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LA DBS NEI DISTURBI DEL MOVIMENTO Responsabili del programma scientifico: A n n a R i t a B e n t i v o g l i o , B e a t r i c e C i o n i Segreteria scientifica: C a r l a P i a n o , T o m m a s o T u f o 23 NOVEMBRE 2018 POLICLINICO UNIVERSITARIO AGOSTINO GEMELLI AULA 617 Largo A. Gemelli, 8 00168 Roma F a c u l t y M a r i a C o n c e t t a A l t a v i s t a – Neurologo, UOC Neurologia asl Rm1 P.O. San Filippo Neri- Roma M a n l i o B a r b a r i s i – Neurochirurgo, UOC Neurochirurgia – Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS-Roma A n n a R i t a B e n t i v o g l i o – Professore di Neurologia Università Cattolica del Sacro Cuore - Responsabile UOS Disturbi del Movimento -Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS - Roma P a o l o C a l a b r e s i - Professore Ordinario di Neurologia Università di Perugia, Direttore UOC Clinica Neurologica, Perugia M i r y a m C a r e c c h i o - Clinica Neurologica, Università di Padova B e a t r i c e C i o n i - Professore di Neurochirurgia Università Cattolica del Sacro Cuore, Responsabile UOS Neurochirurgia Funzionale Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS- Roma A n t o n i o D a n i e l e Professore di Neurologia Università Cattolica del Sacro Cuore, Neurologo UOC Neurologia Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS –Roma I s a b e l l a I m b i m b o – Psicologa, UOS Disturbi del Movimento – Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS- Roma N i c o l a M o d u g n o - Neurologo, IRCCS Istituto Neurologico Mediterraneo Neuromed Pozzilli (IS) E l e n a M o r o – Neurologo, Responsabile UO Disturbi del Movimento – Direttore aggiunto Polo Psichiatria, Neurologia e Riabilitazione Neurologica- CHU Grenoble, Università Grenoble-Alpes, Grenoble A l e s s a n d r o O l i v i – Professore Ordinario di Neurochirurgia Università Cattolica del Sacro Cuore Direttore UOC Neurochirurgia Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS - Roma M a r i a T e r e s a P e l l e c c h i a – Neurologo, Professore Associato di Neurologia presso il Dipartimento di Medicina e Chirurgia - Sezione Neuroscienze, Università di Salerno. Responsabile UOS di “Neurologia Sperimentale” AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d’Aragona A n t o n e l l a P e p p e – Neurologo Dirigente Medico IRCCS Fondazione Santa Lucia - Roma C a r l a P i a n o - Neurologo, UOC Neurologia - Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS - Roma A n t o n i o P i s a n i - Professore di Neurologia Università degli Studi di ROMA "Tor Vergata", Responsabile UOSD Attività ambulatoriale, DH-PAC e PDTA – Area funzionale di Neuroscienze P a o l o M a r i a R o s s i n i - Professore Ordinario di Neurologia Università Cattolica del Sacro Cuore Roma - Direttore Area Neuroscienze-Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Roma A l e s s a n d r o S t e f a n i - Professore Associato Clinica Neurologica Università Roma Tor Vergata - Direttore Responsabile U.O.S.D. Parkinson – Policlinico Tor Vergata - Roma T o m m a s o T u f o - Neurochirurgo, UOC Neurochirurgia – Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS- Roma L a u r a V a c c a – Neurologo, Centro per la cura e la diagnosi del Parkinson - IRCCS San Raffaele Pisana -Roma F a b i o V i s e l l i – Medico Responsabile UOS Malattie Neurodegenerative – ACISMOM Ass.ne dei Cavalieri Italiani del Sovrano Ordine di Malta -Roma C a r m i n e V i t a l e - Neurologo, Dipartimento di Scienze Motorie e del Benessere - Università degli studi di Napoli Parthenope, Istituto Diagnosi e Cura Hermitage Capodimonte - Napoli Con il contributo educazionale non vincolante di: Per l’evento sono stati concessi nr. 8 crediti formativi E.C.M. per la professione di Medico Chirurgo. Discipline: Neurochirurgia, Neurologia, Geriatria, Medicina Generale, Medicina Interna ISCRIZIONI GRATUITE: www.events-congress.com Con il patrocinio di:

