Convegno SIMPe SSLa sfida del terzo millennio

La Medicina delle Persone Sane

LA SALUTE AFFETTIVA E SESSUALE:LA SALUTE AFFETTIVA E SESSUALE:un progetto di interventoun progetto di intervento

Prof. Roberta GiommiDirettore Istituto Internazionale di sessuologia

Firenzewww/irf-sessuologia.org

OMS•• …………la salute la salute èè il risultato di un equilibrio il risultato di un equilibrio

dinamico tra ldinamico tra l’’organismo umano e lorganismo umano e l’’ambiente ambiente esterno in cui viveesterno in cui vive……uno stato completo di uno stato completo di benessere fisico psichico e sociale e non una benessere fisico psichico e sociale e non una semplice assenza di malattia e di infermitsemplice assenza di malattia e di infermità…à…..

• (1948)……”La sanità di tutti i popoli è una condizione fondamentale della pace del mondo e della sicurezza; essa dipende dalla più stretta cooperazione possibile tra i singoli e tra gli Stati….”

• (1998)….”Rafforzare la salute durante l’intero periodo della vita…la vita è caratterizzata da una serie di transizioni critiche……Ciascuno di questo cambiamenti può avere riflessi sulla salute….”

Cosa si intende per adolescenza

• . L’adolescenza viene connotata come una dimensione evolutiva caratterizzata da un punto di vista biologico dalla maturazione degli organi sessuali e da un punto di vista psicologico dal passaggio attraverso alcune tappe:

•• Consapevolezza delle parti interne: della anatomia e

fisiologia degli organi sessuali, • Riconoscimento psicologico dell’appartenenza al

proprio sesso attraverso i processi di conquista dell’identità maschile e femminili, delle diverse identità sospese come il transessualismo

Identificazione dell’oggetto d’amore eterosessuale, omosessuale

Comprensione del significato simbolico della

fertilità

Modificazione dello schema corporeo

Tappe evolutiveL’adolescenza passa attraverso la ridefinizione:• del sesso biologico, • dei ruoli e dei comportamenti

ritenuti corretti per i maschi e per le femmine

• delle relazioni tra i sessi • muove verso il raggiungimento

del sesso psicologico rappresentato dalla conquista delle sensazioni positive nella relazione con il proprio corpo

• delle relazioni con gli adulti in quanto genitori e adulti autorevoli

• delle relazioni tra pari e con l’altro sesso

Lo sviluppo del corpo

INDOSSARE IL CORPO SESSUATO

IL CORPO DENTRO

LA DIFFERENZA TRA MASCHI E FEMMINE

Lo sviluppo femminile

Avviene per rottura

Mestruazione

Prima volta

Gravidanza

Parto

Menopausa

Lo sviluppo maschileAvviene per continuità

Paura delle dimensioni

Paura del funzionamento

Confronto col mondo dei pari

Accettare il proprio corpo

IL CORPO SENSORIALEIL CORPO SENSORIALE

IL CORPO ESTETICOIL CORPO ESTETICO

LE MODE DELLA BELLEZZALE MODE DELLA BELLEZZA

I DISTURBI DEL COMPORTAMENTOI DISTURBI DEL COMPORTAMENTOALIMENTAREALIMENTARE

LA CHIRURGIA ESTETICALA CHIRURGIA ESTETICA

Le funzioni della sessualità

LUDICALUDICA

RELAZIONALERELAZIONALE

RIPRODUTTIVARIPRODUTTIVA

Le paure della sessualità

LA PAURA DI NON ESSERE NORMALILA PAURA DI NON ESSERE ALL’ALTEZZAL’ANSIA DA PRESTAZIONELA PAURA DI NON ESSERE DESIDERATI E AMATI

Il piacere della sessualità

CONOSCERE I PROPRI DESIDERI CONOSCERE I PROPRI DESIDERI

CONOSCERE I PROPRI GUSTICONOSCERE I PROPRI GUSTI

LL’’ORGASMO E LA SUA COMPLESSITAORGASMO E LA SUA COMPLESSITA’’

