misurare correttamente il

    metabolismo basale di un soggetto:

    A digiuno da almeno 12 ore.

    Dopo una notte di sonno riposante.

    Nessuna attivit fisica per almeno 1 ora.

    Eliminazione di fattori psicologici e fisici eccitanti.

    Temperatura ambientale compresa tra 20 e 27C.

    Il t b li b l i i i t i i di

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    Il metabolismo basale si esprime in termini divariazione percentuale in pi o in meno rispetto

    al valore normale

    Valori medi normali di

    riferimento per et e persesso

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    1.9

    Diagramma di Du Bois per determinare lasuperficie corporea essendo noti il peso e

    laltezza

    I id di t l d ll ti h

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    Incidenza media percentuale delle componenti chetipicamente concorrono al dispendio energetico

    totale giornaliero in un soggetto adulto

    ADS: azione dinamica

    specifica degli

    alimenti

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    Indice di massa corporea

    (Body Mass Index)

    20 - 24.9 Normopeso

    25 - 29.9 Sovrappeso

    30 - 39.9 Obeso

    > 40 Grave obesit

    IMC =Peso (Kg)

    Altezza2 (m)

    Valori di metabolismo basale in soggetti normali

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    Valori di metabolismo basale in soggetti normaliconfrontati con quelli di soggetti affetti da

    alterazioni della funzione tiroidea

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