ANTIDOTI 2016-2017 - aslal.it ANTIDOTI 2016-17 CAV PAVIA.pdf · Tel. +39 0382 24444 (urgenze) A...

Centro Antiveleni di Pavia Centro Nazionale di Informazione Tossicologica

Tel. +39 0382 24444 (urgenze)

A cura di:Carlo A Locatelli - Eleonora Buscaglia - Valeria M Petrolini

Davide Lonati - Sarah Vecchio - Giulia Scaravaggi

ANTIDOTI 2016-2017GUIDA ALL’USO CLINICO

E ALL’APPROVVIGIONAMENTO

Università degli Studi di Pavia

In accordo con il Ministero della SaluteDirezione Generale della Prevenzione Sanitaria

ISBN

979

-12-20

0-13

41-3


Ospedale Istituto Scientifico di PaviaIRCCS Fondazione Salvatore Maugeri e Università degli Studi di Pavia

Via Maugeri, 10 - 27100 PaviaTel. +39 0382 24444 (urgenze) - Tel. +39 0382 26261 (segreteria)

Fax +39 0382 592799 [email protected] - www.cavpavia.it



ANTIDOTI 2016-2017

GUIDA ALL’USO CLINICO E ALL’APPROVVIGIONAMENTO



Edizioni precedenti:Antidoti 2012 - Guida all’uso clinico e all’approvvigionamentoAntidoti 2013-2014 - Guida all’uso clinico e all’approvvigionamentoAntidoti 2015-2016 - Guida all’uso clinico e all’approvvigionamento

Riproduzione vietata senza autorizzazione e senza che venga citata la fonte.

Contatta gli autori presso [email protected] per• ulteriori chiarimenti• indicare informazioni rilevanti eventualmente assenti.

Le informazioni contenute in questo manuale hanno un valore esclusivamentetecnico-scientifico, senza alcuna implicazione regolatoria o normativa.

© Copyright 2016. Tutti i diritti riservatiISBN 979-12-200-1341-3

INDICE

1 Introduzione

Antidoti pag. 5• Indicazioni all’uso• Disponibilità, approvvigionamento e stoccaggio

Banca dati Nazionale degli Antidoti (BaNdA) pag. 7Scorta Nazionale Antidoti (SNA) pag. 8

Antidoti 2016-2017. Guida all’uso clinico e all’approvvigionamento pag. 8

• Classi di priorità di impiego degli antidoti• Tabelle antidoti• Indicazioni per la consultazione• Farmaci orfani o rari e presidi difficilmente

reperibili in urgenza

2 Tabelle antidoti

Antidoti con priorità 1 pag. 12Antidoti con priorità 2 pag. 32Antidoti con priorità 3 pag. 50Antidoti con priorità 4 pag. 56Farmaci orfani o rari e presidi difficilmente reperibili pag. 60

3 Allegati tecnici

Form per la richiesta di antidoti in urgenza pag. 61Procedura per iscrizione alla “Banca Dati Nazionale Antidoti” pag. 62

4 Indice analitico per antidoto pag. 63

5 Indice analitico per indicazione pag. 65

- 3 -CAV PAVIA ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

ANTIDOTI 2013-2014 - CAV PAVIA ANTIDOTI 2013-2014 - CAV PAVIA

INTRODUZIONE

Antidoti

Gli antidoti sono sostanze che, con meccanismo specifico o aspecifico,consentono il miglioramento della prognosi quoad vitam o quoad func-tionem dell’intossicazione. Alcuni di essi sono farmaci salvavita, altrihanno un ruolo determinante nella gestione del paziente intossicatoanche quando vengono utilizzati nel contesto di trattamenti plurifarma-cologici e unitamente a terapie di supporto o alle manovre di decontami-nazione.Nel trattamento delle intossicazioni acute vengono inoltre spesso utiliz-zati anche farmaci registrati per altre indicazioni per le quali vengonoimpiegati a dosi diverse da quelle che si utilizzano a scopo “antidotico”,con un uso off-label rispetto alla AIC. Le dosi di impiego di questi “far-maci ad uso antidotico” sono quasi sempre così distanti dall’impiegonoto e registrato da• far comparire effetti farmacologi diversi e/o aggiuntivi rispetto a quel-

li noti del farmaco per le dosi usuali (es. per attivazione di meccani-smi d’azione poco attivi alle dosi terapeutiche usuali)

• poter essere causa di effetti collaterali inusuali e poco noti• modificare completamente la cinetica della molecola stessa• causare interazioni cinetiche e metaboliche significative con altri far-

maci.L’uso degli antidoti e l’impiego antidotico/off-label di farmaci (nella guida,come nella pratica, sempre accomunati nel termine “antidoti”) non puòquindi basarsi sulle informazioni del farmaco (cosiddetto foglietto illu-strativo) ma necessita di un’appropriata prescrizione medica; in partico-lare, il medico specialista del nostro Centro Antiveleni assume un ruolofondamentale per l’ampia conoscenza e la non comune padronanza ditutte le problematiche connesse all’impiego di antidoti, aspetti legati siaalla formazione specialistica che all’esperienza sull’impiego di antidoti efarmaci ad uso antidotico.

Indicazioni all’uso

L’indicazione all’uso di antidoti può essere basata (i) sul solo quadro cli-nico, (ii) sul solo dato anamnestico della sostanza implicata, (iii) sul datoanamnestico in associazione al quadro clinico, oppure (iii) può richiede-re il preventivo accertamento mediante esami tossicologici che docu-mentino il tipo e/o la gravità dell’intossicazione.Diversi altri fattori, però, condizionano e guidano il corretto impiego dellaterapia antidotica: la conoscenza dell’efficacia dell’antidoto, la scelta

- 5 -ANTIDOTI 2012 ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

della dose, del momento corretto di impiego e della durata/sospensionedel trattamento, nonché la valutazione del profilo di sicurezza dell’anti-doto stesso (rischio/beneficio) nel singolo paziente.

Disponibilità, approvvigionamento e stoccaggio

Condizione essenziale per l’impiego corretto e ottimale è la pronta dispo-nibilità degli antidoti nei servizi d’urgenza del sistema sanitario nazionale(SSN), la cui adeguatezza è quindi responsabilità dei referenti dei serviziclinici e delle farmacie ospedaliere. È tuttavia noto da studi effettuati in diversi Paesi, inclusi Stati Uniti,Canada, UK, Francia, Spagna, che spesso antidoti importanti non sonodisponibili (o lo sono in quantità insufficiente) anche in ospedali di riferi-mento nazionale o regionale. Anche in Italia entrambe le indagini effet-tuate dal Centro Antiveleni di Pavia (CAV) su scala nazionale (2003 e2012) hanno evidenziato importanti carenze nella disponibilità di antidotinei servizi d'urgenza degli ospedali del SSN, e, quand’anche presenti, le“quantità” di antidoti disponibili sono risultate spesso inadeguate per iltrattamento di un solo paziente per 24 ore (Locatelli et al. Ann Ist SuperSanita, 2006). Le due indagini effettuate dal CAV di Pavia, unitamente allacontinua attività formativa sugli antidoti e sul loro impiego, sembranocomunque aver contribuito a migliorare le conoscenze su questi presidimedici fondamentali e a migliorarne la disponibilità sul territorio naziona-le. Pertanto, in accordo con il Ministero della Salute - Direzione Generaledella Prevenzione Sanitaria, è stato avviato un programma di monitorag-gio della disponibilità degli antidoti nel SSN.

È d’altra parte vero che le scelte per l’approvvigionamento e l’adeguatostoccaggio di antidoti non sono semplici e che non esistono in Italianorme di riferimento per la dotazione antidotica nelle strutture ospeda-liere.Da circa 20 anni, tuttavia, la Risoluzione CEE del 1990 [Gazzetta Ufficialedelle Comunità Europee, C 329/6 del 31.12.90] e le linee guida della JointCommission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO,1997) indicano chiaramente che gli ospedali devono disporre di adegua-te scorte di antidoti e forniscono alcune utili indicazioni per lo stoccaggio.Più recentemente l’Accordo Stato-Regioni del 2008 (Riconoscimento deiCentri Antiveleni e loro integrazione nei Sistemi Sanitari Regionali eNazionale, 28.02.2008) indica esplicitamente che “il monitoraggio delfabbisogno e la valutazione di efficacia e sicurezza degli antidoti impie-gati nei Sistemi Sanitari Nazionale e Regionali” costituisce una delle fun-zioni e attività specifiche dei Centri Antiveleni. In tale ottica, e anche in relazione alle altre attività già rese disponibili agliospedali e agli operatori del SSN (consulenza specialistica h24, BancaDati Nazionale Antidoti, disponibilità di uno stockpile completo e consi-

- 6 -ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA ANTIDOTI 2012

stente con fornitura di antidoti in urgenza, formazione specifica e aggior-namento scientifico continuo, monitoraggio della disponibilità di antidotiin Italia) il CAV di Pavia ha predisposto “Antidoti. Guida all’uso clinico eall’approvvigionamento”, giunta alla sua quarta edizione.

Come tutte le ricerche scientifiche effettuate nel mondo hanno dimostra-to, la corretta dotazione di antidoti rimane ancora un problema comunenei sistemi sanitari di tutti i paesi sviluppati: carenze di diponibilità, diconoscenze e di tempestivo impiego sono causa di inappropriatezzadelle cure, e ogni singola struttura sanitaria non sembra oggi in grado dipoter organizzare e disporre di tutte le risorse antidotiche che possonoessere necessarie nelle diverse tipologie di intossicazioni. Anche nel nostro Paese, un adeguato approvvigionamento e un’adegua-ta risorsa gestionale delle singole scorte (v. oltre, Banca dati Nazionaledegli Antidoti) per poter curare con la dovuta appropriatezza ogni pazien-te non può essere affrontato in modo separato da ogni Regione o da ogniazienda sanitaria: recenti esperienze in tal senso hanno dimostrato scar-sa efficacia e performanza, senza peraltro considerare le necessità diregioni vicine o più piccole. Solo un sistema unico, nazionale, può oggiconsentire una reale copertura antidotica a livello di ogni struttura ospe-daliera del SSN e di tutti i Sistemi Sanitari Regionali.

Banca dati Nazionale degli Antidoti (BaNdA)

Al fine di rendere accessibile a tutte le strutture sanitarie del SSN l’infor-mazione su tipologia e quantità di antidoti presenti sul territorio naziona-le, regionale e provinciale (specie per quelli di impiego più raro e costoelevato) il CAV di Pavia ha approntato e reso disponibile all’interno delproprio sito (www.cavpavia.it) un apposito database on-line denominatoBanca dati Nazionale degli Antidoti (BaNdA), il quale riporta gli antidotidisponibili in ogni singolo servizio del territorio nazionale che intendacondividere tali dati. L’accesso autorizzato alla banca dati, ottenibile su richiesta (in rete o tra-mite compilazione dell’apposito modulo in allegato 2), consente on-linedi (a) comunicare la propria disponibilità di antidoti, (b) aggiornare i datirelativi a tipo e quantità di antidoti presenti nel proprio servizio/diparti-mento, oppure (c) effettuare ricerche per identificare gli antidoti disponi-bili (e la relativa quantità) nelle strutture che aderiscono alla banca datieffettuando la ricerca per città, province o regioni più vicine. Questo per-mette (i) di reperire rapidamente in urgenza l’antidoto necessario al trat-tamento del paziente e (ii) di ottimizzare l’approvvigionamento dei farmaci.Per ogni antidoto e relativa disponibilità sono riportati la data dell’ultimo


aggiornamento e i riferimenti necessari per contattare il servizio cherende disponibile i propri antidoti.Si raccomanda che ogni servizio disponga di procedure sempre aggior-nate per il reperimento di ogni singolo antidoto quando necessario.

Scorta Nazionale Antidoti (SNA)Il CAV di Pavia collabora con il Ministero della Salute e la Difesa Civile perla gestione della Scorta Nazionale Antidoti, una dotazione straordinaria estrategica di antidoti utili per eventi chimici (C) e radionucleari (RN) dinatura non convenzionale. La SNA è stata istituita a partire dal 2004 a fronte dell’evidente insuffi-ciente disponibilità di antidoti nei servizi d’urgenza del SSN. Si tratta diuna scorta intangibile, di proprietà dello Stato, la cui responsabilità facapo al Ministero della Salute. Nessun servizio che si è offerto di ospita-re un deposito della SNA può gestire in modo autonomo né è autorizza-to a usare o mobilizzare antidoti della SNA. Il CAV di Pavia è il serviziospecialistico incaricato della • consulenza clinico-tossicologica d’urgenza su scala nazionale per gli

aspetti diagnostico-terapeutici per eventuali eventi CRN• gestione operativa della Scorta Nazionale Antidoti su scala nazionale

e regionale, comprendente anche la mobilizzazione delle scorte (pre-via autorizzazione del Ministero della Salute) e impiego appropriato(post-diagnosi) degli antidoti

• consulenza istituzionale per l’approvvigionamento di antidoti nella SNA• formazione e aggiornamento.

