APENDICE

SINTESIS DE LAS PLANTAS COLECTADAS EN FORTUNA, 1976

m

EmbryophytasNúmerode fami-lias

Total demuestras

Muestrasidentifica-das hastael género

Númerode géne-ros

Muestrasidentifica-das hastaespecie

Númerode espe-cies

Muestrasidentifi-cadas

Helechos y Aliados 15 129 96 24 30 20 3

Gimnospermae 1 1 0 1 1 1 0

AngiospermaeMonocotyledoneae 17 270 149 59 69 47 52

Dicotyledoneae 59 649 250 123 131 89 268

TOTAL 92 1,049 495 207 231 157 323

Porcentaje sobretotal de muestras 47 22 31

ORQUIDEAS COLECTADAS EN FORTUNA, 1976

Acineta sp .

Acostaea costaricensisSchltr .

Barbosella sp .

*Baskervilla colombia-na Garay

*Brachionidium pusillumAmes & Schweinf

Campylocentrum bre-nesü Schltr .

*Chondrorhyncha bico-lor Rolfe

*Cischwienfia especienueva

Crypotocentrum gracili-pes Schltr .

Cryptocentrum inaequi-sepalum C. Schweinf

Cryptocentrum stand-ley Ames

Cynoches aureumLindley

Dichaea ciliolata Rolfe

Dichaea morrisii Fawc &Rendle

Dichaea muricata (Sw.)Lindley

plantas sin flores y polinario en abeja

distribución amplia en cerros paname-ños; Costa Rica

Cerro Tute, El Valle, Cerro Jefe, Co-lombiaCerro Colorado, Cerro Tute, Costa Rica

Chiriquí, Costa Rica

polinario en abeja ; El Valle ; Costa Rica

plantas sin flores

Panamá hasta Perú

Panamá y Costa Rica, distribución am-plia

polinario en abeja ; El Valle, Cerro Cam-pana ; Costa Rica

Chiriquí ; Costa Rica

Panamá; Costa Rica, Antillas

Distribución amplia

140

*Dichaea sp .

Cerro Tute

*Dichaea sp .

*Dichaea sp .

*Dichaea sp .

*Elleanthus jimenezii

El Valle ; Costa Rica(Schltr.) C. Schweing

*Elleanthus sp .

*Elleanthus sp .

*Elleanthus sp .

*Encyclia (Epidendrum) Prov. Colón ; Costa Ricainocentra (Reichb . f .)

Encyclia pseudopygmaea México hasta Chiriquí(Finet) Dressler & Pollard

Encyclia vespa (Vell .)

Distribución ampliaDressler

*Encyclia especie nueva

*Epidanthus muscicola(Schltr.) L.O. Williams

*Epidendrum alfaroiAmes & Schweinf

Epidendrum alleniiL.O. E Williams

Costa Rica

Costa Rica

El Valle

*Epidendrum dolabrilo- sin flores ; Costa Ricabum Ames & Schwinf.

Epidendrum ellipsophy- Prov. Colón, Altos de Pacora, El Vallellum L.O. Williams

1 41

Erythrodes killipii

El Valle, ChiriquíAmes

*Erythrodes sp .

*Erythrodes sp .

*Erythrodes sp .

*Erythrodes sp.

*Erystyles especie nueva Cerro Tute

*Homalopetalum pumi- Mexico hasta Costa Ricalio (Reichb. f.) Schltr.

Houlletia sp .

plantas sin flores .

*Hybochilus leochilinus Barriles, Chiriquí, Costa Rica(Reichb . f.) Mansfeld

*Jacquiniella globosa

distribución amplia(Jacq.) Schltr .

Jacquiniella standleyi

Costa Rica(Ames) Dressler

Jacquiniella teretifolia

distribución amplia(Sw.) Britt. & Wilson

Kefersteinia lactea

distribución amplia en Cerros paname-(Reichb . f.) Schltr .

ños, Costa Rica

*Kefersteinia parvilabris Costa RicaSchltr .

Lepanthes -aprox. 12especies

Lockartia amoena

Chiriquí, Costa RicaEndres & Reichb.

*Lockhartia hercodonta Guatemala hasta Costa RicaReichb . f .

143

*Lycaste shillerianaReich . f.

Malxis sp .

*Masdevallia antio-quiensis Lehm, * Kranzl .

Masdevallia chontalensisReichb. f.

*Masdevallia erinaceaReichb. f .

*Masdevallia nidificaReich. f .*Masdevallia zahlbruck-neri Kranzlin

*Masdevallia sp.

Maxillaria bradeorum(Schltr) L.O. Wms .

Maxillaria fulgens(Reichb. f,) L .O. Wms

*Maxillaria reichenhei-miana Reichb . f,

Maxillaria rindenReichb . f .

Maxillaria rufescensLindley

Maxillaria wecklei(Schltr.) L.O. Wms.

Maxillaria sp .

*Mesospinidium especienueva

Colombia hasta Perú

plantas sin flores

Colombia

Guatemala hasta Panamá

Colón, Panamá, Coclé, Veraguas ;Costa Rica y Colombia

Costa Rica, Colombia

Prov. Colón, Costa Rica, Colombia

Panamá, Costa Rica

Panamá, Costa Rica

Costa Rica

distribución amplia

plantas sin flores, distribución amplia

Costa Rica hasta Colombia

144

*Notylia sp . (secciónMacroclinium)

*Octomeria valerioi

Cerro Tute, carretera a Cartí ; CostaAmes & Schweinf.

Rica

*Oncidium shroedera-

Costa Ricanum Garay & Stacy

*Oncidium ochmato-

Guatemala hasta Panamáchilum Reichb . f .

Oncidium sp .*Palmorchis silvicola

Cerro Tute ; Costa RicaL.O. William

*Peristeria sp .

polinario en abeja ; El Valle

Pescatorea carina

Panamá, Costa Rica(Lindley & Paxton)Reichb . f .Rechb. f.

Phragmipedium cauda-

México hasta Perútum (Lindley) Rolfe

Phragmipedium longifo- Rolfe Costa Rica hasta Colombialum (Arsz. & Reichb . f.)

*Platystele caudatisepala Cerro Campana (C . Schweinf.) Garay(C. Schweing. Garay

*Platystele lancilabris

México hasta Costa Rica(Reichb . f.) Garay

*Platystele ovaliforfia

distribución amplia en cerros Venezuela(Focke) Garay & Duns- & Colombiaterv.

Platystele stenostachya México hasta Panamá(Reichb . f.) Garay

1 45

Pleurothallis alexandraeSchltr .

Pleurothallis blaisdellii .S. Wats .

*Pleurothallis cardiotha-llis Reichb . f .

*Pleurothallis cedralensisAmes

*Pleurothallis ciliaris(Lindley) L.O. Wms.

Pleurothallis concavifloraC. Schweinf .

*Pleurothallis duraLindley

Pleurothallis eumeco-caulon Schltr .

Pleurothallis polygo-noides Griseb .

Pleurothallis ruscifolia(Jacq.) R. Br .

Pleurothallis segoviensisReichb . f .

distribución amplia

Chiriquí, México, hasta Costa Rica

México hasta Costa Rica

El Valle; Costa Rica hasta Ecuadory Venezuela

México hasta Costa Rica

El Valle; Costa Rica

Perú

El Valle, Cerro Campana

Cerro Jefe, San Vicente Chir, ;Sur América

distribución amplia

México hasta Panamá

Pleurothallis sicaria

Costa Rica hasta VenezuelaLindley

Pleurothallis sp .

