SINDROME DEL TUNNEL CARPALE IN ENDOSCOPIA

INDICAZIONE ASSOLUTA PER IL DAY SURGERY

SINDROME DEL TUNNEL CARPALE IN ENDOSCOPIA

INDICAZIONE ASSOLUTA PER IL DAY SURGERY

Dott. Giorgio Merlino

Uoa Chirurgia Plastica e della mano - Ospedale Maria Vittoria ASL 3 (Primario Dott. G. Borsetti) - Torino

Dott. Giorgio Merlino

Uoa Chirurgia Plastica e della mano - Ospedale Maria Vittoria ASL 3 (Primario Dott. G. Borsetti) - Torino

TECNICHE ENDOSCOPICHE

TECNICHE ENDOSCOPICHE

TECNICA DI CHOW (1990)

2 vie di accesso

(palmare, antibrachiale)

TECNICA DI AGEE (1992)

via di accesso antibrachiale

(con lama e ottica coassiali)

TECNICA DI CHOW (1990)

2 vie di accesso

(palmare, antibrachiale)

TECNICA DI AGEE (1992)

via di accesso antibrachiale

(con lama e ottica coassiali)

CONTROINDICAZIONICONTROINDICAZIONI

degenerazione delle fibre motorie lesioni occupanti spazio nel canale

carpale (lipomi, cisti, etc.) S.T.C. acuta (trombosi arteria nervo

mediano) neuropatia diabetica mano artrosica, mano reumatoide, esiti

di fratture di polso

degenerazione delle fibre motorie lesioni occupanti spazio nel canale

carpale (lipomi, cisti, etc.) S.T.C. acuta (trombosi arteria nervo

mediano) neuropatia diabetica mano artrosica, mano reumatoide, esiti

di fratture di polso

CASISTICAultimi 12 mesiCASISTICA

ultimi 12 mesi

240 Interventi di chirurgia della mano

60 Sindromi del tunnel carpale

35 Procedure endoscopiche

240 Interventi di chirurgia della mano

60 Sindromi del tunnel carpale

35 Procedure endoscopiche

TECNICA CHIRURGICA

TECNICA CHIRURGICA

SECONDO AGEE

TECNICA ANESTESIOLOGICA

TECNICA ANESTESIOLOGICA

ANESTESIA LOCALE:

CUTANEA AL POLSO

NEUROLEPTOANALGESIA:

FENTANEST E SINTODIAN +

BOLI SUCCESSIVI DI DIPRIVAN

ANESTESIA LOCALE:

CUTANEA AL POLSO

NEUROLEPTOANALGESIA:

FENTANEST E SINTODIAN +

BOLI SUCCESSIVI DI DIPRIVAN

INTERVENTO SEMPRE ESEGUIBILE IN REGIME DI

DAY-SURGERY

INTERVENTO SEMPRE ESEGUIBILE IN REGIME DI

DAY-SURGERY

RISULTATIRISULTATI

nessuna complicanza non recidive

ottima compliance dei pazienti ripresa funzionale apparentemente più rapida

nessuna complicanza non recidive

ottima compliance dei pazienti ripresa funzionale apparentemente più rapida

CONCLUSIONICONCLUSIONI

Nonostante la nostra casistica sia ancora limitata, siamo in accordo

con la letteratura sui vantaggi dell’intervento endoscopico sec. Agee in paragone alle tecniche

tradizionali e alla tecnica di Chow

Nonostante la nostra casistica sia ancora limitata, siamo in accordo

con la letteratura sui vantaggi dell’intervento endoscopico sec. Agee in paragone alle tecniche

tradizionali e alla tecnica di Chow

GRAZIEGRAZIE