Antidoti 2016-2017. Guida all’uso clinico e all’approvvigionamentoLa guida, disponibile gratuitamente e costantemente aggiornata ancheon-line sul sito www.cavpavia.it, è un documento pratico creato per for-nire agli operatori sanitari sia indicazioni per il pronto e rapido utilizzodegli antidoti in urgenza sia una guida ragionata all’approvvigionamentoantidotico in ambito pre-ospedaliero e ospedaliero.La guida comprende indicazioni su antidoti utili anche nei settori delleemergenze chimiche industriali e non convenzionali, ambiti in cui il CAVdi Pavia ha funzioni e incarichi formali dalle Amministrazioni dello Stato.Nella guida sono stati inclusi farmaci non sempre classificati come anti-doti, quali (a) molecole utili per contrastare gli effetti di farmaci (es. stra-vaso di antineoplastici) e veleni o per patologie/carenze enzimatiche, (b)vaccini e immunoglubuline, nonché (c) farmaci che vengono utilizzati neltrattamento delle intossicazioni acute in dosi assolutamente inusuali perle patologie organiche, indipendentemente dalla categoria assegnata inFarmacopea Ufficiale (impieghi off-label).

- 8 -ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA ANTIDOTI 2012

Le informazioni riguardanti gli antidoti riportate in questo documento(aggiornate ad agosto 2016) sono state elaborate sulla base dei riferimentinormativi attuali, dei dati e delle evidenze fornite dalla letteratura scienti-fica e dalla valutazione clinica di esperti.

Classi di priorità di impiego degli antidoti

Gli antidoti utili nel trattamento degli avvelenamenti acuti nell’uomo sonostati valutati per l’efficacia, la sicurezza e l’urgenza di impiego. Sonostate distinte tre classi: • antidoti con priorità 1 = il farmaco deve essere disponibile entro 30

minuti (quindi presente in tutti i servizi di emergenza)• antidoti con priorità 2 = il farmaco deve essere disponibile entro 2 ore

(quindi può essere disponibile nelle farmacie ospedaliere – operativeh24 o con reperibilità – oppure presso servizi clinici d’urgenza diospedali di riferimento)

• antidoti con priorità 3 = il farmaco deve essere disponibile entro 6 ore(ospedali di riferimento regionale/sovraregionale, centri antiveleni).

• antidoti con priorità 4 = alcuni antidoti sono stati inseriti in una classea parte perché la loro disponibilità può essere superiore alle 6 ore e/opuò essere sufficiente a livello sovraregionale o in un unico centro alivello nazionale.

Il criterio utilizzato per identificare la dotazione necessaria di antidoti inte-gra (i) quanto indicato relativamente agli antidoti dalla Risoluzione CEEdel 3 dicembre 1990 [Gazzetta Ufficiale delle Comunità Europee, C 329/6del 31.12.90], (ii) i dati della letteratura scientifica degli ultimi 10 anni, e(iii) l’esperienza clinica del Centro Antiveleni di Pavia.

Tabelle antidoti

Le quattro tabelle, distinte in relazione alla priorità d’impiego, riportanoper ogni antidoto/farmaco a uso antidotico il nome commerciale, leaziende produttrici, le caratteristiche farmaceutiche, le indicazioni, laposologia, la via e la modalità di somministrazione, informazioni per l’ap-provvigionamento (scorte minime consigliate), la validità.

Indicazioni per la consultazione

Si precisa che:• posologia e durata del trattamento sono indicative e devono comunque

essere sempre concordate con il medico specialista del Centro Antiveleni� non sono state riportate le posologie nei bambini (con poche eccezioni);

poiché solo in rari casi gli antidoti sono stati utilizzati e testati in ambitopediatrico, e in relazione al fatto che le informazioni sul farmaco nonriportano nella maggior parte dei casi le posologie pediatriche, è preferi-bile riferirsi per ogni caso al medico specialista del CAV


• la scorta minima consigliata per lo stoccaggio ospedaliero è indicati-va ed è stata calcolata per il trattamento di un paziente di 100 Kg per24 ore, con alcune eccezioni relative a

� possibilità di intossicazione contemporanea di più persone (indicato con il simbolo )

� trattamenti che durano più di 24 ore con antidoti non facilmentereperibili nel SSN

• la scorta minima consigliata può non essere sufficiente in casi di intos-sicazione molto grave o di trattamenti prolungati ( ➜ fare riferimento aCAV o a scorte presso altri ospedali utilizzando la Banca DatiNazionale Antidoti), e dovrebbe essere valutata e corretta in rapportoalla realtà locale e alle necessità di ogni struttura ospedaliera: sonosconsigliabili riferimenti esclusivamente regionali perché non conside-rano la disponibilità di antidoti a pochi chilometri di distanza in regionivicine

• non sono stati considerati dati relativi a variabili fisiologiche (gravidanza,allattamento, età) o patologiche (es. insufficienza epatica e renale), e alleinterazioni fra farmaci, per le quali si rimanda alla consulenza del CAV

• per gli antidoti prodotti in Italia, le informazioni concernenti i nomicommerciali, le formulazioni e i produttori si riferiscono alle prepara-zioni presenti in Codifa/Informatore Farmaceutico 2015

� i dati relativi alle aziende produttrici non sono necessariamenteesaustivi

� è opportuno consultare la propria Farmacia Ospedaliera per lascelta fra i diversi prodotti commerciali

• alcuni antidoti possono essere presenti, per indicazione diverse e connote specifiche, in più classi di priorità

• la produzione di alcuni antidoti non è continuativa, pertanto, almomento dell’ordine la scadenza può essere inferiore alla validità per-ché si riferisce all’ultimo lotto prodotto/disponibile

• nelle tabelle sono stati utilizzati i seguenti simboli:� * indica le sostanze medicinali di cui le Farmacie Ospedaliere deb-

bono essere provviste obbligatoriamente (Farmacopea Ufficiale,XII edizione, 2009 e s.m.i)

� ** identificano le molecole non in commercio in Italia e approvvi-gionabili dall’estero

� ❄ identifica gli antidoti che devono essere conservati in frigoriferoa temperatura compresa fra + 2°C e + 8°C

� “T<15°C” indica gli antidoti che devono essere conservati ad unatemperatura non superiore a 15°C

� dove non diversamente specificato, è opportuno conservare gliantidoti ad una temperatura inferiore a 25°C

- 10 -ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

o

Per l’approvvigionamento delle scorte occorre considerare anche la pos-sibilità di intossicazioni con caratteristiche epidemiche (es. alimenti adul-terati), di trattamenti prolungati per più giorni, di casi multipli contempo-ranei di intossicazione (es. funghi), di incidenti chimici e di altre eventua-lità in grado di causare emergenze che coinvolgono un numero elevatodi persone. Anche per tali motivi possono essere necessarie scortesuperiori alle dotazioni di singole aziende ospedaliere e di intere regioni.Non sono state inserite nelle tabelle: • molecole utilizzate in passato a scopo antidotico ma attualmente rite-

nute obsolete• antidoti indicati nel trattamento di intossicazioni ritenute rare nel

nostro Paese (es. veleni di serpenti o di altri animali non autoctoni): incaso di necessità, le informazioni su indicazioni cliniche e reperimen-to di questi antidoti possono essere richieste al Centro Antiveleni.

L’elenco di antidoti fornito nelle tabelle non è vincolante ed è soggetto afrequenti variazioni. In caso di necessità per trattamenti in urgenza, èpossibile richiedere l’antidoto di qualsiasi classe a un Centro Antiveleni:per le richieste di antidoti al CAV di Pavia è possibile (previo contattotelefonico con lo specialista tossicologo per concordare indicazioni,quantità necessaria e posologia) utilizzare il modulo riportato in Allegato 1.Nel caso in cui si rendano necessari aggiornamenti nel periodo di pub-blicazione di questa guida, gli stessi verranno resi disponibili sul sito(www.cavpavia.it).

Farmaci orfani o rari e presidi difficilmente reperibili in urgenza

Dopo le tabelle antidoti sono stati riportati i nomi e le indicazioni di far-maci orfani o di raro impiego che potrebbero essere utili/necessari pergestione in urgenza di malattie rare, nonché di presidi difficilmente repe-ribili. Informazioni sulla singola molecola potranno essere richieste, incaso di necessità, al CAV di Pavia.

Nota: Le informazioni di seguito riportate si riferiscono alle conoscenze disponibili alla datadella pubblicazione. Visti la variabilità dei quadri di intossicazione (gravità, intossicazionimiste, fattori di rischio e patologie correlate) e il continuo aggiornamento delle conoscenzescientifiche relative alle molecole e al loro impiego, qualora si rendesse necessaria la som-ministrazione di antidoti è comunque opportuno contattare il Centro Antiveleni e concor-dare con lo specialista il trattamento nel singolo caso di intossicazione.

- 11 - ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

- 12 -ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA ANTIDOTI 2012 - CAV PAVIA

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta

per l’uso antidotico

Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

ALCOL ETILICO (*)

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Amile nitrito

0,3 ml

Salf

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antidoto da utilizzare in

fase

extraospedaliera e nelle

grandi emergenze nell’im-

possibilità di d

isporre di

antidoti p

iù sicuri ed efficaci

solu

zion

e in

alat

oria

fiala 1 m

l (3 gtt di prin

cipio attivo)

(conf. 5 fiale)

validità 24 mesi

inalatoria

rompere 1-2 fiale su garza e fa

r ina-

lare per 30 sec ogni m

inuto per 3

minuti. Il tra

ttamento è ripetibile fino

a inizio somministra

zione

di altri

antidoti per via

endovenosa. No

nsuperare una m

etaH

b del 30

% (la

misurazione della M

etHb

è possibile

in a

mbiente e

xtra-ospedaliero c

onalcuni tipi di saturimetro).

200 fiale.

Riservato al 118

,non

utile in

PSse n

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caso

di

massiccio

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sso

somministra-

zione

tempo-

ranea, fin

o a

intervento con

altri antidoti di

prim

a scelta

AMILE NITRITO

T<

15°C2-

4 giorni

100 fiale

da concordare con lo

specialista del CAV

endovenosa

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 2-10 ml a 95°/96°

(conf. 5-10

fiale)

validità 36 mesi

alcoli

glicoli

(es. m

etanolo

glicole etilenico)

Monico

Salf

Alcol etilico

95°- 96°

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

- 13 -ANTIDOTI 2012 - CAV PAVIA ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

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Durata m

edia

del tratta

mento

Atropina

solfato

Biologici It. Labor

Bioind

ustria Lim

Galenica senese

Monico

Salf

carbam

ati

esteri organo fo

sforici

agenti nervini

ipertono colinergico

(funghi del genere

Clitocybe e In

ocybe)

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 1 m

g/ml

(conf. 15

fiale)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,5 m

g/ml

(conf. 10

fiale)

fiala 1 m

g/ml

(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

solu

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e in

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fiala 0,5 m

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(conf. 1-5-10

fiale)

fiala 1 m

g/ml

(conf. 1-5-10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

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bile

fiala 0,5 m

g/ml

(conf. 5-10

fiale)

fiala 1 m

g/ml

(conf. 5-10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

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ietta

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(conf. 5 fiale)

fiala 1 m

g/ml

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

endovenosa

boli da 1 m

g fino a scom

parsa della

broncorrea e

delle secrezioni da

ipertono colinergico. Possibilità di

infusione

continua (da c

oncordare

con lo specialista del CAV

)

250-75

0 fiale

da

1 mg/ml

1-4 giorni

ATROPINA

SOLFATO

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

alcalinizzazione

di plasm

a e urine

cardiotossicità

da fa

rmaci

(es. chinidina,

antid

epressivi triciclici)

aumento escrezione

urinaria di alcun

i farm

aci

(es. fe

nobarbitale,

ac.acetilsalicilico)

Principali

indicazioni d

’uso

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a farm

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form

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(validità)

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ministra

zione

appropria

ta


Posologia

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inima

consigliata

��

�

Durata m

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del tratta

mento

1 giorno

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disponibile

nella normale

dotazione

ospedaliera

varia

bile in

rapp

orto all’indicazione

di utilizzo

endovenosa

solu

zion

e pe

rfusi

onal

e 8,

4%

flaconi 100

-250

-500

ml

validità 12 mesi

fiala 10 ml

(conf. 10

fiale)

validità 24 mesi

solu

zion

e pe

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0-25

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validità 24 mesi

Bioind

ustria Lim

Galenica Senese

Diaco Biofarmaceutici

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Bicarbonato

di Sodio

BICARBON

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Commerciale

Aziende

Produttrici


1Per p

raticità sono state considerate solo le soluzioni all’ 8,4%, m

a sono utilizzabili anche altre

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ulazioni.

