Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
Transcript of Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
1/13
MINISTERUL SNTIIDIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE
CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
CHIRURGIE PLASTIC-MICROCHIRURGIERECONSTRUCTIV
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
2/13
CURRICULUM DE PREGTIRECURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEAN SPECIALITATEACHIRURGIE PLASTIC-MICROCHIRURGIERECONSTRUCTIV
1.1 DEFINIIE: Specialitatea care se ocup cu diagnosticul i tratamentul chirurgical al arsurilor,electrocuiilor, traumatismelor nsoite de distrugeri de pri moi, ale minilor traumatizate(leziuni tegumentare, scheletice, tendinoase, vasculo-nervoase), al tumorilor de suprafa, al
malformaiilor congenitale i al unor suferine estetice. Este o specialitate interdisciplinar ce seocup cu repararea diformitilor, corectarea deficienelor funcionale i modificarea aparenelor.Chirurgia plastic restaureaz i amelioreaz forma n scopul obinerii unei mbuntiri aaspectului i aproprierii de cel normal. Chirurgia plastic folosete n afara tehnicilor chirurgicalenespecializate i tehnici caracteristice (transferare i transplantare tisular), dintre care unelemicrochirurgicale.
1.2 DURATA: 5 ani1.3 STRUCTURA STAGIILOR
Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice ( curs, seminar, prezentri de cazuri) pe anulde studiu universitar, pentru tematica prezentat, nafara crora sunt prevzute i 40 50 de ore destudiu individual.Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite ( CFU).
1 credit = 25 ore de instruireDin timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicatactivitilor practice i studiului individual.La sfritul fiecrui modul de pregtire ( cel puin o dat pe an) are loc o evaluare de etap fcut n
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
3/13
1.3.9 Anestezie i terapie intensiv 1 lun
1.3.10 Oftalmologie 1 lun
1.3.11 Medicin legal lun
1.3.12 Bioetic lun
1.3.13 Chirurgie plastic i microchirurgie reconstructiv 42 luni (3 ani 6 luni)
Pe parcursul programului de pregtire se va avea n vedere i parcurgerea unor teme de curs iactualiti n domeniul chirurgiei plastice, din anatomie i embriologie uman, farmacologie clinic,
genetic medical, psihologie, neurochirurgie, radiodiagnostic i radioterapie, relevante pentrucapitolul corespunztor de patologie.
1.4 CONINUTUL STAGIILOR
1.4.1 STAGIUL DE CHIRURGIE GENERAL - 6 luni1.4.1.1 Tematica leciilor conferin (130 ore)
1. Patologia chirurgical a stomacului, transplantul de epiplon, gastrostomia2. Patologia chirurgical a intestinului subire3. Patologia chirurgical a colonului i apendicelui, colostomia, reconstrucia sfincterului anal4. Patologia chirurgical a ficatului i cilor biliare5. Patologia chirurgical a pancreasului
6. Patologia chirurgical ano-perianal7. Abdomenul acut chirurgical8. Hemoragiile digestive9 Defecte parietale abdominale
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
4/13
1.4.2.2 Baremul activitilor practice
1. Reducerea luxaiilor: 102. Reducerea fracturilor i imobilizare n aparat gipsat: 253. Montarea extensiei continue transscheletice (supracondilian, transcalcanean): 5
1.4.3 STAGIUL DE ORL - 1 lun1.4.3.1 Tematica leciilor conferin (20 ore)
1. Traumatismele nasului2. Traumatismele pavilionului auricular3. Reconstrucia de nas4. Reconstrucia pavilionului auricular5. Fracturile oaselor nazale6. Tumori ale prilor moi ale nasului i pavilionului auricular7. Rinocorecia
1.4.3.2 Baremul activitilor practice
1. Tratamentul epistaxisului: 102. Anestezii pentru intervenii chirurgicale pe nas: 103. Reducerea fracturilor oaselor nasului: 104. Traheostomii: 5
1.4.4 STAGIUL DE CHIRURGIE ORO-MAXILO FACIAL - 1 lun
1.4.4.1 Tematica leciilor conferin (20 ore)1. Traumatismele prilor moi ale feei2. Traumatismele scheletului facial
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
5/13
1.4.10 STAGIUL DE ANESTEZIE I TERAPIE INTENSIV 1 lun (20 ore)1. Aspiraie, spltura gastric: 15
2. Anestezia local: 503. Anestezie axilara4. Rahianestezia: 205. Resuscitarea cardiorespiratorie: 156. Montare cateter venos7. Montare perfuzie
1.4.11 STAGIUL DE OFTALMOLOGIE 1 lun
1.4.11.1 Tematica leciilor conferin (20 ore)1. Arsurile corneo-conjunctivale2. Arsurile palpebrale3. Traumatismele pleoapelor4. Reconstruciile pleoapelor5. Tratamentul obstruciilor de ci lacrimale
1.4.11.2 Baremul activitilor practice1. Tarsorafii: 52. Cateterizarea canalelor lacrimale: 103. Enucleerea globului ocular: 54. Blefaroplastii: 55. Reconstrucia cavitii orbitale n vederea protezrii: 5
