Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE...
-
Upload
abele-gambino -
Category
Documents
-
view
215 -
download
1
Transcript of Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE...
![Page 1: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/1.jpg)
Educazione scolastica
I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO
IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI
è possibile migliorare le pratiche nutrizionali che influenzano lo stato di salute, la crescita e lo
sviluppo intellettivo
![Page 2: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/2.jpg)
Perché la scuola?
La scuola raggiunge il maggior numero di ragazzi
Può insegnare ai ragazzi a resistere alle pressioni sociali
Dopo un appropriato training, gli insegnanti possono usare le loro abilità istituzionali per
diffondere messaggi di saluteNelle scuole dove esiste la mensa, è possibile
attuare da vicino una sana alimentazione
![Page 3: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/3.jpg)
PROGRAMMI SCOLASTICI CHE PROMUOVONO UN’
ALIMENTAZIONE SANA E DURATURA
![Page 4: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/4.jpg)
La scuola non può agire da sola !
Ovviamente l’ azione della scuola deve essere supportata da tutte le altre componenti della società in grado di influenzare i comportamenti alimentari e motori.
![Page 5: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/5.jpg)
Programmi di governo (stato, regione, provincia, comune,
circoscrizione)Assetto urbanistico/Spazi verdi
Negozi di alimentariLuoghi di ristorazioneMass media/pubblicità
Distributori di bibite/alimentiEtichette nutrizionali
TrasportiImpianti sportivi
Famiglia
![Page 6: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/6.jpg)
Problematiche che necessitano educazione alimentareNutrizione insufficienteAnemia sideropenicaSovrappeso/obesità
Metodi incongrui di perdita di pesoDisordini del comportamento
alimentareCarie dentarie
![Page 7: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/7.jpg)
SCUOLA E MALATTIE CRONICHE
![Page 8: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/8.jpg)
Principali malattie croniche in età pediatrica
asma bronchialedifetti visivi o uditivi
cardiopatia congenita
convulsioniparalisi cerebrale
distrofia muscolare
ritardo mentale
(S. di Down)
diabete mellito artrite idiopatica giovanile (AIG)
fibrosi cistica (FC)emofilia
Fenilchetonuria (PKU)leucemia
insufficienza renale cronica
![Page 9: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/9.jpg)
MALATTIE CRONICHE
Sopravvivenza aumentata per molte malattie croniche (cardiopatie congenite, insufficienza renale cronica, fibrosi cistica, leucemia)
![Page 10: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/10.jpg)
Prevalenza delle condizioni croniche secondo varie casistiche
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
Francia Svizzera Canada Barcelona
Ragazze ragazzi
Surìs It J Pediatr 2002
![Page 11: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/11.jpg)
Malattia cronica
sintomi
trattamento prognosi
Problemi fisici
Tensioni familiari
Paura del futuro
Problemi scolastici
![Page 12: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/12.jpg)
Effetti della malattia sulle attivita' quotidiane
Alimentazione diabete, diete speciali (celiachia, PKU)
Sonno ipoglicemia notturna (DM), difficoltà respiratoria (asma, FC)
Controllo sfinteri enuresi (DM), encopresi (CUC, spina bifida)
Autonomie personali distrofia muscolare, spina bifida, paralisi cerebrale
Attività motorie asma, cardiopatie, malattie neuromuscolari, DM, epilessia, FC, ARG
Attività scolastiche assenze legate alla malattia, sonnolenza dovuta a farmaci (anti-epilettici)
![Page 13: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/13.jpg)
MALATTIE CRONICHE E LIMITAZIONE MOTORIApossibili meccanismi
Dolore (artrite idiopatica, emofilia)
Limitata funzione respiratoria (asma, FC)
Ridotta massa muscolare (astenia)
Terapie concomitanti (meno tempo a disposizione)