*Polycynis barbata(Lindley) Reichb . f .

*Psilochilus macrophyllus México, Guatemala, Antillas,(Lindley) Ames

Sur América

aprox. 10 especies

Costa Rica y Colombia

1 46

*Scaphosepalum micro- material original de cultivo,dactylum Rolfe

sin localidad

*Scaphosepalum sp .Saphyglottis prolifera

distribución ampliaCogn .

*Scaphyglottis especie

Costa Ricanueva

*Scaphyglottis sp .

Sigmatostalix guatema- México hasta Panamálensis Schltr .

*Sígmatostalix sp .

Sobralia sp .

Sobraba sp.

Stanhopea sp .

plantas sin flores

*Stellilabium minuti-

Cerro Jefe, Cerro Colorado, Costa Ricaflorum (Kranzlin) Garay

*Spirantes (Stenorrhyn- Chiriquí, Costa Ricachus) navarrensis(Ames) L.O. Wms.

Spiranthes (Stenorrhyn-cus) sp .

Stelis sp . - aprox. 7 especies

*Stysteloglossum pana- Altos de Pacora, Cerro Tutemense Dressler & N.H.Wms.

Trichopilia turialbea

Chiriquí; Costa RicaReichb. f .

1 47

*Vanilla pfavianaReichb . f .

Warrea costaricencisSchltr .

Xylobrium elongatum(Lindley) Hemsley

*Genero y especienuevos

México hasta Costa Rica

plantas sin flores ; Panamá, Costa Rica

México hasta Panamá

Cerro Colorado (otras especies delmismo género se ha colectado en CerroColorado y San Ramón, Chir .)

1 4 8

ESPECIES FORESTALES MAS IMPORTANTES SEGUN

FRECUENCIA, EN FORTUNA (1)

(No. árboles/Ha.)

149

(1) Unicamente ejemplares con diámetro mayor de 30 cms .(2) Se incluyen los géneros Euterpe, Iriartea, Saval y Socratea(3) Principalmente Quercus baruensis y Quercus corrugata(4) Especies de los géneros Nectandra, Ocotea y Phoebe(5) Dos especies del género Ponteria

Especie Arboles Nombres

comunes

Palmae (2)

Oreomunnea sp .

Quercus spp. (3)

Lauraceae spp . (4)

39

19

8

7

(Palmas)

(Guayabo amarillo)

(Mameicillo y roblito)

Vochysia ferruginea

Virola guatemalensis

7

5

(Mayo)

Sapotaceae spp . (5)

Clethra lanata

Sapium sp.

5

4

3

(Nísperos, caimito, ma-mey)

(Nance macho, nancito)

Guarea sp . 2

MAMIFEROS CAPTURADOS, OBSERVADOS O PROBABLESEN FORTUNA, 1976CLASE MAMALIA

ORDEN MARSUPIALA (Maruspiales)

Familia Dedelphidae (zarigüellas)1. Didelphis marsupialis (Zarigüella común) Zorra común (14)2. Phulander opossum (Zorra cuatro ojos) (4)3. Marmosa phae (Zorra murina) (2)4. Marmosa invicta (2)5. Marmosa robinsoni

(5)

ORDEN CHIROPTERA (Murciélagos)

(17)Familia Phyllostomidae (Murciélagos americanos con

nariz foliácea)6. Carollia castanea (Murciélago carolia castaño) (1)7. Carollia perspicilillata (Murciélago carolia) (2)8. Carollia subrufa (Murciélago carolia semirojizo) (19)9. Sturnira lilium (Murciélago de charreteras) (5)10 . Sturnira ludovici (Murciélago de charreteras) (21)11. Sturnira bogotensis (Murciélago de charreteras) (16)12 . Vampyrops vittatus (Murciélago grande franjeado) (12)13 . Vampyressa pusilla (Murciélago de orejas amarillas) (2)14. Artibeus jamaicensis (Murciélago frutero) (23)15 . Artibeus lituratus (Murciélago frutero grande) (6)16. Artibeus toltecus (Murciélago frutero) (1)17. Artibeus phaeotis (Murciélago frutero) (4)18. Enchistenes hartill (Murciélago frutero) (1)

Familia Desmodontidae (Vampiros)19 . Desmodus rotundus (Vampiro Común)

(1)Familia Vespertilionidae20. Myotis simus (Murciélago murino grande)

(1)ORDEN PRIMATES (Los Primates)

Familia Cebidae (Monos cébidos del Nuevo Mundo)

150

*43. Speothos venaticus (Perro de Monte)Familia Procyonidae (Gatos de Manglar y aliados)44. Procyon lotor (Gato Manglatero)45. Potos flavus (Cusumbí)46 . Bassaricuon gabbii (Olingo)47. Nasua nasua (gato solo)

Familia Mustelidae (Nutrias y especies afines)48. Mustela frenata (Lince)49. Eira barbara (Gato Cutarra)50 . Galictis allamandi (Lobo de Gallinero)51 . Conepatus semistriatus (Gato Cañero)52. Lutra annectens (Gato de agua)

Familia Felidae (Felinos)+53. Felis Concolor (león)+54. Felis onca (Jaguar)55. Felis pardalis (Manigordo)

(1)+56. Felis wiedii (Tigrillo)57 . Felis yagouaroundi (Tigrillo Congo)

(1)ORDEN PERISSODACTYLA (Ungulados con números impar de

dedos)Familia Tapiridae (Tapires)*58. Tapirus bairdii (Macho Monte)

ORDEN ARTIODACTYLA (Ungulados con número par dededos)

Familia Tayassuidae (Pecaríes)*59 . Tayassu pecar¡ (Puerco de Monte)*60. Tayassu tajacu (Saíno)Familia Cervidae (Venados y aliados)*61 . Mazama americana (Corzo)

(270)

* Indica especies observadas+ Indica especies que probablemente ocurren en el área

Los números incluidos en paréntesis representan ejemplares cap-turados y procesados para análisis de laboratorio .

1 52

ESPECIES LISTADAS COMO EN PELIGRO DE EXTINCIOPEN CHANGUINOLA

1980

CLASE MAMMALIAORDEN PRIMATES

Familia CebidaeCebus capucinus (Mono taxi-blanco)

ORDEN EDENTATAFamilia Myrmecophagidae

Tamandua mexicana (Hormiguero bandera)Familia Bradypodidae

Bradypus variegatus (Perezoso de dos dedos)Choloepus hoffmanni (Perezoso de tres dedos)

ORDEN CARNIVORAFamilia Felidae

Felis concolor (León colorado)Felis onca(Jaguar)Felis pardalis (Manigordo)Felis wiedil (Tigrillo)Felis yagouaroundi (tigrillo congo)

ORDEN SIRENIAFamilia Trichechidae

*Trichechus manatus (Manatí)ORDEN PERISSODACTYLA

Familia Tapirídae*Tapirus bairdii (Tapir macho de monte)

ORDEN ARTIODACTYLAFamilia Cervidae

*Odocoileus virginianus (Venado de cola blanca)*Manzama americana (Corzo)

