Aspetti medico legali agostini pagani-scuola

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Dott.ssa Ada Agostini Dott.ssa Stefania Pagani Unità Operativa Assistenza Medicina Legale AREA VASTA N.2 - SENIGALLIA Aspetti medico legali della violenza sessuale

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Dott.ssa Ada AgostiniDott.ssa Stefania Pagani

Unità Operativa Assistenza Medicina LegaleAREA VASTA N.2 - SENIGALLIA

Aspetti medico legali della violenza sessuale

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Secondo l’OMS la Violenza è “L’utilizzo intenzionale della forza fisica o del potere, minacciato o reale, contro se stessi, un’altra persona, o contro un gruppo o una comunità, che determini o che abbia un elevato grado di probabilità di determinare lesioni, morte, danno psicologico, cattivo sviluppo o privazione”.

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Conferenza mondiale Nazioni Unite(Vienna 1993)

Violenza contro le donne è “qualsiasi atto di violenza di genere che comporta, o è probabile che comporti, una sofferenza fisica, sessuale o psicologica o una qualsiasi forma di sofferenza alla donna, comprese le minacce di tali violenze, forme di coercizione o forme arbitrarie di privazione della libertá personale sia che si verifichino nel contesto della vita privata sia di quella pubblica

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IL QUADRO NORMATIVO NAZIONALE DI RIFERIMENTO

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Principio di uguaglianza di genere

Pari dignità sociale

Identici diritti di legge

Norme Costituzionali

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Solo con il nuovo diritto di famiglia (Legge 685/1975) venne abolita l’autorità maritale.

L’art.1 della Legge 442/1982 ha abolito l’art.544 del c.p. che prevedeva la cancellazione del reato a seguito del matrimonio riparatore tra vittima e stupratore.

Con la Legge 66/1996 la violenza sessuale viene rubricata come “reato contro la persona e contro la libertà individuale” e non più “reato contro la morale ed il buon costume”.

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Accorpamento in una unica fattispecie di reato delle condotte criminose (congiuzione carnale violenta,atti di libidine violenti, congiuzione carnale abusiva)

Elevazione delle pene Procedibilità a querela irrevocabile Tutela della riservatezza della vittima Reato di stupro di gruppo Riconoscimento della sessualità del minore e del malato

di mente

Delitti contro la libertà personale(Sez. II del capo III del titolo XII del libro II C.P.)

Principali novità

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Capo IIIDELITTI CONTRO LA LIBERTA’

INDIVIDUALE

Sezione II – delitti contro la libertà personale

LEGGE N. 66 DEL 15 FEBBRAIO 1996

Codice Penale

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Tipologie di reatoViolenza sessuale Atti sessuali con minorenne

Legge 15 febbraio 1996, n. 66Norme contro la violenza sessuale

Bene giuridico tutelato Libertà Personale

Definizione di violenza sessuale“Qualunque atto sessuale, attivo o passivo, imposto ad una

persona contro la sua volontà, mediante violenza, minaccia o abuso di autorità”.

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Art. 3 - 609 - bis (violenza sessuale) Art. 4 - 609 - ter (circostanze aggravanti)Art. 5 - 609 - quater (atti sessuali con minorenne)Art. 7 - 609 - sexies (ignoranza della persona offesa)Art. 8 - 609 - septies (querela di parte)Art. 16 (accertamenti sanitari)

Gli articoli di maggiore interesse medico-legale

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Alla stessa pena soggiace chi induce taluno a compiere o subire atti:Abusando delle condizioni di inferiorità fisica o psichica della persona offesa al momento del fatto;Traendo in inganno la persona offesa per essersi il colpevole sostituita ad altra persona al momento del fatto

Legge n. 66/96 - Art. 3, Art. 609 - bis

Violenza sessuale“Chiunque, con violenza o minaccia o mediante abuso di

autorità, costringe taluno a compiere o subire atti sessuali, è punito con la reclusione da 5 a 10 anni”.

