21-22 novembre 2014Convegno ANZIANI: DIGNITA’, RISPETTO, DIRITTI I cardini della cura

Integrazione di modelli nell’assitenza all’anziano: Human Caring e Cronic Care Model

Dr. Walter PellegriniDr. Piercarlo Brunetti

IPASVI CUNEO

Promuovere la sua salute Valorizzare le sue capacità residue Onorare le sue preferenze anche

quando egli non è in grado di difenderle in prima persona

Misurare la proporzionalità di ogni trattamento assistenziale in merito ad efficacia e appropriatezza.

"Assistenza infermieristica è servizio alla persona, alla famiglia e alla collettività. Si realizza attraverso interventi specifici, autonomi e complementari di natura intellettuale, tecnico

scientifica, gestionale, relazionale ed educativa" (art. 2 CD Infermiere 2009)

Verso la persona anziana

L’infermieristica e le sue radici etiche e valoriali

Gesto di cura infermieristico come luogo di senso per chi lo effettua e per chi lo riceve; quando a ricevere tale gesto di cura è una persona fragile come l’anziano non è solo semplice strumento ma un linguaggio nel suo profondo significato ontologico ed epistemologico

Infermiere

PrevenzionePrevenzione CuraCura Riabilitazione

Riabilitazione

Radici dell’infermieristica

Evoluzione della professione

La scienza del caring

Gesto di cura infermieristico

Familiari e Volontari

professionisti

Assistito

Human Caring

Modello fondato su un paradigma etico finalizzato al prendersi cura della persona nella sua interezza e complessità, molto vicino alla visione steiniana

Portare senso e significato al «fare quotidiano»

BENESSERE DELL’OPERATORE

BENESSERE DELLA PERSONA

Dr.ssa Jean Watson

Lo Human Caring è una filosofia dell’assistenza che si fonda sulla centralità della persona e che, pur nascendo in ambito infermieristico, si apre a tutte le professioni di aiuto alla persona.

I

Il cuore della teoria del Modello Human Caring sono i dieci carative factor. I carative factor (care-active: prendersi cura) sono quei fattori che gli infermieri utilizzano nel prendersi cura della salute di un paziente. Questi fattori sono sviluppati dalla filosofia umanistica che è il nucleo centrale del prendersi cura di un altro essere umano e che pone le sue fondamenta su una base scientifica con un forte riconoscimento delle forze esistenziali fenomenologiche.

Caring moment

caring consciousness

PERSONA

“C’è un dolore della carne e un dolore dell’anima”

Luigina Mortari

Valorizzazione non solo delle competenze cliniche ma anche e soprattutto di quelle di caring definite da Benner come “attività complesse che richiedono pensiero, sentimento e azione”

CARING AND LOVE

DAI CARATIVE FACTOR AI PROCESSI CARITAS  Dal carative factor: sistema di valori umanistico-altruistico,al processo caritas: coltivare la pratica della gentilezza amorevole.Dal carative factor: instillare fede e speranza,al processo caritas: essere autenticamente presente, abilitare, sostenere, onorare la fede, la speranza, il sistema di credenza profonda e la vita del mondo interiore di sé/dell’altro.Dal carative factor: coltivare la sensibilità verso se stessi e gli altri,al processo caritas: coltivare le proprie pratiche spirituali e l’io-transpersonale, andando oltre l’io-Ego.Dal carative factor: sviluppare un rapporto di aiuto-fiducia,al processo caritas: sviluppare e sostenere un rapporto di aiuto-fiducia assistenziale.Dal carative factor: promozione e accettazione della manifestazione di sentimenti positivi e negativi,al processo caritas: essere presenti e sostenere l’espressione di sentimenti positivi e negativi.Dal carative factor: uso sistematico del metodo scientifico del problem solving per la presa di decisioni,al processo caritas: uso creativo di sé e di tutti i modi di conoscere come parte del processo di assistenza; impegnarsi nell’arte dell’assistenza inermieristica caritas. Riconsiderare la pratica basata su prove di efficacia. Una prospettiva filosofica per la scienza assistenziale: i processi caritas. La documentazione assistenziale.Dal carative factor: promuovere l’insegnamento e l’apprendimento interpersonale, al processo caritas: coinvolgersi in un’esperienza genuina di insegnamento-apprendimento che presti attenzione all’unità dell’essere e al significato soggettivo, cercando di rimanere entro il sistema di riferimento dell’altro.Dal carative factor: intervenire sull’ambiente in modo che sostenga, protegga e/o corregga dal punto di vista mentale, fisico, sociale e spirituale, al processo caritas: creare un ambiente che guarisca a tutti i livelli: confort, sicurezza, privacy, dignità umana, ambienti puliti ed estetici, livelli ampliati di concettualizzazioni sull’ambiente. Ciò che risiede nei nostri cuori è importante per creare un ambiente di caritas, il modello di campo ambientale della caritas.Dal carative factor: aiutare nel soddisfacimento dei bisogni umani, al processo caritas: dispensare gli atti sacri infermieristici di assistenza-guarigione prendendosi cura dei bisogni umani fondamentali.Dal carative factor: tener conto delle forze esistenziali-fenomenologiche, al processo caritas: aprirsi ed occuparsi delle incognite spirituali/misteriose ed esistenziali della vita e della morte. L’infermiere caritas evoluto. 

Sacred act Presa in carico finalizzata ad aiutare la

persona a raggiungere un maggiore livello di armonia nell’insieme mente, corpo e spirito.

Obiettivo del modello Human Caring è la crescita, la consapevolezza , l’evoluzione mentale, affettiva e spirituale di sé e degli altri.

ATTENZIONE

TRASCENDENZA

AMORE

LOVING- KINDNESS

COMPASSION

FIDUCIA-SPERANZA

BENEVOLENZA

“non siamo solo esseri fisici che hanno esperienza spirituale, siamo piuttosto esseri spirituali che hanno

un’esperienza fisica”. Teilhard de Chardin

Lavorare con e per la persona anziana, al di là del modello

concettuale utilizzato, è prima di tutto un incontro e un approfondimento

con la nostra vita e con quella delle persone che assistiamo, trovandoci in

uno spazio sacro raggiungendo il mistero della vita stessa, che dimora

nello spazio dell’infinito.

PERSONA ANZIANA

“

L’assistenza infermieristica è servizio alla persona (..) Si realizza attraverso

interventi specifici di natura intellettuale (..) relazionale ed educativa”

Art. 2 Codice Deontologico dell’Infermiere 2009

“L’infermiere orienta la sua azione al bene dell’assistito (..) sostenendolo nel

raggiungimento della maggiore autonomia possibile, in particolare quando vi sia

disabilità, svantaggio, fragilità Art. 7 Codice Deontologico dell’Infermiere 2009

“riconoscendo l’importanza del conforto ambientale, fisico, psicologico, relazionale

e spirituale”

“osservate le stelle quanto più spesso potete. Se avete il cuore gonfio di tristezza, osservate le stelle o di giorno, il cielo azzurro. Se siete turbati, se vi offendono, se qualcosa non vi riesce, se nella vostra anima infuria una tempesta, uscite all’aperto e rimanete soli con il cielo. Allora la vostra anima troverà la pace”.

Anselm Grun

“ Io ho scritto per te ardue sentenze,ho scritto per te tutto il mio declino;ora mi anniento, e niente può salvare la mia voce devota; solo un cantopuò trasparirmi adesso dalla pelleed è un canto d’amore che maturaquesta mia eternità senza confini” Alda Merini

HUMAN CARINGHUMAN CARING

CRONIC CARE MODELCRONIC CARE MODEL