La sessualità si imparaISTINTI E SENTIMENTIISTINTI E SENTIMENTI

LA PRIMA VOLTALA PRIMA VOLTA

ANSIE E PAUREANSIE E PAURE

SESSO SICUROSESSO SICURO

S A P E R S C E G L I E R ES A P E R S C E G L I E R E

La consultazione per la sessualità

AnatomoAnatomo fisiologia degli fisiologia degli organi sessualiorgani sessuali

Identità sessuale

Vissuto soggettivo

Contraccezione e sesso sicuroContraccezione e sesso sicuro

Vissuto relazionaleVissuto relazionale

I ruoli maschili e femminiliLA SESSUALITALA SESSUALITA’’ OGGI RISPONDE AD UNA ATTESA DI OGGI RISPONDE AD UNA ATTESA DI BENESSERE,RAPPRESENTATA:BENESSERE,RAPPRESENTATA:

DALLO STARE BENE FISICAMENTE

DAL DIRITTO ALLE ESPERIENZE COME PROCESSO DI CRESCITADALLO STAR BENE PSICOLOGICAMENTENEL PROPRIO CORPO

DALLA SCOPERTA DI UN INTERESSE MASCHILE E FEMMINILE PER UNA SESSUALITA’ SGANCIATA DALLARIPRODUZIONE

La modificazione a livello di identità

Il maschile ed il femminile possono esprimersi Il maschile ed il femminile possono esprimersi attraverso:attraverso:•• La testaLa testa••Il cuore Il cuore ••Le emozioni Le emozioni ••La sessualitLa sessualitààSENZA CHE NESSUNA PARTE SIA NEGATA, PER MOTIVISENZA CHE NESSUNA PARTE SIA NEGATA, PER MOTIVIDI DEFINIZIONE SESSUALEDI DEFINIZIONE SESSUALE

Le modificazioni piLe modificazioni piùù importantiimportanti

Le modificazionipiù importanti

•La competenza maschile aisentimenti

•Un ruolo anticipato nella cura e nella gestione affettiva dei figli

•L’accesso alle emozioni edalla intimità

La torta della sessualità

sensazioni

emozioni

baci

Baci profondi

Stimolazione delle zoneerogene La dimensione della pelle

penetrazione

carezze

massaggio

Parole d’amore

Fantasie sessuali

La mediazione sessualeLa mediazione sessuale:La mediazione sessuale: rappresenta il modo con il quale possono vivere insieme e rispettarsi le donne e gli uomini all’interno delle varie forma di convivenza.

La mediazione riveste una funzione fondamentale nei La mediazione riveste una funzione fondamentale nei confronti dei comportamenti relazionali a rischio come confronti dei comportamenti relazionali a rischio come possono essere le molestie sessuali, i comportamenti di possono essere le molestie sessuali, i comportamenti di machismo e machismo e bullismobullismo, le aggressione sessuali verbali, le aggressione sessuali verbali..

La La mediazionemediazione sessualesessuale èè unauna evoluzioneevoluzione delledelle paripariopportunitopportunitàà sisi occupaoccupa didi unauna parteparte del del processoprocesso didi crescitacrescitadidi unauna competenzacompetenza relazionalerelazionale e e sessualesessuale tratra maschimaschi e e femminefemmine..

La mediazione sessualeLa mediazione sessuale dovrebbe essere organizzata come uno sportello aperto all’interno delle convivenze lavorative

E’ uno strumento di crescita negli ambienti di lavoro e nellaconvivenza tra modelli culturali diversi

Permette di confrontare e modificare i comportamenti, di Permette di confrontare e modificare i comportamenti, di evitare la confusione tra grossolana voglia di conoscenza e evitare la confusione tra grossolana voglia di conoscenza e voluti comportamenti aggressivi, tra la confusione delle voluti comportamenti aggressivi, tra la confusione delle emozioni e delle scelte e la deliberata volontemozioni e delle scelte e la deliberata volontàà di essere di essere prevaricanti e maleducati, distruttivi o ironici. prevaricanti e maleducati, distruttivi o ironici.

