FED. REG. ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA Dott. Alberto Ferrando Genova 23 marzo 2011 ALCOOL.

FED. REG. ORDINI DEI MEDICI DELLA LIGURIA

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Dott. Alberto Ferrando

Genova23 marzo 2011

ALCOOL



Rapporto sullo stato di salute

• Nel rapporto vengono segnalati, fra gli altri, i seguenti problemi:– la mortalità nella fascia di età 15-24

anni– due problemi di salute emergenti:

• asma• obesità

– una priorità assoluta:la salute mentale e in generale la sofferenza psico-sociale



Fonte: elaborazione Censis su dati Aci-Istat, 2003



DEPRESSIONE



La violenza tra le mura domestiche ha come vittime le donne, i bambini e i soggetti “deboli” (anziani, disabili).Il costo sociale e psicologico è enorme e le conseguenze devastanti perché la violenza si trasmette e si apprende

Merete Amann Gainotti



I pochi studi sugli effetti positivi dell’alcol sulla salute ricevono una vasta eco, mentre tutti gli altri che mettono in evidenza i suoi danni passano spesso sotto silenzio

In Europa un decesso su quattro tra i ragazzi tra i 15 e 29 anni è dovuto all’alcol



IN SANITA’ GLI UNICI OBIETTIVI

CHE DANNO UN SENSOALLE AZIONI DI RIFORMA

SONO GLI

OBIETTIVI DI SALUTE

AL CUI SERVIZIO DEBBONO ANDARE TUTTE LE AZIONI, ANCHE QUELLE DESTINATE A

GARANTIRE IL CORRETTO UTILIZZO DELLE RISORSE

(S. Tonelli, 2001)



i ragazzi italiani di 11, 13 e 15 anni sono ai primi posti per il consumo settimanale di alcol.



Sicurezza stradale

Gli incidenti stradali più gravi sono spesso provocati dall’alcol: oltre un terzo della mortalità sulle strade è attribuibile alla guida sotto l’effetto dell’alcol.

A livello preventivo, oltre agli interventi a livello ambientale-strutturale, sono riconosciute come azioni di provata efficacia il controllo della guida sotto l’effetto dell’alcol o di sostanze stupefacenti e l’utilizzo dei dispositivi di sicurezza (casco, cinture e seggiolini).



Fetal Alcohol Syndrome

La sindrome feto alcolica rappresenta una delle cause più frequenti di ritardo mentale e rappresenta uno dei principali problemi di salute pubblica.


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www.apel-pediatri.it www.fimpliguria.itStreissguth, 1994



Visualization of the brain of a normal Visualization of the brain of a normal individual (A) and two with FAS (B,C) shows individual (A) and two with FAS (B,C) shows

permanent loss of the tissue indicated by the permanent loss of the tissue indicated by the arrows (portions of the corpus callosum).arrows (portions of the corpus callosum).

Images courtesy of Dr. S. MattsonImages courtesy of Dr. S. Mattson

NormalNormal FASFAS FASFAS

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SFA – Only the tip of the iceberg

• Fetal alcohol syndrome

• Fetal alcohol effects

• Clinical suspect but appear normal

• Normal, but never reach their potential

Adaped from Streissguth



L’etanolo può indure anomalie nella progenie in diversi modi:1) Effetti indiretti: a) Malnutrizione materna b) Danno epatico materno c) Tossicità placentare con alterazione del trasporto di nutrimenti essenziali d) Bassi livelli plasmatici di zinco

2) Effetti diretti Possono essere prevenuti evitando l’esposizione all’etanolo in gravidanza Fattori di rischio a) 200 mg/dl di etanolo: abortività spontanea b) >70 mg/dl di etanolo: riduzione del peso alla nascita c) > 80-90 g/die di etanolo: fetopatia alcolica



Cittadini

Medici,Infermieri

Altri operatori

Rappresentanze

sociali

Terzo settoreVolontariatoCooperative sociali

Mondo produttivo

Mondo dellacomunicazione

OMS: FARE SISTEMA PERUN’ALLEANZA PER LA

SALUTEIstituzio

ni



Ministro del Lavoro, della Salute e Politiche Sociali (20/01/2009)

“gli incidenti stradali … prima

causa di morte in Europa tra 15 e 35 anni”

2007:2007:Oltre 5000 morti

in Italia14 morti al giorno

900 feriti

Obiettivo UE 2000: dimezzare i morti entro il 2010

Per l’Italia: da 7000 a 3500



Health Health advisories urge advisories urge women who women who are are planning planning pregnancypregnancy or are or are pregnantpregnant not to drink not to drink alcohol.alcohol.

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-Alcool-Fumo-Droghe-Acido Folico-Vaccinazione antirosolia-Vaccinazione antivaricella



SAPEREMULTIDIMENSIONALEINTERDISCIPLINARE

INTERPROFESSIONALEPER/CON /DEI CITTADINI

SAPERE CLINICO

SAPEREAZIENDALE

SAPERESOCIOLOGICO

SAPEREORGANIZZATiVO

I SAPERI IN BALLO IN SANITA’

Di Stanislao, Noto, modificato Gardini, 2003-2004

SAPEREECONOMICO

SAPEREINFORMATICO

SAPEREINGEGNERI

SAPERE DOCUMENTALISTICO

SAPEREPSICOLOGICO

SAPERECOMUNICATIVO

SAPERESTATISTICO

SAPERE SU“COME GESTIRE

IL POTERE”

SAPEREAMMINISTRATIVO

SAPEREPROGETTUALE

SAPERE SU COMESI FA UNA GARA

D’APPALTOSENZA

IMBROGLIARE/IMBROGLIANDO

SAPEREINFORMATIVO

SAPEREDEGLI

PSICHIATRI

SAPERE DEIFISICI

SAPEREESPRIMERE AUTORITA/

AUTOREVOLEZZA

FARMACISTI

BIOLOGI

SAPEREASSISTENZIALE

SAPEREEPIDEMIOLOGICO

SAPEREGIURIDICO



Il binge drinking, (modalità di bere che implica il consumodi numerose unità alcoliche in un breve arco di tempo), riguarda il - 12,4% degli uomini e il 3,1% delle donne; è molto cresciutanell’ultimo decennio la quota di consumatori che bevono alcol al di fuori dei pasti, con un incremento particolarmente significativo tra le donne (23,6%).

Il consumo a rischio interessa tutte le fasce d’età per un totale di quasi 9 milioni di persone, e in particolare il 18,5% dei ragazzi e il 15,5% delle ragazze al di sotto dell’età legale (16 anni), circa 475.000 minori in cui il consumo dovrebbe essere pari a 0.



Preoccupa in particolare il cambiamento avvenuto nel consumo femminile che, purrestando inferiore a quello maschile, tuttavia nelle generazioni più giovani vede unaprogressiva riduzione delle tradizionali differenze di genere, fino a un capovolgimentodella situazione per le giovanissime al di sotto dei 16 anni, tra le quali il binge drinkingrisulta più diffuso che tra i coetanei maschi e il consumo fuori pasto ha una prevalenzasolo lievemente inferiore.



Summary• Fetal Alcohol Syndrome is a devastating developmental disorder

that affects children born to women who abuse alcohol during pregnancy.

• Although FAS is entirely preventable, and in spite of our increasing knowledge about the effects of prenatal alcohol exposure, children continue to be born exposed to high amounts of alcohol.

• It’s consequences affect the individual, the family, and society.• Its costs are tremendous, both personally and financially.• Effective treatment and prevention strategies must be developed

and made available.

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