2. mmpi 2 scale di validità

il test mmpi 2scaledivalidità

Questa dispensa è stata realizzata consultando la seguente bibliografia

Abbate L., Roma P. (2014) MMPI-2. Manuale per l'interpretazione e nuove prospettive di utilizzo, Raffaello Cortina Greene, L.G. (2000) The MMPI-2/MMPI-2-RF: An Interpretive Manual (3rd Edition), Pearson Duckworth, J.C., Anderson, W. P. (1995) MMPI And MMPI-2: Interpretation Manual For Counselors And Clinicians 4th Edition, Taylor and Francis Nichols, D.S. (2011) Essentials of MMPI-2 Assessment, Wiley

Il test MMPI 2

Dott. P. Calanna - MATERIALE DIDATTICO, VIETATA LA DIVULGAZIONE

strategia interpretativa delle scale di validità

Item critici

Condotte auto-lesive: 150V, 303V, 506V, 520V, 524V, 530V Condotte etero-lesive: 150V, 540V, 548V Consumo di sostanze: 489V, 511V Comportamenti a rischio: 34F, 121F, 266F Avversione per la vita militare: 133F *

Completezza Scala delle omissioni (?)

Coerenza TRIN, VRIN

Accuratezza Distorsioni a favore del sé: L, K, S Distorsioni a sfavore del sé F, Fb, Fp

1

* Valido solo per contesti militari

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relazioni tra completezza, coerenza e accuratezza2

Completezza Coerenza Accuratezza

Completezza - - -Coerenza + - -Accuratezza + + -

+ + +

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Scala ? omissioni: interpretazioni dei punteggi3

Nr. OMISSIONI LIVELLO INTEPRETAZIONE

1-5 Lieve • Omissioni dovute a contenuti idiosincratici

6-15 Moderato • Omissioni dovute a contenuti idiosincratici • Omissioni dovute a temi complessuali

16-29 Marcato• Incomprensione degli item • Indecisione patologica • Chiusura, mancata collaborazione

30 e superiori Protocollo non valido

• Incomprensione degli item • Indecisione patologica • Chiusura, mancata collaborazione

Nota: se le omissioni si concentrano dal 370° item in poi, L, F, K e le scale cliniche sono interpretabili

Verificare sempre gli item omessi!

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scala TRIN

Cosa valuta: la scala è stata sviluppata per identificare la tendenza a rispondere Vero o Falso indipendentemente dal contenuto degli item. Una simile tendenza si ripercuote sulla coerenza del profilo.

Numero item: 23 coppie.

In sintesi: coerenza/incoerenza nelle risposte.

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PUNTEGGIO T LIVELLO INTEPRETAZIONE

Fino a 68 Nella norma • Stile coerente

69-78 Marcato • Stile incoerente (tendenza a rispondere V o F)

>78 Protocollo non valido

• Stile incoerente (tendenza a rispondere V o F in modo indiscriminato)

3. Mi sveglio fresco e riposato quasi tutte le mattine 39. Ho il sonno agitato e disturbato

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scala VRIN

Cosa valuta: la scala è stata sviluppata per identificare la tendenza a rispondere in modo casuale.

Numero item: 67 coppie.

In sintesi: coerenza/incoerenza nelle risposte.

5


Fino a 37 Basso • Stile di risposta particolarmente coerente • Possibile distorsione positiva

38-62 Nella norma • Stile di risposta normativo

63-79 Marcato • Stile di risposta incoerente

>79 Protocollo non valido • Stile di risposta particolarmente incoerente

6. Mio padre è una buona persona, o (se suo padre è morto) mio padre è stato una buona persona

90. Voglio bene a mio padre, o (se Suo padre è morto) ho voluto bene a mio padre

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profilo TUTTO VERO6

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

Vrin Trin F Fb Fp L K S Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

50

65

con correzione Ksenza correzione K

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profilo TUTTO FALSO7

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130


50

65


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profilo RISPOSTE CASUALI8

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130


50

65


https://www.random.org/integers/

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Fenomeni distorsivi 9

Distorsione negativa accentuazione simulazione

S-

+Non necessariamente consapevole K, S, Ss*, So*

Gestione deliberata dell’immagine L, Odecp*, Mp*, Sd*

Distorsione positiva attenuazione simulazione

Non necessariamente consapevole F, Fb

Gestione deliberata dell’immagine Fp, FBS*, RBS*, Ds*, Dsr*

A

S

A

Le scale contraddistinte da un asterisco non sono disponibili nel report della Giunti-OS

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quadro sinottico della scala L

Cosa valuta: l’intenzione del soggetto di presentarsi come persona particolarmente virtuosa attraverso l’ingenua negazione di comportamenti moralmente discutibili ma veniali. Si tratta di una difesa poco sofisticata e immatura.

