CORSO NAZIONALE PREPARATORE FISICO DELLA … · ANALISI BIOMECCANICA E VALUTAZIONE FUNZIONALE NELLA...

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24/01/2008 1 CORSO NAZIONALE PREPARATORE FISICO DELLA PALLAVOLO TERZA EDIZIONE ANALISI BIOMECCANICA E VALUTAZIONE FUNZIONALE NELLA PALLAVOLO PREVENZIONE DEGLI INFORTUNI PREVENZIONE DEGLI INFORTUNI ELABORAZIONE ELABORAZIONE DI DI PROTOCOLLI RIEDUCATIVI PROTOCOLLI RIEDUCATIVI PERSONALIZZATI PERSONALIZZATI OTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVA OTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVA FUNZIONALE NELLA PALLAVOLO OTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVA OTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVA MIRKO MENIN [email protected] IL LABORATORIO IL LABORATORIO DI DI BIOMECCANICA BIOMECCANICA BIOMECCANICA “Scienza che studia le leggi dell’azione meccanica nei sistemi viventi” Misura e analizza i parametri Misura e analizza i parametri meccanici ed elettromiografici che descrivono il movimento umano … … per identificare le relazioni di causa-effetto su cui questo si basa.

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1

CORSO NAZIONALE PREPARATORE FISICO DELLA PALLAVOLOTERZA EDIZIONE

ANALISI BIOMECCANICA E VALUTAZIONE FUNZIONALE NELLA PALLAVOLO

PREVENZIONE DEGLI INFORTUNI PREVENZIONE DEGLI INFORTUNI ELABORAZIONE ELABORAZIONE DIDI PROTOCOLLI RIEDUCATIVI PROTOCOLLI RIEDUCATIVI

PERSONALIZZATI PERSONALIZZATI OTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVAOTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVA

FUNZIONALE NELLA PALLAVOLO

OTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVAOTTIMIZZAZIONE DELLA PRESTAZIONE SPORTIVA

MIRKO [email protected]

IL LABORATORIO IL LABORATORIO DIDI BIOMECCANICA BIOMECCANICA

BIOMECCANICA“Scienza che studia le leggi dell’azione meccanica nei sistemi viventi”

Misura e analizza i parametriMisura e analizza i parametri meccanici ed elettromiografici che descrivono il movimento

umano …

… per identificare le relazioni di causa-effetto su cui questo si

basa.

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STRUMENTI UTILIZZABILISTRUMENTI UTILIZZABILI

Telecamere Telecamere IR/ottiche IR/ottiche Pedane di Pedane di forza, forza, baropodometrichebaropodometriche//stabilometrichestabilometricheMetabolimetro Metabolimetro

LE GRANDEZZE MISURABILI

• grandezza cinematicaANGOLI – TRAIETTORIE – VELOCITA’ – ACCELERAZIONI

SEGNALI DI ATTIVAZIONE MUSCOLARE• grandezza elettromiografica

• grandezza dinamicaSCAMBIO DI FORZE

• parametri metaboliciDETERMINAZIONE SOGLIE AEROBICA/ANAEROBICAVALUTAZIONE VO2, CO2, RERECG, SPIROMETRIA, LATTATO

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I TEST I TEST DIDI VALUTAZIONEVALUTAZIONE

Analisi Analisi stabilometricastabilometrica//baropodometricabaropodometricaBaropodometriaBaropodometria dinamica dinamica e/o e/o durante gesto acquisitodurante gesto acquisitoAnalisi computerizzata del movimento:Analisi computerizzata del movimento:

Deambulazione/CorsaDeambulazione/CorsaEsecuzione del gesto tecnico Esecuzione del gesto tecnico sportivosportivoEsecuzione di esercizi specifici utili alla valutazione di Esecuzione di esercizi specifici utili alla valutazione di determinate patologiedeterminate patologieAnalisi dinamica del movimento (forze e torsioni)Analisi dinamica del movimento (forze e torsioni)Elettromiografia di superficie per valutare la corretta Elettromiografia di superficie per valutare la corretta attivazione dei distretti muscolari durante il movimento attivazione dei distretti muscolari durante il movimento effettuato effettuato

Ingegnere BiomedicoFisioterapista Preparatore Atletico

ELEVATA MULTIDISCIPLINARIETÀ

E i Di ti i

MedicoAllenatore

Esami Diagnostici (RMN, ecografia, ecc.)