ORDEN RODENTIAFamilia Dasyproctidae

*Agouti paca (Conejo pintado)CLASE AVESORDEN TINAMIFORMES

Familia Tinamidae

1 53

*Tinamus major (Perdiz de arca)*Crypturellus son¡ (Perdiz de rastrojo)

ORDEN GALLIFORMESFamilia Cracidae

*Crax rubra (Pavón)*Penelope purpurascens (Pava cimba)*Ortalis cinereiceps (Faisana)

Familia PhasianidaeOdontophorus leucolaemus (Gallito de monte pechiblanco)

ORDEN COLUMBIFORMESFamilia Columbidae

Columba nigrirostris (Tres-pesos-son)Geotrygon montana (Paloma montañesa)

CLASE REPTILIAORDEN CROCODYLIA

Familia AlligatoridaeCaiman crocodilus (Caimán)

ORDEN TESTUDINESFamilia Chelydridae

*Chelonia mydas (tortuga verde)ORDEN SQUAMATA

Familia IguanidaeIguana iguana (iguana)

Redactado especialmente para el Tomo XII de la Biblioteca de laCultura Panameña .

1 5 4

PREDOMINIO DE ANTICUERPOS NEUTRALIZANTES PARA LOS ARBOVIRUSPOR AREA DE RESIDENCIACHANGUINOLA -1980

rn

AREA DE RESIDENCIA

Viruses

Total Río

Río ChanguínolaSueros Teribe Abajo

ArribaRíoOeste Trabajadores IRHE Total

Grupo IE. EQUINA

1379 12°/o

2101o

1901o 370/o 20°/o 18°/oVEN.BUSUQUARA

448 10

13

21 14 16MADRID

448 2

4

5 15 14 5OSSA

438 2

9

15 6 9GUAMA

439 0

10

10 3 7Grupo IIMAYARO

447 3

2

11 6 6GUAROA

443 12

5

7 15 8

Grupo IHPUNTA TORO 1392 9

4

10 4 16 8Chagres

1392 0

0

0 0 3 -1Grupo IV

- ILEEUS

1377 15

20

11 13 16 16E, SAN LUIS

444 26

17

10 23 17Grupo VWYEOMYA

442 5

10

5 - 32 8EST.VESICULAR 1387 78

60

59 72 47 63

APUNTES SOBRE LA HISTORIA DE LA MALARIAEN EL ISTMO DE PANAMA

Por : JAMES STEVENS SIMMONS

Desde los primeros días de la conquista española, el Istmo dePanamá sobresalió como tierra de enfermedades contagiosas . Lasprimeras descripciones de los males que se encontraron son necesa-riamente vagas, pero recuentos posteriores indican que la malariacontribuyó enormemente a la fétida reputación de esta región enlos cuatro últimos siglos .

Son desconocidas las circunstancias que rodean la primeraintroducción de la enfermedad y aún hoy día las estadísticas médi-cas no son lo suficientemente comprensibles para determinar suexacta incidencia . Sin embargo, se ofrecen algunas ideas de ladistribución y predominio de la malaria en el pasado por una revi-sión de ciertas narraciones históricas, en particular aquellas quetratan con los numerosos intentos infructuosos por ofrecer una rá-pida vía de transporte por tierra o agua a través del Istmo, desde laépoca en que Balboa descubrió el Pacífico en 1513, hasta la retira-da de la última Compañía del Canal Francés en 1903 .

A.-El Istmo

Localización y Topografía : Al Istmo de Panamá se le ha deno-minado de varias formas, tales como "Castilla de Oro", "Tierra

157

Firme", "El Istmo de América", y el "Istmo de Darién" ; esta tor-cida franja de tierra de forma sinuosa que se encuentra entre las la-titudes de 80 y 100 Norte, une a los continentes de América y se-para las aguas casi sumergidas de los oceános Atlántico y Pacífico .El Istmo de Panamá comprende en su mayoría el territorio bañadopor el río Chagres, pero, para el propósito de esta discusión, susfronteras pueden considerarse como aquellas de la actual Repúbli-ca de Panamá, que se extiende desde Costa Rica, en el Oeste, hastaColombia, en el Este, y desde el Mar Caribe en el Norte, hasta elOcéano Pacífico en el Sur. La línea costera del Atlántico es deaproximadamente 339 millas de longitud y la del Pacífico de 674millas de largo, la parte más angosta del Istmo, desde el Golfo deSan Blas hasta la desembocadura del Río Chepo tiene 31 millas deancho, y el área total es de aproximadamente 32,000 millas cua-dradas. Esta región la atraviesan varias montañas, que llegan a alti-tudes de más de 7,000 pies cerca de la frontera con Costa Rica, yque bajan en la región central para formar numerosas pequeñascolinas llanamente contorneadas, que van desde cincuenta hastavarios cientos de pies de altura, levantándose otra vez a elevacionesmás altas hacia el límite este . El desagüe de estas montañas dancomo resultado un laberinto de corrientes y ríos que fluyen a tra-vés de valles tranquilos y lisos, y algunos largos, sinuosos y estre-chos, para desembocar ya sea en el océano Atlántico o el Pacífico .

Clima : El clima varía considerablemente en diferentes partesdel Istmo . A pesar que es más fresco en las regiones altas, la ma-yor parte del país es cálido y húmedo . En la porción central, queocupa actualmente la Zona del Canal, los días son calientes, perolas noches son por lo general frescas y agradables . La temperaturaanual tiene más bien un bajo alcance, desde el mínimo medio de70-760 F, al inicio de la estación seca, hasta un máximo medio de85-870F en abril. Muy raras veces ocurren casos de 590 y 980 .Desde mediados de diciembre hasta el primero de mayo, los vien-tos alisios soplan de norte a sur a través del Istmo, llevándose nu-bes de lluvia, contribuyendo así a la llamada "estación seca" . Esteperíodo se caracteriza por lo general por cielos despejados, vientosconstantes y tan pocas precipitaciones que muchas de las tierras

1 58

húmedas se vuelven tostadas y secas, Sin embargo, aún durante laestación seca, pueden caer fuertes aguaceros en ciertas regiones,particularmente en la vertiente atlántica y en las tierras altas delEste. Durante los otros ocho meses del año, llamada "estación llu-viosa", son pocos los días en que no llueve, y al avanzar el tiempo,se vuelve mayor la precipitación pluvial, llegando a su máximo ennoviembre. El promedio anual de lluvias varía de aproximadamen-te 70 pulgadas en el lado pacífico y 130 pulgadas o más en el lito-ral atlántico . El promedio de humedad relativa es siempre alta, yva desde un mínimo de alrededor de 720/o hasta un máximo deaproximadamente 910/o, de acuerdo al lugar y época . El climacaliente y húmedo favorece el rápido crecimiento de la vegetacióntropical, que es verdaderamente exhuberante en el lado Pacífico yla abundancia de agua ofrece extensas áreas, propicias para la re-producción de Anófeles y otros mosquitos .

