ASPORTAZIONE DI LEIOMIOMA ESOFAGEO MEDIANTE TORACOSCOPIA CON PAZIENTE PRONO
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ASPORTAZIONE DI LEIOMIOMA ESOFAGEO MEDIANTE
TORACOSCOPIA CON PAZIENTE PRONO
M. Vecchiato, V. Durastante, M. Zuccolo, B. Tatani, M. Brizzolari, R. Petri
Chirurgia generale, Azienda Ospedaliero-Universitaria, Udine
(Direttore: dr. R. Petri)
Padova,16/12/2011
• Il leiomioma è la più frequente neoplasia benigna dell’esofago.
• L’enucleazione con approccio toracotomico destro è stato per molto tempo il trattamento standard.
• Negli ultimi anni si sono sviluppate diverse tipologie di trattamento mininvasivo.
Presentare la nostra esperienza di enucleazione toracoscopica con
paziente in posizione prona.
SCOPO DELLO STUDIO
CASISTICA
1 2 3Età 61 74 40
Sesso M F M
Sede torace medio-sup toracico inferiore toracico medio
Comorbidità stenosi mitralica; TAO BPCO; ipertensione Asma
Tra Giugno 2010 ed Agosto 2011, 3 pazienti sono stati trattati per leiomioma esofageo sintomatico
TECNICA
1 2 3Durata intervento (minuti) 80 170 125
Diametro lesione (cm) 6,5x2x2 9 8x4,5
Degenza post operatoria (giorni) 11 11 9
Complicanze no no no
RISULTATI
Nessuna conversione in toracotomiaNon recidive (follow up di 4-18 mesi)
RISULTATI
• Tecnica sicura con risultati comparabili alle altre tecniche mininvasive.
• A nostro avviso:– migliore ergonomia del chirurgo,– ottima visualizzazione del campo operatorio,– vantaggi dal punto di vista ventilatorio– trattamento di scelta in un centro con alta
esperienza di chirurgia mininvasiva
CONCLUSIONI
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GRAZIE PER L’ATTENZIONE