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Produttrici

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appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Calcio cloruro

Bioind

ustria Lim

Galenica Senese

Monico

Salf

ipocalcemie gravi per

ingestione di fluoruri e

ossalati (es. antiru

ggine)

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 ml al 1

0%(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

fiala 10 ml al 1

0%(conf. 1-5-10

fiale)

validità 36 mesi

fiala 10 ml al 1

0%(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

endovenosa

(tram

ite catetere

venoso centra

le)

1 fiala diluita in

100

ml d

i soluzione

fisiologica in 5-10 minuti, segu

ita da

mantenimento da concordare con lo

specialista del CAV

10 fiale

al 10%

1-2 giorni

CALCIO CLORURO DIIDRATO 4,

5

41 gr. d

i calcio cloruro = 270

mg di calcio = 6,8 m

mol di calcio = 13,6 mEq di calcio

5Per p

raticità sono state considerate solo le soluzioni al 1

0%, m

a sono utilizzabili anche altre

form

ulazioni

- 15 -ANTIDOTI 2013 - CAV PAVIA ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

2ATTENZ

IONE

: Il B

lu di m

etilene viene com

mercializzato anche com

e dispositivo m

edico, non id

oneo alla som

ministra

zione endovenosa

3Monico, te

mporaneam

ente non disponibile fino a data indefinita, d

ifficoltà re

perim

ento m

ateria prim

a.

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Blu di m

etilene

(metiltioninio)

Bioind

ustria Lim

Monico

3

sostanze

metaemoglobinizzanti

oppu

re

shock distrib

utivo

oppu

re

neurotossicità

da ifosfamide

solu

zion

e in

ietta

bile

1%

fiala 100

mg/10

ml

(conf. 10

fiale)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

1%

fiala 50 mg/5 ml

(conf. 5 fiale)

fiala 100

mg/10

ml

(conf. 5 fiale)

validità 24 mesi

endovenosa

1-2 mg/kg in 5 m

inuti. La ripetizione

della som

ministra

zione dipend

e dal-

l'ind

icazione d'uso. N

on sup

erare i 7

mg/Kg

in 24 ore. Contro

indicato nei

pazienti con deficit di G6P

D

10 fiale da

100 mg/10

ml1 giorno

BLU DI METILENE (METILTION

INIO CLORURO)2


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

CAV

Cent

ro A

ntiv

elen

i diP

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Calcio

gluconato

B Braun Milano

Bioind

ustria Lim

Galenica Senese

Monico

Salf

ipocalcemie per

ingestione di fluoruri

e ossalati

(es. antiru

ggine)

contatto cutaneo con

fluoruri e ossalati

(es. antiru

ggine)

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 ml al 1

0%

(conf. 20

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 ml al 1

0%

(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 ml al 1

0%

(conf. 1- 5 -10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 ml al 1

0%(conf. 5-10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 ml al 1

0%(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

endovenosa

(periferica)

oppu

re

orale

(per in

gestione di

fluoruri o ossalati)

oppu

re

uso topico per

contatti cutanei

2-3 fiale in

5-10 minuti, segu

ita da

mantenimento da concordare con lo

specialista del CAV

da concordare con lo specialista

del C

AV

per a

pplicazioni cutanee in m

ancaza

di “calcium gel”

(vedere antidoti con prio

rità 2)

30 fiale

al 10%

7-14

giorni

CALCIO GLUCONA

TO 6

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

6Og

ni fiala da 10 ml contiene 4,46 mEq di calcio elem

entare

CAV

Cent

roAn

tivel

enid

i Pav

iaNo

me

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Carbone

vegetale,

materia prim

a

Carbom

ix

Toxicarb

A.c.e.f. Sp

a

Norit NV

8

Serb Laboratoires

9

adsorbente aspecifico

polv

ere

per s

ospe

nsio

ne o

rale

sacco 1 Kg

validità 36 mesi

sosp

ensi

one

oral

e

flacone 50 g

validità 60 mesi

(non conservare il prodotto

ricostituito per più di 3

gg)

sosp

ensi

one

oral

e

flacone 60 ml

flacone 250

ml

validità 36 mesi

orale

0,5-1 g/kg.

Possibili som

ministra

zioni ripetute.

2-5

g/ora

se ne

cessaria dialisi

gastrointestinale

10 confezioni

da 50 g

1-3 giorni

CARBON

E VEGETALE ATTIVATO IN POLVERE (*) 7

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Dantriu

mNo

rgine Italia S.r.l.

ipertemia m

aligna

polv

ere

liofil

izza

taflacone 20 mg

(conf. 12

- 36 flaconi)

validità 36 mesi

endovenosa

1-2

mg/Kg

rapidam

ente, rip

etibile

fino a un

max di 1

0 mg/Kg

1-2 confezioni

da 36 flaconi

1 o più

somministra-

zioni

DANTROLENE SALE SODICO 10

7N.B. L’unica fo

rmulazione efficace per l’uso antidotico è quella in

polvere: le compresse sono inefficaci.

8Co

ncessionario in

Italia: S

irton M

edicare S.p.a. Alla data della stampa prodotto

non ancora disponibile.

9No

n in vendita in Italia: richiedibile a distributore di farmaci esteri [prodotto da Serb Laboratoires France.4

0, Avunue Ge

orge V - 75008 Parigi, Francia. Tel. 00 33 (1

) 73032000 - Fax 00 33 (1) 4

6 36 75 47. w

ww.serb-labo.com

- info@serb-la

bo.com

]

10Priorità 1 per l’im

piego in cam

po anestesiologico-rianimatorio e con riferim

ento all’iperterm

ia m

aligna (per altri impieghi vedere priorità 2).



ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

CAV

Cent

ro A

ntiv

elen

i diP

avia

DEXRAZOXAN

O CLORIDRA

TO 11

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Savene

Cardioxane

Clinigen

Healthcare Ltd

12

stravaso di antracicline

prevenzione tossicità

da antracicline

polve

re p

er p

repa

razio

ni in

ietta

bili

10 flaconcini 500

mg

3 flaconi diluente 500

ml

(1 conf. contiene un kit)

validità 36 mesi

polve

re p

er p

repa

razio

ni in

ietta

bili

flaconcino 50

0 mg

(conf. singolo flacone)

validità 36 mesi

endovenosa

endovenosa

in base alla sup

erficie corporea

500-60

0 mg/m

2prima

della som

ministra

zione

di antracicline

1 confezione

2 confezioni

3 giorni

sing

ola

som-

ministra

zione

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Diazepam

Valium

Hospira

Italia

Italfarm

aco

Roche

clorochina

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 mg/2 ml

(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 mg/2 ml

(conf. 3 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 mg/2 ml

(conf. 3 fiale)

validità 36 mesi

endovenosa

2 mg/Kg

in bolo in 30 minuti

(con adegu

ata assistenza

respira

toria

) segu

ito da 1-2 mg/Kg

nelle 24 ore

50 fiale

da 10 mg

1 giorno

DIAZEPAM

(*)

11Do

vrebbe essere disponibile solo negli ospedali ove vengono effe

ttuati tratta

menti con antra

cicline, in

genere presso i servizi d

i oncologia.

12Prodotto daClinigen Healthcare Ltd, Pitcairn House, C

rown Sq

uare First A

venue, Burton-on-Trent, Staffo

rdshire

, Regno Unito. Tel +44

(0) 1

283 49

4 34

0. Gli ordini possono essere tra

smessi via email all’indirizzo customer.services@

clinigengroup.com

11o via fax al num

ero 80

0 97

7 68

6.

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Preparato

galenico

stravaso di antracicline

e antib

iotici n

on antraci-

clinici (mitomicina)

soluzione al 99%

validità variabile in

relazione

al produtto

retopica

applicazioni topiche d

i 1-2

ml su

un’area di dimensioni d

oppie rispet-

to a quella interessata dall’infiltra-

zione, ogn

i 2 h per le prim

e 24

he successivamente ogn

i 6-8 h per

7-14

gg

200 ml

fino a 14

giorni

DIMETILSULFOSSIDO

- DMSO 99%

13

13Do


ttuati tratta

menti con antiblastici, in genere presso i servizi d

i oncologia.

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

- 20 -

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

14No

n in vendita in Italia: richiedibile a distributori di fa

rmaci esteri [prodotto da Dr. Franz Kohler C

hemie GmbH

. Werner-von-Siem

ens-Str. 22

-28, 646

25 Bensheim, G

ermania. Tel. +

49 625

1 10

83-0, Fax: +

49 625

1 10

83-146

info@koehler-chem

ie.de

61- Ak

orn. 192

5 West F

ield Court, 600

45 Lake Forest, Illinois, U

SA. w

ww.akorn.com

].

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione (v

alidità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Intra

lipid 20%

Freesenius Kabi Italia

cardiotossicità

refra

ttaria

da agenti

liposolub

ili, anestetici,

farm

aci cardioattivi

solu

zione

infu

sion

ale

sacca 10

0 - 25

0 - 50

0 -

1000

ml

(conf 1

-6-10-12

sacche)

validità 24 mesi

endovenosa

bolo 1,5 m

l/Kg

0,25

-0,5 m

l/Kg/min

3300

ml

(3 da 10

0 ml

e 6 da 500

ml)

da concorda-

re con lo spe-

cialista del

CAV

EMULSION

I LIPIDICHE 20%

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Eserina S.a.l.f.

Anticholium

Physostigmine

salicylate

Salf

Kohler

14

Akorn1

4

sindrome anticolinergica

centrale

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 1 m

g/1 ml

(conf. 5 fiale)

validità 18 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 2 m

g/5 ml

(conf. 1-5 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 2 m

g/2 ml

(conf. 10

fiale)

validità 24 mesi

endovenosa

1 mg in 10 ml d

i fisiologica in

infu-

sione lenta (3 m

in), da ripetere, se

necessario, second

o prescrizione

dello specialista del CAV

20 fiale da

1 mg/ml

10 fiale da

2 mg/5 ml

10 fiale da

1 mg/ml

1 giorno

FISOSTIGMINA SALICILATO

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Anexate

Flum

azenil

Roche

B Braun

Fresenius Kabi It.

Hospira

Hikm

a Ph

. SA

Teva Italia

benzodiazepine

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,5 m

g/5 ml

(conf. 1 fiala)

fiala 1 m

g/10

ml

(conf. 1 fiala)

validità. 6

0 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,5 m

g/5 ml

(conf. 5 fiale)

fiala 1 m

g/10

ml

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,5 m

g/5 ml

(conf. - 5 fiale)

fiala 1 m

g/10

ml

(conf. - 5 fiale)

validità 24 mesi

endovenosa

0,5 - 2 mg in bolo lento, ripetibile

(o seguito da infusione continua, d

aconcordare con

lo specialista del

CAV)

30 fiale da

1 mg

1-2 giorni

FLUM

AZENIL (*)

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

DigiFab

BTG Int. Inc

15digossina

glucosidi simil-digitalici

polv

ere

liofil

izza

ta, f

ram

men

ti an

ticor

pali

(Fab

) di o

rigin

e ov

ina

flacone 40 mg


validità 36 mesi

endovenosa

dose d

a calcolare in rapporto

alla

digossinem

ia o ai mg di glucoside

assunto in sovradosagg

io

10-15 flaconi

da 40 mg

1 giorno

FRAM

MENTI ANTICORPALI ANTIDIGITALE (**)


❄

15No

n registrato in

Italia: richiedibile a distributori di fa

rmaci esteri [prodotto da BT

G International Inc.w

ww.btgplc.com - in

[email protected]

]0

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

- 22 - ANTIDOTI 2012 - CAV PAVIAANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

GlucaG

en

GlucaG

enHy

pokit

Novo Nordisk

beta bloccanti

polv

ere

e so

lven

te p

er

solu

zion

e in

ietta

bile

flacone 1 m

g + fiala 1 ml


validità 36 mesi

polv

ere

e so

lven

te p

er

solu

zion

e in

ietta

bile

flacone 1 m

g + siringa

con ago


validità 36 mesi

endovenosa

5 -10 mg in bolo, m

antenimento di

1-5 mg/ora

100 fiale

1 giorno

GLUCAGON

E CLORIDRATO (*)

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

❄

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Hyaluronidase

Wockhardt

17stravaso di etoposide,

alcaloidi d

ella vinca e

taxani

polv

ere

per p

repa

razi

one

inie

ttabi

lefiala 150

0 IU/1 m

l(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

sotto

cutanea

iniezioni sottocute di 1

00-150

UI in

5 iniezioni da 0.2 ml intorno all’area

interessata

1 confezione

sing

ola

som-

ministra

zione

IALURONIDA

SI (**)

16

16Do


ttuati tratta

menti con antiblastici, in genere presso i servizi d

i oncologia.