Scarsa crescita fisicaRitardo puberale
Rischio di perdita di coscienza
(DM, epilessia)
Limitazione motoria
Iperprotezione
(genitori, insegnanti, medici)
aumentate richieste energetiche
![Page 14: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/14.jpg)
“Il trattamento della malattia cronica non deve essere solamente mirato alla cura specifica della malattia e degli episodi
intercorrenti, ma dovrebbe essere finalizzato ad ottimizzare le capacità funzionali, il senso di benessere, la
qualità di vita e lo sviluppo in individui adulti sani e produttivi”
Psychosocial risks of chronic health conditions Position Statement AAP 1993
![Page 15: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/15.jpg)
sviluppo fisico e sessualeapprendimento
Iperprotezione da parte dei genitoriLimitazioni nelle interazioni sociali
Interferenza nella frequenza scolastica
Malattia cronica interferisce con tutti gli aspetti del processo di sviluppo:
![Page 16: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/16.jpg)
BambinoFino a 7 anni
Malattia = colpa Terapie = maltrattamentiTensioni, bisogni e disagi = dolore
Dopo i 7 anni Maggiore consapevolezzaLocalizza i disturbi Persiste il senso di maltrattamento, punizione, persecuzione
![Page 17: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/17.jpg)
Bambini affetti
vanno aiutati ad elaborare e a esprimere tutta l’ ansia, la paura, la rabbia
necessitano di un' accurata informazione sulla malattia e le sue implicazioni sociali. La conoscenza, riducendo l' incertezza, riduce l' ansia
Devono essere aiutati a far emergere le loro capacità, che li possano rendere graditi e accettati dal gruppo.
Se non possono emergere in attività fisiche, ci sono altre attività in cui possono esprimersi (canto, musica, pittura, umorismo, esperto di storia dello sport, di musica o di programmi televisivi).
![Page 18: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/18.jpg)
epoca di MUTAMENTI
biologici
culturali
emotivi
cognitivi
sociali
Adolescenza…
Uno degli scopi dell’ adolescente è quello di essere normale, cioè uguale ai coetanei
Gli adolescenti con malattia cronica devono provare di essere normali al contrario dei loro coetanei sani
![Page 19: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/19.jpg)
Malattia prolunga la fase di dipendenza dalle cure e dal supporto emozionale della famiglia
NEGAZIONE REGRESSIONE
Immagine corporea insoddisfacente Limitazione nelle attività quotidianeIsolamento dai coetaneiSenso di colpa per essere di peso alla famigliaIncertezza del futuro sentimentale e lavorativoAnsia e depressione
Problematiche dell’ adolescente con malattia cronica
![Page 20: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/20.jpg)
Indicatori di rischio di scarso adattamento
Avere pochi amiciSentirsi diversiEsclusione dalle attività sociali
Comportamenti a rischio: fumo, alcool, droghe, attività sessuale non protetta
![Page 21: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/21.jpg)
Tra i 10-13 anni il centro della vita sociale del bambino tende a spostarsi dal gruppo al migliore amico. Può essere molto rassicurante confidare in un amico, discutere apertamente della malattia, ed essere accettato
E’ la prima, vera esperienza di attaccamento fuori dalla famiglia
Condivisione di sentimenti e esperienze aiuta a diminuire il senso di unicità ed inadeguatezza, e contribuisce allo sviluppo di rapporti empatici
![Page 22: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/22.jpg)
la scuola e i coetanei
La scuola è l' ambiente in cui il bambino impara gran parte delle regole nei rapporti interpersonali e sociali necessari per la vita. Il bambino con malattia cronica spesso trova nella scuola l' unica o la maggiore opportunità sociale o di ricreazione, che non dovrebbe essere trascurata. Spesso, anche nell' ambito scolastico, viene escluso da molte attività a causa di frequenti episodi di malattia, restrizioni, reazioni di genitori e coetanei.
