Patogeni e PatogenicitàPatogeni e Patogenicità

Patogeno qualsiasi agente che causa una malattia

Patogenicità capacità di causare una malattia

La Patogenicità dipende dalla:

• Capacità di riuscire a penetrare (Ingresso)

• Capacità di riuscire ad aderire

• Capacità di evadere le difese dell’ospite

• Capacità di moltiplicarsi e colonizzare

Patogeni e PatogenicitàPatogeni e Patogenicità

Ingresso:

• Apparato respiratorio

• Apparato gastrointestinale

• Apparato genito-urinario

• Derma e Mucose

• Parenterale

PatogenesiPatogenesi - meccanismi - meccanismi

PatogenesiPatogenesi - Ingresso - Ingresso

Apparato respiratorio:

• Una delle principali porte d’ingresso

• Inalazione di aereosol e polvere

• Malattie frequenti: raffreddore, morbillo, tuberculosi, influenza, varicella, polmoniti….

Apparato gastrointestinale:

• Ingestione di cibi e acqua contaminati. Patogeni vengono eliminati con le feci che possono ricontaminare cibo e acqua

• Molti microbi sono distrutti nello stomaco da HCl, enzimi, e bile

• Malattie frequenti: dissenterie causate da protozoi e batteri (colera , tifo, shighella)

PatogenesiPatogenesi - Ingresso - Ingresso

Apparato genito-urinario:

• malattie trasmesse sessualmente.

• Malattie frequenti: HIV, verruche urogenitali, clamidia, herpes, sifilide e gonorrea.

PatogenesiPatogenesi - Ingresso - Ingresso

PatogenesiPatogenesi - Ingresso - Ingresso

Derma: Un adulto medio ha ca. 2 m2 di pelle. Pelle intatta è praticamente impenetrabile alla maggior parte dei microbi. Quindi i patogeni penetrano attraverso:

•Pelle danneggiata;•Follicoli dei capelli;•Ghiandole sudorifere-Alcuni penetrano attraverso la pelle. Es: vermi;- Alcuni crescono sulla pelle. Es: funghi

Via parenterale: infezioni che comprendono diretto accesso alle mucose o tessuti alterati:

• Punture, morsi di insetti, ferite, tagli, chirurgia, altri danni.

PatogenesiPatogenesi - Ingresso - Ingresso

PatogenesiPatogenesiFattori che influenzano l’infezioneFattori che influenzano l’infezione

1. Sito preferito di ingresso: • Streptococci sp causano la polmonite se

inalati, ma non creano problemi se assunti attraverso il cibo o acqua.

• Salmonella typhi causea malattia solo se ingerita e non se inalata.

2. Numero di microbi: • Dipende dal numero di patogeni• Il numbero varia tra gli organismi.• Es: Salmonella sp = 106 per una infezione

Shigella sp. = 10 –100 sono sufficienti

PatogenesiPatogenesiFattori che influenzano l’infezioneFattori che influenzano l’infezione

• Infectious dose (IDID5050): numero di microbi in una dose che causa infezione nel 50% degli animali.

• Virulenza o potenza delle tossine: espressa come LDLD50.50.

Numbero di microbi in una dose che uccidono il 50% degli

animali inoculati.

• Specificità dei Tessuti: un agente infettivo non aderisce ugualmente a tutte le cellule. Es: Neisseria gonorrhoeae, aderisce fortemente all’epitelio urogenitale na non ad altri tessuti.

• Specificità dell’ Ospite: un patogeno che normalmente infetta l’uomo aderisce maggiormente a cellule specifiche dell’ uomo rispetto a quelle di un altro animale.

PatogenesiPatogenesiFattori che influenzano l’infezioneFattori che influenzano l’infezione

PatogenesiPatogenesiFattori che influenzano l’infezioneFattori che influenzano l’infezione

Adesione:

• Un patogeno deve aderire alle cellule ospiti;• Patogeni possiedono adesine o ligandi;• I ligandi sono glicoproteine o lipoproteine; • I ligandi o adesine sono presenti sulle, fimbrie o pili;• I ligandi specificamente si legano ai recettori

dell’ospite;• I recettori sono zuccheri, es. mannosio.

L’ adesione non è sufficiente per causare una malattia

AdesioneAdesione

Meccanismi di Meccanismi di ColonizzazioneColonizzazione

La colonizzazione è un pre-requisito perché si instauri una malattia

1. Formazione della Capsula:

• La capsula resiste alle difese dell’ospite limitando la fagocitosi.

• Gli organismi con capsule sono virulenti e quelli senza capsula non lo sono.

• Ceppi capsulati di Streptococcus pneumoniae polmonite

• Klebsiella pneumoniae capsulata polmonite

• Bacillus anthracis capsulato antrace

• Yersinia pestis capsulata peste bubonica

Meccanismi di Meccanismi di ColonizzazioneColonizzazione

Meccanismi di Meccanismi di ColonizzazioneColonizzazione

2. Cell wall:

il cell wall rende alcuni batteri patogeni• Streptococcus pyogenes: Protein-M, facilita l’ adesione all’ ospite.

• Aiuta le cellule a prevenire la fagocitosi.

• Mycobacterium tuberculosis: Il materiale ceroso e spesso del CW lo rende resistente

Meccanismi di Meccanismi di ColonizzazioneColonizzazione

3. Enzimi o Fattori di Virulenza

• Leukocidine: Distrugge i leukociti e macrofagi macrophages (Staphylococci e Streptococci)

• Ialuronidasi: Streptococci sp., Staphylococci sp., Pneumococci sp. and clostridium sp. producono ialuronidasi che dissolve l’acido ialuronico, un polisaccaride che tiene insieme i tessuti.

• Emolisine: Lisi degli eritrociti. -Streptococci sp., Clostridia perfringens.

• Proteasi, Nucleasi, Lipasi:-Streptococci sp. and Staphylococci sp.

• Coagulasi: enzimi batterici che inducono la coagulazione del sangue (fibrinogeno) che protegge il patogeno -Staphylococci sp.

• Kinasi: enzimi batterici che decompongono gli ammassi di fibrina (clot)

-Streptococci sp. Streptokinase

-Staphylococci sp. Staphylokinase

Meccanismi di Meccanismi di ColonizzazioneColonizzazione

Crescita e DanniCrescita e Danni

Quando i patogeni superano le difese dell’sopite, i microorganismi recano danno in 3 principali modalità :

•Causano danno nelle immediate vicinanze;

•Produzione di Tossine;

•Causano reazioni di ipersensibilità.

Crescita e DanniCrescita e Danni

Tossine: Sostanze tossiche prodotte da certi microorganismi.

• Tossine causano febbre, disturbi cardiovascolari, diarrea, e shock.

• Tossine possono anche inibire la sintesi delle proteine, distruggere cellule del sangue, e distruggere il sistema nervoso causando spasmi.

• DUE TIPI: esotossine e endotossine