corso di architettura tecnica e tipologie edilizie marco ... · sono stati interni alla ricerca...

marco_morandotti!corso di architettura tecnica e tipologie edilizie!L_06 ! !!

a.acc. 2011/2012!


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Il processo storico evolutivo che ha portato alla concezione attuale dell’ospedale NON è stato caratterizzato da uno sviluppo lineare e costante, MA dall’alternanza di lunghi periodi di stasi (in cui il tipo edilizio è rimasto pressoché invariato), seguiti da bruschi cambiamenti ed evoluzioni.

I fattori propulsivi per lo sviluppo tipologico delle strutture ospedaliere sono stati interni alla ricerca formale e architettonica ed esterni.

Tra questi ultimi vanno ricordati quali fattori di sviluppo:

epidemie

dalla fine del 1300 in poi alcune gravi epidemie determinano radicali cambiamenti nell’offerta sanitaria e nella organizzazione complessiva della sanità, con notevoli ricadute sulla struttura stessa degli ospedali

scoperte medico-scientifiche l’avvento della batteriologia nel 1800 ha rivoluzionato sia le conoscenze scientifiche fino ad allora acquisite, sia i modi di organizzazione funzionale e spaziale degli ospedali

PREMESSA

Processo evolutivo

non lineare

Spinte allo sviluppo

epidemie

scoperte scientifiche


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Le radici etimologiche della parola “ospedale”:

Hospes ospite, ospitalità

Hospitalis la parte dell’abitazione romana dedicata ad accogliere i visitatori

Hostis nemico

Da questa apparente contraddizione nasce l’idea antichissima della duplice funzione primaria dell’ospedale:

dare ricovero e assistenza ai bisognosi

difendere e proteggere la società dalle malattie e dai contagi

ETIMOLOGIA


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LE ORIGINI

Valetudianrium

Vetera – I sec. d.C.

Gli ospedali da campo romani

Ingresso

Atrio

Camere

Corridoio

Porticato


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Si impone che ogni ordine religioso realizzi e gestisca almeno un ospizio per poveri, viandanti e malati, definendo una prima rudimentale rete di presidi, diffusa sul territorio in questi “luoghi ospitali” (xenodochi) l’assistenza era offerta a tutti i bisognosi, ed era più simile ad un sostegno caritatevole che non ad un un vero supporto sanitario

vengono realizzati ricoveri in prossimità dei monasteri, lungo le vie dei pellegrinaggi, anche se si tratta di strutture prive di specificità funzionale e spaziale

Si differenziano gli organismi edilizi in base al tipo di persone ospitate (infermi, anziani, forestieri, poveri, bambini) ma in nessun caso si distingue all’interno di ogni categoria, tra tipologie differenti di malattie il rischio di ammalarsi all’interno di queste strutture era altissimo

Spesso venivano utilizzati ambienti ricavati all’interno di strutture monastiche esistenti, mentre nel caso di nuove edificazioni l'impostazione tipologica corrente era quella ad aula, a sviluppo lineare con una o più navate e l’altare posto in posizione terminale

LE ORIGINI

Concilio di Nicea (325 d.C)

Dal IV sec.

Dal VI sec.


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Abbazia di San Gallo Svizzera 820 d.C.

Costituisce il primo esempio noto di struttura sanitaria che preveda una

specifica articolazione funzionale e spaziale.

Sala trattamenti sanitari

Orto medicinale

Chiesa Ambulatorio medico

Infermeria isolamento

LE ORIGINI


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Scoppia una epidemia di peste che si diffonde in meno di un anno in tutta Europa muore il 10% della popolazione europea, ma in alcune città di mare - dotate di porti - la mortalità fu del 30% degli abitanti

Si adottano le prime forme di “quarantena” per alcuni forestieri e per le persone più a rischio

Viene istituito a Venezia presso il monastero di S. Maria di Nazareth il primo lazzaretto la prima e più potente concretizzazione della funzione di difesa del sano dal malato che risiede nell’idea stessa di ospedale

Fornire cure mediche cessa di essere una attività caritatevole, ma diventa un’attività socialmente ed economicamente necessaria. Si comprende come la guarigione di un uomo significhi il recupero sociale di una unità lavorativa indispensabile, soprattutto dopo il crollo demografico succeduto alle epidemie

LE EPIDEMIE ELEMENTI DI SPINTA ALL’INNOVAZIONE

1347 Messina

1377

1423


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Nella realizzazione di un nuovo ospedale si iniziano a coinvolgere diverse figure professionali, infatti la committenza chiama oltre all’architetto anche altri tecnici esperti dell’igiene, degli impianti e degli aspetti ambientali (clima, umidità, venti).

Tuttavia, nonostante alcuni segni di evoluzione le strutture ospedaliere continuano ad avere livelli insufficienti di organizzazione ed efficienza; sono infatti caratterizzate da:

alti gradi di affollamento, scarse condizioni igieniche, con mancanza quasi totale di servizi, aerazione e illuminazione insufficienti.

queste strutture sono dunque luoghi malsani, in cui è facile contrarre malattie più gravi di quelle per le quali si era stati ricoverati, infatti:

i malati non venivano distinti né per malattia né per gravità; spesso venivano messi in due per ogni letto; in molti casi i malati venivano messi a contatto con convalescenti; le attività mediche e chirurgiche vengono eseguite nelle stesse sale di degenza, ovviamente senza anestesia.