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LA DBS NEI DISTURBI DEL

MOVIMENTO

Responsabili del programma scientifico: Anna Rita Bentivoglio, Beatrice Cioni

Segreteria scientifica: Carla Piano, Tommaso Tufo

23 NOVEMBRE 2018POLICLINICO UNIVERSITARIO AGOSTINO GEMELLI

AULA 617

Largo A. Gemelli, 800168 Roma

Faculty

Maria Concetta Altavista – Neurologo, UOC Neurologia asl Rm1 P.O. San Filippo Neri- RomaManlio Barbarisi – Neurochirurgo, UOC Neurochirurgia – Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS-Roma Anna Rita Bentivoglio – Professore di Neurologia Università Cattolica del Sacro Cuore - Responsabile UOS Disturbi del Movimento -Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS - RomaPaolo Calabresi - Professore Ordinario di Neurologia Università di Perugia, Direttore UOC Clinica Neurologica, PerugiaMiryam Carecchio - Clinica Neurologica, Università di PadovaBeatrice Cioni - Professore di Neurochirurgia Università Cattolica del Sacro Cuore, Responsabile UOS Neurochirurgia Funzionale Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS- RomaAntonio Daniele – Professore di Neurologia Università Cattolica del Sacro Cuore, Neurologo UOC Neurologia Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS –RomaIsabella Imbimbo – Psicologa, UOS Disturbi del Movimento – Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS- RomaNicola Modugno-Neurologo, IRCCS Istituto Neurologico Mediterraneo Neuromed Pozzilli (IS)Elena Moro – Neurologo, Responsabile UO Disturbi del Movimento – Direttore aggiunto Polo Psichiatria, Neurologia e Riabilitazione Neurologica- CHU Grenoble, Università Grenoble-Alpes, GrenobleAlessandro Olivi – Professore Ordinario di Neurochirurgia Università Cattolica del Sacro Cuore Direttore UOC Neurochirurgia Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS - RomaMaria Teresa Pellecchia – Neurologo, Professore Associato di Neurologia presso il Dipartimento di Medicina e Chirurgia - Sezione Neuroscienze, Università di Salerno. Responsabile UOS di “Neurologia Sperimentale” AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d’AragonaAntonella Peppe – Neurologo Dirigente Medico IRCCS Fondazione Santa Lucia - RomaCarla Piano - Neurologo, UOC Neurologia - Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS - RomaAntonio Pisani- Professore di Neurologia Università degli Studi di ROMA "Tor Vergata", Responsabile UOSD Attività ambulatoriale, DH-PAC e PDTA –Area funzionale di NeuroscienzePaolo Maria Rossini - Professore Ordinario di Neurologia Università Cattolica del Sacro Cuore Roma - Direttore Area Neuroscienze-Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS RomaAlessandro Stefani - Professore Associato Clinica Neurologica Università Roma Tor Vergata - Direttore Responsabile U.O.S.D. Parkinson – Policlinico Tor Vergata - Roma Tommaso Tufo - Neurochirurgo, UOC Neurochirurgia – Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS- RomaLaura Vacca – Neurologo, Centro per la cura e la diagnosi del Parkinson -IRCCS San Raffaele Pisana -RomaFabio Viselli – Medico Responsabile UOS Malattie Neurodegenerative –ACISMOM Ass.ne dei Cavalieri Italiani del Sovrano Ordine di Malta -RomaCarmine Vitale - Neurologo, Dipartimento di Scienze Motorie e del Benessere- Università degli studi di Napoli Parthenope, Istituto Diagnosi e Cura Hermitage Capodimonte - Napoli

Con il contributo educazionale non vincolante di:

Per l’evento sono stati concessi nr. 8 crediti formativi E.C.M.per la professione di Medico Chirurgo.

Discipline: Neurochirurgia, Neurologia, Geriatria, Medicina Generale, Medicina Interna

ISCRIZIONI GRATUITE: www.events-congress.com

Con il patrocinio di:

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8.00 - 8.30: Registrazione al Simposio e Benvenuto Alessandro Olivi, Anna Rita Bentivoglio

Lettura introduttiva: 8.30 - 9.00: Meccanismi patogenetici e razionale per l’efficacia della

DBS nei disturbi del movimentoPaolo Calabresi

Sessione 19.00 - 10.30: La distonia

Moderatori: Antonio Pisani/Paolo Calabresi9.00 - 9.30: Genetica delle distonie: la diagnosi genetica può essere un

fattore prognostico? Miryam Carecchio

9:30 - 10.00: Il trattamento con DBS nella distonia: risultati e prospettive future Elena Moro

10.00 - 10.30 Discussione10.30 - 11.00 Coffee break

Sessione 211.00 - 13.00: La Malattia di Parkinson

Moderatori: Alessandro Olivi, Alessandro Stefani11.00 - 11.30: Terapie mediche di II livello per le fasi complicate di

malattia Laura Vacca

11.30 - 12.00: La genetica della Malattia di Parkinson è un fattore predittivo dell’efficacia del trattamento chirurgico? Maria Teresa Pellecchia