17No

n registrato in


rmaci esteri [prodotto da Wockhardt

UK Ltd, A

sh Road No

rth, W

rexham

Indu

stria

l Estate, W

rexham

, LL13 9U

F; Tel: +

44 (0

)197

8 66

1 26

1; Fax: +

44 (0

)197

8 66

0 13

0].

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Praxbind

Boehrin

ger

Ingelheim

19inattivatore specifico per

dabigatra

n

solu

zion

e in

ietta

bile

flaconcino 2.5g

/50m

L(conf. 2 flac.)

validità 24 mesi

endovenosa

5 g (2 x 2.5 g/50 mL).

Possibile la som

ministra

zione di

una second

a dose

1 confezione

sing

ola

som-

ministra

zione

IDARUCIZUM

AB 18

18Priorità 1 per i DEA

di I e II livello (spoke e hub); da valutare per i servizi di P

ronto So

ccorso in

relazione a specifiche aree geografiche (e

s. distanza da hub

/spoke)

19Bo

ehrin

ger Ingelheim Italia S.p.A.Tel 02 53

551 .

❄

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

i di P

avia

- 23 -ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA ANTIDOTI 2016-2017 - CAV PAVIA

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Cyanokit

Serb Laboratoires2

1cianuri

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 5 g


validità 36 mesi

endovenosa

5 g in 10 minuti.

Possibili s

omministra

zioni rip

etute,

fino a 20

g

2-10

confezioni

sing

ola

som-

ministra

zione

IDROSSICOBALAM

INA

20

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Preparato

galenico

iodio radioattivo

varie

form

ulaz

ioni

capsula rig

ida

o compressa 65 mg

capsula rig

ida

o compressa 130

mg


relazione

al produtto

re

orale

(se difficoltà di

deglutizione, sciogliere

il contenuto della capsula

in acqua)

adulti (da 18

ann

i e adolescenti peso

corporeo >70

Kg): 1

30 m

g/die

bambini (3

-18 anni): 65

mg/die

bambini (1

mese-3 anni): 32

mg/die

neonati: 16

mg/die

donn

e gravide o in allatta

mento:

130 mg/die

non

definita - fa

re

riferimento

al CAV

da concordare

con lo specia-

lista del CAV

IODURO DI POTASSIO

22

22Disponibile presso CA

V di Pavia

20Il farm

aco dicobalto edetato (fiale da 30

0 mg) viene utilizzato in

alcuni P

aesi per il trattamento dell’intossicazione da cianuro [p

rodotto

/com

mercializzato da Alliance Ph

armaceuticals, www.alliancepharma.co.uk]: a fronte di scarsi d

ati sull’effica-

cia, esistono am

pie evidenze di p

ericolosità quando il prodotto utilizzato in

caso di in

tossicazione non accertata da cianuro. Per le in

sufficienti caratte

ristiche di sicurezza di impiego, pertanto, non è stato in

cluso fra

i farm

aci in elenco.

21Se

rb LaboratoiresFrance. 4

0 avenue George V, 750

08 Paris, France. Tel +33

(0)1 73 03

20 00

. Fax +33

(0) 1

46 36

75 47

. Distribu

ito in

Italia dalla ditta So

bi (S

widish Orph

an Biovitru

m, via L. Ferretti 5/A 431

26 Parma)

23Farm

aco fuori com

mercio in Italia dal 201

6. Richiedibile a distributori di fa

rmaci esteri [prodotto da Medisca Pharm

aceutique In

c.45

09 Rue Dobrin

, St. Laurent, QC

, Canada; Tel: 1

.800

.665

.633

4; Fax: 5

14.338

.169

3]

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Ipecac Syrup

Medisca

induzione dell’em

esi

sciro

ppo

flacone 14 ml al 7%

flacone 30 ml al 7

%

validità 24 mesi

orale

da 10 a 30

ml secondo l’età/peso

15 flaconi

da 14 ml

7 flaconi

da 30 ml

sing

ola

som-

ministra

zione

IPECACUANA

SCIROPPO EM

ETICO (*) (**) 2

3

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

i di P

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Magnesio

solfato

Nova Argentia

Marco Viti Farm.

Sella

catartico

polv

ere

per s

ospe

nsio

ne

buste 30

gvalidità 60 mesi

orale

10-30 g nell’adulto.

Possibili som

ministra

zioni ripetute

10 buste

da 30 g

1-2 giorni

MAGNESIO SOLFATO POLVERE (*) 2

4


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

24Preparabile anche com

e galenico presso le fa

rmacie ospedaliere.

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

mannitolo

5% mannitolo

10%

mannitolo

18%

mannitolo

20%

varie

intossicazione da

cigu

atossina

grave tossicità da

vitamina A

soluzione per infusione

endovenosa

1 g/kg in

30-45

minuti

0.25

- 1 g/kg

500 g

da concordare

con lo specia-

lista del CAV

MAN

NITOLO

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

i di P

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Narcan

Naloxone

cloridrato

Sirto

n Medicare

B Braun

Galenica Senese

Hospira

italia

Molteni

Salf

oppioidi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,4 m

g/ml

(conf. 1 fiala)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,4 m

g/ml

(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,4 m

g/ml

(conf. 1-5-10

fiale)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,4 m

g/ml

(conf. 1 fiala)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,4 m

g/ml

(conf. 1 fiala)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0,4 m

g/ml

(conf. 5 fiale)

validità 24 mesi

endovenosa

intra

muscolare

sotto

cutanea

inalatoria

per a

reosol

endonasale con

device

0,4 - 4 mg in bolo.

Possibili som

ministra

zioni ripetute

o infusione continua

60 fiale

1-2 giorni

NALOXONE CLORIDR

ATO (*)


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

25Richiedibile a produtto

ri di galenici

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Paraffina

liquida

Marco Viti

derivati d

el petrolio

solventi

(indicazioni n

on univoche)

emul

sion

e or

ale

flacone 200

ml

validità 36 mesi

orale

10-100

ml

1000

ml

sing

ola

som-

ministra

zione

PARAFFINA LIQUIDA - OLIO DI VASELINA

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Polietilenglicole

400

A.c.e.f S

padecontam

inazione

cutanea da fe

noli

flacone 500

ml o 100

0 ml

validità 24 mesi

uso topico

quantità necessaria in

rapp

orto

alla sup

erficie dell’area

da decontaminare

2000

ml

singola

appli-

cazione

POLIETILENGLICOLE 400 (PEG 400, M

ACROGOL 400) 25

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Moviprep2

6

Isocolan

27

Selg

27

Selg-esse2

7

Norgine Italia S.r.l

Giuliani S.p.A.

Alfa W

asserm

ann

catarsi / lavagg

io

intestinale

polv

ere

per s

oluz

ione

ora

le

bustina A 11

2 g +

bustina B 11

g(conf. 1 tra

ttamento:

2 bustine A+

2 bustine B)

validità 36 mesi

polv

ere

per s

ospe

nsio

ne

addi

zion

ata

di e

lettr

oliti

busta 34

,8 g

(conf. 8 buste)

validità 36 mesi

polv

ere

per s

ospe

nsio

ne

addi

zion

ata

di e

lettr

oliti

busta 70

g(conf. 4 buste)

validità 60 mesi

orale e gastrica

via sond

ino

2 bu

stine A + 2 bustine B in

2 l d

i acqua

35-70 g in una som

ministra

zione.

Possibili som

ministra

zioni ripetute

15 confezioni

15 buste da

70 g

da 2 ore a

1 giorno

POLIETILENGLICOLE 3350/4000 (PEG 3350/4000, M

ACROGOL 3350/4000)

26Macrogol 3

350

27Macrogol 4

000

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Protam

ina

Meda

Meda Ph

arma

eparina

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 50 mg/5 ml

(conf. 1 fiala)

validità 60 mesi

endovenosa

varia

bile in

rapp

orto al tem

po

trascorso

dalla somministrazione

dell’eparina (da concordare con lo

specialista del CAV

)2 fiale

da concordare

con lo specia-

lista del CAV

PROTAM

INA CLORIDRATO


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Mylicon

Simecrin

Simegut

Simeticone

John

son & John

son

Crinos S.p.a.

Antonetto

S.p.a.

IBI

sostanze schiumogene

gocc

e or

ali s

ospe

nsio

ne

flacone 30 ml al 6

.66%


validità 36 mesi

orale

varia

bile in

relazione alla quantità

di schiumogeno ingerita

5 flaconi

sing

ola

som-

ministra

zione

SIMETICON

E (*)

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Sodio

tiosolfato

Monico

Salf

ingestione di ipoclorito

di sodio (c

andegg

ina

classica, varechina)

cianuri

stavaso di m

ecloretami-

na, oxaliplatino, cisplati-

no e carboplatino

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 1 g/10 ml

(conf. 5 fiale)

validità 24 mesi

orale

endovenosa

sotto

cutanea

1-5 fiale in pari

quantità di acqua

(per otte

nere una soluzione al 5%) in

unica somministra

zione

8 - 16

g/die

iniezioni sottocute di 0

.2 m

l di sodio

tiosolfato 4

% n

ell’area

interessata

dallo stra

vaso

20 fiale da

1 g/10

ml

sing

ola

som-

ministra

zione

1-2 giorni

sing

ola

som-

ministra

zione

SODIO TIOSOLFATO (IPOSOLFITO DI SOD

IO)

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Terra di Fuller

paraqu

at e diquat

polv

ere

per s

ospe

nsio

ne

baratto

lo 60 g

validità non attribuibile

orale

fino a 24

barattoli: possibili

somministra

zioni ripetute

1 confezione

24 barattoli

2-4 giorni

TERRA DI FULLER

28

28Da

l 201

3 la Terra di Fuller n

on risulta re

perib

ile per uso antidotico sul m

ercato; in alternativa può essere usato carbone vegetale attivato.

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Benadon

Vitamine B6

Sterop

Bayer

Sterop

isoniazide

idrazina

monom

etil idrazina

(funghi del genere

gyromitra)

glicole etilenico

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 300

mg/2 ml

(conf. 6 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 100

mg/2 ml

fiala 250

mg/2 ml

(conf. 3-10

-100

fiale)

validità 60 mesi

endovenosa

fino a 20

g al giorno

90 fiale da

300 mg

possibile

somministra-

zione rip

etuta

VITAMINA B6 - PIRIDOSSINA

CLORIDR

ATO (**) 29

29No

n in vendita in

Italia (le fiale di vitamina B6

sono state ritira

te dal com

mercio in Italia nel 201

4): richiedibile a distribu

tori di fa

rmaci esteri [prodotto da Ba

yer S

pagna, Avda. Baix Llobregat, 3-5, 089

70 Sant J

oan De

spí, Ba

rcellona,

Tel. +34

93 22

8400

0, Fax +34

93 21

7414

9, www.bayer.es. Sterop, Avenue de Scheut 4

6-50

, B-107

0 Brussels, B

elgio; Tel +32

2 524

39 66

; Fax +32

2 521

60 71

; e-m

ail: export@

sterop.be]

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 1

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idi P

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Konakion

Roche

anticoagu

lanti

warfarin

ici, dicumarolici

e superw

arfarin

ici

(es. ra

tticidi)

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 10 mg/ml

(conf. 3 fiale)

validità 36 mesi

endovenosa

intra

muscolare

orale

5-10

mg fino a 10

-50 mg da 2 a 4

volte al giorno (da concordare con lo

specialista del CAV

)

20 fiale da 10

mg/ml

1-3 giorni

(settim

ane

o mesi p

er i

superw

arfari-

nici)

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

VITAMINA K - FITOMENAD

IONE (*)


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Acetilcisteina

Altersol

Acetilcisteina

Fluimucil

Mucofial

Mucofrin

Solm

ucol

Mucom

ucil

Hidonac

Almus S.r.l.

Angenerico

EG IBSA

Farm. Italia

Sand

oz

Zambon Italia

SF Group

S.r.l.

