CA125 e terapia ca ovaio

Van der Burg, Rustin

529 pts ca ovaio gia’ chemiotrattate (CR)

Se Ca 125>2 valore normale random CHT subito (ET) o a progressione clinico-strumentale (DT)

Os ET = 25.7 mesi

Os DT =27.1 mesi

nei pazienti con ET peggior QoL

XELOXA Schmoll et al .

Stadio III colon, 1886 pts

Adiuvante XELOX vs 5FU/Fol( Mayo)

3 anni DFS : 71% vs 68%

4 anni DFS : 68% vs 62%

Profili di tossicita’ diversi

Cetuximab + CHT oxaliplatin-based

Maughan et al

Ca colon avanzati, valutati K-ras: 1630 pts

OXFp o Xelox vs stessi cicli+ Erbitux

DFS identico nelle due braccia: 8 mesi( identico m.vs w.)

RR 49% vs 60%

OS 13.6 mesi vs 14.8 se wild K-ras ( non significativo)

PRIME trial Vectibix +Folfox vs Folfox

Douillard

1183 pts ca colon a vanzato, 1° linea

Panitumumab +/- Folfox 4

Wild type K-ras : PFS 9.6 mesi vs 8.0 mesi ; RR 55% vs 48%

Mutant type K-ras : 7.3 mesi vs 8.8 mesi ( inferiore!!!)

Vectibix + Folfiri vs Folfiri

Peeters et al

Ca colon avanzato , 2a linea

1186 pts

Wild type k-ras : PFS 5.9 mesi vs 3.9, RR 35% vs 10%, OS 14.5 mesi vs 12.5 mesi

M-Kras: nessuna differenza nelle due braccia

Denosumab vs acido zoledronico metastasi ossee da carcinoma mammario

Stopeck et al

Denosumab (Anticorpo monoclonale che inibisce RANKL. Mediatore chiave dell’attivita’ osteoclastica ) : 120 mg sc vs Zometa ev 4 mg ogni 28 gg

2064 pts , Valutazione per 34 mesi

Nessun SRE per DEN, 804 giorni di attesa per ZA( 26.5 mesi)

Controllo del dolore : entro 88 giorni DEN , entro 64 giorni ZA

Tox renale 4.9% DEN, 8.5% ZA

ONJ : 2% DEN, 1.4% ZA

Sorafenib + Xeloda vs Xeloda

Sorafenib + capecitabina vs capecitabina ca mammario (Solti-

0701)

Baselga et al

229 pts con malattia localmente avanzata non resecabile o metastatica

Solo 1 linea precedente di CHT o no CHT

800 mg +1000 mg/m2 vs 1250 mg/m2 ( x 14 gg ogni 21)

PFS : 6.4 vs 4.1 mesi

RR 38% vs 30%

HFSR : 45% vs 13%, diarrea 5% =

Avastin + carbo-taxol0vs carbo-taxolo

melanoma metastatico O’Day et al.

214 pts Carbo AUC 5, T 175mg/m2 , A 15 mg/kg g1, ogni 3 settimane

1° linea

PFS 5.6 vs 4.2 mesi

OS 12.3 vs 8.6 mesi

RR 25% vs 16%

Tox. sovrapponibili

Iressa vs Carbo –TXL NSCLC with mutant EGFR

Inoue et al

Gefitinib 250 mg/di’ , carbo AUC 6, TXL 200 mg/m2 ogni 21 gg

198 pts

RR 74.5% vs 29%

PFS 10.4 vs 5.5 mesi

neutropenia grado 4 : 1% vs 33%

Tox epatica 3-4 : 25% vs 1%

Berlino,ESMO-ECCO settembre 2009