Habitantes : La población del Istmo ha sufrido muchas altera-ciones desde la conquista española, y los habitantes originales fue-ron mayormente reemplazados por extranjeros . Durante variossiglos hubo un influjo de personas de diversas razas, incluyendosucesivas oleadas de blancos que llegaron desde Europa o Norte-américa a explotar al país en diversas formas ; grandes números denegros traídos como esclavos o como trabajadores contratados,y una porción más pequeña de orientales . Se ha estimado quecuando los españoles descubrieron Panamá, había por lo menos2,000,000 de indios, pero, como en otras partes de las Américas,estos aborígenes han desaparecido prácticamente, con excepciónde algunas áreas más inaccesibles, y en la actualidad, el típico pa-nameño urbano representa una mezcla de varias razas, en la quepredomina la influencia negra .

En 1911, la distribución étnica de la población mestizada desiete provincias de Panamá (Bocas del Toro, Coclé, Colón, Chiri-quí, Los Santos, Panamá y Veraguas) (Collins, 1912) era la siguien-te: blancos, incluyendo a algunos individuos de sangre mestiza,46,323 ; mestizos, 191,933 ; negros 48,967 ; mongoles, 2,312 ; indios,11,028, indios en estado primitivo 36,178 ; total 336,742 .

1 59

Primeros Proyectos para una vía Transístmica

Panamá fue descubierta en 1501 por Rodrigo de Bastidas, y du-rante el año siguiente, Colón exploró su costa atlántica, desde elGolfo de Darién hasta Bastimentos y Punta Manzanillo . La abun-dancia de oro hallada entre los nativos indujo a los españoles a lla-mar a la región "Castilla de Oro" y así, estimulada su codicia, enpocos años, hicieron varios intentos por explorar el país y por sub-yugar a sus habitantes. Fundaron el primer asentamiento en 1509,en Nombre de Dios, y cuatro años más tarde, Vasco Núñez de Bal-boa dirigió una expedición de 190 soldados y 1,000 indios a travésdel Istmo y descubrió el Océano Pacífico . Las noticias de mayoresy más ricos botines, incluyendo oro, plata y perlas por tomarse enlas islas del Mar del Sur y en la costa oeste de tierra firme induje-ron a Balboa a proyectar una expedición con el fin de inspeccionary explorar estas regiones . Con esta finalidad se constituyeroncuatro barcos en el lado Atlántico del Istmo, y, con gran sacrificiode vidas humanas se obligó a un ejército de indios a transportar laspartes desarmadas de estos barcos a la costa pacífica, donde seensamblaron y lanzaron al mar . La expedición del tesoro propues-ta por Balboa no se materializó, ya que se le llamó a juicio y fuesentenciado y decapitado en 1517 por el notable Pedrarias, peroesta interesante acción es de sumo interés, puesto que es la únicanoticia registrada del transporte de barcos a través de esta áreaantes de la apertura del actual Canal de Panamá .

Después del descubrimiento y conquista de los países en la costaoeste de Sur América, Panamá se volvió un puerto importante parael tráfico interoceánico . Las dificultades encontradas aumentaronla necesidad de medios de transporte más rápidos y seguros a tra-vés del Istmo ; y condujeron a muchos intentos por idear una víaacuática, ya fuera por el valle del Chagres o en la región del Golfode Darién. Ya para el año de 1530 el Río Chagres se utilizabacomo vía para atravesar hasta quince millas de Panamá Viejo, y en1534 Andagoya, el Gobernador de Tierra Firme, recorrió losvallesdel Chagres y Río Grande, por encontrar una vía canalera, pero de-cidió que la costa sería prohibitiva . Uno de los bosquejos posterio-res mejor conocidos fue el de William Patterson, fundador del

160

Banco de Inglaterra, quien en 1698 fundó la Compañía del Dariéne intentó establecer una colonia escocesa en Panamá con miras adesarrollar una vía transístmica . De los 2,500 colonos enviados enlas dos expediciones, 1,684 murieron de enfermedades o fueronasesinados, y el asentamiento fracasó . A pesar de estos y otros pla-nes, los únicos medios de comunicación interoceánicos de impor-tancia hasta 1855 fueron primeramente, por el Camino Real, uncamino de mulas a través de la jungla desde Panamá Viejo hastaPortobelo, y más tarde, por el Camino de Cruces y el Río Chagres .

Después de 1821, cuando Panamá declaró su independencia deEspaña y se volvió parte de la Confederación de Nueva Granada,hoy Colombia, varias naciones dieron nuevas consideraciones a laposibilidad de construir un ferrocarril o un canal a través del Ist-mo. Desde 1825 los Estados Unidos estuvieron interesados enambas posibilidades, como lo indican la serie de exploraciones, in-vestigaciones y negociaciones que antecedieron a la construccióndel Ferrocarril de Panamá entre los años de 1850 a 1855 ; el pocoexitoso intento de las compañías francesas por construir el canaldurante el período entre 1881 a 1903 y la construcción del actualcanal americano desde 1904 hasta 1914 .

B. La Malaria

La malaria ha existido en Panamá probablemente, por lo menos,desde la época de los primeros asentamientos europeos, pero sedesconoce la fecha exacta de su introducción ; la falta de informa-ción segura hace imposible aún estimar su ocurrencia entre los ha-bitantes naturales antes del siglo actual . Como fue el caso conotros colonos a través del Hemisferio Occidental, los "conquista-dores" fueron frecuentemente atacados por brotes violentos de lasuniversalmente distribuidas "fiebres y disenterías", que probable-mente incluían todas las más importantes infecciones intestinalesasí como una fiebre amarilla, fiebre solar y malaria . Los relatoshistóricos que tratan de los períodos subsecuentes del régimen es-pañol contienen innumerables referencias de las condicionespoco saludables en ciertos poblados, en particular, aquellos mayor-mente frecuentados por visitantes del exterior, y en algunos de

1 6 1

estos recuentos, se mencionan varias fiebres, incluyendo : "malaria,fiebre del Chagres, fiebre intermitente, fiebre remitente, y fiebreterciana" . Es probable que hubo considerable confusión en el usode estos términos, pero se cree que en muchas instancias se refe-rían a la malaria .

Con el desarrollo de métodos de diagnosis especializados en elsiglo XIX, se volvió progresivamente notorio que la malaria endé-mica prevalece en todo el Istmo . Las informaciones valiosas rela-cionadas con la enfermedad durante este período son las que ofre-cen los relatos que tratan de las condiciones de salud en varios po-blados usados como puertos antes y durante la construcción delFerrocarril de Panamá ; informes de las experiencias de grupos deinvestigación en varias partes del Istmo, y las estadísticas de mor-tandad de las compañías francesas del Canal. Empero, muchas delas informaciones disponibles relacionadas con las condiciones desalud en Panamá antes de 1904 las ofrecieron extranjeros, y tratanmás con el efecto de las enfermedades locales en los recién llegadosque sobre la población aborígen .

Nombre de Dios : El pueblo de Nombre de Dios, primer asenta-miento blanco en Panamá, se convirtió en un puerto real para losgaleones del tesoro español durante el siglo XVI . Pronto se volviótan insalubre que se referían a ella comúnmente como la "sepultu-ra de los vivos", de los europeos . En 1584, en especial por la altaincidencia de enfermedades, el rey de España ordenó que se aban-donara el pueblo, y en 1597 toda la población de Nombre de Diosse trasladó a Portobelo, con la vana esperanza de escapar de lasfiebres locales. Es interesante observar que en una investigaciónreciente, (1931) hecha a 248 naturales viviendo en el pueblo queahora ocupa el sitio del antiguo puerto, se estableció que el 690/ode la población era portadora de la plasmodio de malaria (Milán,1934).