Epifarm

a S.r.l.

IBSA

Farm. Italia

So.Se. Pharm

Zambon Italia

paracetamolo

funghi contenenti

amanitina

solventi epatotossici

altri agenti epatotossici

e ossidanti

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 300

mg/3 ml

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 300

mg/3 ml

(conf. 5-10

fiale)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 300

mg/3 ml

(conf. 5-10

fiale)

validità 60 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 300

mg/3 ml

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 300

mg/3 ml

(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 5 g/25 ml

(conf. fiala singola)

validità 36 mesi

endovenosa

dose carico di 150

mg/kg in

90

minuti, segu

ita da mantenimento

di 300

mg/kg/24 ore

200 fiale da

300 mg

10 flaconi

da 5 g

3-7 giorni

N-ACETILCISTEINA

(*)30

30La fo

rmulazione per via orale (c

ompresse effe

rvescenti, granulato da 100

a 600

mg) è com

mercializzata da molte aziende: l’im

piego dell’antidoto per o

s è raro, e si ritiene preferibile l’approvvigionam

ento della fo

rmulazione per via end

ovenosa.

Qualora fosse scelta la fo

rmulazione per via orale, occorrerebbe disporre di almeno 10

0 compresse da 60

0 mg.

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Folina

Acide Folique

Folarell

Teofarma

Sterop 31

Sanorell

31

metanolo

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 15 mg/2 ml

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 15 mg/ml

(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 5 m

g/ml

(conf. 10

fiale)

validità 36 mesi

intra

muscolare

endovenoso

1 mg/kg/4 ore fino ad un

massimo

di 50 mg/dose

40 fiale

20 fiale

60 fiale

1-2 giorni

ACIDO FOLICO

31No

n in vendita in


rmaci esteri [prodotto da Sterop Laboratories. Avenue de Scheut, 46

/50, 107

0 Bruxelles, Belgio - Sa

norell. Rechtmurgstr. 23 D - 72

270 Ba

iersbronn - Ob

ertal, Ge

rmania. w

ww.sanorell.de]0

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Calfolex

Lederfo

lin

Levofolene

Sanifolin

Calcio

levofolinato

Sodio

levofolinato

Medac 32

Sirto

n Medicare

Pfizer S.r.l.

Alfa W

asserm

ann

FAR. G.IM

.

Pharmacare S.r.l.

Teva Italia

Medac

Pharma S.r.l.

metotrexate

pirim

etam

ina

trimetoprim

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 50 mg

validità 36 mesi

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 25 mg

flacone 100

mg

flacone 175

mg

validità 24 mesi

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 25 mg

validità 18 mesi

flacone 100

mg

flacone 175

mg

validità 24 mesi

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 50 mg

validità 36 mesi

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 25 mg

validità 18 mesi

flacone 100

mg

flacone 175

mg

validità 24 mesi

polv

ere

liofil

izza

taflacone 100

mg

flacone 175

mg

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

flacone 200

mg/4 ml

flacone 450

mg/9 ml


validità 36 mesi

endovenosa

posologia

varia

bile in relazion

eall’ind

icazione di u

tilizzo, d

a concor-

dare con lo specialista del CAV

10 flaconi

da 100

mg

o dose

equivalente

1-3 giorni

ACIDO FOLINICO - CALCIO LEVOFOLINA

TO PENTAIDRATO - LEUCOVORIN

32Co

nservare a te

mperatura com

presa tra

+2°C e +8°C

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

33Allestibile com

e galenico anche presso le Farmacie Ospedaliere (è

possibile richiederlo

anche al C

AV).

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Parlodel

Brom

ocriptina

Dorom

Meda

Pharma S.p.a.

Teva Italia

sindrome maligna da

neurolettici

compressa 2,5 m

g(conf. 30

com

presse)

validità 24 mesi

capsula 5 mg

(conf. 30

capsule)

validità 36 mesi

capsula 10

mg

(conf. 20

capsule)

validità 36 mesi

compressa 2,5 m

g(conf. 30

com

presse)

validità 36 mesi

orale

2,5-5 mg ogni 8 ore (n

ei casi gravi è

richiesto trattamento per più giorni)

30 capsule da

5 mg o dose

equivalente

di altra

form

ulazaione

2-4 giorni

BROM

OCRIPTINA MESILATO

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Preparato

galenico 33

contatto cutaneo con

fluoruri e ossalati

(es. antiru

ggine)

gel al 2,5%

(tubo 25 g o 50 g )


relazione

al produtto

re

uso topico

applicazione second

o prescrizione

dello specialista del CAV

20 tu

bi 25 mg

o dose

equivalente

varia

bile

(giorni-

settimane)

CALCIO GLUCONA

TO IN GEL 2,5%

Nome

Commerciale

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Calcium

Sandoz

Rex

Sand

oz

MDM

S.p.A.

ingestione

di fluoruri

compressa effe

rvescente

500 mg

(conf. 20

com

presse)

granulato effervescente

busta 1 g

(conf. 30

buste)

validità 36 mesi

polvere effervescente

busta 1 g

(conf. 30

buste)

validità 36 mesi

orale

500-10

00 m

g 1 confezione

(buste) o

2 confezioni

(com

presse)

da concordare

con lo

specialista

del C

AV

CALCIO LATTOGLUCON

ATO E CALCIO CARBONA

TO

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Peria

ctin

Avantgarde

sindrome serotoninica

compressa 4 m

g(conf. 30

com

presse)

validità 36 mesi

sciro

ppo 0,4 mg/ml

flacone 150

ml

validità 24 mesi

orale

4-8 mg ogni 1-4 ore

1 confezione

da 30 com

presse

o 2 flaconi

di sciroppo

(per bam

bini)

2-4 giorni

CIPROEPTAD

INA CLORIDRA

TO

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

i diP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Largactil

Clorprom

azina

cloridrato

Teofarma

Salf

sindrome serotoninica

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 50 mg/2m

l(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 25 mg/2 ml

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

endovenosa

25-50 mg

5 fiale da

50 m

g/2 ml

1 o più som-

ministra

zioni

CLORPROM

AZINA CLORIDRA

TO

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Dantam

acrin

Dantrium

Dantrium

36

Norgine3

4

Merck Santé

35

Norgine Italia S.r.l.

sindrome maligna da

neurolettici

capsula 25

mg

(conf. 50

o 100

capsule)

capsula 50

mg

(conf. 50

o 100

capsule)

validità 60 mesi

capsula 25

mg

(conf. 50

capsule)

capsula 10

0 mg

(conf. 30

-50 capsule)

validità 36 mesi

polv

ere

liofil

izzat

aflacone 20 mg

(conf. 12

-36 flaconi)

validità 36 mesi

orale

endovenosa

1-2 mg/Kg

(max 100

mg)

ogni 6 ore

1 confezione

1 confezione

da 36 flaconi

1-4 giorni

DANTROLENE SALE SODICO

34No

n in vendita in

Italia: richiedibile a distributore di farmaci esteri [prodotto da No

rgine BV

- Ho

gehilweg 7, 1

101 CA

- Amsterdam ZO - Paesi B

assi. w

ww.norgine.com

]35

Non in vendita in

Italia: richiedibile a distributore di farmaci esteri [prodotto da Merck Santé s.a.s.3

7 rue Sa

int-Ro

main - 69

379 Lyon cedex 08]

36Per l’indicazione iperterm

ia m

aligna vedere dantrolene in

prio

rità 1

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Fomepizole

Antizol

Fomepizole

Injection

Eusa Pharm

a

Paladin

Mylan In

stitu

tional LLC

X-GE

N Ph

armaceuticals

glicole etilenico

metanolo

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 100

mg/20

ml

(5 m

g/ml)

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

flacone 1,5 g/1,5ml

(1 g/m

l) (conf. 4 fiale)

validità 60 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 1,5 g/1,5ml (1 g/ml)

(conf. singola fiala)

validità 24 mesi

endovenosa

dose in

iziale di 1

5 mg/kg: a

seguire

dosi da 10

mg/kg ogn

i 12 ore e in

base alla consulenza del C

AV

4 flaconi da

1,5 g/1,5 ml

o dose

equivalente

2-4 giorni

FOMEPIZOLO (4-METILPIRAZOLO SOLFATO) (**)37

, 38

37No

n registrato in


rmaci esteri [prodotto da Eusa Pharm

a, Breakspear P

ark, Breakspear W

ay, H

emel Hem

pstead, H

P2 4TZ, R

egno Unito, w

ww.eusapharm

a.com, +

44 (0

) 330

5001

140.

31Paladin Labs In

c, 611

1 Ro

yalmount Avenue, Suite 102

, Montre

al, Q

uebec, Canada, Tel: 5

14-340

-111

2, Fax: 5

14-344

-467

5, email: [email protected].

31Mylan In

stitutional LLC

, Rockford, IL 611

03 USA

, www.m

ylan.com

. X-GEN

Pharm

aceuticals, In

c, 300

Daniel Z

enker D

rive, Horseheads, NY 14

845, USA

, email: [email protected], Tel: +

1 86

6.39

0-44

11]

38Per i pazienti p

ediatrici la fo

rmulazione a basso dosaggio potre

bbe essere più appropriata

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Viper V

enom

Antitoxin

European

Viper V

enom

Antiserum

40

ViperaTAb

Viekvin

Biom

ed

Institu

te of

Immun

ology

Inc

MicroPh

arm Ltd

Institu

te of

virology,

vaccines and

sera, Torlak

morso di vipera europea

solu

zione

inie

ttabi

leF(ab) 2

di orig

ine equina

fiala 5 m

l

500 j.a. (V. berus)

(conf. sing

ola fiala)

validità 36 mesi

solu

zione

inie

ttabi

leF(ab’) 2

di orig

ine equina

fiala 10 ml

100 LD

50(V. ammodytes)

100 LD

50(V. aspis)

50 LD 5

0(V. b

erus)

50 LD 5

0(V. lebetina)

50 LD 5

0(V. xanthina)

50 LD 5

0(V. u

rsini)

(conf. sing

ola fiala)

validità 36 mesi

solu

zione

inie

ttabi

leFab di orig

ine ovina

flaconi 100

mg/4 m

l 10

0 LD

50(V. b

erus)

(conf. 2 fiale)

validità 24 mesi

solu

zione

inie

ttabi

leF(ab) 2

di orig

ine equina

fiala da 5 ml

100 LD

50(V. ammodytes)

50 LD 5

0(V. b

erus)

(conf. sing

ola fiala)

validità 36 mesi

endovenosa

1 - 2 fiale

4-6 fiale

sing

ola

som-

ministra

zione

FRAM

MENTI ANTICORPALI ANTIVIPERA (SIERO ANTIVIPERA) (**)

39❄


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Viperfa

v41

Snake Venom

Antiserum

Polisera

Sanofi

Pasteur

Bul B

io

Vetal S

erum

morso di vipera europea

solu

zione

inie

ttabi

leF(ab’) 2

di orig

ine equina

flacone 4

ml

1000 LD 5

0(V. ammodytes)

1000 LD 5

0(V. aspis)

500 LD

50(V. b

erus)

(conf. 2 fiale)

validità: dato attualm

ente non disp

onibile

solu

zione

inie

ttabi

leF(ab) 2

di orig

ine equina

fiala 1

00 AU (V. ammodytes)

(conf. 1-10

fiale)

validità 24 mesi

solu

zione

inie

ttabi

leF(ab’) 2

di orig

ine equina

fiala 1

0 ml

ogni m

l contiene

≥100

LD 5

0(V. ammodytes)

≥50 LD

50(V. xanthina)

≥50 LD

50(V. lebetina)

(conf. sing

ola fiala)

validità 24 mesi

endovenosa

1 - 2 fiale

4-6 fiale

sing

ola

som-

ministra

zione

Segue frammenti anticorpali antivipera (siero antivipera) (**)

39

39No

n registrato in Italia: richiedibile a distributori di fa

rmaci esteri [prodotto da BIOM

ED Sp. z o.o., 00

-725

Warszaw

a, ul. Ch

ełmska 30

/34, Polonia, Tel. +

48 (2

2) 841

40 71

, Fax: +

48 (2

2) 841

06 44

, biuro@biom

ed.com

.pl - Institu

te of Immun

ology

Inc, Rockefeller Street 2, H

R-10

000 Zagreb, C

roazia - M

icroPh

arm Ltd, S

tation Ro

ad In

dusrtrial Estate, New

Castle Emlyn, SA3

8 9B

Y, Re

gno Un

ito - In

stitute of V

irology, V

accines and Se

ra Torlak, 458

Vojvode Stepe St, 11

152 Be

lgrado, S

erbia,

www.to

rlakinstitut.com

- Sanofi Pasteur, 1

62 Avenue Jean Jaurès, 693

67 Lyon Ce

dex 07

, Francia, Tel. +

33(0) 4

37 28

40 00

, Sanofi Pasteur Italia Tel. 0

6-66

4092

1, www.sanofipasteur.com

- Bul Bio, 2

6 Yanko Sa

kazov Blvd., 15

04 Sofia, B

ulgaria

;http://www.bulbio.com/en - Vetal S

erum

, Organize Sa

nayi Bölgesi, A

DIYAMAN

, Turchia; Tel.: +90

416

227

07 53

– 54, Fax: +

90 416

227

07 55

; Email: vetalserum

@vetalserum

.com

.tr; w

ww.vetalserum.com

.tr]

40Temporaneam

ente non disponibile

41Alla data della stampa prodotto

non disponibile per l’esporta

zione

❄

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Berinert

(C1 inibitore umano)

Cinryze

(C1 inibitore umano)

Ruconest

(conestat alfa-

inibitore C1 esterasi)

Firazyr

(icatibant)

CSL Be

hring Gm

bH

Shire

Swedish Orphan

Biovitrum

s.r.l.