1.4.12 STAGIUL DE MEDICIN LEGAL lun (20 ore)
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
6/13
4. Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate
IV. Relaia medic - pacient II - 2 ore1. Consimmntul informat2. Confidenialitatea n relaia medic - pacient3. Relaia medic - pacient minor4. Acte normative care reglementeaz relaia medic - pacientV. Greeli i erori n practica medical - 2 ore1. Definirea noiunilor de greeal i eroare2. Culpa medical - definire, forme, implicaii juridice i deontologice3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical
VI. Probleme etice la nceputul vieii - 2 ore1. Libertatea procreaiei2. Dileme etice n avort3. Etica reproducerii umane asistate medical4. Probleme etice n clonarea reproductiv
VII. Probleme etice la finalul vieii - 2 ore1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin2. Probleme etice n strile terminale3. Tratamente inutile n practica medical4. Eutanasia i suicidul asistat5. ngrijirile paliative
VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane - 2 ore1. Donarea de organe de la cadavru2. Donarea de organe de la persoana vie3 E i l ii d l
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
7/13
I. Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic - 2 ore
II. Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic - 2 ore1. Jurmntul lui Hipocrate - comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i
evaluarea gradului de aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile mediciniiactuale
2. Alternative ale jurmntului lui Hipocrate3. Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent4. Proprietatea intelectuala
III. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore1. Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent2. Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent3. Rolul comunicrii n relaia medic - pacient
IV. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore1. Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri
2. Drepturile pacienilor - reglementare legislativ3. Rolul comitetelor de etic din spitale
V. Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete - 2ore1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale
VI. Discutarea problemelor etice la nceputului vieii pe baza unor cazuri concrete - 2ore
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
8/13
Structura nervului periferic Morfologia si fiziopatologia nervului periferic posttraumatic Clinica leziunilor posttraumatice de nerv periferic Diagnosticul de leziune posttraumatic a nervului periferic Reconstrucia nervilor periferici - principiile reconstruciei Indicaiile reconstruciei nervilor periferici Factorii care influeneaz reconstrucia nervilor periferici Tehnicile de reconstrucie a nervilor periferici Tratamentul asociat microchirurgiei nervilor periferici Evaluarea rezultatelor n microchirurgia nervilor periferici Concluzii n microchirurgia nervilor periferici Anastomoze vasculare microchirurgicale Complicaii
Arsuri Arsurile (fiziopatologie, clinic, tratament)
Particularitile clinice, evolutive i terapeutice ale arsurilor n funcie de etiologie ilocalizare Chirurgia arsului Sechelele cicatriceale postcombustionale (genez, prevenire, tratamente chirurgicale) Arsuri asociate cu traumatisme
Chirurgia reconstructiv a degerturilor Degerturi (fiziopatologie, clinic, tratament) Particularitile clinice, evolutive i terapeutice ale degerturilor
Chirurgia plastic general
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
9/13
13. Principiile transplanturilor grefelor cartilaginoase: 114. Biomateriale ( implantele): 2
15. Expansiunea tisular:116. Tehnici microchirurgicale vasculare i nervoase: 2
Baremul activitilor practice1. T.C.P n arsuri: 502. Reanimarea bolnavului ars n diferite etape ale evoluiei: 1003. Excizia primar a arsurilor profunde i limitate: 254. Incizii de decompresiune, incizii de circumvolare: 505. Grefarea plgilor granulare: 506. Tratamentul bridelor cicatriceale, placardelor cicatriceale: 207. T.C.P a plgilor la mn: 508. Acoperirea defectelor tegumentare cu grefe de piele: 309. Acoperirea bonturilor de amputaie digitale cu lambouri: 2010. Plastii pediculate: 10
11. Osteosinteza oaselor fracturate la mn: 2512. Tenorafii ( tendoane extensoare, tendoane flexoare): 2513. Suturi de magistrale vasculare: 514. Neurorafii: 515. Anestezii regionale 50
1.4.14.2 Al doilea an de pregtire n specialitate
1.4.14.2 Tematica leciilor conferin1. Arsurile (fiziopatologie, clinic, tratament): 41. Particularitile clinice, evolutive i terapeutice ale arsurilor n funcie de etiologie i
