Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di ...

3
Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di merci varie ai soli fini promozionali (vetrine espositive) Modulo COMMERCIO COMMERCIO FISSO 110503100 Allegati obbligatori: Allegati non obbligatori (in assenza di allegati sarà effettuata una verifica d'ufficio): documento d'identità (da esibire in originale allo Sportello, o da inviare in copia con la domanda) Luogo di nascita Nome Cognome Comune CAP Indirizzo/sede legale Denominazione in qualità di titolare/legale rappresentante di: Partita I.V.A. gg mm anno Data di nascita C.F. Il/la richiedente: (DA PRESENTARE IN DUPLICE COPIA) copia del permesso di soggiorno (per i cittadini extracomunitari) copia del casellario giudiziale certificato camerale (rilasciato dalla CCIAA) con dicitura "antimafia" copia dell'atto con il quale si dimostra la disponibilità dell'immobile Cittadinanza Sesso M F N° di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di attestazione dell’avvenuto pagamento di tariffa, diritti e bolli: copia del bollettino di versamento dell’importo dovuto sul c/c postale n. 000030969109 intestato al Comune di Cirié, o copia del bonifico effettuato sul c/c bancario con codice IBAN IT46X0200830381000100862054. In entrambi i casi, specificare la causale “versamento tariffa, diritti e bolli”. N.B. l’attestazione non è obbligatoria per le pratiche avviate direttamente allo Sportello, presso il quale è possibile effettuare il suddetto pagamento in contanti o tramite Bancomat Locali di esposizione siti nel Comune di: delega incaricato (se la comunicazione è presentata da soggetto diverso dal richiedente) - vedi modello C.F. ** Recapiti per le comunicazioni attinenti il procedimento. Indicare i numeri di telefono senza spazi o punteggiature. Per quanto riguarda la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, si rinvia all'art 23 del decreto legislativo 30/06/2003 n. 196. I dati da Lei forniti sono necessari a questa amministrazione per l'erogazione della prestazione richiesta. La mancata o l'incompleta indicazione dei dati può comportare la mancata fornitura della prestazione. I dati da Lei forniti saranno trattati nel pieno rispetto delle disposizioni contenute del decreto legislativo del 30/06/2003, n. 196 e potranno essere comunicati solo ad altri soggetti coinvolti a vario titolo nell'erogazione della prestazione richiesta. Titolare del trattamento è il Comune di Cirié, nella persona del Sindaco. Sono garantiti i diritti di cui all'art. 7 del D.lgs. 196/2003. Questi diritti possono essere esercitati con richiesta rivolta senza formalità al Titolare anche tramite un incaricato. Il richiedente acconsente inoltre ad essere informato sullo stato del procedimento via e- mail e via sms. **Cell. **PEC **Telefono **Indirizzo di recapito **Comune **CAP N.B.: se non si dispone di PEC, indicare un indirizzo mail normale

Transcript of Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di ...

Page 1: Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di ...

Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di merci varie ai soli fini promozionali (vetrine espositive)

ModuloCOMMERCIO

COMMERCIO FISSO 110503100

Allegati obbligatori:

Allegati non obbligatori (in assenza di allegati sarà effettuata una verifica d'ufficio):

documento d'identità (da esibire in originale allo Sportello, o da inviare in copia con la domanda)

Luogo di nascita

Nome

Cognome

ComuneCAP

Indirizzo/sede legale

Denominazione

in qualità di titolare/legale rappresentante di:

Partita I.V.A.

gg mm annoData di nascita C.F.

Il/la richiedente:

(DA PRESENTARE IN DUPLICE COPIA)

copia del permesso di soggiorno (per i cittadini extracomunitari)

copia del casellario giudizialecertificato camerale (rilasciato dalla CCIAA) con dicitura "antimafia"copia dell'atto con il quale si dimostra la disponibilità dell'immobile

Cittadinanza Sesso M F

N° di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di

attestazione dell’avvenuto pagamento di tariffa, diritti e bolli: copia del bollettino di versamento dell’importo dovuto sul c/c postale n. 000030969109 intestato al Comune di Cirié, o copia del bonifico effettuato sul c/c bancario con codice IBAN IT46X0200830381000100862054. In entrambi i casi, specificare la causale “versamento tariffa, diritti e bolli”. N.B. l’attestazione non è obbligatoria per le pratiche avviate direttamente allo Sportello, presso il quale è possibile effettuare il suddetto pagamento in contanti o tramite Bancomat

Locali di esposizione siti nel Comune di:

delega incaricato (se la comunicazione è presentata da soggetto diverso dal richiedente) - vedi modello

C.F.