Shire

tratta

mento e profilassi

preintervento degli

episodi acuti di

angioedema ereditario

tratta

mento e prevenzio-

ne di atta

cchi di


terapia sintom

atica degli

attacchi acuti di


e da ACE

-inibitori

terapia sintom

atica degli

attacchi acuti di


polv

ere

per s

oluz

ione

inie

ttabi

le

flacone 500

Ul

(conf. 1 flacone)

validità 30 mesi

polv

ere

per s

oluz

ione

inie

ttabi

le

flacone 500

U(conf. 2 flaconi)

validità 24 mesi

polv

ere

per s

oluz

ione

inie

ttabi

le

flacone 210

0 U

(conf. 1 flacone)

validità 48 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

sirin

ga pre-riempita

30 m

g/3 ml

(conf. 1-3 sirin

ghe)

validità 24 mesi

iniezione

endovenosa

iniezione

endovenosa

iniezione

sotto

cutanea

iniezione

endovenosa

20 UI/K

g

Adulti fino a 84

kg: 50 U/kg; adulti

di 84 kg o oltre: 420

0 U (due fiale),

ripetibile

1000

U (ripetibili dopo 60

minuti

se risposta in

sufficiente)

sing

ola iniezione,

ripetibile dopo 6 ore

1 confezione

da 150

0 UI

2 confezioni

2 confezioni

3 sirin

ghe

singola som-

ministra

zione

singola som-

ministra

zione,

ripetibile

singola som-

ministra

zione,

ripetibile

12 ore

INIBITORI C1 ESTERASI E ANTAGON

ISTI RECETTORI BRADICHININA

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata

media

del tratta

mento

Branigen

42

Carnitene

Nicetile4

2

Sigm

a-Tau

Sigm

a-Tau

Sigm

a-Tau

iperam

moniemia

epatotossicità ed

encefalopatia da acido

valproico

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 500

mg/4m

l(conf. 5 flaconi)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

sacca 1 g/10

0 ml

(sacca 100

ml sodio cloruro)

sacca 2.5 g/25

0 ml

(sacca 250

ml sodio cloruro)

validità 24 mesi

fiala 1 g/5 m

l(conf. 5 fiale)

validità 48 mesi

fiala 2 g/5 m

l(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 500

mg/4 ml

(conf. 5 flaconi)

validità 24 mesi

endovenosa

dose in

iziale di 1

00 m

g/kg in

30

min, s

eguita da 15

mg/kg/4 ore

in 10-30

min

10-15 fiale

da 2 g

1 giorno

(eventuali

varia

zioni

nella durata

del

tratta

mento

da

concordare

con lo

specialista

del C

AV)

LEVOCARN

ITINA


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

42Co

nservare a te

mperatura com

presa tra

+2°C e +8°C

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Intra

stigmina

Prostigmina

Luso Farmaco S.p.A.

Meda Ph

arma S.p.A.

ileo paralitico e altri

sintotom

i periferici d

aanticolinergici

curari

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 0.5 m

g/ml

(conf. 6 fiale)

validità 60 mesi

sotto

cutanea

intra

muscolare

endovenosa

1 fiala:

possibili som

ministra

zioni ripetute

1 confezione

(6 fiale)

sing

ola

som-

ministra

zione

NEOSTIGM

INA METILSOLFATO

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

43No

n in vendita in

Italia: richiedibile a distributore di farmaci esteri [prodotto da Se

rb Laboratoires France. 4

0, Avenu

e Ge

orge V - 750

08 Parigi, Francia. Tel. 0

0 33

(1) 7

3 03

20 00

- Fax 00 33

(1) 4

6 36

75 47

. www.serb-labo.com

]

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Contrathion

Contrathion

Sanofi S.p.a.

Serb Laboratoires4

3

esteri organofosforici

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 200

mg

(1-10 flaconi)

validità 36 mesi

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 200

mg

(conf. 10

flaconi)

validità 36 mesi

endovenosa

bolo da 1-2 g.

In seguito in

fusione di 500

mg/ora

100 flaconi

3-7 giorni

PRALIDOSSIMA (*)

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


botulismo

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Botulism

Antitoxin

Behring

Botulinum

Antitoxin ABE

BAT (Botulism

Antitoxin

Heptavalent)4

5

Novartis

Vaccines

and

Diagnostic

Biom

ed

Cang

ene

Corporation

sier

o di

orig

ine

equi

na

flacone 250

ml

1 ml contiene antitossina

botulinica

tipo A: 750

U.I.

tipo B: 500

U.I.

tipo E: 50 U.I.

validità 48 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

sier

o di

orig

ine

equi

na

fiala 10 ml

tipo A: 500

0 UI

tipo B: 500

0 UI

tipo E: 100

0 UI

(conf. 1-5 fialei)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

F(ab

’)2 e

F(a

b)2

di o

rigin

e eq

uina

fiala 20 - 50

ml

tipo A

≥ 45

00 U

tipo B

≥ 33

00 U

tipo C

≥ 30

00 U

tipo D

≥ 60

0 U

tipo E

≥ 51

00 U

tipo F

≥ 30

00 U

tipo G

≥ 60

0 U

(conf. 6 fiale)

validità 60 mesi

endovenosa

2 fla

coni: even

tuali varia

zion

i di

posologia sono da concordare con lo

specialista del CAV

da 50 a 10

0 ml

adulto (≥

17 anni): 1 fiala

pediatrico (da 1 a 17

ann

i):20

-100

% della dose dell’adulto

bambini (<

1 ann

o):

10% della dose dell’adulto, ind

ipen-

dentem

ente dal peso corporeo

2 flaconi

5 fiale

1 fiala

singola som-

ministra

zione

SIERO AN

TIBOTULINICO (**) 44

44No

n registrato in Italia: richiedibile a distributori di fa

rmaci esteri [prodotto da No

vartis Vaccines and Diagn

ostics Gm

bH & Co.

KG D-350

06 M

arbu

rg, G

ermania - BIOMED

Sp. z o.o., 00

-725

Warszaw

a, ul. Ch

ełmska 30

/34, Polonia, Tel. +

48 (2

2) 841

40 71, Fax: +

48 (2

2) 841

06 44

, biuro@biom

ed.com

.pl - Cangene Corporation, W

innipeg, M

anitoba, C

anada, R3T

5Y3

- per l’approvvigionam

ento in

Europa rivolgersi a

Emergent Countermeasures Int. Ltd. Parkshot H

ouse, 5

Kew

Rd, Richm

ond

TW9 2P

R, Surrey UK

]45

conservare ad una temperatura ≤ -15

°C

❄

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Legalon SIL4

6Ro

ttaph

arm

Meda Ph

arma

amanitina

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 350

mg

(conf. 4 flaconi)

validità 60 mesi

endovenosa

dose di carico di 5 m

g/kg, seguita

da in

fusione di 20 mg/kg nel corso

delle 24 ore

10-20 flaconi

1 giorno

SILIMARINA (**)

46No

n registrato in


rmaci esteri [prodotto da Ro

ttapharm, S

.L. A

vda. Diagonal, 67

-69 08

019 Ba

rcellona; Tel: +

34 93 29

8 82

00; Fax: +

34 93 22

3 16

52 - Meda Ph

arma Gm

bH & Co. KG, Benzstra

ße 1 613

52 Bad

Homburg; Tel: (06

172) 888

-01; Fax: (06

172) 888

-27 40

, e-m

ail: medinfo@medapharm

a.de]

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Bridion

Msd Italia S.r.l.

inversione del blocco

neuro-muscolare in

dotto

da ro

curonio e vecuronio

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 200

mg/2 ml

fiala 500

mg/5 ml

(conf. 10

flale)

validità 36 mesi

endovenosa

2-4 mg/Kg

. 16 mg/Kg

se necessaria

inversione

im

med

iata de

l blocco

neurom

uscolare indotto

da rocuronio

1 confezione

singola som-

ministra

zione

SUGAMMAD

EX

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Rabipur

Verorab4

7

Novartis Vaccines

and Diagnostics

Sanofi Pasteur

immunizzazione attiva

per la rabb

ia

polv

ere

per s

oluz

ione

inie

ttabi

le

≥ 2,5 UI/1 m

lvalidità 48 mesi

polv

ere

per s

oluz

ione

inie

ttabi

le

≥ 2,5 UI/0,5ml

validità 36 mesi

intra

muscolare

1 fiala in urgenza (le ulterio

ri sommi-

nistrazioni,

previste a

distanza di

giorni, possono essere rip

etute pres-

so gli am

bulatori delle ASL

)1 fiala

sing

ola

som-

ministrazione

in urgenza

VACCINO AN

TIRABICO

47Alla data della stampa prodotto

non disponible

❄

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Benerva

Vitamina B1

Teofarma S.r.l.

Salf

alcool etilico

glicole etilenico

ifosfam

ide

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 100

mg/ml

(conf. 6 fiale)

validità 60 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 50 mg/2m

l(conf. 5 fiale)

fiala 100

mg/2m

l(conf. 5 fiale)

validità 24 mesi

endovenosa

intra

muscolare

100 - 20

0 mg

(in ra

ri casi fino a 100

0 mg)

10 fiale da

100 mg/ml

possibile

somministra

-zione rip

etuta

VITAMINA B1 - TIAMINA

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Vitamina C

Bayer

Hospira

Italia

48

Salf

metaemoglobinemia

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 1 g/5 m

l(conf. 3 fiale)

validità 36 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 500

mg/5 ml

(conf. 10

fiale)

fiala 1 g/5 m

l(conf. 10

fiale)

validità 24 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 500

mg/5 ml

(conf. 5 fiale)

fiala 1 g/5 m

l(conf. 5 fiale)

validità 24 mesi

endovenosa

fino a 24

g / die

fino a 24

g

al giorno

possibile

somministra

-zione rip

etuta

VITAMINA C - ACIDO ASCORBICO

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 2

48Co

nservare a te

mperatura com

presa tra

+ 2°C e + 8°C

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 3

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Desferal

Novartis Farm

aferro

alluminio

polv

ere

liofil

izza

ta

flacone 500

mg/5 ml

(conf. 10

flaconi)

flacone 2 g/20 ml

(conf. 1 flacone)

validità 48 mesi

endovenosa

15 m

g/Kg

/ora (fino a max 6 g/die)

12 flaconi

da 500

mg

o 3 flaconi

da 2 g

possibile

somministra

-zione rip

etuta

DEFEROXAMINA MESILATO

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Sodio calcio

edetato

Monico

Salf

piom

bo(cadmio, ram

e, zinco,

manganese, alcun

iradioisotopi)

solu

zione

inie

ttabi

le

fiala 1 g/10 ml

(conf. 5 fiale)

validità 36 mesi

endovenosa

fino a 4-5 g/die

10 fiale

possibile

somministra-

zione rip

etuta

CALCIO EDETATO BISOD

ICO (EDTA)

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Dimaval

Heyl 49

mercurio

piom

bopolonio e cobalto

solu

zione

inie

ttabi

le

fiala 250

mg/ 5 m

l(conf. 5 fiale)

capsula rig

ida 10

0 mg

(conf. 3-9-20

capsule)

validità 36 mesi

endovenosa

orale

3-5 mg/Kg

ogn

i 4 ore per 4-6 gg

(segue som

ministra

zione per o

s)

Intox acuta: 1-2 cps ogn

i 2 ore

(max 120

0-24

00 m

g/die)

Intox cronica: 3-4 cps/die

25 fiale

20 capsule

durata del

tratta

mento

da concordare

con lo

specialista

del C

AV

DMPS (acido 2,3 dimercapto 1 -propansolfonico) unitiolo (**)

50No

n registrato in

Italia: richiedibile a distributore di farmaci e

steri [prodotto da No

vartis Ph

arma. AG. Sud

bahn

ofstrasse 14

D Postfa

ch, 3

001 Be

rna, Svizzera]- West-Ward Ph

armaceuticals Co

rp.4

01 In

dustria

l Way W

est E

atontown, New

Jersey

0772

4-22

06; w

ww.west-ward.com - Sandoz Ca

nada In

c., Q

C, Canada J4B 7K

8; m

[email protected]

; Tel 1-800

-361

-306

2].