Portobelo: El pueblo que se ubicó en Portobelo se volvió famo-so por las riquezas que lo atravesaban y desarrolló una reputacióncomo lugar de propagación de fiebres malignas . El siguiente re-cuento de una de las grandes ferias anuales, que se celebraban en

16 2

Portobelo con la llegada de los galeones con los tesoros, la citaBullard (1911) de una tesis por el Sr . Haring intitulada "Los Bu-caneros en las Indias Occidentales en el Siglo XVII :

"El asiento cuya población permanente era muy redu-cida compuesta en su mayoría de negros y mulatos, sevió obligado a acomodar a un enorme grupo de mer-caderes, soldados y marinos . Los alimentos y hospe-daje se obtenían a precios extraordinarios . Los mer-caderes pagaban hasta 1,000 coronas por un almacénde tamaño moderado en el cual vender sus mercan-cías. Debido a la superpoblación, mala sanidad y alclima extremadamente insalubre ; el lugar se convirtióen una tumba abierta para tragarse a todos aquellosque se establecían ahí. En 1637, 500 hombres murie-ron de enfermedades durante los quince días que losgaleones permanecieron en Portobelo" .

Gage (1648) comentó una visita a Portobelo durante una deestas ferias como sigue :

"Don Carlos de Ybarra que era el Almirante de la flo-ta, apresuró las cosas para marcharse ; lo que hizo quelos comerciantes compraran y vendieran aprisa, y car-gó a los barcos con lingotes de plata ; de lo cual mealegré, porque mientras más cargaban, menos descar-gaba de mi bolsa, para comprar provisiones costosas,y más pronto deseaba salir de ese malsano lugar, quede por sí es muy caliente, y está sujeto a causar fie-bres que se propagan y causan la muerte si no se pro-tegen los pies del agua cuando llueve, pero especial-mente cuando esta la flota allí, es una tumba abiertalista para tragarse parte de esa gran cantidad de perso-nas, que para esa época están ahí, tal como se vió elaño que estuve cuando alrededor de quinientos de lossoldados, comerciantes y marinos que por la fiebre,que por la epidemia causada por comer demasiadasfrutas y de beber el agua, que, junto con otros de-

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sórdenes, les causaron la muerte, siendo para ellos noPorto Bello, sino Porto Malo" .

Gorgas, (1913) al referirse a una descripción de las condicionesepidémicas en Portobelo, durante las ferias apuntó : "Los comenta-rios eran que durante un solo mes tenían en general sólo suficien-tes hombres para trabajar en los barcos . .. que si se quedaban pormás tiempo, sus tripulaciones no serían suficientemente fuertespara llevar el 'barco otra vez al puerto de origen" . Para 1904 seobservó (Gorgas) que la malaria todavía prevalecía en el mismopueblo que para entonces ocupaba el lugar de este antiguo puerto .

Chagres: Después de los inicios del tránsito de barcos de vaporal Istmo en 1839, fue costumbre de las naves descargar en el pe-queño pueblo de Chagres localizado cerca de las actuales ruinas delFuerte San Lorenzo, en la entrada al Río Chagres . Muchos de losinmigrantes con destino a Oregón y California durante los días dela "fiebre del oro" atravesaban por este puerto . Tal como fue elcaso con anterioridad en Nombre de Dios y Portobelo, el puertoChagres pronto se volvió ampliamente conocido por las fiebresvirulentas que redujeron su población y atacaron a muchos de losviajeros que lo utilizaban. Después de 1850 perdió toda su impor-tancia cuando se trasladó a Colón el puerto de vapores . El sitio delviejo pueblo de Chagres se incluye hoy en la reserva del FuerteSherman ; y en su investigación que se llevó a cabo en la localidaden 1936, se observó que tanto la malaria como su vector el Anófe-les aún prevalecen en la región .

Colón. La alta incidencia de malaria endémica entre los habi-tantes de los pueblos de la costa atlántica se indica con detallesen la Historia de Colón, ubicado sobre la Isla Manzanillo, anteriora 1850, cuanto su asentamiento llegó a ser el puerto para el tránsi-to de vapores, y el terminal atlántico propuesto para el ferrocarriltransístmico. Cuando la Compañía del Ferrocarril de Panamá esta-bleció sus talleres en el lugar e inició sus operaciones, al pueblo sele denominó "Aspinwall", pero mas tarde el Gobierno colombianocambió el nombre por Colón, en honor al descubridor .

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La Construcción del Ferrocarril de Panamá (1850 .1855); No hasido posible obtener estadísticas oficiales que muestren la exactaincidencia de enfermedades contagiosas entre los empleados delFerrocarril de Panamá durante el período de su construcción o en-tre los habitantes de Colón durante este período temprano . Sinembargo, los siguientes relatos, citados de observadores que no sonmédicos, indican que la malaria era un enfermedad común .

En 1907, Robinson hizo un comentario sobre las condiciones desalud entre los empleados del Ferrocarril de Panamá en la siguientemanera: "La enfermedad nunca estaba ausente del campo, mien-tras que la muerte era un visitante demasiado frecuente . Nadie es-capaba de la "calentura", como llaman a la fiebre de la jungla . Enpoco tiempo los blancos del grupo llevaban el pálido color de fan-tasmas; y aun los oscuros nativos palidecieron más allá de su bron-ceado natural . .. La orden era apresurarse, y la obedecieron hastael extremo . Sin embargo, hicieran lo que hicieran, aunque forza-ran todos sus nervios, agotaran todos los recursos, las dificultadespor vencer probaron ser casi insuperables . El clima se manteníacomo un dragón en su camino . Hasta este día parece asombrosoque cualquier alma sobreviviera para contar la historia . Llegarontrabajadores desde los cuatro puntos cardinales : Las Antillas, In-glesa y Francesa, Tierra Firme española, Los Estados Unidos, Eu-ropa y Asia. Todos eran ineficientes . Los hombres blancos sedesgastaban como plantas cortadas en el sol . Los chinos caían víc-timas casi todos, de una tendencia al suicidio, mientras que los gru-pos de negros fueron difíciles de asegurar durante todo el períodoen números suficientes para llevar a cabo el trabajo con la rapideztan ardientemente deseada . La terrible fiebre del Chagres ocasio-naba muchas demoras. Y aún así, debe decirse que el número demuertes fué relativamente baja . Ha sido una espantosa exagera-ción afirmar, por ejemplo, que cada traviesa de la vía férrea, repre-senta un muerto. Veamos. Esos serían alrededor de 2,000 por ca-da milla, o no muy lejos de los 100,000 en total. De hecho, ahoracitando la más alta autoridad, todo el número de empleados, deprincipio a fin, no excedió de 6,000 de los cuales no más del 400/omurieron en el servicio . Es cierto que los hospitales estaban siem-pre repletos y que el sulfato de quinina se volvió una necesidad pri-

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mordial, casi un artículo de dieta, pero los escalofríos y la fiebrerara vez mataban, y la llamada fiebre del Chagres no es nada másque eso. Es una fiebre de malaria, desagradable y con frecuenciadifícil de controlar, pero de ninguna manera mortal . Los escalo-fríos no son pronunciados, son más bien una fiebre intermitenteque un "temblor" fuera de moda . Hablo por experiencia, porquesupongo que debo haber tenido por lo menos cien ataques de ella .Deja el sistema muy agotado, y se requiere atención cuidadosa yun cambio de clima, si es posible, pero nadie necesita tener unmiedo mortal de ella. Los remedios son la quinina y el cuidado" .