** Recapiti per le comunicazioni attinenti il procedimento. Indicare i numeri di telefono senza spazi o punteggiature.

Per quanto riguarda la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, si rinvia all'art 23 del decreto legislativo 30/06/2003 n. 196. I dati da Lei forniti sono necessari a questa amministrazione per l'erogazione della prestazione richiesta. La mancata o l'incompleta indicazione dei dati può comportare la mancata fornitura della prestazione. I dati da Lei forniti saranno trattati nel pieno rispetto delle disposizioni contenute del decreto legislativo del 30/06/2003, n. 196 e potranno essere comunicati solo ad altri soggetti coinvolti a vario titolo nell'erogazione della prestazione richiesta. Titolare del trattamento è il Comune di Cirié, nella persona del Sindaco. Sono garantiti i diritti di cui all'art. 7 del D.lgs. 196/2003. Questi diritti possono essere esercitati con richiesta rivolta senza formalità al Titolare anche tramite un incaricato. Il richiedente acconsente inoltre ad essere informato sullo stato del procedimento via e-mail e via sms.

**Cell. **PEC**Telefono

**Indirizzo di recapito

**Comune**CAP

N.B.: se non si dispone di PEC, indicare un indirizzo mail normale

Page 2: Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di ...

Pagina 2

COMUNICA L'APERTURA LOCALI PER ESPOSIZIONE/MOSTRA DI MERCI VARIE AI SOLI FINI PROMOZIONALI EFFETTUATA IN LOCALI DIVERSI DAI LOCALI DI VENDITA E/O PRODUZIONE

Via/Corso/Piazza n.

mq.

denominazione del centro commerciale

inserito in un centro commerciale

superficie complessiva dei locali

provvedimento n° del rilasciato da

ModuloCOMMERCIO

COMMERCIO FISSO 110503100

categoria

dati catastali:

sezioneclasse foglio mappale subalterno

Tabelle speciali riservate ai titolari di:

rivendite generi di monopolio farmacie impianti carburanti

nel Comune di:

Incaricato per la presentazione della pratica, autorizzato a seguire il procedimento e a ricevere informazioni al riguardo (compilare solo se il modello viene presentato da un professionista o da altro soggetto, per conto del richiedente):

Cognome

Nome

indirizzo

Cap Comune

telefono PEC

cap

data di apertura dei locali espositivi

C.F.

N.B.: se non si dispone di PEC, indicare un indirizzo mail normale

Le merci in esposizione appartengono al settore: ALIMENTARE NON ALIMENTARE MISTO

mq.superficie espositiva

permanente

carattere:

stagionale

attività prevalente

attività svolta:

attività secondaria

che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all'art.10, L.n.575/65 e s.m.i. (antimafia);

di essere in regola con i requisiti morali secondo quanto previsto dall'art. 71 del D. Lgs. 59/2010;

consapevole della responsabilità penale e delle conseguenti sanzioni cui può andare incontro in caso di falsa dichiarazione, ai sensi dell'art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti a seguito del provvedimento adottato, così come previsto dall'art. 75 del D.P.R. 445/2000,

DICHIARA

Page 3: Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di ...

Pagina 3

ModuloCOMMERCIO

COMMERCIO FISSO 110503100

di aver rispettato, relativamente al locale dell'esercizio, i regolamenti locali di polizia urbana, di igiene, edilizi e le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d'uso;

di avere la disponibilità dei locali sede dell'attività a titolo di:

proprietario

conduttore con contratto di locazione stipulato il con scadenza il

registrato all'Ufficio Entrate di al n° in data

oppure in corso di registrazione

oppure altro:

che nei locali sopra descritti NON verrà effettuata alcuna attività di vendita

COPIA DELLA PRESENTE SEGNALAZIONE DOVRA' ESSERE TENUTA NEL LOCALE IN CUI SI ESERCITA L'ATTIVITA' A DISPOSIZIONE DEGLI ORGANI DI VIGILANZA.

Firma (in caso di presentazione allo Sportello):

In qualità di dipendente addetto, ai sensi dell'art.38 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, attesto che la presente dichiarazione è stata sottoscritta in data odierna in mia presenza dall'interessato, identificato mediante idoneo documento. Cirié, ..................................... Il dipendente addetto: .....................................................................

Data

Se l'istanza è presentata direttamente agli Sportelli deve essere sottoscritta dall'interessato in presenza di un addetto.