![Page 23: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/23.jpg)
La maggior parte dei bambini con malattia cronica ha una normale intelligenza, ma una malattia
cronica o una disabilità fisica possono provocare problemi causa di insuccesso scolastico
legati alla malattiadiminuita attenzioneassenze scolastichefacile stancabilitàcrisi di dolore farmaci (agitazione,
irritabilità, sonnolenza)
correlati emotivi
genitori docenticoetanei
![Page 24: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/24.jpg)
Genitori
riluttanti a collaborare con i docenti per precedenti esperienze negative
paura di discriminazione o senso di pietà verso il bambino malato
![Page 25: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/25.jpg)
Insegnanti
• Tendono a fare delle personali valutazioni, con approcci spesso sbagliati
• La conformazione gracile del bambino o la bassa statura possono portare l' insegnante a considerarlo più piccolo
• Difficile distinguere se un particolare comportamento sia l' effetto della malattia cronica, stress o ansia o indipendente da essa
• Possono adottare trattamenti preferenziali, spesso avallati o richiesti dai genitori.
![Page 26: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/26.jpg)
Domande sollevate dagli insegnantic
richiede una dieta particolare? esistono particolari condizioni di
emergenza che la scuola deve conoscere e saper fronteggiare?necessita di un particolare equipaggiamento ? (sedia a rotelle, tutori)
![Page 27: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/27.jpg)
Domande sollevate dagli insegnanti
la condizione richiede una particolare restrizione fisica? può partecipare a tutte le attività di educazione fisica? Ci sono esercizi non indicati?
assume dei farmaci? ha variato recentemente il dosaggio? Può il farmaco influenzare il comportamento?
vi è necessità di accorciare o modificare l'
orario scolastico?
![Page 28: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/28.jpg)
compagni
• il bambino che presenta un' individualità, come quello affetto da malattia cronica, non è facilmente accettato dal gruppo.
Possibili diversità:• aspetto fisico (bassa statura, malformazioni)• Necessità di farmaci o di controlli• diete particolari• restrizioni fisiche• bisogno di andare spesso in bagno
![Page 29: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/29.jpg)
compagni
Funzione importantissima (accettazione e interazione) L' approvazione dei coetanei è fondamentale per aiutare il bambino malato ad uscire fuori dall' ambito familiare e investire le sue energie affettive verso un ambiente di bambini di pari età
I coetanei, in alcuni casi e se non preparati, possono reagire alla diversità con imbarazzo e disagio. Spesso temono che il contatto col bambino malato possa trasmettere loro la malattia, nascondendo tale timore sotto una maschera di ostilità
![Page 30: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/30.jpg)
Malattie croniche che richiedono attenzione nell’ alimentazione
• Celiachia• Dislipidemie• Allergie alimentari• Malattie rare (fenilchetonuria)• Diabete mellito
![Page 31: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/31.jpg)
intolleranza permanente al glutine, contenuto nel frumento, orzo, segale e avena.
Danno intestinale (atrofia dei villi)
Prevalenza 1:1000, forma silente in circa 1:150/200.
Malattia celiaca
![Page 32: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/32.jpg)
Terapia dietetica
dieta scrupolosamente priva di tutti gli alimenti a base di frumento, orzo, avena e segale per tutta la vita.
Consentiti: riso, mais (polenta), patate, legumi, verdure.
Possono essere consumati pasta, pane, biscotti a base di farine senza glutine.
Nessuna restrizione per quanto riguarda carni, pesci, uova, formaggi, verdura e frutta.
![Page 33: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/33.jpg)
Dislipidemie
Aumento patologico dei livelli di colesterolo e/o trigliceridi.
I casi che più frequentemente riguardano l’ età pediatrica sono le ipercolesterolemie su base ereditaria (genetica), spesso associate ad obesità e alimentazione scorretta.
Rappresentano patologie ad alto rischio di malattia cardiovascolare precoce (infarto del miocardio, angina pectoris, ischemia cerebrale o ictus, vasulopatie periferiche).
![Page 34: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/34.jpg)
Placca aterosclerotica
FATTORI DI RISCHIO CARDIOVASCOLARI
![Page 35: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/35.jpg)
Terapia dietetica
Promozione di abitudini alimentari corrette, rivolte alla qualità più che alla quantità dei nutrienti. Dieta varia e gustosa, ricca di fibre.
