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Vía Aérea y Digestiva CervicalVVíía Aa Aéérea y Digestiva Cervicalrea y Digestiva Cervical

UCSC UCSC -- 20092009

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FaringeFaringeFaringe

�� Conducto Conducto musculomembranosomusculomembranoso, , interpuesto entre la boca y las fosas interpuesto entre la boca y las fosas nasales, por arriba, y la laringe y esnasales, por arriba, y la laringe y esóófago fago por abajo.por abajo.

�� Esencialmente es un una Aponeurosis, Esencialmente es un una Aponeurosis, reforzada externamente por mreforzada externamente por múúsculos y sculos y revestida internamente por una mucosa.revestida internamente por una mucosa.

�� Vasos:Vasos:•• A. farA. farííngea inferior y otros vasos ngea inferior y otros vasos

accesorios (accesorios (pterigopalatinapterigopalatina, palatina , palatina inferior y tiroidea superior)inferior y tiroidea superior)

•• Venas en forma de plexo, que forman las Venas en forma de plexo, que forman las venas farvenas farííngeas, que drenan en yugular ngeas, que drenan en yugular interna.interna.

�� Nervios:Nervios:•• GlosofarGlosofarííngeo (IX par craneal).ngeo (IX par craneal).

•• NeumoespinalNeumoespinal..

•• SimpSimpáático.tico.

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EndofaringeEndofaringeEndofaringe

�� Rinofaringe:Rinofaringe:•• Base del crBase del crááneo neo –– velo del paladar.velo del paladar.

•• Contiene la Contiene la AmAmíígadalagadala farfarííngea. Se ngea. Se comunica con las fosas nasales. Llega comunica con las fosas nasales. Llega la Trompa de Eustaquio.la Trompa de Eustaquio.

�� OrofaringeOrofaringe::•• Velo del Paladar Velo del Paladar –– Plano horizontal a Plano horizontal a

la altura del hueso hioides.la altura del hueso hioides.

•• Comunica con el istmo de las fauces. Comunica con el istmo de las fauces. Contiene las AmContiene las Amíígdalas.gdalas.

�� LaringofaringeLaringofaringe::•• Hasta el orificio superior del esHasta el orificio superior del esóófago.fago.

•• Se comunica con la laringe.Se comunica con la laringe.

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Faringitis

Amigdalitis

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EsófagoEsEsóófagofago

�� Parte del tracto digestivo. Es un Parte del tracto digestivo. Es un conducto conducto musculomembranosomusculomembranoso..

�� Ubicado entre el plano del borde Ubicado entre el plano del borde inferior del cartinferior del cartíílago cricoides y su lago cricoides y su uniunióón con el estn con el estóómago, a nivel de mago, a nivel de 10 10 –– 11 v11 véértebra dorsal.rtebra dorsal.

�� Medios de fijaciMedios de fijacióón: Su continuidad n: Su continuidad con Faringe y Estcon Faringe y Estóómago.mago.

�� Longitud: 25 Longitud: 25 cmcm

�� Estrechamientos:Estrechamientos:•• CricoideoCricoideo..

•• AAóórtico.rtico.

•• Bronquial.Bronquial.

•• DiafragmDiafragmáático.tico.

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Porción Cervical del EsófagoPorciPorcióón Cervical del Esn Cervical del Esóófagofago

�� Relaciones:Relaciones:•• Delante:Delante:

oo TrTrááquea.quea.

oo M. M. esternotiroideoesternotiroideo..

oo Cuerpo del Tiroides.Cuerpo del Tiroides.

oo A. Tiroidea inferior.A. Tiroidea inferior.

•• AtrAtráás:s:oo Columna Vertebral.Columna Vertebral.

•• Lados:Lados:oo Cuerpo del Tiroides.Cuerpo del Tiroides.

oo A. Tiroidea Inferior.A. Tiroidea Inferior.

oo Nervio recurrente.Nervio recurrente.

oo SimpSimpáático.tico.

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Endoscopia Digestiva Alta

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Vía AereaVVíía a AereaAerea

�� Boca y Nariz.Boca y Nariz.