FATTORI EVOLUTIVI ED ELEMENTI DI CRITICITA’

Fattori evolutivi

Elementi critici

affollamento

igiene inesistente


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L’ospedale non poteva essere più considerato come un luogo generico dove ospitare i malati, ma doveva diventare una struttura specializzata con proprie caratteristiche spaziali, funzionali e organizzative, rivestendo anche un nuovo ruolo civile.

Nel 1456 su commissione del Duca Sforza, ad opera del Filarete viene realizzato a Milano l’Ospedale Maggiore, denominato “Cà Granda”. Ispirato all’ospedale di Santa Maria Nuova a Firenze costituisce un deciso passo in avanti nell’evoluzione del tipo edilizio ospedaliero.

LA “RIVOLUZIONE” TIPOLOGICA E TECNOLOGICA DEL RINASCIMENTO

L’OSPEDALE MAGGIORE di MILANO

Grandi dimensioni

Asse centrale di simmetria

Grande cortile porticato di ingresso

Due organismi quadrati strutturati con un

sistema di degenza disposto a crociera

(bracci 42 x 9.5 m. per 40 degenti ciascuno)

Cortili interni per illuminazione e areazione

Ospedale Maggiore Milano – 1456

Filarete


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Filarete

Dettaglio di una delle due crociere.

L’ospedale assume un nuovo ruolo come fatto architettonico: si propone come grande architettura civile

L’OSPEDALE MAGGIORE di MILANO


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Rapporto aeroilluminante Dotazione servizi,

collocati in corridoi adiacenti gli spazi di

degenza Impianti di scarico

continuamente dilavati e aerati

Scantinati per riduzione umidità

Standard di superficie previsto: circa 10 mq/PL


Filarete

Dettaglio di una delle due crociere.

Aperture di grandi dimensioni per aerare adeguatamente i locali e a grande altezza da

terra per ridurre i fenomeni di abbagliamento e per non

sottoporre i degenti a correnti d’aria dirette

Portici per limitare il

riscaldamento estivo per

irraggiamento diretto delle

aperture

Servizi igienici

Canalizzazioni impiantistiche ispezionabili

Volume utile per le degenze

elevato


a.acc. 2011/2012!ROMA

Ospedale S. Spirito Roma

1474 – 1482

Vista prospettica dell’intersezione della

crociera.

L’ospedale S. Spirito di Roma, come molti altri in Italia e in Europa, è realizzato sull’esempio dell’Ospedale Maggiore di Milano, che da tipo edilizio innovativo diviene presto un modello di riferimento.


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si fanno giacere due malati in ogni letto

si riscaldano gli ambienti con bracieri e si illuminano con lumi a olio

si progettano ospedali con lo scopo di ospitare il maggior numero di malati nel minor spazio possibile

Hotel Dieu – Parigi 1772

5000 ricoverati

rischi di contagio

ambienti saturi di fumo e nocivi

sovraffollamento e insufficienza di servizi

UN ESEMPIO …

alla fine del 1700…


a.acc. 2011/2012!LA “RIVOLUZIONE” TIPOLOGICA E TECNOLOGICA DEL XIX SECOLO

L’OSPEDALE a PADIGLIONI

Hospital Lariboisière Parigi 1839 – 1854

M.P. Gauthier

Altezza contenuta (max. 3 piani)

Separazione funzionale

Separazione dei pazienti per tipo di malattia

Dotazione di servizi

Rapporto aeroilluminante

Attenzione alle condizioni igieniche dei locali e dei

pazienti

Dotazione di verde

Blocco operatorio

Degenze

Distribuzione

Spazi verdi


a.acc. 2011/2012!L’OSPEDALE a PADIGLIONI

St. Thomas Hospital Londra – 1871

Pianta di una stecca tipo di degenza

(Nightingale Ward)

30 posti letto (+1 in isolamento)

Maggiore dotazione servizi

Migliore rapporto aeroilluminante

Servizi igienici

Servizi igienici

Locale infermiera

Deposito medicinali

Finestra (una per posto letto)

Letto in isolamento


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Ospedale Virchow Berlino – 1906

MODELLI ESTENSIVI DI SFRUTTAMENTO TERRITORIALE

Problemi determinati dall’eccessivo sviluppo dimensionale:

1. forte frammentazione dell’organismo ospedaliero

2. dispersione e lontananza delle diverse funzioni

3. inutilità della separazione fisica di malati affetti da malattie differenti in edifici separati a causa dei migliori strumenti di controllo sulla diffusione delle infezioni

4. inadeguatezza morfologica alla crescente complessità funzionale degli ospedali moderni

5. costi elevati di costruzione, manutenzione e gestione



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Ospedale Maggiore Milano

1933 – 1939



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Ospedale Maggiore Milano

1933 – 1939 Padiglione a corridoio

Ospedale Generale Norimberga

1893 Padiglione a corridoio

UN ESEMPIO TIPOLOGICO DI PADIGLIONE: il padiglione A CORRIDOIO


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