Privilegiare cereali, legumi, verdura, frutta e pesce, mentre vanno assunti con moderazione carni magre, prosciutto crudo o bresaola, uova, latte o yogurth parzialmente scremato.
Tra i condimenti sono raccomandati l' olio extravergine di oliva e gli oli vegetali, mentre sono assolutamente sconsigliati grassi di origine animale (burro, lardo, strutto) e margarine vegetali.
![Page 36: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/36.jpg)
Allergie alimentari
Incidenza in aumento (maggiore varietà di cibi, esposizione ad essi in epoca più precoce).
I cibi più frequentemente coinvolti sono: latte e derivati, uova, pesci, crostacei, noci, mandorle, arachidi, cereali, pomodoro.
![Page 37: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/37.jpg)
SINTOMI
diarrea, vomito, coliche addominali, sangue nelle feci
disturbi respiratori (rinite, asma) o cutanei (orticaria, angioedema, dermatite)
emicrania, disturbi del sonno, iperattività
shock anafilattico (manifestazione più grave e potenzialmente letale, fortunatamente rara)
Terapia
Eliminazione dell' alimento responsabile dalla dieta.
In caso di orticaria dare antiistaminici, o in presenza di manifestazioni cliniche più severe cortisonici o adrenalina.
![Page 38: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/38.jpg)
ORTICARIAprurito e eruzioni cutanee rosse (pomfi), sollevate, dai margini circolari o irregolari su qualunque parte del corpo. Sedi preferite: tronco, volto, estremità e radice arti (glutei).
Comparsa rapida (secondi o minuti)
Durata variabile (30 min fino ad un max di 12-24 ore)
Regredisce senza lasciare traccia
![Page 39: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/40.jpg)
Angioedema• Interessati i tessuti profondi (vie respiratorie,
o gastrointestinali) • tumefazione del labbro e della lingua. • Durata 1-30 minuti.
![Page 41: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/41.jpg)
ANAFILASSI
• Difficoltà respiratoria, Cianosi• Arresto respiratorio• Riduzione FC, ipotensione• Confusione mentale, sensazione di
morte imminente• Collasso• Perdita di coscienza
![Page 42: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/42.jpg)
Non aspettare i sintomi gravi
Terapia salva-vita
• adrenalina autoiniettabile per via intramuscolo (zona antero-laterale della coscia)
• Chiamare il 118
![Page 43: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/43.jpg)
Anafilassi indotta da esercizio fisico
• Rara• Orticaria/angioedema• Prurito• Broncospasmo• Collasso
Anafilassi da sforzo fisico cibo dipendente
I sintomi compaiono solo se lo sforzo fisico è preceduto da assunzione di cibo in generale o di alimenti ben precisi verso i quali il soggetto è sensibilizzato
![Page 44: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/44.jpg)
Malattie croniche limitanti l’ attività fisica
• Asma bronchiale • Diabete di tipo 1• Fibrosi cistica• Artrite idiopatica giovanile• S. Down
![Page 45: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/45.jpg)
Malattia infiammatoria cronica delle vie respiratorie
broncospasmo
![Page 46: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/46.jpg)
Sintomi
• Affanno• Sibilo• Tosse• Senso di oppressione al torace• Ansia• Difficoltà nel parlare
![Page 47: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/47.jpg)
Cause
ALLERGICHE• Inalanti (es.
polvere di casa, pollini, erbe, peli e forfora di animali, muffe)
• Alimenti (es. latte, pesce, uova, alcuni frutti)
NON ALLERGICHE• Infezioni
respiratorie• Esercizio fisico• Sostanze irritanti
e variazioni meteorologiche
• Farmaci• Fattori emozionali
![Page 48: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/48.jpg)
Terapia
Sintomatici (broncodilatatori)
• beta-adrenergici• Teofillinici• Anticolinergici
Preventivi (antinfiammatori)
• Steroidi (cortisonici)
• Non steroidi– Cromoglicato– Chetotifene– antileukotrieni
![Page 49: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/49.jpg)
Attività fisica nell’ asma
Quando il trattamento farmacologico è in grado di controllare la sintomatologia respiratoria, l’attività sportiva può contribuire
al miglioramento degli indici di funzionalità respiratoria
la pratica sportiva, soprattutto nei giovani asmatici, va incoraggiata sia per motivi di ordine psicosociale che fisiopatologico.
