Deliberazione n.

294

fhtgione Lombardla

ASL Monza e BrIanza

Seduta del

003320

23 SET 2014

Determinazione degli ambiti territoriali earenti di Assistenza Primaria e Pediatria di Famiglia e degli ineariehi di Continuità Assistenziale relativi allo semestre 2014

coadiuvato da:

n Direttore Generale Matteo Stocco

n Direttore Amministrativo F.F.: Maria Elena Oalbusera n Direttore Sanitario: patrizia Zarinelli n Direttore Sociale: Roberto Calia

PUBBLlCA'?"A All'ALBO ON-IINE Il

26 SEYo .

Riehiamata la delibera n. 1 del 22.04.2014 con cui questa ASL ha preso atto della D.G.R. n. X/1701 del 17.04.2014, in virtù della quale è stato nominato il Direttore Generale della Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Monza e Brianza nella persona del Dott. Matteo Stocco;

Premesso elle: - l'ACN per la Medicina Generale del 29 luglio 2009 definisce agli artL 34, 63 e 92 i criteri

per la determinazione e la copertura, rispettivamente, degli ambiti territoriali carenti di assistenza primaria, nonché i criteri per l'attribuzione degli incarichi vacanti di contiiluità assistenziale e di emergenza sanitaria territoriale;

- l'ACN per la Pediatria di Famiglia del 29 luglio 2009 definisce all'art. 33 i criteri per la determinazione e la copertura degli ambiti territoriali carenti della pediatria di famiglia;

Richiamati: - i criteri per il calColo del rapporto ottimale per gli ambiti dell'assistenza primaria, previsti

all'art. 33 dell' ACN della Medicina Generale;

- i criteri per il calcolo del rapporto ottimale per gli ambiti della pediatria di famiglia previsti all'art. 32 dell' ACN della Pediatria di Famiglia e nell' Accordo regionale 2007 per la Pediatria di Famiglia al punto 3 della parte seconda;

- i criteri per il calcolo del rapporto ottimale per gli incarichi della continuità assistenziale previsti nell'art. 64 dell' ACN della Medicina Generale;

1

~ione Lombardia

ASL Monza e Brianza

00332

Preso atto di quanto disposto dalla DGR n. IXI2382 del 20 ottobre 2011 di approvazione della Preintesa riguardante l'Accordo Integrativo Regionale per la disciplina dei rapporti. con i medici di medicina generale per gli anni 2011-2012 nella quale è fissato, al punto 5, il rapporto ottimale a un medico ogni 1300 abitanti o frazione superiore a 650 in applicazione della facoltà concesSa all'art. 33, comma 9 dell' ACN;

Preso altresi atto della nota del Direttore Generale Sanità prot n. 15325 del 19 maggio 2011, in cui si richiamano le Aziende ASL della Lombardia al rispetto degli artt. 63 e 64 dell' ACN vigente per il calcolo degli incarichi vacanti della continuità assistenziale e del 'rapporto ottimale;

Considerato che: - per l'assistenza primaria, ai fini del calcolo degli ambiti territoriali carenti, si osservano le

indicazioni nazionali e regionali sopra richiamate che prevedono l'applicazione del rapporto ottimale di un medico ogni 1300 abitanti, tenuto conto del numero medio di assistiti in carico ai medici già inseriti, della effettiva capacità ricettiva dell'intero ambito territoriale e della tutela dei medici neo inseriti, come prevede lo stesso art. 33 dell' ACN; il numero di ambiti territoriali carenti da pubblicare è riportato nell'allegato A, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;

- per la pediatria di famiglia, ai fini del calcolo degli ambiti territoriali carenti si osservano le indicazioni nazionali e regionali sopra richiamate, tenuto al1resl conto della necessità di pubblicazione di ambiti straordinari per particolari situazioni come previsto dell' Accordo regionale 2007, in considerazione del numero medio di assistiti in carico ai pediatri già inseriti, della effettiva capacità ricettiw dell'intero ambito territoriale e della tutela dei pediatri neo inseriti come prevede lo stesso art. 32 dell' ACN; il numero di ambiti territoriali carenti da pubblicare è riportato nell'allegato B, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;

- per la determinazione degli incarichi vacanti di continuità assistenziale viene calcolato il numero di medici inseribili sulla base di quanto disposto dall'art. 64 dell' ACN vigente, applicando il medesimo rapporto ottimale utiUmrto per l'assistenza sanitaria primaria che si esplica per la continuità assistenziale nel rapporto di l medico ogni 6500 abitanti residenti; il risultato dell'applicazione del criterio previsto determina il numero di incarichi vacanti espressi in ore settimanali riportato nell'allegato C, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;

Riehiamata la DOR n. 003591 del 6 giugno 2012, che ha disposto il1rasferimento della titolarità delle convenzioni con i Medici di Emergenza sanitaria Tenitoriale e tutte le funzioni connesse alle Aziende Ospedaliere, sedi di Articolazione Aziendale Tenitoriale AREU, a decorrere dalI luglio 2012, e che ha pertanto trasferito all'Azienda Ospedaliera San Gerardo dei Tintori di Monza anche la rilevazione e comunicazione a Regione delle ore carenti MET ai sensi dell'art. 92 dell' ACN;

Acquisito il parere del Comitato Aziendale della Medicina Generale in data 17 settembre 2014, come è stato riportato negli allegati A e C parte integrante e come risulta da specifico verbale

2

Regione Lombardia

ÀSL Monza e Brianza

003322

redatto dal Dipartimento Cure Primarie e Gestione del Territorio depositato agli atti del medesimo Dipartimento;

