FISIO E TENPEE LEZ 4 Nutrizione

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6 gruppi di sostanze, definite principi nutritivi, indispensabili alla vita,

ALIMENTO QUALSIASI SOSTANZA IN GRADO DI ESERCITARE UNA O PIÙ DELLE SEGUENTI FUNZIONI:

FORNIRE MATERIALE ENERGETICO ���� PRODUZIONE DI CALORE, LAVORO (PROTIDI, GLUCIDI, LIPIDI)

FORNIRE MATERIALE PLASTICO ���� CRESCITA E RIPARAZIONE DEI TESSUTI (PROTIDI E MINERALI)FORNIRE MATERIALE DI SOSTEGNO ���� REAZIONI METABOLICHE (MINERALI E VITAMINE)

ATTRAVERSO GLI ALIMENTI INTRODUCIAMO:

GLUCIDI (O CARBOIDRATI O ZUCCHERI),

LIPIDI (O GRASSI),

PROTIDI (O PROTEINE),

NUTRIZIONE utilizzo del cibo da parte degli esseri viventi

DENUTRIZIONEDENUTRIZIONEDENUTRIZIONEDENUTRIZIONE:::: paesi sottosviluppati,paesi sottosviluppati,paesi sottosviluppati,paesi sottosviluppati, rara occidenterara occidenterara occidenterara occidenteIPERNUTRIZIONEIPERNUTRIZIONEIPERNUTRIZIONEIPERNUTRIZIONE: paesi sviluppatipaesi sviluppatipaesi sviluppatipaesi sviluppati ���� 15151515----30% popolazione USA è obesa30% popolazione USA è obesa30% popolazione USA è obesa30% popolazione USA è obesa

IMPORTANTE NUTRIZIONE OTTIMALE

vitamine,sali minerali,acqua

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METABOLISMO BASALE

Energia utilizzata da un individuo, in condizioni di riposo mentalee fisico, in posizione supina, a digiuno da 12 ore allatemperatura ambientale di 20°C.

quantità minima di energia spesa = attività metabolica

CONSUMO: circa 25 kcal x kg /giorno

espresso in Kcal

non costante ���� Influenzato da diversi fattori

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METABOLISMO BASALE

• STATO NUTRIZIONALE:

• DIGIUNO/NUTRIZIONE SCARSA DIMINUISCONO IL MB CHE AUMENTA NELLE

ALIMENTAZIONI IPERPROTEICHE.

• CLIMA: MB AUMENTA ALLA DIMINUZIONE DELLA TEMPERATURA E VICEVERSA

• FEBBRE:

• MB AUMENTA DEL 13% PER OGNI AUMENTO DI 1 GRADO DELLA TEMPERATURA

CORPOREA.

• FARMACI:

• ACCELERANO O RALLENTANO MB: SEDATIVI DIMINUISCONO, ORMONI TIROIDEI

AUMENTANO.

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IL FABBISOGNO ENERGETICO

fabbisogno energetico = fabbisogno giornaliero di energia dato dalla seguente somma

METABOLISMO BASALE + METABOLISMO FUNZIONALE

la somma tra metabolismo basale e metabolismofunzionale è da considerarsi una somma teorica dalmomento che le due quantità vengono calcolate in manieratotalmente differente.

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IL CONTENUTO ENERGETICO DEGLI ALIMENTI

VIENE ESPRESSO IN TERMINI DI KCALORIE E

INDICA L’ENERGIA TERMICA LIBERATA NELLA

COMBUSTIONE

Fibra 2

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Obesità di I, II e III grado ���� valori di BMI compresi rispettivamente tra 25-29.9, 30 - 39.9 e maggiori di 40.

INDICE DI MASSA CORPOREABMI ottenibile dal rapporto peso (kg)\[altezza(m)]2

Classifica l’obesità in base all’ Indice di Massa Corporea (BMI) (OMS, Organizzazione Mondiale della Sanità)

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DIETA BILANCIATA

30 % LIPIDI

20 % PROTEINE

50 % CARBOIDRATI

Deve soddisfare necessità nutrizionali dell’individuo sano in termini di calorie e nutrienti essenziali.