![Page 50: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/50.jpg)
• Condizione caratterizzata da insorgenza di sintomi di asma con l’ esercizio fisico (durante/dopo), alleviati dal trattamento per l’asma.
• Colpisce sia gli asmatici che i non asmatici
Asma da sforzo
![Page 51: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/51.jpg)
Riscaldamento
• efficace nel prevenire il broncospasmo da sforzo:
• 20 min di esercizio submassimale• 5-7 sprints x 30 sec ogni 2-3min
circa 30 min prima dell’esercizio
![Page 52: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/52.jpg)
Sports meno asmogeni
• tennis• pallamano• ginnastica• golf• karate
• corsa• nuoto• baseball
![Page 53: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/53.jpg)
DIABETE MELLITO TIPO 1
lesione auto-immunitaria, IRREVERSIBILE delle cellule beta del pancreas, che producono INSULINA
PREVALENZA circa 2 /1000
(In una scuola media inferiore o superiore di normale numerosità è possibile incontrare almeno un caso).
età più colpita: 5-8 anni e pubertà
![Page 54: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/54.jpg)
SINTOMI DI IPERGLICEMIA
FAME, SETE
POLIURIA, ENURESI
DIMAGRIMENTO
STANCHEZZA
ALITO ACETONEMICO
COMA
![Page 55: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/55.jpg)
Insulina
Alimentazione Esercizio fisico
SCOPISCOPI
TERAPIATERAPIA
buon controllo metabolico prevenzione delle complicanze
inserimento sociale e realizzazione personale
![Page 56: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/56.jpg)
INSULINA
Il bambino diabetico ha in genere bisogno di 3-4 somministrazioni giornaliere di insulina.
Vanno fatte prima dei pasti principali (colazione, pranzo, cena), mediante penne.
La quantità di insulina ed il tipo di somministrazione sono decisi in base all' andamento delle glicemie.
I bambini praticano a casa controlli giornalieri di glicemia, mediante dei reflettometri, strumenti che forniscono immediatamente il valore della glicemia.
![Page 57: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/60.jpg)
DIETA
L' alimentazione di un bambino diabetico non differisce da quella di un coetaneo che si alimenti in modo sano ed equilibrato.
Assunzione di una quantità di calorie normale per l' età, con una distribuzione equilibrata tra i vari componenti (carboidrati, proteine, lipidi)
Il bambino oltre ai tre pasti principali può avere bisogno di alcuni spuntini (in genere a metà mattina o a metà pomeriggio) in base all' andamento delle glicemie.
I dolcificanti chimici non sono necessari.
![Page 61: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/61.jpg)
ATTIVITA’ FISICA
Condiziona l' andamento del controllo glicemico (rischio di ipoglicemia)
Permette di ridurre le dosi giornaliere di insulina
Va programmata nella giornata, preferibilmente in periodi di buon controllo glicemico
Aiuta a raggiungere un migliore equilibrio psico-fisico
Sconsigliati sport pericolosi in caso di perdita di cosceinza (sport subacquei, lotta libera, paracadutismo)
Necessità di assumere zuccheri durante o alla fine dell' attività
![Page 62: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/62.jpg)
Pianifica l’ esercizio preferibilmente 1-2 ore dalla somministrazione di insulina e dal pasto
Se glicemia è < 100 mg/dL, assumi dei CHO extra (1/2-1 banana)
Se glicemia > 250-300 mg/dL, inietta un supplemento extra di insulina e aspetta che la glicemia sia scesa prima di praticare movimento (2-3 ore!)