El siguiente relato, escrito por Tomes (1855) durante su estadíacomo huésped de la Compañía en la inauguración formal del Fe-rrocarril de Panamá, probablemente ofrezca una verdadera imagende las condiciones de la malaria en Aspinwall durante la época .

"La Isla de Manzanillo está a unas cuantas pulgadas sobre el niveldel Atlántico durante la marea alta, y como es porosa como unaesponja, debido a la naturaleza del suelo -compuesto por restos deorigen vegetal- es por ende, con excepción de una delgada franja decortes de coral, un pantano cenagoso . Con tal suelo y un eternoverano, cuya temperatura sube hasta 840 y nunca baja más allá de720, con lluvias incesantes durante seis meses del año, y frecuentesaguaceros durante la llamada estación seca -desde diciembre hastajunio- la isla es, por supuesto, insalubre . La acción alterna de sol ylluvia sobre el desabrido crecimiento vegetal, saturado de humedade hirviendo en un calor de verano constante, mantiene necesaria-mente un eterno proceso de fermentación pútrida, que engendrafiebres intermitentes, biliares, congestiones y amarilla, y los otrosresultados malignos de exhalaciones miasmáticas inpuras . Sin em-bargo, hay una constante brisa marina durante la estación seca,que sopla del norte frío y que calma el calor y mitiga en algo lainsalubridad del clima diluyendo la atmósfera venenosa que cuelgacomo una nube de muerte sobre la isla, y sofoca el aliento de lavida humana . . ."

"No tenía razones para entrar a los hospitales, pero lo hice y víalgunos casos miserables de sufrimiento humano, para averiguar las

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condiciones de salud en Aspinwall . Una caminata por las calles re-sultaba dolorosamente convincente del hecho de que estaba entreenfermos y moribundos. Los semblantes de cada hombre, mujer oniño, europeo, africano, asiático o americano que encontraba teníala lúgubre mirada de aquellos que sufren de los efectos malignosdel veneno miasmático . No creo que haya una persona completa-mente sana en Aspinwall de cualquier manera, a cada individuoque interrogué, me confesó haber sufrido de la enfermedad del cli-ma. . . Un médico empleado por la Compañía del Ferrocarril quehabía estado por dos años en el Istmo me dijo claramente que nin-guno que residía por más de dos meses en Aspinwall escapaba de lafiebre; que el primer ataque era generalmente una severa remitentebiliar, que rara vez ocasionaba la muerte, y le seguía siempre la fie-bre habitual o escalofríos . Por él supe que aunque no había ex-cepciones, el veneno miasmático afectaba a los diferentes gradosde rapidez. Que los africanos resistían por más tiempo, luego loseuropeos, y los últimos en orden eran los chinos, quienes los con-traían enseguida . La tasa de mortandad, según me informaron, era,para los naturales de todas las razas, uno de cincuenta, los mestizosuno de cuarenta, los europeos, uno de treinta y los chinos uno dediez. Aquellos que se recobraban de los efectos inmediatos del pri-mer ataque están propensos a una fiebre habitual o escalofríos . Elsistema nunca se acostumbra al veneno miasmático es imposibleel recobro completo de la fiebre, durante la permanencia en elIstmo. El enfermo podrá levantarse de su lecho de convalescencia,pero bambolea o pierde fuerzas, como una sombra de lo que fue .'Es por ello que jamás me encontré con una persona que se vieratotalmente sana entre todos aquellos comprometidos con elferrocarril. No había uno cuyo organismo no hubiera sido afecta-do por la enfermedad, y todos, sin excepción, tienen la costumbrediaria de tomar medicamentos para acabar con la constante fiebrey escalofríos."

"No menciono nada como protesta contra la práctica constantede tomar cocteles de quinina, en los que esto resulta el sustituto delas gotas amargas, y la costumbre nada agradable pero constante detomar pastillas de quinina ; porque estos se excusan, si es que noson necesarios en el asunto de la salud . Es un hecho melancólico

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que tal es la insalubridad de Aspinwall que sus habitantes estánobligados a mezclar medicamentos con sus bebidas diarias y depasarse las cajas de píldoras con la frecuencia de un drogadictofrancés del antiguo régimen . Me han invitado formalmente, una yotra vez, a tomar un coctel de quinina, y de tomar píldora de unacaja que me ofrecían, que, no es necesario decirlo, rechacé ."

"La Compañía del Ferrocarril está tan consciente de la debilidadque engendra un residente en el Istmo, que rehusan contratar aaquellos empleados que después de haber ido a un lugar más salu-dable, regresan buscando trabajo . Se descubren que dichos hom-bres son sirvientes que no rinden y ceden enseguida al clima ener-vante y enfermizo ."

Siguiendo a este temprano período, hubo muchos relatos queindican la alta incidencia de malaria y otras enfermedades en Co-lón, hasta que los americanos tomaron la sanidad de la ciudad du-rante la construcción del Canal de Panamá .

En 1889, Nelson, que ejerció la Medicina en Panamá desde 1880hasta 1885, narró una conversación en la que otro miembro de laprofesión médica dividió escuetamente las estaciones como se de-talla a continuación : Primero tenemos la estación lluviosa que duradesde el 15 de abril al 15 de diciembre, en donde las personasmueren de fiebre amarilla en cuatro a cinco días . Luego tenemosla estación seca o sana, desde el 15 de diciembre al 15 de abril, endonde la gente muere de fiebre perniciosa entre veinticuatro atreinta y seis horas .

Aún tan tarde, como 1903, el Capitán C .B. Humphrey, de la22a. infantería de los Estados Unidos, envió una recomendaciónen un informe al Departamento de Guerra (Hale, 1903) :

"Las tropas no deben desembarcar de los barcos en Colón porningún lapso de tiempo antes que se inicien las operaciones . Seríapreferible mantenerlas a bordo del barco . Las condiciones sanita-rias en Colón pueden mejorar . En la actualidad son muy malas" .

Expediciones en la Región del Darién (1870.1871) Informes

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sobre las enfermedades encontradas por varios individuos que ex-ploraron la ruta propuesta para el Canal del Darién en el últimosiglo aparecen en forma muy contradictoria .

El Comandante U.S.A. Selfridge (1870) quien realizó una inves-tigación de esta región durante la estación -seca de 1870 comentó(Hayle, 1903) sobre su reputación como un lugar insalubre y locomparó con el Istmo de Panamá tal como sigue .

"Que el Istmo del Darién es mucho más sano no es sólo el anhe-lo unánime de cada explorador anterior, pero se verifica amplia-mente por la experiencia de ésta expedición, que enumerando unafuerza de 280 hombres, sólo uno sufrió la muerte, y fue porque seahogó, aun cuando estuvieron expuestos a una dura prueba debidoal constante riesgo al que se arriesgaba la expedición, que requeríaen cada momento gran cantidad de hombres en el campo . La fie-bre con la que nos encontramos es diferente a la del Chagres, y nodijo los efectos de ésta en el organismo, y surge de la fatiga y deprivaciones más que por las condiciones climáticas . Es indudable-mente cierto que condiciones menos favorables de salud se senti-rían en la estación lluviosa ; pero nuestros barcos de guerra perma-necen por meses en la bahía de Aspinwall sin daños, y no tengoidea de cómo, con alimentos y casas adecuadas, las excavacionesde un canal sobre el Istmo del Darién probarían ser más insalubresque en cualquier parte de los Estados Unidos donde se despreciala tierra virgen" .