Deve comprendere la quota di nutrienti in grado di prevenire/ridurre i rischi di comparsa di malattie o disturbi legati all’alimentazione.

RDA = dose giornaliera raccomandata

LARN = livelli di assunzione raccomandati dei nutrienti

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I CARBOIDRATI50% delle kcal totali giornaliere

assunzione in base al fabbisogno energetico:da 5 g/Kg/die (fabbisogno normale) a 13 g/Kg/d.

Non essenziali.

SEMPLICI: digestione e assorbimento più rapidi: monosaccaridi e disaccaridi(glucosio, galattosio, fruttosio, maltosio, lattosio, saccarosio) � sapore dolce da cui il termine comune di “zuccheri” COMPLESSI: richiedono un certo lavoro di digestione per dare glucosio: digestione e assorbimento più lenti � prevalentemente amido (cereali, legumi secchi e patate), alcuni non sono digeriti (fibra).

Quali CARBOIDRATI vanno introdotti?

Meglio introdurre carboidrati complessi, più ricchi di v itaminegruppo B, fibre, Fe.

Dieta ideale 10% semplici, 90% complessi

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CARBOIDRATI�NON ESSENZIALI NELLA DIETA , IN QUANTO IL

NOSTRO ORGANISMO E’ CAPACE DI SINTETIZZARLI

�IN UN DIETA BILANCIATA, E’ IMPORTANTE

INTRODURLI SOPRATTUTTO QUELLI COMPLESSI, E

NON ECCEDERE IN QUELLI SEMPLICI !!!!!!!

NO SI

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INDICE GLICEMICO

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FIBRA ALIMENTAREfibra vegetale ����polisaccaridi per la maggior parte NON digeriti : ���� richiamano acqua nell’ intestino ���� aumento volume massa fecaleformano masse voluminose inglobando lipidi (coleste rolo) e zuccheri.

pectina (mele), rallenta assorbimento intestinale di saccar idi e ingloba colesterolo ���� feci. ATT: volendo assorbire il 20% in meno di colesterolo sfruttando le proprietà della pectina, è necessario mangiare all’incirca 10

mele!!!!!!!!!!!

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LA FIBRA VEGETALE

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LARN - LIVELLI DI ASSUNZIONE DI RIFERIMENTO PER LA POPOLAZIONE ITALIANA: CARBOIDRATI E FIBRA

ALIMENTARE

Società Italiana di NutrizioneSINU

http://www.sinu.it/html/pag/larn-2014.asp

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LIPIDIApporto ideale 30% Kcal delle introdotte

Fabbisogno energetico 2000 Kcal � lipidi = 500 Kcal� un grammo = 9 Kcal, � 500 / 9 = circa 50 grammi trigliceridi/die

Introduciamo grassi saturi o insaturi (o poliinsaturi) � pesce e vegetali. Gli acidi grassi essenziali sono poliinsaturi, è bene privilegiare quegli alimenti che li contengono: pesce e tutti i vegetali.

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LARN

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PROTEINE

20% del fabbisogno totale.

Il fabbisogno giornaliero di proteine ( 0,8-1g/ kg) dipende dalle differenti abitudini alimentari:Stati Uniti = 0,8g/Kg � apporto di proteine animali > vegetale ,area mediterranea = 1g/Kg � > consumo proteine vegetali .

ATTENZIONE : Crescita, gravidanza, attività sportive intense � > fabbisogno di proteine.

anziani �difficoltà di assorbimento e/o digestione incompleta delle sostanze �hanno bisogno prevalentemente di proteine con valore biologico elevato

valore biologico proteine animali > vegetali

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PROTEINE

• Proteine animali e vegetali

PROTEINE NOBILI

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PROTEINEPROTEINEPROTEINEPROTEINE Fonti principaliFonti principaliFonti principaliFonti principali Contenuto in 100g di Contenuto in 100g di Contenuto in 100g di Contenuto in 100g di parte edibileparte edibileparte edibileparte edibile