Se ci sono chetoni NON praticare l’ esercizio
Come pianificare l’ esercizio fisico?
![Page 63: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/63.jpg)
IPOGLICEMIA
diminuzione della glicemia al di sotto di 50 mg/dl.
Cause:
dose eccessiva di insulina
salto, riduzione o ritardo di un pasto
eccessiva attività fisica
![Page 64: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/64.jpg)
SINTOMI IPOGLICEMIALieve tremore, sudorazione, fame
aumento della freq. cardiaca
moderata confusione, debolezza
difficoltà di concentrazione, irritabilità
reazioni lente, visione confusa o doppia
Sonnolenza, apatia, affaticamento
Grave perdita di coscienza, convulsioni, coma
![Page 65: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/65.jpg)
SI RACCOMANDA DI DOSARE LA GLICEMIA
NON FIDARSI DELLA PERCEZIONE SOGGETTIVA DELL’ IPOGLICEMIA
![Page 67: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/67.jpg)
Intervento in caso di crisi ipoglicemica
zucchero pronto per bocca (3-4 zollette, mezzo bicchiere di succo di frutta, 200 cc di Coca Cola)
se vomito o perdita di coscienza dare glucagone (intramuscolo o sottocute) ed eventualmente chiamare il 118.
![Page 68: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/68.jpg)
Quanto velocemente “lavora” lo zucchero?
Bevande zuccherate
Succo di frutta
Zollette di zucchero Miele
Latte
pane gelato
barretta cioccolata
10-15 min
60-90 min
![Page 69: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/69.jpg)
Esercizio fisico a scuola
• Bambini ed adolescenti possono pienamente partecipare all’ educazione fisica a scuola, anzi dovrebbero essere incoraggiati a non chiedere l’ esonero.
• I genitori devono assicurarsi che il personale sia a conoscenza dei rischi dell’ ipoglicemia e in grado di riconoscerne i sintomi.
• E’ necessario che il bambino sia provvisto di reflettometri e di carboidrati pronti o anche bevande glucosaline per sportivi.
![Page 70: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/71.jpg)
FIBROSI CISTICA
• LIMITAZIONE MOTORIA DOVUTA ALLA PROGRESSIVA PERDITA DELLA FUNZIONALITA’ RESPIRATORIA
![Page 72: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/72.jpg)
FIBROSI CISTICA
coinvolte le ghiandole esocrine produzione di liquidi spessi, densi e concentrati con "otturazione" dei canali escretori
coinvolgimento di più organi (polmone, pancreas, fegato, sistema riproduttivo)
![Page 73: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/73.jpg)
Manifestazioni cliniche
Compromissione
nutrizionale-digestiva
ristagno dei secreti e dilatazione dei dotti escretori di fegato e pancreas
Compromissione polmonare
ostruzione delle vie respiratorie di piccolo calibro
attecchimento di batteri (bronchite cronica)
![Page 74: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/74.jpg)
Problemi psico-sociali
malattia con lungo decorso, invalidante
il bambino deve condurre una vita quanto più normale possibile e deve essere considerato come un bambino potenzialmente sano
la malattia anche in fase di infezione respiratoria e nonostante la tosse non è contagiosa per i soggetti sani
![Page 75: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/75.jpg)
Importanza dell’ esercizio fisico nel trattamento della FC
• Esercizi che aumentano la forza, la resistenza muscolare e l’elasticità dei tessuti
• Attività aerobiche (5 min. di riattivazione, 20 min. di attività, 5 min. di defaticamento)
![Page 76: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/76.jpg)
Effetti dell’attività aerobica
Miglioramento della funzione polmonare
Miglioramento dell’espettorazione
Aumento della resistenza ventilatoria
Reclutamento di un maggior numero di masse muscolari
![Page 77: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/77.jpg)
Controindicazioni all’esercizio fisico
·Ritmo cardiaco superiore al 70-80% dello sforzo massimale (±150 battiti al minuto)
·Compromissione polmonare grave (FEV1 <50%)
·Rischio di desaturazione di ossigeno
·Compromissione nutrizionale-digestiva grave
![Page 78: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/78.jpg)
Possibili complicazioni determinate dall’esercizio fisico
Debito di ossigenoPerdita eccessiva di cloro e sodio con il sudore
Sport controindicati:Sport controindicati:
Sport di contattoSport di contatto
Bungee jumpingBungee jumping
Attività aerobiche intense ad alta quotaAttività aerobiche intense ad alta quota
![Page 79: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/79.jpg)
ARTRITE IDIOPATICA ARTRITE IDIOPATICA GIOVANILEGIOVANILE
E’ una delle più comuni malattie reumatiche E’ una delle più comuni malattie reumatiche croniche incroniche in
età pediatrica e costituisce una delle cause età pediatrica e costituisce una delle cause più più
importanti di disabilitàimportanti di disabilità.
