RICHIESTA DI O2

DISPONIBILITÀDI O2

STATO CONTRATTILE

FREQUENZACARDIACA

STRESSPARIETALE

VENTRICOLARE

O2 ARTERO-VENOSA

DISTRIBUZIONEREGIONALE

MIOCARDICA

FLUSSOCORONARICO

PRESSIONE VENTRICOLARE SX

VOLUMEVENTRICOLARE

RESISTENZEVASCOLARI

PERIFERICHE

PRESSIONEAORTICA

=x

ISCHEMIA DEL MIOCARDIO

CORONAROPATIACRONICA

(angina stabile)

ISCHEMIA DEL MIOCARDIO

CORONAROPATIACRONICA

(angina stabile)

SINDROMI CORONARICHEACUTE

ISCHEMIA DEL MIOCARDIO

CORONAROPATIACRONICA

(angina stabile)

SINDROMI CORONARICHEACUTE

angin

a in

stab

ile

infa

rto d

el

mioc

ardio

senza

innalz

amen

to

ST

infa

rto d

el

mioc

ardio

con

innalz

amen

to

ST

TERAPIA DELLE CORONAROPATIE CRONICHE(angina stabile)

1. β-bloccanti2. bloccanti dei canali del Ca2+

3. nitrati

“POPPERS”

Alfred Nobel (1833-1896)

TERAPIA DELLE CORONAROPATIE CRONICHE(angina stabile)

1. β-bloccanti2. bloccanti dei canali del Ca2+

3. nitrati4. ranolazina5. aspirina6. farmaci ipolipemizzanti

TERAPIA DELL’ANGINA INSTABILE

1. nitroglicerina i.v./nitrati a lunga durata2. β-bloccanti3. (bloccanti dei canali del Ca2+)4. aspirina/eparina5. antagonisti GP IIb-IIIa

INFARTO DEL MIOCARDIO

INFARTO DEL MIOCARDIO

1. Ricanalizzazione dell’arteria ostruita

INFARTO DEL MIOCARDIO

1. Ricanalizzazione dell’arteria ostruita2. Fibrinolisi

a. Streptochinasib. APSAC (complesso attivatore plasminogeno

acilato-streptochinasi)c. t-PA (attivatore tessutale del plasminogeno)

ricombinante

TRATTAMENTO POST-INFARTO

1. aspirina2. β-bloccanti3. ipolipemizzanti4. ACE-inibitori5. antiaritmici