12.00 - 12.30: Indicazioni alla DBS - Alessandro Stefani12.30 - 13.00: La DBS nel paziente con MdP in fase precoce: pros e cons

Elena Moro13.00 - 13.30: Discussione generale: Sostenibilità economica delle

terapie di secondo livello. Rappresentanti delle Istituzioni, Associazioni dei pazienti

Faculty Discussori: Alessandro Olivi, Paolo Maria RossiniLunch: 13.30-14.30

Sessione 314.30 - 16.00: Il percorso chirurgico dalla sala operatoria alla palestra

Moderatori: Beatrice Cioni/Antonella Peppe14.30 - 14.50: Risultati a lungo termine della DBS

Carla Piano14.50 - 15.10: Nuove tecnologie chirurgiche

Tommaso Tufo15.10 - 15.30: Facilitazioni e servizi per i pazienti: l’importanza di un team

multidisciplinare Anna Rita Bentivoglio

15.30 - 15.50: Trattamento riabilitativo post DBS: risultati e prospettive Fabio Viselli

15.50 - 16.00: Discussione

Sessione 416.00 - 17.30: Casi clinici

Moderatori: Maria Concetta Altavista, Nicola Modugno16.00 - 16.15: Esposizione caso clinico 1 - Carmine Vitale16.15 - 16.30: Esposizione caso clinico 2 - Manlio Barbarisi16.30 - 16.45: Esposizione caso clinico 3 - Isabella Imbimbo16.45 - 17.15: Discussione generale

Discussore: Antonio Daniele17.15 - 18.00: ECM Test di apprendimento

Il moderno concetto della stimolazione cerebrale profonda (DBS) per laterapia dei disturbi del movimento nasce in Francia alla fine degli anni ’80,dall’intuizione di un gruppo multidisciplinare, in cui la conoscenza dellaodologia e della neuroanatomia funzionale dei gangli della base si èsposata con la tecnica della neurostimolazione. Questo bagaglio ha permesso di superare il concetto della chirurgiaablativa che, nella prima metà del secolo scorso, proponeva unaalternativa non farmacologica alla cura di malattie neurologiche epsichiatriche. Nella malattia di Parkinson, in cui il ruolo patogenetico centrale è ladisfunzione dei gangli della base che coinvolge circuiti neuronali multipli, laDBS, cioè la neuromodulazione, ha permesso di proiettare la neurologia ela neurochirurgia nell’era di approcci molto più sofisticati e personalizzatialle malattie neurologiche.Dopo 30 anni di esperienza, le tecniche operatorie si sono ulteriormenteperfezionate, e la tecnologia permette di disporre di dispositivi più piccoli eduraturi e con parametri di stimolazione molto più flessibili, stimolatori consoftware aggiornabili, elettrodi che possono direzionare la stimolazione,nuove tecnologie in sala operatoria per migliorare la precisionedell’intervento ed il confort del paziente. Le indicazioni dellaneurostimolazione si sono allargate da tremore essenziale e malattia diParkinson ad altri disturbi, in particolare alla distonia, in cui la DBS hacambiato la prognosi delle forme generalizzate, in modo eclatante inalcune forme genetiche. Accanto al progresso tecnico, viene offerto ai pazienti in molti centri unpercorso di accompagnamento competente, neurologico, farmacologico epsicologico, per affrontare il cambiamento in modo meno traumaticopossibile.Questo convegno ha come scopo principale l’aggiornamento sullo statodell’arte della DBS nella malattia di Parkinson e nella distonia. Verranno discussi: razionale della terapia DBS, selezione dei pazienti chePossono ricevere maggiori benefici dalla chirurgia, dei risultati a lungotermine, nuove tecnologie di neuronavigazione e caratteristiche deiDispositivi impiantati. L’approccio multidisciplinare verrà illustrato partendo dalla fisiopatologia edalla genetica arriverà alle scelte in sala operatoria ed al percorso post-operatorio, in una visione moderna di medicina personalizzata edumanizzata.

PROGRAMMA SCIENTIFICO

SEGRETERIA ORGANIZZATIVA: Piazza della Vittoria, 29 – Spoleto (PG)Tel. +39 0743 221818 – Fax +39 0743 221250 [email protected]

PROVIDER Nr. 463Via A. Riboty, 21 - 00195 RomaTel. +39 06 39725540 – Fax +39 06 39725541

RAZIONALE