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Modalità di azione

Violenza: costrizione fisica esercitata sulla vittima allo scopo di vincerne la resistenza

Minaccia: azione psichica volta ad intimidire la vittima o ricattandola in modo da coartarne la volontà

Abuso di autorità: soggetto agente si avvale di una posizione formale di superiorità nei confronti della vittima ( pubblica o privata)

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Ogni manifestazione inequivocabile del desiderio sessuale (comprende sia la

congiunzione carnale che l’atto di libidine)

Atto Sessuale

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trattasi di minore di anni 14 con l’uso di armi o sostanze alcoliche, narcotiche o

stupefacenti o di altri strumenti o sostanze gravemente lesivi della salute della persona offesa

da persona travisata o che simuli la qualità di pubblico ufficiale o di incaricato di pubblico servizio

Su persona sottoposta a limitazioni della libertà personale nei confronti di persona minore di anni 16 se compiuto da

ascendente, genitore anche adottivo, il tutore

Art. 4, Art. 609-terCircostanze aggravanti

Pena - reclusione da 6 a 12 anni se:

trattasi di minore di anni 10Pena - reclusione da 7 a 14 anni se:

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se minore di anni 14

minore di anni 16 se ascendente, il genitore anche adottivo, o il di lui convivente, il tutore ovvero altra persona cui, per ragioni di cura, di educazione, di istruzione, di vigilanza o di custodia il minore è affidato o che abbia, con quest’ultimo, una relazione di convivenza

Non punibile il minorenne che effettua atti sessuali con soggetti di almeno 13 anni se la differenza d’età non è superiore a 3 anni

Art. 5, Art. 609-quaterAtti sessuali con minorenne

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Art. 609 quinquesCorruzione di minorenne

“Chiunque compie atti sessuali in presenza di persona minore di anni quattordici, al

fine di farla assistere, è punito con la reclusione da sei mesi a tre anni”.

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“ … il colpevole non può invocare, a propria scusa, l’ignoranza dell’età

della persona offesa se trattasi di minore di 14 anni”.

Corruzione di minorenne

Art. 609-sexiesIgnoranza dell’età della persona offesa

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Art. 609 septiesQuerela di parte

“I delitti previsti al 609 - bis, ter e quatersono punibili a quereladella persona offesa.

Il termine per la proposizionedella querela è di 6 mesi”.

La querela proposta è irrevocabile

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Si procede d’ufficio:

Se la violenza sessuale è commessa nei confronti di infra18enne

Se il fatto viene commesso dall’ascendente, dal genitore, anche adottivo, dal convivente del genitore, dal tutore o da altra persona cui il minore è affidato per ragioni di cura, di educazione, di istruzione, di vigilanza o di custodia o che abbia con esso una relazione di convivenza;

Se il fatto viene commesso da persona con veste giuridica di pubblico ufficiale, o da un incaricato di pubblico servizio nell'esercizio delle proprie funzioni;

Se il fatto è connesso ad altro delitto per cui si procede d’ufficio

Se trattasi di minore di 14 anni costretto ad assistere ad atti sessuali.

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Secondo età soggetto passivo:<10 anni: sempre<14 anni: se con violenza carnale<16 anni: anche senza violenza reale in relazione a determinati soggetti attivi<18 anni: con violenza reale ed in relazione a determinati soggetti attiviSe associato a reati perseguibili d’ufficio …..Se violenza di gruppoCorruzione di minorenne (atti sessuali alla presenza di <14 anni)

Reato procedibile a querela della persona offesa

(entro 6 mesi - non revocabile)

Reato procedibile d’ufficio

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“ … consiste nella partecipazione, da parte di più persone riunite, ad atti di

violenza sessuale di cui all’art. 609-bis.Pena: reclusione da 6 a 12 anni (pena

aumentata se concorre taluna delle circostanze aggravanti previste dall’art.

609-ter) …”

Art.9, Art. 609-octiesViolenza sessuale di gruppo

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Legge regionale

Legge regionale 11 novembre 2008 n. 32

Interventi contro la violenza sulle donne

Del. Leg. Approvata nella seduta 5 nov 2008 n.119

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Art. 1 Finalità

La Regione riconosce che ogni forma o grado di violenza contro le donne costituisce una violenza di genere e una violazione dei diritti umani, dell'integrità fisica e psicologica, della sicurezza, della libertà e della dignità della persona.

In particolare, ai fini della presente legge, per violenza di genere si intende qualsiasi forma di violenza rivolta contro le donne in ragione della loro identità di genere, indipendentemente dall'orientamento politico, religioso o sessuale delle vittime.

Nella violenza di genere sono comprese la violenza sessuale e qualsiasi forma di persecuzione o violenza fisica, psicologica ed economica che un uomo esercita su una donna in ambito familiare o lavorativo.

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Legge 3 agosto 1998, n. 269Norme contro lo sfruttamento della prostituzione, della

pornografia, del turismo sessuale in danno di minori, quali nuove forme di riduzione in schiavitù

Vengono identificati nuovi illeciti in materia sessuale:

l’induzione alla prostituzione;la produzione, diffusione, detenzione di materiale pornografico;il turismo sessuale all’estero.