![Page 80: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/80.jpg)
infiammazione articolare che si manifesta con gonfiore (tumefazione), dolore e limitazione funzionale
persiste da più di 3 mesi
![Page 81: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/81.jpg)
CONSEGUENZE DEL DANNO CONSEGUENZE DEL DANNO INFIAMMATORIO INFIAMMATORIO
ARTICOLAREARTICOLARE
![Page 82: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/82.jpg)
Classificazione clinica Classificazione clinica
SistemicaSistemica febbre, interessamento generale
Poliarticolare Poliarticolare cinque o più articolazioni
Oligoarticolare Oligoarticolare 1-4 articolazioni (ginocchio e caviglia)
![Page 83: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/83.jpg)
L’AIG può compromettere qualunque distretto L’AIG può compromettere qualunque distretto articolarearticolare
Testa e collo Dolore durante la masticazione
Perdita dell’estensione e della rotazione del collo
Articolazioni dell’arto superiore Limitazione dell’abduzione omerale della spalla
Perdita del movimento di estensione del gomito, del polso o delle dita
Articolazioni dell’arto inferiore Difficoltà nella deambulazione e nel mantenimento della
posizione eretta, atrofia dei muscoli estensori dell’anca Inefficace meccanismo di estensione del ginocchio e valgismo Limitazione del movimento di dorsoflessione del piede
![Page 84: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/84.jpg)
Rigidità articolare nella posizione di massimo comfort (solitamente in flessione)
A causa delle contrazioni muscolari a carico dei muscoli flessori e degli adduttori adiacenti all’articolazione, tale posizione non risulta essere quella di massima funzionalità
![Page 85: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/85.jpg)
Limitazioni nello svolgimento delle attività quotidiane
![Page 86: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/86.jpg)
ASPETTI PSICO-SOCIALIASPETTI PSICO-SOCIALI
comporta una serie di adattamenti nella vita
quotidiana, ai quali non sempre il bambino o
l’adolescente riesce ad adeguarsi.
I bambini affetti da AIG non necessitano di strutture o scuole speciali, ma di un
adeguamento delle caratteristiche edilizie, affinchè possano condurre una vita il più
possibile simile a quella svolta prima dell’esordio della malattia.
![Page 87: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/87.jpg)
TerapiaTerapia
Farmacologica (aFarmacologica (antinfiammatori-immunosoppressori)ntinfiammatori-immunosoppressori)
Fisica (Fisica (termoterapia,crioterapia e ultrasonoterapia)
![Page 88: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/88.jpg)
PROGRAMMA MOTORIO PER IL MANTENIMENTO DELLE CAPACITA’ FUNZIONALI E PER L’
AUTONOMIA NELLE ATTIVITA’ QUOTIDIANE
aumentare il range di movimento articolare durante l'estensione, potenziando i muscoli
estensori
Aumentare la forza muscolare
Mantenere la coordinazione
Nella fase non acuta dell’artrite esercizi isotonici, contro resistenza (nuoto, bicicletta,
movimenti di danza a basso impatto).
