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02/17/2022 1 di 8 Ente Richiedente Denominazione Ente giuridico Codice fiscale Partita IVA N. dipendenti totali Ente giuridico Settore ATECO Finalità della richiesta voucher Accordo tra le Parti sociali (Imprend Accordo tra le Parti sociali (Sindaca Comparto produttivo Indirizzo legale Via/Piazza Numero C.A.P. Città Provincia Legale rappresentante Cognome Nome Via/Piazza Numero C.A.P. Città Provincia Telefono Fax Email Referente per la richiesta voucher Cognome Nome Via/Piazza Numero C.A.P. Città Provincia Telefono

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05/09/2023 1 di 5

Ente RichiedenteDenominazione Ente giuridicoCodice fiscalePartita IVA

N. dipendenti totali Ente giuridicoSettore ATECOFinalità della richiesta voucherAccordo tra le Parti sociali (Imprenditoriale)Accordo tra le Parti sociali (Sindacale)Comparto produttivo

Indirizzo legaleVia/Piazza

Numero

C.A.P.CittàProvincia

Legale rappresentante

Cognome Nome Via/PiazzaNumeroC.A.P.CittàProvinciaTelefonoFax

Email

Referente per la richiesta voucherCognome

Nome

Via/Piazza

Numero

C.A.P.

Città

Provincia

Telefono

05/09/2023 2 di 5

Fax

Email

Ruolo all'interno dell'Ente richiedente

Dati bancariBanca

AgenziaIBAN

Data ________________ Firma ______________________

05/09/2023 3 di 5

N. Voucher Tipo Formazione Tematica Modalità erogazione Certificazioni

123456789

101112131415

Data ________________ Firma ______________________

Denominazione Ente beneficiario

Codice fiscale Ente beneficiario

Soggetto erogatore del corso di formazione

Comune della Sede di Lavoro

D1
Nel caso di formazione all'interno dell'azienda, attraverso un professionista esterno, va scelto "Impresa beneficiaria"

05/09/2023 4 di 5

N. Voucher

123456789

101112131415

Data Inizio Corso Data Fine Corso Collocazione formazione Ore Totali Formazione Finanziamento Richiesto Cognome Nome CF Lavoratore Matricola INPS Cittadinanza

€ - € - € - € - € - € - € - € - € - € - € - € - € - € - € -

€ -

Data ________________ Firma ______________________

R1
In caso di lavoratore religioso, riportare una qualunque delle posizioni INPS dell'ente beneficiario.

05/09/2023 5 di 5

N. Voucher

123456789

101112131415

Anno Nascita Sesso Titolo di Studio Tipologia Contratto CCNL Inquadramento Anno Assunzione Assunzione ex lege 68/69

Data ________________ Firma ______________________