El informe de una segunda expedición realizada por Selfridgeen 1871 contiene los siguientes comentarios adicionales :

"Las condiciones sanitarias de la última expedición fueron exac-tamente iguales a las de 1870, y es muy placentero el hecho queno hubo muertes causadas por el clima, a pesar de los informes dela insalubridad en esta parte del continente" .

"El porcentaje de enfermos de ambas expediciones no fue muchomayor que sobre el servicio ordinario, a pesar que los oficiales ylos hombres han estado expuestas al efecto total de la malaria del

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clima. Las enfermedades que prevalecen eran fiebres (remitente delintermitente) desórdenes de los órganos digestivos y enfermedadesde la piel . Las fiebres no resultaron peligrosas, aunque sus efectosagotaban. Las eczemas ocasionaban mucho malestar, y eran difíci-les de curar . Las mordidas de las plagas de insectos que infestabanlas junglas y bosques, eran dolorosas, aunque no peligrosas, y cau-saban la pérdida del sueño, con frecuencia a causa de la fiebre" .

"La malaria, aunque obligatoriamente activa en un clima tanhúmedo como el del Istmo, no aparece, en las partes claras tanvenenosa como en otras regiones del mundo que tiene un mayorgrado de salubridad" .

"Yo atribuyo el hecho a la cantidad de cerros en el país y a lasgrandes caídas de agua, con las que desaparecen todas las descom-posiciones vegetales, y también porque el denso crecimiento tropi-cal no permite la acción de los rayos solares" .

"Debido a las estrictas regulaciones sanitarias tales como requerirque se use franela pegada al cuerpo, o que cada persona deba po-nerse una muda de franela seca en las noches, durante una expedi-ción o en la costa ; el uso irrestringido de la quinina como un profi-láctico en dosis de 1/2 gramo todas las mañanas a cada persona enel campo; al amplio abastecimiento de alimentos sanos, al menostres libras a cada persona ; a la ausencia de bebidas intoxicantes, yal hábito nada moderado de comer frutas se podría atribuir, bajola Providencia, en gran parte a la salud de la expedición, compro-metidos como estábamos en un trabajo cansino y laborioso, ex-puestos además a los feroces rayos de un sol tropical y a las cons-tantes mojadas de las lluvias o a los trabajos en ríos" .

"La experiencia de esta expedición y otras, de la Compañía delFerrocarril de Panamá, y de los residentes en el Istmo, prueba queel clima no es tan insalubre como se supone generalmente, y que esposible vivir aquí por varios años sin daños graves" .

El Dr. Linneaus Fussel de Philadelphia, que fue cirujano en ungrupo de la expedición de Selfridge desde el 22 de febrero hasta el

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3 de junio de 1871, informó (Hale, 1903) que en su grupo de vein-ticuatro hombres, no hubo muertes, pero sí cuarentaiuna admisio-nes a la lista de enfermos. La malaria causó la mayor parte de lasenfermedades, y veintiuno de los casos fueron por fiebre . La mayo-ría de las otras dolencias mostraban un sello distintivo de malaria,y todos se curaron con tratamientos propios para la fiebre . Se usa-ba la quinina, cuatro gramos al día en una onza de licor, como unprofiláctico desde el momento que se inició la expedición y se con-tinuó durante todo el período con excepción de tres o cuatro días .Anterior a eso, sólo ocurrieron tres casos de fiebre, y todos fueronataques leves. Cuatro días después que se omitió el uso de la qui-nina tres hombres desarrollaron fiebre ; al día siguiente, hubo tresmás, y estos seis fueron los casos más serios que se presentaron du-rante todo el viaje. Luego de informar sobre los buenos resultadosque él y otros obtuvieron de el uso profiláctico de la quinina, elDr . Fusel discutió el predominio general de enfermedades en elIstmo de Panamá de esta manera :

"¿Es el clima del Istmo saludable o no? Esta es una pregunta so-bre la que hay una abundante diversidad de opiniones . Parecehaber un concepto ampliamente divulgado de que no solo es insa-lubre pero uno de los lugares más pestilentes que se pueda encon-trar, y por ello, la mayoría de los escritores que han mencionadoel clima habla de él" .

"Por otra parte, los residentes del Istmo, incluyendo los diferen-tes médicos del lugar, son unánimes en sus aseveraciones de que noes insalubre . Son firmes en el hecho que hay menos enfermedadesen el Istmo, y proporcionalmente menos casos de fiebre de malariaque los que se encuentran en las distintas regiones de los EstadosUnidos, y no solo que hay menos casos, pero casos de tipos menospeligrosos. Sería poco honesto no mencionar que la fiebre amari-lla ha dominado varias veces el Istmo, y que cuando uno se conta-gia ocurre como una epidemia severa ; durante la última (que ocu-rrió en 1868) desde el 70 al 800/o de los contagiados sucumbieronante la violencia del ataque . De una observación tan amplia comopude obtener sobre el Istmo, de informaciones derivadas de las es-tadísticas de los últimos tres años de los servicios médicos de la

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Compañía del Ferrocarril de Panamá, y de conversaciones con di-ferentes hombres de medicina aquí, tengo razones para creer quelas declaraciones de los residentes del Istmo referente a su climason sustancialmente correctas, al menos en lo que concierne a lasciudades de Panamá y Colón" .

"Sin embargo, debe recordarse que las fiebres palúdicas no ocu-rren con frecuencia en estas ciudades, y que el uso de la quininacomo profiláctica es ampliamente restaurador. En los pueblosnaturales más pequeños, donde este no es el caso, la fiebre de tipoviolenta es muy común, y provoca con frecuencia la muerte . Porconsiguiente, la conclusión, parece evidente, es que la malaria estáen todo el Istmo con menor grado en las ciudades, pero que susefectos enfermizos pueden prevenirse en gran medida con el usodiario de pequeñas dosis de quinina, observando varias medidashigiénicas, el uso de franela pegada a la piel, evitando el uso debebidas intoxicantes, y la exposición al aire durante las mañanasy tardes, teniendo mucho cuidado de exponerse después de ex-tremo cansancio por cualquier motivo . Con estos cuidados estoyseguro que se puede pasar largo tiempo en el Istmo sin mayordetrimento de su salud ; no obstante, sin estas precauciones, semostrarán enseguida los efectos del clima, manifestándose prime-ramente sobre el sistema nervioso ; el decaimiento, letargo, pérdidadel apetito, que son los resultados casi inmediatos, siguiéndoles lafiebre y enfermedades del órgano digestivo en poco tiempo . Paraconcluir, me parece que el punto más importante en esta investi-gación es que si se construyera un canal para barcos a través delIstmo, estarían los pasajeros en tránsito expuestos a la malaria".

En vista de los hechos ya anotados, esto parece admitir, sin ma-yores discusiones una respuesta negativa .