![Page 89: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/89.jpg)
E’ importante:
personalizzare l’attività motoria in base ai bisogni fisici e psicologici del giovane paziente;
consentire un giusto approccio all’attività fisica, che deve essere intesa come “stile di vitastile di vita”;
rispettare alcuni parametri affinchè l’esercizio sia realmente efficace:
• intensità moderata;• inizio lento e graduale dell’esercizio fisico;• evitare rapidi e ripetuti movimenti a carico delle articolazioni affette.
![Page 90: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/90.jpg)
Alcuni esempi di esercizi da fare anche a a scuola
Esercizi per il collo
![Page 91: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/91.jpg)
![Page 92: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/92.jpg)
Esercizi per la bocca
![Page 93: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/93.jpg)
Disegna con le braccia estese dei grandi cerchi. Disegna dei piccoli cerchi
![Page 94: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/94.jpg)
![Page 95: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/95.jpg)
ESERCIZIO FISICO E SINDROME DI DOWN
Le persone con SD possono beneficiare degli aspetti sociali dell’
esercizio fisico.
Il soggetto con S. di Down può partecipare alla maggior parte delle
attività fisiche.
![Page 96: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/96.jpg)
Caratteristiche fisiche legate agli aspetti motori
• Bassa statura - Obesità lieve-moderata • Scarso equilibrio e difficoltà percettive• Sistema respiratorio e cardio-vascolare• Eccessiva mobilità delle articolazioni,
lassità dei legamenti (sublussazione e dislocazione)
• Ipotonia
![Page 97: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/97.jpg)
Aspetti neuropsichici• Competenze verbali più compromesse
delle capacità visuo-spaziali• Produzione verbale più compromessa
della comprensione del linguaggio• Capacità di percezione analitica più
compromessa rispetto a quella globale (difficoltà ad elaborare ed analizzare le esperienze isolate tra loro e in successione rispetto alla capacità di analizzare sinteticamente l’esperienza)
![Page 98: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/98.jpg)
BENEFICI ATTIVITA’ FISICA
Incoraggiare l’ attività fisica può migliorare la salute, la funzione fisica, l’ autostima e il comportamento, la socializzazione. Può essere di supporto alle famiglie e alle persone che si prendono cura dei pazienti.
![Page 99: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/99.jpg)
Attività sportiva a scuola o nelle società sportive a livello dilettantistico
• progressi più evidenti sono stati fatti per l’ inserimento in ambito scolastico rispetto a quelli in ambito sportivo.
• Diffusa carenza di sensibilità educativa nei dirigenti e nei preparatori delle società sportive (con le dovute eccezioni).
• Non sufficiente consapevolezza che tali società possono svolgere una funzione SOCIALE fondamentale
![Page 100: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/100.jpg)
Esercizio aerobico• Finalità: aumentare la fitness cardiovascolare.
• Modalità: passeggiate, jogging, cyclette, danza aerobica a basso impatto.
• Monitorare FC e pressione arteriosa per determinare il livello di intensità dell’ attività ed evitare l’ affaticamento precoce.
• Protocollo raccomandato: intensità al 60-80% della FC massimale individuale, 3-5 giorni/settimana, per 20-60 minuti per sessione.
• La FC massimale può essere determinata mediante un test da sforzo o predetta dalla formula 220 – età individuo.
![Page 101: Educazione scolastica I PROGRAMMI SCOLASTICI POSSONO SVOLGERE UN RUOLO IMPORTANTE NELLA PROMOZIONE DI SANE ABITUDINI ALIMENTARI è possibile migliorare.](https://reader036.fdocumenti.com/reader036/viewer/2022062701/5542eb49497959361e8b46f0/html5/thumbnails/101.jpg)
Flessibilità
A causa dell’ ipermobilità e della lassità delle articolazioni gli esercizi che aumentano la flessibilità NON SONO RACCOMANDATI in questa popolazione.