51Co

nservare tra 20

° e 25

°C

49No

n registrato in


rmaci esteri [He

yl Chem-Pharm

, Fabrik

GmbH

& Co.KG

, Goerzallee 25

3, 141

67 Berlino, Germania. Tel. +

49 308

169

6-0 . Fax +49

308

174

049

. info@

heyl-berlin.de]


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Regitin

Phentolamine

Mesyltae

51

Phentolamine

Mesylate

Injection

Novartis

West-Ward

Sand

oz

crisi iperte

nsiva da

agenti vasocostrittori

o stimolanti

stravaso da agenti

vasocostrittori

solu

zione

inie

ttabi

le

fiale 10 mg/ml

(conf. 5 fiale)

validità 60 mesi

solu

zione

inie

ttabi

le

fiala 5 m

g/2 ml

(conf. 10

fiale)

validità: d

ato attualmente non

disponibile

solu

zione

inie

ttabi

le

fiala 5 m

g/1 ml

(conf. 10

fiale)

validità: d

ato attualmente non

disponibile

endovenosa

infiltra

zione locale

1-5 mg ev da rip

etere al bisogno

5-10

mg in 10-15

ml d

i fisiologica

5 fiale

somministra-

zione unica

FENTOLAM

INA MESILATO (**)

50

❄

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

52È possibile che il fa

rmaco sia disponibile nei servizi di oncologia

53No

n registrato in

Italia: richiedibile a distributore di farmaci esteri [prodotto da BT

G International Inc. B

rentwood, TN 37

027. http

s://w

ww.btgplc.com].


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Voraxaze

BTG International

riduzione to

ssicità da

metotrexate in

pz con

insufficienza re

nale

polv

ere

liofil

izzat

a

fiala 100

0 u.i.

(conf. singola fiala)

validità 24 mesi

endovenosa

50 unità/kg in 5 m

inuti

1-4 fiale

singola

somministra

-zione,

ripetibile

in alcuni

casi

GLUCARPIDA

SE (**)

52,53

❄

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 3

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Propycil

55Ha

upt P

harm

a Be

rlin Gm

bhipertiroidism

o da fa

rmaci

compressa 50 mg

(conf. 20

- 60 compresse)

validità 24 mesi

orale

75-600

mg/die

1 confezione

da 60 cp

durata del

tratta

ment o

da concordare

con lo

specialista

PROPILTIOURACILE 54

54In caso di carenza può essere sostituito con il benzil tiouracile.

55Farm

aco prodotto all’estero, tem

poraneam

ente im

porta

to in

Italia dalla ditta Bg

p Products S.r.l.

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Antivenin

(Latrodectus

Mactans)

Aracmyn Plus

Merck Sharp &

Dohm

e 57

Serb Laboratoires

vedova nera

malmignatta

morso di ragni

apparte

nenti al g

enere

Latro

dectus

polv

ere

liofil

izzat

a,

di o

rigin

e eq

uina

flacone 600

0 UI

1 flac polvere

1 fiala 2.5 m

l solvente

1 fiala 1 m

l per te

st di

sensibilità

(1 conf. contiene 1 kit)

validità: dato attualm

ente non disp

onibile

polv

ere

liofil

izzat

aF(

ab’)2

di o

rigin

e eq

uina

1 fiala polvere 600

DL5

0

1 fiala solvente 5 ml

1 fiala polvere 600

0 DL

50

1 fiala solvente 5 ml

(confezio

ne singola)

validità:36 mesi

endovenosa

endovenosa

1 flacone

da 1 a 3 fiale in base ai sintomi

e all’età

rivolgersi al

CAV

gene

ralm

ente

unica sommi-

nistrazione

SIERO AN

TIMALMIGNA

TTA (**)

56

❄

56No

n registrato in

Italia [p

rodotto

da Merck Sharp and Dohme Co

rp., a subsidiary ofM

erck&C

o., Inc., Whitehouse Station, NJ 08

889 , U

SA; w

ww.m

erck.com

- Serb Laboratoire

sFrance, 4

0, Avunu

e Ge

orge V - 750

08 Parigi, Francia.

Tel. 00

33 (1) 7

3032

000 - Fax 00

33 (1) 4

6 36

75 47

. www.serb-labo.com

- in

fo@serb-la

bo.com

]57

Conservare a te

mperatura com

presa tra

+ 2°C e + 8°C.

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

58No

n registrato in

Italia: richiedibile a distributore di farmaci esteri [prodotto da Re

cordati R

are Diseases In

c., Lebanon, N

J 08

833 US

A - Se

rb Laboratoires France, 4

0, Avenu

e Ge

orge V - 750

08 Parigi, Francia. Tél. 0

0 33

(1) 7

3 03

200

0 Fax 00

33 (1) 4

6 36

75 47

. www.serb-labo.com

]

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Chem

et

Succicaptal

Recordati R

are

Diseases In

c.

Serb Laboratoires

arsenico, lew

isiti

mercurio

piom

bo

compressa 100

mg

(conf.1

00 com

presse)

validità 18 mesi

capsula 20

0 mg

(conf. 15

capsule)

validità 24 mesi

orale

dose d’atta

cco:

10-30 mg/Kg

ogn

i 8 ore per 5 gg

dose di m

antenimento:

10-30 mg/kg ogn

i 12 ore per 1

4 gg

6 confezioni

da 200

mg

durata del

tratta

mento

da concordare

con lo

specialista

del C

AV

SUCCIMER (D

MSA) (**)58

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 3


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Ditripentat - Ca

Ditripentat - Zn

(Zink-

Trinatrium-

pentetat)

Heyl 60

nuclidi d

i metalli pesanti

transuranici: am

ericio,

plutonio, curio, californio,

berkelio, torio e ittrio

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 1 g/5 m

l(conf. 5 fiale)

validità 60 mesi

solu

zion

e in

ietta

bile

fiala 105

5 mg/5 ml

(conf. 5 fiale)

validità 60 mesi

endovenosa lenta

(da 30

min a 2 ore)

adulto:1 fiala/die

bambino: 2

5-50

mg/Kg

/die

(non sup

erare la dose di 1g/die)

stessa posologia del calcico,

ma preferibile in

gravidanza

e per tratta

menti prolun

gati

rivolgersi al

CAV

durata del

tratta

mento

da concordare

con lo

specialista

del C

AV

DIETILENTRIAMINOPENTAACETATO DI CALCIO (Ca-DTPA) E DI ZINCO (Zn-DTPA) (**)


60No

n registrato in


rmaci esteri [prodotto da He

yl Chem-Pharm

, Fabrik

GmbH

& Co.KG

, Go

erzallee 25

3, 141


49 308

169

6-0 . Fax +49

308

174

049

. info@

heyl-berlin.de]

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Novastan

Mitsub

ishi Tanabe

Pharma Eu

rope LTD

trombocitopenia

da eparin

a

inibizione dire

tta della

trombina

soluzione inietta

bile

flacone 250

mg/2,5 ml

(conf. 1 flacone)

validità 36 mesi

endovenosa

2-10

mg/kg/m

in1 confezione

da concorda-

re con lo spe-

cialista del

CAV

ARGATROBAN

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Antidotum

Tallii

Radiogardase

Heyl 59

cesio

tallio

capsula 50

0 mg

(conf. 36

capsule)

validità 60 mesi

orale

(se difficoltà di

deglutizione, sciogliere il

contenuto della capsula in

acqu

a)

adulti: 3g ogni 8 ore (1

8 capsule/die)

bambini (2

-12 anni): 1 g ogni 8 ore

donn

e gravide o in allatta

mento:

130 mg/die

1 confezione

(30 capsule)

somministra-

zione rip

etuta

BLU DI PRUSSIA (**)

59No

n registrato in


rmaci esteri [prodotto da He

yl Chem-Pharm

, Fabrik

GmbH

& Co.KG

, Go

erzallee 25

3, 141


49 308

169

6-0 . Fax +49

308

174

049

. info@

heyl-berlin.de]

ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 4

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia


Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Berirab P

CSL Be

hring

profilassi rabbia

solu

zione

inie

ttabi

le,

imm

unog

lobu

line

di o

rigin

eum

ana

150 UI/m

l(siringa 2 ml - 5 m

l - 10 ml)

validità 36 mesi

perilesionale e

intra

muscolare a

distanza dal

morso

20 UI/K

g3 sirin

ghe

da 5 m

l

singola

somministra

-zione

IMMUNOGLOBULINE UMAN

E AN

TIRABBIA (**)

61,62

61No

n registrato in

Italia [titolare dell’autorizzazione all’immissione in com

mercio in Germania: C

SL Behrin

g Gm

bH-M

arbu

rg. R

appresentante in Italia: C

SL Behrin

g S.p.A. Viale del Ghisallo 20, 201

51 M

ilano].

62Su

fficiente una distribuzione sovraregionale (c

oncordare con CA

V).

❄

Principali indicazioni d

’uso

Via di som

ministra

zione

appropria

ta per l’uso antidotico

Posologia

Scorta m

inima consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

difte

rite

endovenosa

da 10.00

0 a 10

0.00

0 UI

10 fiale

singola

somministra

zione

SIERO AN

TIDIFTERITE (**)

64

64No

n registrato in


rmaci esteri

❄

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

D-Penicillam

ina6

3SC

FM

rame, m

orbo

di W

ilson

(mercurio

, piombo,

zinco, oro, arsenico,

cadm

io)

cistinuria

capsula 15

0 mg

(conf. 50

capsule)

validità 24 mesi

orale

1-1.5 g/die (dosi crescenti fino

a max 2g/die) sud

divisi in

3-4 somministra

zioni/d

ie

1 confezione

durata del

tratta

mento da

concordare

con lo

specialista

PENICILLAM

INA CLORIDRA

TO

63Ap

provvigionam

ento re

golamentato: il farmaco viene prodotto dallo Stabilim

ento Chimico Farm

aceutico Militare (S

CFM) d

i Fire

nze sulla bas delle richieste annu

ali provenienti da Ospedali che hanno in trattamento pazienti affe

tti da morbo di W

ilson,

inform

azioni presso CA

V

CAV

Cen

tro

Antiv

elen

idiP

avia

Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

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ANTIDO

TI CON

PRIORITÀ 4

Nome

Commerciale

Aziende

Produttrici

Principali

indicazioni d

’uso

Form

a farm

aceutica /

form

ulazione

(validità)

Via di som

ministra

zione

appropria

ta


Posologia

Scorta m

inima

consigliata

Durata m

edia

del tratta

mento

Vistogard

BTG

tossicità da

5-flu

orouracile o

capecitabina

polv

ere

busta 10

g(conf. 22

buste)

validità: d

ato attualmente non

disponibile

orale

10 g (1

busta) o

gni 6

h per 20 dosi

(5 giorni).

Iniziare il tra

ttamento tra 3

h e 4

giorni dopo la som

ministra

zione di

5-fluorouracile o capecitabina

vedi nota 65

5 giorni

URIDINA TRIACETATO (**) 65

65Farm

aco non acquistabile preventivam

ente, viene fo

rnito gratuitamente dalla ditta produttrice per uso com

passionevole. P

er richiedere l’antidoto è possibile rivolgersi dire

ttamente al fornitore europeo Clinigen Group

[Tel +44

128

3 49

4340

; Fax +44

128

3 49

4341

; e-m

ail customer.services@

clinigengroup.com; w

ww.clinigengroup.com; w

ww.vistogard.com

]


Note......................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................................................................................................