Proteine animaliProteine animaliProteine animaliProteine animali formaggi duriformaggi duriformaggi duriformaggi duricarni magrecarni magrecarni magrecarni magreformaggi molli formaggi molli formaggi molli formaggi molli prodotti della pescaprodotti della pescaprodotti della pescaprodotti della pescauovauovauovauovalattelattelattelatte

25252525----3636363620202020----2525252515151515----2525252510101010----21212121131313133.53.53.53.5

Proteine vegetaliProteine vegetaliProteine vegetaliProteine vegetali legumi secchilegumi secchilegumi secchilegumi secchifrutta secca (noci, nocciole,frutta secca (noci, nocciole,frutta secca (noci, nocciole,frutta secca (noci, nocciole,mandorle, pinoli)mandorle, pinoli)mandorle, pinoli)mandorle, pinoli)pasta allpasta allpasta allpasta all’uovouovouovouovopasta di semolapasta di semolapasta di semolapasta di semolapane pane pane pane riso brillatoriso brillatoriso brillatoriso brillato

22222222----2525252513131313----303030301313131311111111888877772222----7777

In genere le proteine animali contengono tutti gli aminoaci di essenziali inquantità necessaria: hanno un elevato valore biologico

Le proteine vegetali al contrario sono spesso carenti di aa e ssenziali: ����

medio-bassovalore biologico.

PROTEINE ANIMALI O PROTEINE VEGETALI?

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LARN

ACQUA

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�Importante che: 1) grassi saturi non superino il 7-1

• 2) monoinsaturi non superino il 20%

• 3) polinsaturi non superino il 7%

� Fornire 30g di fibra al giorno con frutta, legumi, ortaggi, cereali.

� Ridurre l’apporto di NaCl a meno di 6g/die.

� Bere al max 2-3 unità alcoliche (una U.A. = 12g di etanolo, = un bicchiere piccolo di vino (125 ml) di media gradazione, o una lattina di birra (330 ml) o 40ml di superalcolico da bar) per l’uomo, 1-2 per la donna e 1sola per gli anziani.

� Non ha senso bere acqua povera di sodio ����2 crakers salati recupero NaCl non introdotto ����meglio introdurre acqua ricca di minerali

CRITERI PER UNA DIETA EQUILIBRATA

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Base : alimenti fondamentali della dieta ���� apporto quotidiano

Vertice : alimenti da limitare: grassi, condimenti e dolci ���� utilizzo ristretto nelle quantità.

NESSUN ALIMENTO, PRESO SINGOLARMENTE, È IN GRADO DI SODDISFARE TUTTE LE ESIGENZE DEL NOSTRO ORGANISMO.

PIRAMIDEPIRAMIDEPIRAMIDEPIRAMIDEALIMENTAREALIMENTAREALIMENTAREALIMENTARE

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http://www.barillacfn.com/wp-content/uploads/2012/07/pp_doppia_piramide_alimentazione.pdf

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VITAMINE = AMMINE PER LA VITA

sostanze che non sappiamo sintetizzare ����introdotte attraversol’alimentazione

Catalizzatori (aumentano velocità) dellereazioni biochimiche di :

1. produzione d’energia2. mantenimento, riparazione, crescita

tissutalesenza essere consumate � ne bastano piccolequantità.

suddivise in due sottogruppi: LIPOSOLUBILI E IDROSOLUBILI

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VITAMINE LIPOSOLUBILIVIT AVIT AVIT AVIT A (retinolo) (retinolo) (retinolo) (retinolo) AntiossidanteAntiossidanteAntiossidanteAntiossidante. Funzionalità fotorecettori retina, membrane cellulari e integrita’ cute,. Fegato ,tuorlo, burro, latte, verdure gialla/verde scuro.

VIT DVIT DVIT DVIT D (colecalciferolo D3) (colecalciferolo D3) (colecalciferolo D3) (colecalciferolo D3) ����. Assorbimento del calcio/osso, fosforo, crescita (rachitismo). Colesterolo + luce. Pesce,fegato, tuorlo.

