Ruolo della C.O. 118 nelle maxiemergenze

Flessibilità del sistemaModulare la risposta

Punti Fondamentali del piano dei soccorsi

• Modalità di allertamento/allarme• Compiti della C.O.• Compiti del medico 118 1° MSA• Definire i compiti dei Direttori dei

soccorsi• Compiti delle Associazioni di

Volontariato• Assistenza sanitaria primaria

Modalità di allertamento/allarme

• Da chiunque ne venga a conoscenza (da verificare); scambio di notizie con le CC.OO. dei Vigili del Fuoco, delle Forze dell’ordine

• Da Enti Istituzionali ( VV.FF., F. dell’ordine, Prot. Civile, Pref., Comuni): già verificata

Compiti specifici della C.O.

• Risposta immediata: invia due MSA medicalizzati e le MSB disponibili

• Insieme ai VV. FF. e le Forze dell’ordine

• Coordinare e modulare le risposte sanitarie cercando di adeguarle all’emergenza

Compiti specifici della C.O.

• Allertare:Responsabili e personale reperibile (squadre 2°partenza)I DEU ospedalieriLa Prot. Civ. della A.O.P.

Compiti specificidella C.O.

• Allertare:Le AA. VV.I 118 limitrofi L’Elisoccorso regionaleGli Enti Istituzionali

Compiti del Medico 118

• Posto di Controllo e Comando:Organo di coordinamento dei primi soccorsiIstituito nella ZONA FREDDA dal Resp. VV. FF. e dal Med. 118 intervenuto per primo

Compiti del medico 118 del P.C.

• Ricognizione del sito• Valutare l’evento:DimensioniTipologiaConseguenze sulle persone

Compito del medico 118 del P.C.

• Localizza:L’area di triage (Zona Fredda)Il posto medico avanzato (Zona

Fredda)L’area decontaminazione vittime

(Zona Tiepida) insieme ai VV. FF.

Area di triage (Zona Fredda)

• Area dove le vittime vengono suddivise in classi di gravità in base a:

Lesioni riportatePriorità di trattamento

Sistema S.T.A.R.T

• Il triage secondo il sistema S.T.A.R.T(è l’anacronismo di simple triage and rapid treatment)

Il paziente cammina?

Si (Codice Verde)

No

Il paziente respira?

FR > 30 (Codice Rosso)

FR < 30 No

Il polso radiale è presente?

Si No (Codice Rosso)

Esegue ordini semplici?

Si No

Codice Giallo Codice Rosso

Sistema C.E.S.I.R.A.

• Coscienza• Emorragia• Shock• Insufficienza respiratoria• Rotture ossee• Altre lesioni

Sistema C.E.S.I.R.A.

• Deriva concettualmente dal sistema S.T.A.R.T.

• E’ rivolto a squadre di soccorso che non hanno il medico

• Per la legge italiana solo il medico può stabilire l’avvenuto decesso

La persona cammina ?

SI verde

E’ Cosciente ? NO rosso

Ha una Emorragia esterna ?

SI rosso

E’ in stato di Shock ?

SI rosso

Ha una Insuff. Respiratoria ?

SI rosso

Presenta Rotture ossee ?

SI giallo

Altre patologie o problemi ?

SI giallo

Posto medico avanzato (Zona Fredda)

• Dispositivo funzionale di selezione e trattamento sanitario vittime, può essere:

Una struttura (tende, containers, etc…) o un’area funzionalmente deputate a:

Radunare le vittime Concentrare le risorse di primo trattamento Primo trattamento Organizzare l’evacuazione sanitaria dei feriti

Area decontaminazione vittime (Zona Tiepida)

• Area dove viene praticata la decontaminazione

• Viene individuata insieme al responsabile dei VV. FF.

Direttori dei soccorsi

• Direttore dei soccorsi sanitari• Direttore del triage• Direttore dei trasporti

Direttori dei soccorsi

• Persone con esperienza e formazione adeguata

• Facilmente Individuabili

Direttore dei soccorsi sanitari (D.S.S.)

• Responsabile della gestione in loco di tutto il dispositivo di intervento sanitario

• In collegamento con la C.O. 118• Si coordina con i responsabili dei

VV.FF. e delle Forze dell’Ordine

Direttore del triage (D.T.)

Medico (in sua assenza infermiere) coordina il triage sulle vittime al P.M.A., si rapporta al D.S.S.

Direttore del trasporto

• Infermiere o operatore tecnico:Gestisce la movimentazione dei mezzi

sanitariCompila una lista delle vittime e della

loro destinazione Si rapporta al D.T.Provvede ad inventariare tutte le

squadre sanitarie presenti sull’evento

Compiti della AA.VV.

Devono eseguire in modo rigido le disposizione della C.O. (Pericolo effetto canarino)

Compiti della AA.VV.

• Bloccano i trasferimenti non urgenti

• Informano la C.O. sui M.S.A e M.S.B disponibili

• Formano le squadre di seconda partenza

• Rimangono in sede in attesa di disposizioni della C.O.

Compiti della AA.VV.

• Non devono intervenire autonomamente

• Se inviate dalla C.O. devono sostare nelle Area di Attesa Mezzi di Soccorso

• Il conducente comunica al responsabile dell’area A.M.S. (V. F.) la tipologia di mezzo di soccorso

IMPORTANTE !

• Tutti i soccorritori devono seguire:Le disposizioni impartite dalle

rispettive CC.OO. e dai direttori dei soccorsi