Aequisito altresi il parere dei rappresentanti sindacali maggiormente rappresentativi della Pediatria di Famiglia in data 19 settembre 2014, come è stato riportato nell'allegato B parte integrante e come risulta dagli atti depositati presso il Dipartimento Cure Primarie e Gestione del Territorio;

Riehiamata la nota della Giunta Regionale Salute U.O. Rapporti Istituzionali, Giuridico-Legislativo, Personale e Medicina Convenzionata Territoriale, Educazione Continua in Medicina, Professioni Sanitarie in data 05 agosto 2014 prot n. H1.2014.0028023 in cui si chiede di procedere alla rilevazione degli ambiti territoriali carenti di Assistenza Primaria e di Pediatria di Famiglia e degli incarichi vacanti di Continuità assistenziale ed Emergenza sanitaria territoriale rilevati nello semestre 2014 da pubblicare;

Preso atto dell'attestazione del responsabile del Servizio competente circa la correttezza formale e sostanziale del presente provvedimento;

Dato atto che il presente atto, in quanto tale, non comporta oneri a carico di questa ASL;

Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo F.F., del Direttore Sanitario e del Direttore Sociale ai sensi e per gli effetti degli artt. 3 e 3 bis del D. Lgs. n. 502192 e ss.mm..ii. ed art. 15 della L.R. n. 3312009 nel testo vigente, nonché disposizioni regionali applicative;

DELIBERA

per le motivazioni citate in premessa e che qui si intendono integralmente trascritte e riportate:

1) di determinare il numero di ambiti territoriali carenti da pubblicare per l'Assistenza Primaria e la Pediatria di Famiglia e il numero di ore riferite agli incarichi vacanti da pubblicare per la Continuità Assistenziale riferiti allo semestre 2014 come da allegati A, B, C, parte integrante e sostanziale della presente delibera:

• allegato A: ambiti territoriali carenti delI' Assistenza Primaria; • allegato B: ambiti territoriali carenti della Pediatria di Famiglia; • allegato C: numero di ore riferite ad incarichi vacanti della Continuità

Assistenziale;

2) di incaricare l'U.O. Gestione Medicina Convenzionata, in qualità di Responsabile del procedimento, per il seguito di competenza;

3) di dare atto che il presente atto, in quanto tale, non comporta oneri a canco di questa ASL;

3

ffegione. Lombardia

ASL Monza e Brianza

003323

4) di dare atto che il presente provvedimento è immediatamente esecutivo e sarà pubblicato all'Albo dell'Azienda ai sensi dell'art. 18, c.9, della L.R. 30.12.2009, n. 33.

Esprimono parere favorevole:

Il Direttore Amministrativo F .F.: Maria Elena GalbuseraG n Direttore Sanitario: patrizia Zarine' ~ . ~ Il Direttore Sociale: Roberto Cali ~.

4

ASL

Regtone LGmbardla

00332

Allegato alla delibera del Direttore generale n. del 23 SET 2014 Oggetto: Determinazione degli ambiti territoriali carenti di Assistenza Primaria e Pediatria di Famiglia e degli ineari~hi di Continuità Assistenziale relativi allo semestre 2014

n Responsabile del Proeedimento n Direttore dell'Unità Operativa Gestione Medicina Convenzionata

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tra ~JN ~~t. popolazione ambito e straordinario

massimale popolazione massimale ambito da ambito n ])18 teorico 0-6 anni teorico ordinario ~ubblicare motivazioni

ALBIA TE-CARA TE-VERANO BRIANZA 5 3450 1970 -1480 O BESANA IN BRIANZA-BRIOSCO-RENATE-VEOUGGIO CON COLZANO-TRIUGGIO 6 3900 1916 -1984 O BIASSONO-MACHERIO-SOVlCO-VEOANO AL LAMBRO 5 3000 1932 -1066 O

LISSONE 7 4350 3029 -1321 O BOVISIO MASCIAGO-CESANO MAOERNO-VAREDO 8 5250 3856 -1394 O . DESIO 4 2700 2052 -648 O

LIMBIATE 4 2550 1787 -763 O NOVA MILANESE-MUGGIO' 6 3750 2662 -1088 O

BRUGHERIO 5 3300 1903 -1397 O

Carenza di pediatri zona

MONZA-VILLASANTA 19 12000 7087 -4913 O 1 Cederna BARLASSINA-LENTATE SUL SEVESO-MEOA-SEVESO 9 5550 4236 -1314 O COGLIATE-MISINTO-LAZZATE- CERIANO LAGHETTO 4 2400 1822 -578 O

GIUSSANO-SEREGNO 9 5700 3769 -1931 O AGRATE BRIANZA-CONCOREZZO 5 3150 2239 -911 O ARCORE-CARNATE-

I LESMO-CAMPARADA- I CORREZZANA-USMATE I I

I I VELATE I 6 4350 2825 -1525 O l BERNAREGGIO- I I I AICURZIO-RONCO BRIANTiNO-SULBIATE- I I I BELLUSCO-MEZZAGO- i

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ORNAGO-CAVENAGO I I '-...l I 01 BRIANZA I I 6 3900 2871 -1029 O

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BUSNAGO-CORNA TE-RONCELLO 2 1500 1286 -214 O

VIMERCATE-BURAGO I DI MOLGORA I 4 2550 1733 -817 O I

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Distretti

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medici titolari

presenti

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medici richiesti

. d' ore In corso I settimanali da copertura pUbblicara

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Approvato dal Comitato Aziendale della Medicina Generale della ASL Provlnda Monza e Brianza In data 17/09/2014