Altri

Psicologo

Osteopata

ATLETA

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Infortunio/Patologia

Accertamenti Medici

IN CASO IN CASO DIDIINFORTUNIOINFORTUNIO

Medici

Valutazione e Progetto (Test)

Sviluppoprogramma

Velocizzare i tempi di recupero

Ridurre il rischio di recidive

Eliminare le cause

Ritorno all’attività

Riabilitazionee Verifica (Test)

Eliminare le cause del problema

Ottimizzazione del gesto tecnico

ESEMPIO ESEMPIO DIDI ITER CLINICOITER CLINICO--BIOMECCANICOBIOMECCANICO

Sintomi:Frequenti tendiniti achillee dx - Contratture muscolari inserzione bicipite femorale dx – Pregressi infortuni in carriera sempre arto inf. dx Frequenti sospensioni attività sportivadx. Frequenti sospensioni attività sportiva

Visita Fisiatrica:Scarsa capacità di stabilizzazione del bacino, dolore ileo-psoas alla palpazione, lieve asimmetria trofica del tricipite surale

Anamnesi:Pregressi strappi al bicipite femorale dx e dolore al tendine d’achille dx

Test:Baropodometria e analisi digitalizzata del movimento

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ANALISI BAROPODOMETRICAANALISI BAROPODOMETRICA

Forze espresse al suolo: Dx >> SxSovraccarico ed instabilità dell’area calcaneare Dx

TEST CINEMATICO: ANDAMENTO DEI GTTEST CINEMATICO: ANDAMENTO DEI GT

Appoggio DxAppoggio Sx

YGTsx>YGTdxYGTdx<YGTsx

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RISULTATI DEL TESTRISULTATI DEL TEST- Il GTsx nell’appoggio a destra è più elevato rispetto al GTdx OK

- Il GTdx nell’appoggio a sinistra rimane più basso rispetto al GTsx NO

- Nell’appoggio a sinistra il bacino è ruotato verso destra

- Il ginocchio destro rimane più flesso (circa 5 gradi) rispetto al controlateraleIl ginocchio destro rimane più flesso (circa 5 gradi) rispetto al controlaterale

x

z

x

zAPPOGGIO DX APPOGGIO SX

∆h∆h

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CONSIDERAZIONI BIOMECCANICHECONSIDERAZIONI BIOMECCANICHE

Insufficiente innalzamento dell’emibacino dx nell’appoggio controlaterale

Tendenza a “sedersi” sull’arto inferiore destro

Il ginocchio destro rimane più flesso nelle fasi di spinta e di volo

Maggiore sollecitazione del bicipite femorale e della loggia posteriore dx(in carriera strappo in zona prossimale)( pp p )

Maggior tensione e maggior carico a livello del tendine d’Achille e del piede dx

DOLORE

MONITORAGGIO CLINICOMONITORAGGIO CLINICO--BIOMECCANICOBIOMECCANICO

Approccio riabilitativo personalizzato proposto:

Lavoro di “conoscenza e percezione” delle carenze di controllo motorio specifiche

Lavoro di “sblocco funzionale” del bacino

Lavori in “controllo tonico” degli stabilizzatori del bacino (Core)

Stretching catena cinetica posteriore e flessori dell’anca

Esercizi di tono-trofizzazione e stretching dei muscoli stabilizzatori

Riequilibrio muscolare e controllo neuromotorio (esecuzione monolaterale, lavoro eccentrico, pliometria, propriocettività)