La Ciudad de Panamá : Panamá La Vieja se estableció en el ladoPacífico del Istmo en 1518, y después de su destrucción por el Pi-rata Morgan en 1671, se reconstruyó la ciudad a aproximadamen-te doce millas de distancia, en el sitio de la actual moderna Ciudadde Panamá . Fue más . tarde la sede del gobierno colonial y elpuerto usado por los barcos del tesoro español provenientes del

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Perú, y Panamá Viejo se volvió una ciudad rica e importante . Lamalaria era endémica en el lugar durante el período temprano ;pero parece que tanto la ciudad antigua como su sucesora fallaronen obtener la notoriedad por sus enfermedades, tal como sucedíaen los puertos de Nombre de Dios, Portobelo, Chagres y Colón .Sin embargo, no hay duda que anterior a 1904, la ciudad de Pana-má tenía una sanidad tan mala, y la malaria prevalecía lo suficientepara constituir una seria amenaza tanto para naturales como paraextranjeros .

Muertes por Malaria en la Ciudad de Panamá (1883 .1904) Lasestadísticas de mortandad para la Ciudad de Panamá desde el lode noviembre de 1883 hasta el 31 de diciembre de 1904 se puedenobtener de una lista de tablas que publicó Gorgas en 1906, en laépoca de su primer informe anual como Jefe de la Oficina deSanidad de la Comisión del Canal ístmico . Como las cantidadesoriginales se obtuvieron mayormente de archivos de hospitales, yno incluían todas las muestras que ocurrieron en el Istmo, las ver-daderas tasas de mortandad fueron probablemente más altas quelas que se indican aquí .

En la Tabla 1 se muestran los números de muertes atribuidas ala malaria. En la fig. 1 se indica una comparación del número totalpor año de muertes y las tasas anuales de mortandad por poblaciónde 1,000, debido a los diversos tipos de enfermedades y a la malaria .

Se desconoce la incidencia de infecciones palúdicas en la ciudadde Panamá durante este período, pero se asume que era alta . LePrince y Orenstein (1916) comentaron sobre la frecuencia de estamalaria tal como apuntan : "Durante 1906, el año de mayor enfer-medades de la malaria del período de ocupación americana, entre21,934 pacientes de fiebre palúdica que entraron a los hospitales,195 murieron, o sea menos del 10/o de los casos . Se puede enten-der claramente por estas tasas de mortandad cuán prevalentes eranlas infecciones en la ciudad de Panamá antes de 1904 . Los médi-cos de hospitales que estuvieron en las ciudades de Panamá y Co-lón antes de 1904 manifiestan que más del 700/o de los pacientestenían malaria". Otros, incluyendo a Henry Carter han estimado

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que la incidencia estuvo más cerca del 100% .

La Malaria entre los empleados del Canal Francés (1881-1904) .Informaciones adicionales relacionadas con la malaria en la partecentral del Istmo de Panamá durante la última parte del siglopasado la ofrecen las poco afortunadas experiencias de las compa-ñías del Canal Francés desde 1881 hasta 1904. En apariencia DeLesseps estaba anuente de las desfavorables condiciones sanitariasque encontrarían en Panamá, y se le advirtió que las enfermedadesdel país podrían exponer el éxito del canal que proyectaba cons-truir . Se dice (Smith, 1895) que durante su primera visita LeBlanc, un residente en Ancón le dijo que si intentaba la construc-ción de un canal a través del Istmo no habrían árboles suficientespara hacer cruces para colocarlas sobre las tumbas de sus trabaja-dores. No obstante, su compañía llamada "La Compagnie Gené-rale du Canal Oceanique de Panamá" se formó en 1878 y los traba-jos de construcción del Canal Francés se iniciaron en 1881 .

Debido a la falta de información relacionada con la transmisiónde enfermedades por medio de insectos en esos tiempos, muy pocoo nada se podía hacer para prevenirlos, pero se hicieron grandespreparaciones para cuidar a los enfermos en hermosos hospitalesque se construyeron y mantuvieron en Panamá, Colón y Taboga,a un costo que en 1886 llegaba alrededor de 12 millones de dóla-res. La falta de mano de obra adecuada en Panamá hizo necesarioque se importaran grandes cantidades de trabajadores negros de lasAntillas, y un grupo más pequeño de oficiales blancos traídos deFrancia, Estos empleados importados pronto fueron atacados porlas enfermedades del Istmo. La fiebre amarilla era especialmentevirulenta en el grupo francés no inmune, y Gorgas estimó (Cham-berlain, 1912) que para 1889 habrán más de 2,660 muertos porestas razones en la fuerza caucásica que no era mayor de 2,500 deuna sola vez, y que dejó un promedio de 1,600 para el período .La malaria, aunque menos dramática fue un serio impedimentopara la empresa, debido a que una gran cantidad de trabajadores,tanto negros como blancos se infectaron poco después de su llega-da. Esto ocasionó la incapacidad, y la tasa de mortandad resultóelevada, en especial durante los pocos primeros años . De acuerdo

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a Chamberlain (1929) "se ha estimado que al menos 1,600 emplea-dos murieron por diversas razones durante nueve años, y tal mor-tandad ocurría en una fuerza total que no sobrepasaban los 10,121durante el período". En 1889, la primera Compañía Francesa fra-casó, y en 1894 la Nueva Compañía del Canal de Panamá tomó lostrabajos .

En la Tabla 2, que se cita de Abbot (1907) el porcentaje anualde enfermedades y mortandad causado por "enfermedades euro-peas", se comparan con otro grupo llamado "enfermedades debidoal clima". Abbot insistió que la tabla la ofreció el Dr. Lacroisade,durante muchos años Director del Hospital de la Compañía cercade Panamá, quien "atribuye las notorias mejoras . .. a los mejoresacomodos de los trabajadores, el mejor drenaje y especialmente alhecho que las excavaciones han llegado a un nivel inferior a lasemanaciones venenosas de materias orgánicas en putrefacción . Eldoctor observó así mismo que : el período de incidencia de enfer-medades serias debido a las excavaciones en las regiones tropicalesaparentemente ya ha pasado en Panamá . Es interesante anotar queaun cuando los porcentajes de enfermedades y de mortandad pordolencias generales permanecieron sensiblemente incambiables du-rante tres épocas consecutivas, decayeron enormemente en los últi-mos años de enfermedades debido al clima local" .

Se indica una alta incidencia de infecciones de malaria entre losempleados del Canal Francés durante el período entre 1881 a1904, por las estadísticas de mortandad que se muestran en laTabla 3 y figura 2 .

Estos registros se basan en figuras publicadas por Gorgas en1906, y con probabilidad incluye pocas muertes, con excepción deaquellos que ocurrían en los hospitales de la Compañía del Canal .Gorgas, comentando en otras partes sobre las estadísticas de saluddel período francés (1911) dijo : Tenían un excelente sistema dehospitales en donde cuidaban muy bien a los enfermos ; y tenemosarchivos bien cuidados sobre ellos . Muestran que durante el perío-

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la malaria .

Tomado de Malaria in Panama. The Johns Hopkins Press, 1933 pp . 1-24 .Traducción de Carlos L . Castro D.

Los cuadros de este trabajo se incluyen en el apéndice No . 2 del presentevolumen .

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