EPS: La sorveglianza

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EPS: La sorveglianza Vincenzo La Milia Nefrologia e Dialisi, Ospedale A. Manzoni, Lecco Bari 18 marzo 2010 Simposio Satellite Baxter

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Bari 18 marzo 2010. Simposio Satellite Baxter. EPS: La sorveglianza. Vincenzo La Milia. Nefrologia e Dialisi, Ospedale A. Manzoni, Lecco. EPS: La sorveglianza. 1. Integrità della membrana peritoneale. Balasubramaniam G et al NDT 2009. Habib AM et al NDT 2010. - PowerPoint PPT Presentation

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Vincenzo La Milia

Nefrologia e Dialisi, Ospedale A. Manzoni, Lecco

Bari 18 marzo 2010

Simposio Satellite Baxter

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1. Integrità della membrana peritoneale

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Balasubramaniam G et al NDT 2009

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Habib AM et al NDT 2010

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La Milia V et al. Kidney Int 2006

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La Milia V et al Kidney Int 2006

∆ Dialisato Na nei pazienti in dialisi peritoneale

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La Milia V et al Kidney Int 2006

∆ Dialisato Na nei pazienti in dialisi peritoneale

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Brown EA et al PDI 2009

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I tests per la valutazione della membrana peritoneale sono utili per la diagnosi di EPS?

1. Il PET classico non è determinante per la diagnosi di EPS e non conferma la presenza o meno della malattia

2. Ma i nuovi tests possono essere più utili per la diagnosi di EPS?

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Time Course of Peritoneal Transport Parameters in Peritoneal Dialysis Patients Who Develop PeritonealSclerosis Sampimon DE et al Adv Perit Dial 2007

Sampimon DE 8th Euro-PD Meeting Helsinki 2007

-4 -3 -2 -1 -4 -3 -2 -10

50

100

150

200

250

300

FW

T (

mL

)

0

50

100

150

250

200

300

Years prior to diagnosis PS Years prior to diagnosis PS

PS vs nonUFF PS vs UFFP=0.001 group

P=0.008 interaction

P=0.008 group

P=NS interaction

FW

T (

mL

)

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Sampimon DE et al PDI 2010

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Sampimon DE et al PDI 2010

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Sampimon DE et al PDI 2010

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Sampimon DE et al PDI 2010

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EPS: Presentazione clinica

•TGF-β ?

•Global Fluid Study?

•Japan Fluid Study?

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Diagnosi

Kawaguchi Y et al PDI 2000

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Perl J et al Hemodialysis International 2009

EPS: Presentazione clinica

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Kawaguchi Y et al PDI 2000

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Hsu YH et al AJKD 2009

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Hsu YH et al AJKD 2009

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Hsu YH et al AJKD 2009

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Tarzi RM et al CJASN 2009

Vlijm A et al PDI 2009

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Tarzi RM et al CJASN 2009

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Tarzi RM et al CJASN 2009

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Tarzi RM et al CJASN 2009

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Tarzi RM et al CJASN 2009

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Tarzi RM et al CJASN 2009

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Vlijm A et al PDI 2009

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Vlijm A et al PDI 2009

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Kropp J et al Seminars Dial 2009

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Kropp J et al Seminars Dial 2009

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Kropp J et al Seminars Dial 2009

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Kropp J et al Seminars Dial 2009

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Mettang T et al PDI 2010

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Mettang T et al PDI 2010

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Mettang T et al PDI 2010

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Conclusioni

1. Abbiamo a disposizione numerosi metodi per la sorveglianza della membrana peritoneale

2. Abbiamo bisogno di un protocollo di sorveglianza condiviso