Una coppia è più della somma di due persone che scelgono di stare insieme, con o senza vincolo istituzionale.

E’ caratterizzata dalla convivenza e dalla durata nel tempo.

Per poter parlare di coppia dobbiamo poter parlare delle regole

La sessualità è uno strumento di mediazione

di molte situazioni relazionali, al maschile più che al femminile;

La sessualitàrappresenta la

caratteristica di una coppia e deve essere

presente a confermare l’intimità;

è però anche uno dei territori in cui le cose

non dette finiscono per essere elemento di amplificazione dei

conflitti.

mio

23138159708338N =

ETÀFAS

5,004,003,002,001,00,00

95%

CI M

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9

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23138159708338N =

ETÀFAS

5,004,003,002,001,00,00

95%

CI M

HQF

7,0

6,0

5,0

4,0

3,023138159708338N =

ETÀFAS

5,004,003,002,001,00,00

95%

CI M

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7

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5

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2

P<0.001

<30 <40 <50 <60 <70 >70

FOBIA

<30 <40 <50 <60 <70 >70

<30 <40 <50 <60 <70 >70

P<0.05

P<0.005

P<0.0001

P<0.0001

DEPRESSIONE

P<0.01

P<0.001

P<0.001P<0.0001

M. Maggi, G.Corona,E. Mannucci, L. Petrone, G. Forti. R.Giommi (Dipartimento di Andrologia Università Firenze n° 977 pazienti esterni)

AANNSSIIAA

P<0.0001

Corona et al., Int J Impot Res.,in press, 2003

7528938517215769N =

ETÀFAS

5,004,003,002,001,00,00

95%

CI D

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<30 <40 <50 <60 <70 >70

Fasce di età

5121327310910136N =

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5,004,003,002,001,00,0095

% C

I PAR

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ita d

esid

erio

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<30 <40 <50 <60 <70 >70

Fasce di età

P<0.05P<0.0001

P<0.0001

P<0.0001

Ingredienti di “Un buon invecchiamento”

La sessualitàPensi adesso alla sessualità. Come la definirebbe in rapporto alla sua vita?

Non mi interessa11,0%

E' una parte importante della vita57,9%

Senza di essa la vita perde

sapore13,8%

E' un ricordo di gioventù

11,5%

Non è una cosa per

quelli della mia età5,8%

Base: 400 intervistati dai 50 ai 75 anni

L’innamoramento

Sì molto47%

No, non più6%

Sì abbastanza47%

E’ innamorato/a del suo/a partner?

LA SESSUALITALA SESSUALITA’’ FA BENE FA BENE AGLI ANZIANI AGLI ANZIANI PERCHEPERCHE’’::

1)1) SOSTIENE LSOSTIENE L’’IDENTITAIDENTITA’’

2)2) MANTIENE UNA MANTIENE UNA INTIMITAINTIMITA’’ CORPOREACORPOREA

3)3) CONTRASTA LA CONTRASTA LA DEPRESSIONE DEPRESSIONE DELLDELL’’INVECCHIAMENTOINVECCHIAMENTO

GENOGRAMMA SESSUALENONNO NONNA NONNO NONNA

CORRELAZIONI TRA FIGURE PARENTALI E MESSAGGI SESSUALI

IL DISEGNO DEL CORPO

COLORAZIONE DELLE ZONE CHE DANNOPIACERE – DISAGIO - SOLLETICO

DISEGNO DELLA COPPIA

IO TU TU

PIU’ LIVELLI DI INTIMITA’

DISEGNA I LIVELLI DI INTIMITA’: DIVERSA IMPORTANZA DELLO SPAZIO “NOI”

Identificazione dei momenti per la salute

:

Grazie e buon lavoro