Numero item: 15 Rapporto V/F: 0/15 Min/Max: 30/78 M - 30/89 F

Sottoscale: n.a.

Correlazioni significative con altre scale positive: Mp*, Sd* negative: -

Note aggiuntive: In caso di elevazione della scala, alti punteggi alle scale R (Repressione) e Re (Responsabilità sociale) confermano l’atteggiamento difensivo.

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interpretazione dei punteggi della scala L11


Fino a 45 Basso • Possibile distorsione negativa • Soggetti indipendenti, sicuri di sé, provocatori

45-57 Nella norma • Equilibrio tra atteggiamento difensivo e apertura

58-64 Moderato• Tendenza a dare di sé un’immagine positiva • Accentuato moralismo (anche come meccanismo di

difesa)

65-75 Marcato • Presenza di un tentativo chiaro di distorsione; probabile soppressione dei punteggi clinici

>75 Elevato • Tentativo deliberato e immaturo di dare di sé un’immagine positiva; profilo probabilmente non valido

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quadro sinottico della scala K

Cosa valuta: equilibrio/controllo emotivo, senso di adeguatezza personale e sociale.


Sottoscale: n.a.

Correlazioni significative con altre scale positive: S, Ss*, Do, Re, GM, Es negative: 7-Pt, Si-3 Alienazione pers.le e soc., ANX, OBS, CYN, ANG, TPA, WRK, TRT, A, Pk, Ps, Mt, NEGE

Note aggiuntive: in fase di interpretazione è importante ricordare che la scala K è condizionata da fattori quali il livello di istruzione e quello socio-economico.

Coping soggettivo vs coping oggettivo > K-Es (differenza di almeno 20 pt)

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interpretazione dei punteggi della scala K13


Fino a 39 Basso• Atteggiamento fortemente autocritico (anche come riflesso di

indipendenza di pensiero e fiducia nei propri mezzi) • incapacità di affrontare i problemi • Possibile distorsione negativa (“richiesta di aiuto”)


55-65 Moderato • Soggetti ben adattati, sicuri di sé, equilibrati

>65 Marcato • Distorsione positiva a scopi difensivi e/o strumentali (sia consapevole che inconsapevole)

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quadro sinottico della scala S

Cosa valuta: tendenza ad attribuirsi valori morali elevati, senso di responsabilità, equilibrio, soddisfazione personale; tendenza a negare problemi relazionali e/o di adattamento.


Sottoscale: S1 (Fiducia nella bontà umana), S2 (Serenità), S3 (Soddisfazione), S4 (Pazienza/Negazione di irritabilità), S5 (Negazione di difetti morali)

Correlazioni significative con altre scale positive: K, Ss*, Do, Re, Gm, Es negative: 7-Pt, Si-3 Alienazione pers.le e soc., ANX, OBS, CYN, ANG, TPA, WRK, TRT, A, Pk, Ps, Mt, NEGE

Note aggiuntive: in fase di interpretazione è importante ricordare che la scala S è condizionata da fattori quali il livello di istruzione e quello socio-economico.

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interpretazione dei punteggi della scala S15


Fino a 44 Basso • Possibile distorsione negativa


55-64 Moderato • Soggetti ben adattati, che riferiscono di non avere stress emotivi

>65 Marcato • Distorsione positiva a scopi difensivi e/o strumentali (sia consapevole che inconsapevole)

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quadro sinottico della scala F

Cosa valuta: 7 aree di contenuto psicopatologico (prevalentemente psicotico): sintomi fisici; ideazione paranoide; condotte antisociali; alienazione familiare; aspetti schizoidi; processi psicotici; compulsione patologica.


Sottoscale:-

Correlazioni significative con altre scale positive: Fb, Fp, 4-Pd, 6-Pa, 7-Pt, 8-Sc, BIZ, DEP, WRK, LSE negative: -

Note aggiuntive: quando l’elevazione di F è prodotta da un quadro psicopatologio veritiero, F dovrebbe essere maggiore di Fp ed Fp < 75. Se il disagio psichico del soggetto è dovuto a forti distress emotivi F dovrebbe essere inferiore a Fb.

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interpretazione dei punteggi della scala F14


Fino a 44 Basso • Possibili meccanismi di negazione di patologia • Soggetti normali, convenzionali, modesti, senza pretese

45-57 Nella norma - - -

58-64 Moderato • Profilo valido con espressione di sintomatologia clinica

65-80 Marcato• Soggetti riferiscono un numero statisticamente significativo

di sintomi. L’elevazione all’interno del range riflette il grado e l’estensione del disagio

81-110 Elevato • Quadro patologico severo • Il profilo può non essere valido per esageraz. dei sintomi

>110 Estremo • Grave disorganizzazione del funzionamento psichico • È molto probabile che il profilo non sia valido.

cut off tra patologia e simulazione: 90

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quadro sinottico della scala Fb

Cosa valuta: 6 aree di contenuto psicopatologico (prevalentemente distress emotivo): panico/paura; depressione/bassa autostima; condotte auto-lesive; abuso di alcol; alienazione familiare; processi psicotici.