�� Faringe.Faringe.

�� Laringe.Laringe.

�� TrTrááquea.quea.

�� Bronquios.Bronquios.

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LaringeLaringeLaringe

�� Se continSe continúúa con la a con la laringofaringelaringofaringe..

�� A la altura de las vA la altura de las véértebras rtebras cervicales 5cervicales 5ªª a 7a 7ªª

�� Es mEs móóvil. Sus dimensiones vil. Sus dimensiones varvaríían por edad y sexo.an por edad y sexo.

�� Esta formada por cartEsta formada por cartíílagos lagos unidos por articulaciones, unidos por articulaciones, unidos por membranas y unidos por membranas y movidos por mmovidos por múúsculos. Esta sculos. Esta revestida por mucosa. revestida por mucosa.

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Cartílagos LaríngeosCartCartíílagos Larlagos Larííngeosngeos

�� Impares:Impares:

•• Cricoides.Cricoides.

•• Tiroides (Tiroides (““manzana de Admanzana de Adáánn””).).

•• Epiglotis (mecanismo de vEpiglotis (mecanismo de váálvula).lvula).

�� Pares:Pares:

•• Aritenoides.Aritenoides.

•• CorniculadosCorniculados..

•• De De WrisbergWrisberg (inconstantes).(inconstantes).

C

T

E

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Vasos y Nervios de la LaringeVasos y Nervios de la LaringeVasos y Nervios de la Laringe

�� Arterias:Arterias:•• LarLarííngea Superior (Tiroidea Superior) (C. Externa).ngea Superior (Tiroidea Superior) (C. Externa).

•• LarLarííngea Inferior (Tiroidea Superior).ngea Inferior (Tiroidea Superior).

•• LarLarííngea Posterior (Tiroidea Inferior) (Subclavia).ngea Posterior (Tiroidea Inferior) (Subclavia).

�� Venas:Venas:•• Similares al recorrido de las arterias.Similares al recorrido de las arterias.

•• Terminan en las venas tiroideas superiores e inferiores, y de ahTerminan en las venas tiroideas superiores e inferiores, y de ahíí en en Yugular Interna.Yugular Interna.

�� Nervios:Nervios:•• N. LarN. Larííngeo Superior.ngeo Superior.

•• N. LarN. Larííngeo Inferior (Recurrente).ngeo Inferior (Recurrente).

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Conformación Interior LaringeConformaciConformacióón Interior Laringen Interior Laringe

�� Presenta una zona estrecha y dos Presenta una zona estrecha y dos zonas ensanchadas, superior e zonas ensanchadas, superior e inferior.inferior.

�� Glotis.Glotis.•• Hendidura limitada por la cuerdas Hendidura limitada por la cuerdas

vocales.vocales.

�� Zona Zona SupraglSupraglóóticatica::•• Llamada vestLlamada vestííbulo de la laringe. Posee 4 bulo de la laringe. Posee 4

paredes.paredes.

�� Zona Zona SubglSubglóóticatica::•• Formada por la cara inferior de las Formada por la cara inferior de las

cuerdas vocales y el anillo cricoides.cuerdas vocales y el anillo cricoides.

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Cuerdas VocalesCuerdas VocalesCuerdas Vocales

�� 2 a cada lado (superior e inferior).2 a cada lado (superior e inferior).

�� Las CV superiores no son Las CV superiores no son funcionales.funcionales.

�� Las CV inferiores determinan la Las CV inferiores determinan la funcifuncióón de fonacin de fonacióón.n.

�� Las CVI se insertan por delante Las CVI se insertan por delante en C. Tiroides y por detren C. Tiroides y por detráás en el s en el C. Aritenoides.C. Aritenoides.

�� Forman un triForman un triáángulo de base ngulo de base posterior. El espacio entre ellas posterior. El espacio entre ellas se llama Glotis.se llama Glotis.

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Intubación Endotraqueal

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http://www.youtube.com/watch?v=uRckhSjhPoUhttp://www.youtube.com/watch?v=uRckhSjhPoUhttp://www.youtube.com/watch?v=uRckhSjhPoU