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Tutti i bambini, intendendo, in tal senso, ragazzi e ragazze al di sotto dei 18 anni, come stabilito dall’Art. 1 della Convenzione delle Nazioni Unite sui Diritti dell’Infanzia.

Art. 25-bis (Minori che esercitano la prostituzione o vittime di reati a carattere sessuale)

Il pubblico ufficiale o l’incaricato di pubblico servizio, qualora abbia notizia che un minore di anni 18 esercita la prostituzione, ne dà immediata notizia alla Procura della Repubblica presso il Tribunale dei minorenni

Soggetti destinatari

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Art. 612-bis c.p. (Atti persecutori)“Salvo che il fatto costituisca più grave reato, e’ punito con la reclusione da sei mesi a quattro anni chiunque, con condotte reiterate, minaccia o molesta taluno in modo da cagionare un

perdurante e grave stato di ansia o di paura ovvero da ingenerare un fondato timore per l’incolumità propria o di un prossimo

congiunto o di persona al medesimo legata da relazione affettiva ovvero da costringere lo stesso ad alterare le proprie abitudini di

vita.La pena e’ aumentata se il fatto e’ commesso dal coniuge

legalmente separato o divorziato o da persona che sia stata legata da relazione affettiva alla persona offesa.

La pena e’ aumentata fino alla metà se il fatto e’ commesso a danno di un minore, di una donna in stato di gravidanza o di una

persona con disabilità … o da persona travisata”.

Decreto Legge 23 febbraio 2009 n. 11

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“Il delitto e’ punito a querela della persona offesa. Il termine per la proposizione della querela e’ di sei

mesi. Si procede tuttavia d’ufficio se il fatto e’ commesso nei confronti di un minore o di una persona

con disabilità di cui all’articolo 3 della legge 5 febbraio 1992, n. 104, nonche’ quando il fatto e’

connesso con altro delitto per il quale si deve procedere d’ufficio”.

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DOVE RIVOLGERSI

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Le operatrici e gli operatori dei Servizi Sanitari e dei Servizi Sociali, i rappresentanti delle Forze dell’Ordine, sono le principali figure alle quali ti puoi rivolgere.

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I SERVIZI DI EMERGENZA SANITARIA (SISTEMA 118 - PRONTO SOCCORSO)

Accesso diretto al Pronto Soccorso oppure puoi richiedere l’intervento del Sistema 118; in quest’ultimo caso gli operatori sanitari del 118, dopo i primi provvedimenti diagnostici e terapeutici, ti trasporteranno al Pronto Soccorso.

In entrambi i casi verrai accolta in un ambiente il più possibile riservato.

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accurata anamnesiesame obiettivo (generale e locale genitale)eventuale effettuazione di prelievieventuali allegati fotograficieventuale denuncia di reato all’autorità giudiziaria

PRONTO SOCCORSO

Verrai visitata da uno dei Medici in turno che raccoglierà tutte le notizie utili e richiederà gli accertamenti e le consulenze che si renderanno necessarie per la diagnosi e per l’eventuale prevenzione di malattie trasmissibili

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PRONTO SOCCORSO

Verrai visitata da uno specialista ginecologo, in particolare per il riscontro di eventuali lesioni genitali e la raccolta di campioni biologici.

La certificazione rilasciata dal Medico di Pronto Soccorso sarà sempre circostanziata vista anche la sua valenza medico legale.Il Medico di Pronto Soccorso ti fornirà le informazioni utili circa gli altri Servizi Sanitari, Sociali ed Istituzionali (Consultorio, Autorità Giudiziaria, etc.) a cui potrai rivolgerti per ottenere il giusto sostegno e per proseguire il percorso assistenziale.

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Evitare pulizia o lavaggio delle sedi lesionate o penetrate;

Evitare cambio di biancheria intima o di altri indumenti

É inoltre fondamentale:

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Riferire minzione, defecazione, vomito o pulizia del cavo orale;

Riferire rapporti sessuali intercorsi prima e/o dopo l’aggressione (previo consenso della vittima)

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Ricerca su tutta la superficie corporea di lesioni: ecchimosi, escoriazioni, soluzioni di

continuo, fratture, ecc.;

Esame obiettivo generale

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Informare la paziente sulla eventualitá di gravidanza indesiderata e sui possibili

interventi

(PILLOLA DEL GIORNO DOPO E IVG)

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