Sottoscale:-

Correlazioni significative con altre scale positive: F, Fp, 4-Pd, 6-Pd, 7-Pt, 8-Sc, FRS, DEP, TRT, LSE negative: -

Note aggiuntive: Quando il disagio psichico del soggetto deriva da forti distress emotivi Fb dovrebbe essere superiore a F.

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interpretazione dei punteggi della scala Fb18


Fino a 44 Basso • Possibili meccanismi di negazione di patologia • Soggetti normali, convenzionali, modesti, senza pretese



65-80 Marcato• Soggetti riferiscono un numero statisticamente significativo

di sintomi per lo più affettivi. L’elevazione all’interno del range riflette il grado e l’estensione del disagio

81-110 Elevato • Quadro patologico severo • Il profilo può non essere valido per esageraz. dei sintomi

>110 Estremo • Grave disorganizzazione del funzionamento psichico • È molto probabile che il profilo non sia valido.

cut off tra patologia e simulazione: 90

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quadro sinottico della scala Fp

Cosa valuta: presenza di sintomi psicopatologici che risultano rari nella popolazione normale e nella popolazione psichiatrica.


Sottoscale:-

Correlazioni significative con altre scale positive: F, Fb, 8-Sc, BIZ, PSYC negative: -

Note aggiuntive: quando Fp è elevata ed è ≥ F, il protocollo è influenzato da una marcata distorsione in senso negativo.

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interpretazione dei punteggi della scala Fp20


Fino a 44 Basso• Possibili meccanismi di negazione di patologia • Soggetti normali, molto convenzionali, modesti, senza

pretese



65-80 Elevato• Quadro patologico severo • Il profilo può non essere valido per esagerazione dei

sintomi

>81 Estremo • È molto probabile che il profilo non sia valido.

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indice sintetico di simulazione di patologia21

SCALA MISURA CUTOFF PESO CUTOFF PESO

F punteggio T 75-89 +1 90+ +2

F-K punteggio grezzo 1-9 +1 10+ +2

FBS punteggio grezzo 25-29 +1 30+ +2

F(p) punteggio T 75-89 +1 90+ +2Ds-r punteggio T 75-89 +1 90+ +2

Es punteggio T 21-30 +1 20- +2

O-S punteggio T 100-149 +1 150+ +2

se somma pesi ≥ 5 TP 86% TN 100%Meyers J. E. et al. , 2002, A validity index for the MMPI-2, Archives of Clinical Neuropsychology, Volume 17, Issue 2, Pages 157–169

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configurazioni prototipiche: profilo patologico22

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

F Fb Fp L K S

65

50

Configurazione frequente nei contesti psichiatrici.

I soggetti con questa configurazione ammettono le loro difficoltà personali ed emotive, chiedono aiuto per risolvere i loro problemi e hanno poca fiducia di poterli risolvere da soli.

F > Fb > Fp ed Fp < 75 = sintomi psicotici

Fb > F > Fp ed Fp < 75 = distress emotivo

K, F o Es molto bassi = accentuazione patologia

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configurazioni prototipiche: simulazione di patologia23

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

F Fb Fp L K S

65

50

È probabile che i soggetti con questa configurazione simulino un quadro psicopatologico grave e generalizzato, riferendo la presenza di sintomi rari anche in popolazioni psichiatrici.

In situazioni simili, le scale K, S ed Es risultano particolarmente depresse.

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configurazioni prototipiche: profilo normale24

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

F Fb Fp L K S

65

50

Configurazione tipica dei soggetti normali che possiedono risorse appropriate per affrontare le situazioni problematiche e che, al momento, non sperimentano livelli significativi di stress.

Verificare K-Es

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configurazioni prototipiche: profilo difeso I25

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

F Fb Fp L K S

65

50

Configurazione tipica di soggetti naïf e psicologicamente poco sofisticati che cercano di offrire una buona impressione di sé.

Caratterialmente poco maturi.

Verificare TRINVerificare K-Es

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configurazioni prototipiche: profilo difeso II26

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

F Fb Fp L K S

65

50

Configurazione tipica dei soggetti che cercano di presentarsi sotto una luce positiva, negando sentimenti, impulsi e problemi ritenuti inaccettabili.

Approccio difensivo strumentale risultante dalla commistione di meccanismi consci e inconsci di gestione della propria immagine.

Verificare TRINVerificare K-Es

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candidati piloti civili vs candidati generici27

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

VRIN TRIN F Fb Fp L K S

65

50

candidati piloticandidati generici

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