VIT EVIT EVIT EVIT E ((((αααα----tocoferolo)tocoferolo)tocoferolo)tocoferolo) AntiossidanteAntiossidanteAntiossidanteAntiossidante�previene ossidazione LDL, protezione cellule e tessuti. Aumenta la resistenza alle infezioni. alcune verdure, frutta secca, germe di grano

VIT KVIT KVIT KVIT K. Formazione dei fattori di coagulazione del sangue (preprotrombina�protrombina). Sintetizzata a livello di piante o batteri intestinali. Spinaci, pomodori,lattuga, broccoli, cavoli.

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VITAMINE IDROSOLUBILI

VIT B1VIT B1VIT B1VIT B1 TIAMINA Met GLUCOSIO, protezione SNC

VIT VIT VIT VIT B2B2B2B2 RIBOFLAVINA FAD; ossidazione cellulare

VIT B5VIT B5VIT B5VIT B5 NIACINA (PP) NAD NADP

VIT B6VIT B6VIT B6VIT B6 PIRIDOSSINA Met AA e lipidi

VIT B12VIT B12VIT B12VIT B12 COBALAMINA Met Globuli Rossi e SNC

ACIDO PANTOTENICOACIDO PANTOTENICOACIDO PANTOTENICOACIDO PANTOTENICO Coenzima A

BIOTINA BIOTINA BIOTINA BIOTINA Met ACIDI GRASSI

VIT C VIT C VIT C VIT C (acido ascorbico)

ACIDO FOLICOACIDO FOLICOACIDO FOLICOACIDO FOLICO

VIT GRUPPO BVIT GRUPPO BVIT GRUPPO BVIT GRUPPO B

Alim vegetali/animali

Alim vegetali/animali

Pesci uova formaggi

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FOLATI ���� gruppo di sostanze aventi origine dall'acido folico.Ruolo biologico: interviene nel metabolismo degli aa (metionina), sintesi degli acidi nucleici (timina), nel metabolismo dei neurotrasmettitori. Fonti alimentari: largamente diffuso: fegato, lievito di birra, verdure a foglia larga. Sintetizzato anche dalla flora intestinale.Carenza: endemica in alcuni paesi ���� malnutrizione. La sua carenza è responsabile di un'anemia macrocitica (globuli rossi sono più grandi). Disturbi della pelle, del sistema nervoso e dell'apparato digerente.

ACIDO ACIDO ACIDO ACIDO FOLICO FOLICO FOLICO FOLICO ((((folacina)

Vitamina

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FATTORI CHE DIMINUISCONO L’APPORTO VITAMINICO

DIETE NON EQUILIBRATE

DIETE DISSOCIATE

DIETE IPOCALORICHE

DIETE POVERE DI GRASSI

ASSUNZIONE DI ALCOOL

FUMARE (VIT C)

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Il cibo influenza l’umore?

Le proteine possono potenziare lo stato di attenzioneL’aminoacido essenziale fenilalanina (proteine animali) è precursore di dopamina, noradrenalina e adrenalina. Questi aumentano I livelli di attenzione e disponibilità di energia

N.B. Per poter svolgere queste azioni, carboidrati e proteine NONvanno introdotti contemporaneamente

I carboidrati possono essere rilassanti e anti-stress

Stimolano il rilascio di insulina, che determina la rimozione degli aminoacidi dal circolo, tranne che del triptofano. Il triptofano nel SNC può essere convertito in serotonina.

Serotonina: riduce sensazioni dolorose, appetito, produce senso di calma e, in maggiori quantità, induce il sonno

Miele, marmellata, caramelle.

Pesce, pollame, carne, albume

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Il cibo con maggiore influenze sull’umore è il cioccolato

contiene caffeina, anadamidi che agiscono sugli stessi siti della cannabis, efeniletilammina che agisce come l’anfetamina, ma ..…

…..difficile consumarne quantità sufficienti per produrre tale effettofarmacologico.

Inoltre, il cacao non ha gli stessi effetti del cioccolato.

Una teoria accreditata è che il miglioramento dell’umore sia dovuto al rilascio diendorfine, ottenibile con cibi ad alto contenuto di carboidrati e grassi (cioccolato:56% carboidrati, 38% grassi)

MITI