locali are: 4
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
10/13
11. Cura chirurgical a maladiei Dupuytren: 312. Cura chirurgical a maladiei Volkmann: 3
13. Cura chirurgical a sindactiliei: 514. Lambouri cutanogrsoase de vecintate: 1015. Lambouri cutanogrsoase de la distan: 516. Lambouri fasciocutane: 317. Lambouri musculare i miocutane: 118. Cura chirurgical a epispadiasului, hipospadiasului: 119. Reconstrucia de penis: 120. Reconstrucia de vagin: 1
1.4.14.3. Al treilea an de pregtire n specialitate (6 luni)
Tematica leciilor conferin1. Chirurgia reconstructiv a sechelelor minii. Intervenii paleative n paraliziile minii: 42. Refacerea prehensiunii: 4
3. Malformaiile congenitale ale minii: 44. Maladia Dupuytren: 45. Boala Volkmann: 46. Tumorile de suprafa i chirurgie plastic: 47. Traumatismele organelor genitale externe: 48. Chirurgia reconstructiv a organelor genitale externe: 49. Malformaiile congenitale ale organelor genitale externe: 410. Transsexualismul, intersexualitatea: 4
11. Chirurgia reconstructiv a degerturilor: 4
Baremul activitilor practice1 Rezecii artroplastice ale articulaiilor degetelor: 5
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
11/13
Tematica leciilor conferina1. Concepia Microchirurgiei Reconstructive
2. Istoric3. Microchirurgia nervilor periferici
3.1 Structura nervului periferic3.2 Morfologia i fiziopatologia nervului periferic posttraumatic3.3 Clinica leziunilor posttraumatice de nerv periferic3.4 Diagnosticul de leziune posttraumatic a nervului periferic3.5 Reconstrucia nervilor periferici principiile reconstruciei3.6 Indicaiile reconstruciei nervilor periferici3.7 Factorii care influeneaz reconstrucia nervilor periferici3.8 Tehnicile de reconstrucie a nervilor periferici3.9 Tratamentul asociat microchirurgiei nervilor periferici3.10 Evaluarea rezultatelor n microchiriurgia nervilor periferici3.11 Concluziile n microchirurgia nervilor periferici3.12 Operaiile paleative
4. Microchirurgia paraliziilor posttraumatice de plex brahial
4.1 Morfologia i fiziopatologia leziunilor posttraumatice de plex brahial4.2 Microanatomia cantitativ a plexului brahial4.3 Clinica leziunilor posttraumatice de plex brahial4.4 Diagnosticul de leziune posttraumatic a plexului brahial4.5 Principiile reconstruciei microchirurgiei leziunilor posttraumatice de plex brahial4.6 Indicaiile reconstruciilor n leziunile posttraumatice de plex brahial4.7 Factorii care influeneaz reconstrucia leziunilor posttraumatice de plex brahial4.8 Tehnicile reconstruciei leziunilor posttraumatice de plex brahial4.9 Tratamentul asociat microchirurgiei plexului brahial4.10 Evaluarea rezultatelor n microchirurgia plexului brahial4.11 Concluziile n microchirurgia plexului brahial
O ii l i li iil i d l b hi l
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
12/13
7. Microchirurgia n patologia general7.1 Microchirugia sterilitii feminine
7.2 Microchirurgia sterilitii masculine7.3 Microchirurgia fistulelor arteriovenoase7.4 Microchirurgia revascularizrii inimii7.5 Microchirurgia limfedemului7.6 Microchirurgia reconstruciei esofagului7.7. Microchirurgia transplantului de organ
8. Urgena n microchirurgia reconstructiv
Baremul activitilor practice1. Microchirurgia nervilor periferici2. Microchirurgia paraliziilor posttraumatice de plex brahial3. Microchirurgia reconstructiv a replantrilor de segment de membru4. Aplicaiile clinice ale lambourilor compuse. Microchirurgia reconstructiv a transferului
liber microchirurgical
Chirurgia Estetic Paralizia facial Reconstrucia peretelui toracic siabdominal prin metode ale chirurgiei plastice Hemiatrofia facial Chirurgia reconstructiv a nasului Chirurgia reconstructiv a urechii Chirurgia reconstructiv a buzelor Chirurgia reconstructiv a pleoapelor Elemente de chirurgie estetic facial
El d hi i i l i
-
8/2/2019 Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva_609_1194
13/13
CHIRURGIE PLASTIC-MICROCHIRURGIE RECONSTRUCTIV
5 ani
STAGII PRACTICE I CURSURI CONFERIN
CHIRURGIE GENERAL (I.1) 6 LUNI ORTOPEDIE I TRAUMATOLOGIE (I.2) 2 LUNI O.R.L. (I.3) 1 LUN CHIRURGIE OMF (I.4) 1 LUN RECUPERARE (I.5) 1 LUN DERMATOLOGIE (I.6) 1 LUN CHIRURGIE VASCULAR PERIFERIC (I.7) 1 LUN GINECOLOGIE (I.8) 1 LUN UROLOGIE (I.9) 1 LUN ANESTEZIE I TERAPIE INTENSIV (I.10) 1 LUN OFTALMOLOGIE (I.11) 1 LUN MEDICIN LEGAL (I.12) LUN BIOETIC (I.13) LUN
STAGIU I CURS DE CHIRURGIE PLASTIC ( II.1) 2 ani si 6 luni MICROCHIRURGIE RECONSTRUCTIV (II.2) 1 an
13