ALCUNI FARMACI ORFANI O RARI E PRESIDI DIFFICILMENTE REPERIBILI IN URGENZA

Aldurazyme Laronidasi Mucopolisaccaridosi tipo I

Ammonaps Sodio fenilbutirrato Disturbi del ciclo dell’urea

Benefix Nonacog alfa Emofilia B

Carbaglu Acido carglumico Iperammonemia dovuta a deficit di N-acetilglutammato sintasi

Cystadane Betaina Omocistinuria

Cystagon Mercaptamina bitartrato Cistinosi nefropatica manifesta

Fabrazyme Agalsidasi beta Malattia di Fabry

Kuvan Sapropterina dicloridrato Iperfenilalaninemia

Normosang Emina Crisi acute di porfiria epatica

Nplate Romiplostim Porpora trombocitopenica immunitaria (idiopatica) cronica splenectomizzati

Opsumit Macitentan Ipertensione arteriosa polmonare

Prialt Ziconotide acetato Analgesia intratecale

Remodulin Treprostinil sodio Ipertensione arteriosa polmonare

Replagal Algasidasi alfa Malattia di Fabry

Revatio Sildenafil Ipertensione arteriosa polmonare

Signifor Pasireotide Malattia di Cushing

Tracleer Bosentan Ipertensione arteriosa polmonare

Ventavis Iloprost Ipertensione polmonare primaria

Volibris Ambrisentan Ipertensione polmonare arteriosa

Wilzin Zinco acetato diidrato Morbo di Wilson

Presidi difficilmente reperibili

Adsorba C 150-300 colonne per emoperfusione su carbone

Farmaco orfano Principio attivo Principale indicazione

ALLEGATI TECNICI

Allegato 1 - Form per la richiesta di antidoti in urgenza(previ accordi telefonici con il Centro Antiveleni di Pavia) da compilare sucarta intestata.

Luogo e dataSpett.leCentro Antiveleni di PaviaCentro Nazionale di Informazione TossicologicaIRCCS Fondazione S. Maugeri Via Salvatore Maugeri, 1027100 Pavia

tel. 0382 24444fax 0382 24605

Oggetto: Richiesta fornitura antidoti in urgenza

A seguito degli accordi intercorsi, si richiede la fornitura in urgenza del-

l’antidoto di seguito specificato per il trattamento del paziente

……………………………………………… giunto alla nostra osservazione

per intossicazione da ………………………………………….

Antidoto ............................................................................................

Formulazione ............................................................................................

Quantità ............................................................................................

Riferimento ospedale richiedente ..........................................................

reparto richiedente .............................................................

medico richiedente .............................................................

recapito telefonico in urgenza ............................................

...........................................................Firma del Medico richiedente


Allegato 2 - Procedura per iscrizione alla ‘Banca Dati Nazionale Antidoti’

Banca Dati Nazionale Antidoti Tel. segreteria 0382 26261Centro Antiveleni di Pavia Tel. urgenze 0382 24444Via Salvatore Maugeri, 10 Fax 0382 2460527100 Pavia www.cavpavia.it

Autorizzail Centro Antiveleni di Pavia all’inserimento dei propri dati (anagrafica,disponibilità di antidoti) nella “Banca Dati Nazionale Antidoti” presentenel sito www.cavpavia.it

Il sottoscritto si impegna inoltre ad aggiornare i propri dati almeno seme-stralmente: l’aggiornamento può essere delegato a colleghi registratinella banca dati e operanti nello stesso servizio. La responsabilità delleinformazioni inserite nella banca dati è del compilatore.

Data ................................ Firma ........................................

Il sottoscritto esprime il proprio consenso al trattamento dei dati perso-nali per le attività connesse alla banca dati nazionale degli antidoti inottemperanza al D.Lgs. 196/2003 e s.m.i. “Codice in materia dei dati per-sonali”

Data ................................ Firma ........................................

Il sottoscritto (cognome) ................................................. (nome)...............................

responsabile del Servizio ......................................................................................

Ospedale ...............................................................................................................

Via .................................. CAP ................ Città ..................................... Prov .......

Tel. .......................................................... Fax ......................................................

e-mail ...................................................................................................................



INDICE ANALITICO PER ANTIDOTO

N-Acetilcisteina 32Acide Folique 33Acido ascorbico 48Acido carglumico 60Acido 2,3 dimercapto-1-propansolfonico 51Acido folico 33Acido folinico 34Adsorba C 150-300 60Agalsidasi alfa 60Agalsidasi beta 60Alcol etilico 12Aldurazyme 60Altersol 32Ambrisentan 60Amile nitrito 12Ammonaps 60Anexate 21Anticholium 20Antidotum tallii 56Antivenin (Lacrodectus Mactans) 53Antizol 39Aracmyn Plus 53Argatroban 56Atropina solfato 13BAT 45Benadon 29Benefix 60Benerva 47Berinert 42Berirab P 57Betaina 60Bicarbonato di sodio 14Blu di metilene 15Blu di prussia 56Bosentan 60Botulinum Antitoxin ABE 45Botulism Antitoxin 45Branigen 43Bridion 46Bromocriptina mesilato 35C1 inibitore umano 42Ca-DTPA 56Calcio carbonato e calcio lattogluconato 36Calcio cloruro diidrato 15

Calcio edetato bisodico 50Calcio gluconato 16Calcio gluconato gel 2.5% 35Calcio lattogluconato e calciocarbonato 36Calcio levofolinato pentaidrato 34Calcium Sandoz 36Calfolex 34Carbaglu 60Carbomix 17Carbone vegetale attivato 17Cardioxane 18Carnitene 43Chemet 54Cinryze 42Ciproeptadina cloridrato 36Clorpromazina cloridrato 37Colonne per emoperfusione su carbone 60Conestat alfa 42Contrathion 44Cyanokit 23Cystadane 60Cystagon 60Dantamacrin 38Dantrium 17, 38Dantrolene sale sodico 17, 38Deferoxamina 50Desferal 50Dexrazoxano cloridrato 18Diazepam 18Dietilentriaminopentaacetato di calcio 56Dietilentriaminopentaacetato di zinco 56Digifab 21Dimaval 51Dimetilsulfossido 19Ditripentat-Ca 56Ditripentat-Zn 56DMPS 51DMSA 54DMSO 19DTPA 56EDTA 50Emina 60Emulsioni lipidiche 20% 20

Eserina 20European Viper Venom Antiserum 40Fabrazyme 60Fentolamina mesilato 51Firazyr 42Fisostigmina salicilato 20Fitomenadione 30Fluimucil 32Flumazenil 21Folarell 33Folina 33Fomepizole 39Fomepizole Injection 39Fomepizolo 39Frammenti anticorpali antidigitale 21Frammenti anticorpali antivipera 40, 41Glucagen 22Glucagen Hypokit 22Glucagone cloridrato 22Glucarpidase 52Hidonac 32Hyaluronidase 22Ialuronidasi 22Icatibant 42Idarucizumab 22Idrossicobalamina 23Iloprost 60Immunoglobuline umane antirabbia 57Inibitori C1 esterasi e antagonisti recettori bradichinina 42Intralipid 20% 20Intrastigmina 44Ioduro di potassio 23Ipecac Syrup 23Ipecacuana 23Iposolfito di sodio 28Isocolan 27Konakion 30Kuvan 60Largactil 37Laronidasi 60Lederfolin 34

Pag. Pag. Pag.


Legalon SIL 46Leucovorin 34Levocarnitina 43Levofolene 34Macitentan 60Macrogol 3350 27Macrogol 400 26Macrogol 4000 27Magnesio solfato 24Mannitolo 24Mercaptamina bitartrato 604-metilpirazolo solfato 39Metiltioninio cloruro 15Moviprep 27Mucofial 32Mucofrin 32Mucomucil 32Mylicon 28Naloxone cloridrato 25Narcan 25Neostigmina metilsolfato 44Nicetile 43Nitrito di amile 12Nonacog alfa 60Normosang 60Novastan 56Nplate 60Olio di vaselina 26Opsumit 60Paraffina liquida 26Parlodel 35Pasireotide 60PEG 3350 27PEG 400 26PEG 4000 27Penicillamina 57Periactin 36Phentolamine Mesylate 51Physostigmine salicylate 20

Piridossina cloridrato 29Polietilenglicole 3350 27Polietilenglicole 400 26Polietilenglicole 4000 27Polisera 41Potassio ioduro 23Pralidossima 44Praxbind 22Prialt 60Propiltiouracile 52Propycil 52Prostigmina 44Protamina 28Rabipur 46Radiogardase 56Regitin 51Remodulin 60Replagal 60Revatio 60Rex 36Romiplostim 60Ruconest 42Sanifolin 34Sapropterina dicloridrato 60Savene 18Selg 27Selg-esse 27Siero antibotulinico 45Siero antidifterite 57Siero antimalmignatta 53Siero antivipera 40, 41Signifor 60Sildenafil 60Silimarina 46Simecrin 28Simegut 28Simeticone 28Snake venom antiserum 41Sodio bicarbonato 14

Sodio calcio edetato 50Sodio fenilbutirrato 60Sodio levofolinato Medac 34Sodio tiosolfato 28Solfato di magnesio 24Solmucol 32Succicaptal 54Succimer 54Sugammadex 46Terra di Fuller 29Tiamina 47Tiosolfato di sodio 28Toxicarb 17Tracleer 60Treprostinil sodio 60Unitiolo 51Uridina 58Vaccino antirabico 46Valium 18Ventavis 60Verorab 46Viekvin 40ViperaTAb 40Viperfav 41Viper venom antitoxin 40Vistogard 58Vitamina B1 47Vitamina B6 29Vitamine B6 Sterop 29Vitamina C 48Vitamina K 30Volibris 60Voraxaze 52Wilzin 60Ziconotide acetato 60Zinco acetato diidrato 60Zn-DTPA 56

Pag. Pag. Pag.


INDICE ANALITICO PER INDICAZIONE

Acetaminofene 32Acido valproico, iperammoniemia da 43Adsorbente aspecifico 17Agenti nervini 13Alcalinizzazione plasma e urine 14Alcool etilico 47Alcool metilico 12, 33, 39Alluminio 50Amanitina 32, 46Angioedema da ACE-inibitori 42Angioedema ereditario 42Antiblastici, stravaso da 18, 19, 22, 28Anticoagulanti warfarinici / anticoagulanti dicumarolici / anticoagulanti superwarfarinici 30Anticolinergici, sindrome centrale da 20Arsenico 54, 57Benzodiazepine 21Beta bloccanti 22Botulismo 45Cadmio 50, 57Capecitabina 58Carbamati 13Cardiotossicità refrattaria da anestetici e farmaci liposolubili 20Catarsi 24, 27Cesio 56Cianuri 12, 23, 28Ciguatossina 24Cistinuria 57Clorochina 18Cobalto 51Curari anticolinergici 44Dabigatran 22Derivati del petrolio/solventi 26Difterite 57Digossina 21Diquat 29Eparina 28Eparina, trombocitopenia da 56Esteri organo fosforici 13, 44Etanolo 47Fenoli 26 Ferro 505-Fluorouracile 58Fluoruri, contatto cutaneo con 16, 35Fluoruri, ipocalcemie da 15, 16, 36Funghi contenenti amanitina 32, 46Glicole etilenico 12, 29, 39, 47Glucosidi simildigitalici 21Idrazina 29

Ifosfamide 15, 47Induzione dell’emesi 23Iodio radioattivo 23Ipertermia maligna 17Ipertiroidismo da farmaci 52Ipertono colinergico 13Ipoclorito di sodio, ingestione di 28Isoniazide 29Lewisiti 54Malmignatta 53Manganese 50Mercurio 51, 54, 57Metaemoglobinemia 15, 48Metanolo 12, 33, 39Metotrexate 34, 52Monometilidrazina 29Morbo di Wilson 57Nuclidi di metalli pesanti transuranici 56Oppioidi 25Oro 57Ossalati, contatto cutaneo con 16, 35Ossalati, ipocalcemie da 15, 16Paracetamolo 32Paraquat 29Piombo 50, 51, 54, 57Pirimetamina 34Polonio 51Rabbia, profilassi e immunizzazione attiva 46, 57Ragni appartenenti al genere Latrodectus 53Rame 50, 57Rocuronio, inversione del blocco neuro-muscolare indotto da 46Schiumogeni 28Sindrome anticolinergica centrale 20Sindrome maligna da neurolettici 35, 38Sindrome muscarinica 13Sindrome serotoninica 36,37Solventi epatotossici 32Sostanze schiumogene 28Tallio 56Tossina botulinica 45Trimetoprim 34Vasocostrittori, stravaso e crisi ipertensiva da 51Vecuronio, inversione del blocco neuro-muscolare indotto da 46Vedova nera 53Vipera europea 40, 41Vitamina A 24Zinco 50, 57

Pag. Pag.


Note.................................................................................................................................................................

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ANTIDOTI 2016-2017GUIDA ALL’USO CLINICO

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979

-12-20

0-13

41-3

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