Esercizi sport-specifici

Ritorno all’attività agonistica

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ESEMPIO ESEMPIO DIDI ALCUNI ESERCIZIALCUNI ESERCIZI

ESEMPIO DI ALCUNI ESERCIZIESEMPIO DI ALCUNI ESERCIZI

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TEST ESEGUITITEST ESEGUITI

ImpedenziometriaImpedenziometria

BaropodometriaBaropodometria

Esame digitalizzato del movimentoEsame digitalizzato del movimentoEsame digitalizzato del movimentoEsame digitalizzato del movimento

Test digitalizzato per la valutazione della forzaTest digitalizzato per la valutazione della forza

Test isocinetico spalleTest isocinetico spalle

METODOLOGIA METODOLOGIA D’ESECUZIONED’ESECUZIONE DEI TESTDEI TEST

Fase di definizione del protocolloFase di definizione del protocollo

PosizionamentoPosizionamentoPosizionamento Posizionamento markersmarkers

Fase di AcquisizioneFase di Acquisizione

•• ElaborazioneElaborazione

Discussione dei DatiDiscussione dei Dati

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SCOPO DELLE VALUTAZIONISCOPO DELLE VALUTAZIONI

• Valutazione di sovraccarichi ed errate strategie di spinta (alterazione dello

schema motorio)

Valutazione funzionale durante il gesto• Valutazione funzionale durante il gesto sportivo

• Determinazione delle aree su cui intervenire

• Eliminazione problematiche degenerative/infiammatorie

• Riduzione del rischio di infortuni

• Incremento delle prestazioni (in modo indiretto)

Sequenza di esecuzione:SJ0 - Squat Jump (da 90°): Forza esplosiva

SJCM - Counter Movement Jump(2 ripetizioni) sia con mani ai fianchi che a braccia libere: Forza esplosiva

TEST DI FORZA

fianchi che a braccia libere: Forza esplosiva elastica

STIFFNESS – 6/7 balzi a gambe tese con max tempo di volo, min tempo di contatto: Forza riflessa

1.5

2Traiettoria XY del baricentro

3

4Velocità del baricentro

vx [m/s]vy [m/s]v [m/s]

-1 -0.5 0 0.5 1 1.5 2 2.5-0.5

0

0.5

1

X Distanza dal riferimento [m]

Y A

ltezz

a da

l suo

lo [m

]

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5-3

-2

-1

0

1

2

Tempo[s]

Vel

ocità

[m/s

]

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TEST COMBINATO: CINEMATICOTEST COMBINATO: CINEMATICO--DINAMICODINAMICO

Carico Carico lateralizzatolateralizzatoEvidente compenso del troncoEvidente compenso del tronco

Test Iniziale Follow-up a 3 mesiINSTABILITA’

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CONTROLLO DELLA STRATEGIA CONTROLLO DELLA STRATEGIA DIDI CARICOCARICO

Test Iniziale Follow-up a 3 mesi

OTTIMIZZAZIONE PRESTAZIONEOTTIMIZZAZIONE PRESTAZIONE

BacinoBacino

SpalleSpalle

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PROBLEMI RISCONTRATIPROBLEMI RISCONTRATI

Netto cedimento del bacino sia in Netto cedimento del bacino sia in avanzamento che in accettazione del caricoavanzamento che in accettazione del caricoT i d l b tT i d l b tTorsione del bustoTorsione del bustoInnalzamento spallaInnalzamento spalla

Contrazione Contrazione continua e ripetutacontinua e ripetuta della parete della parete addominale attivata come “compenso” per addominale attivata come “compenso” per

garantire l’avanzamento garantire l’avanzamento

Prima del trattamento Dopo il

trattamento Ritorno i

Migliore valutazione nella scelta del trattamento da

applicare

Attenta valutazione dei risultati e

dell’efficienza del

in campo

pp dell efficienza del trattamento applicato

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Grazie per l’attenzione!l’attenzione!

Ringrazio per la collaborazione l’Ing. Tegon Valerio

web: www.lab3cube.com mail: [email protected] – Laboratory of Applied and Sports Biomechanics