33IL MASSOFISIOTERAPISTA

L’osteopatia è una branca dellamedicina riabilitativa, che rientra professional-mentenell’ambitodellecompetenzedellafisioterapiariabilitativa,checometale

sviluppa lasuamanualitàoperativaosensibilità interfacciandosi,attraverso ilcon-tattoconlacutedelpaziente,direttamenteconilsistemanervosoperiferico(siste-maneurovegetativoinspecificonelladistinzionedelsistemaNervosoSimpaticoeParasimpatico)incorrelazionealcontrollocoscientedell’organismodatodalsistemaNervoso Centrale.

Attraversoiltessutocutaneo,l’organovolumetricamentepiùgrandedelcorpouma-no, ricco di neurorecettori (barocettori, pressocettori, nocicettori, recettori dell’e-quilibrio,ecc)distribuitisututtol’ambitoper interagireconl’ambienteesternoat-mosferico, l’osteopataagiscemanualmenteconlestrutturesottostanti interagendosull’informazione coerente (nell’informazione coerente la cellula nervosa sana ri-spondeallostimoloelettricoconservandolasuapolarità,quindimantenendol’inte-gritàdifunzionedellamembranacellularestessa.Dirimandolacellulapatologica,inquestocasonervosachemanifestaunareazionespasmizzatasulmuscolo,siconside-radepolarizzata:hapersolasuapolaritàeintegritàdimembrana,diazioneelettricaediconseguenzachimica)dellarispostaneurologicasviluppatasulsistemamuscolare,osteoarticolareeorgano-viscerale.

Sviluppandoletecnichediascoltomanuale,acontattoconlacutedelpaziente,l’o-steopatariesceadagiresuidisturbineuromuscolarichedeterminerebberodelleareedidebolezza,disquilibrioodieccessiva tensione, focalizzate inzonebendistintedelcorpoumanochesirifletterannoglobalmentesulcorpoumanostessoattraver-soisuoisottosistemi(sistemaNeuromuscolare,osteoarticolare,circolatorio,tessutoconnettivo–matriceextracellulare),andandoadinfluenzelostatodibenesseredelpaziente stesso.

Operatività dell’steopataSviluppareunaREAZIONEsullaparteinteressatainmanieranoninvasiva,unica-menteconilcontattodellemanidell’osteopatasullacutedelPz.individuandoleareeriflessenelsistemafascialecheverrannostimolatedallapressioneminimasviluppatanell’areacritica.Grazie alla conoscenzaneurologicadeimetameri sul rachide in totoper capire lareazionechesisvilupperàsulleareeinnervatediriflessodainerviefferentidaigangliparavertebrali.Partedellacapacitàdell’Osteopata,durantelafaseinizialediascolto,saràcapirel’o-riginedelbloccochepotrà seguire lavianervosaefferenteo afferente, cioè se lapartenzaavvienedallaperiferiaalcentrooviceversa.Vengonoapplicatetecnichedimobilizzazionedelicate inmododaascoltare isuoiritmi dimobilità emotilità, cercando di conseguenza di attivare o disattivare unarispostaSimpaticaoParasimpaticaanomaladicompensoperpoterristabilireunpiùsanoequilibriofisiologico.

Osteopatia e iperbarica

A cura di Marco Gaudenzi

34 IL MASSOFISIOTERAPISTA

La ricerca di lavoro che viene sviluppata dall’Osteopata con la seguentemetodi-cariguardalostudiodellafunzionenervosadellaFASCIA,intesacomemembranaelettricamentepolarizzatachepermettediisolarel’unodall’altrogliorgani,ivisceri,imuscolienervi;manelcontemposvolgeilruolodiviadicomunicazioneinforma-zionaletraleporzionicontenuteall’internodiessa.DunquelaFASCIAèseded’importantiprocessibiochimiciedèconsideratacomegaranteperdell’omeostastidelcorpo,untessutofondamentalequindicongradova-riabiledielasticità,stabilità,mutevolezzaasecondadellasuacomposizionechimica.Nonesistepartedelcorposenzalapresenzaditessutofasciale.MantenerelaFascialiberadarestrizionièdunquefondamentaleperlaqualitàdellavita.Lacomposizioneistologicadeltessutoconnettivalefascialeelasuacontinuitàalivel-lodituttiisistemipermettonodicapirelasuaimportanzaeilsuoruolodisostegno,supporto,diprotezione,diammortizzatore,didifesa,diinterscambi,dicomunica-zioneedigarantedell’omeostasiposturale(soprattuttoifasciesterniperiferici).Ilsistemafascialefunzionacomeunaragnatelatridimensionaledovetuttiglielemen-tisonotutticollegati.Possiamoparlaredicatenefascialiinnervatedaunagranricchezzadirecettori.Infinepossiamoconsiderarecomeparteintegrantedelsistemafascialelemembraneditensionereciprocadelsistemacraniosacrale(Falcedelcervelloecervelletto,ten-toriodelcervelletto,duramadrespinale).IlSistemamuscolo-scheletrico,specialmente lasuocomponentefasciale,fada in-termediario tra l’individuoe il suoambienteesternoe ilbilanciamentostrutturalecominciaproprioneicomponentifascialidelcorpo,agendosullachimicaequindisullafisiologiadell’organismo. Spessoilmotivodell’insonnia,dellostress,diunamobilitàinadeguataedolorosa,del-lacelluliteecc..puòrisiederesemplicementenellatensionedeinostripianiFasciali,neitessutichesisonoincollatiofibrotizzatiacausadiunaalimentazionesbagliata,attivitàsportiveintenseoerrate,gestiquotidianilesivi,cicatricieviadicendo.Ilpazienteesprimeilsuostatodimalesserepsico-fisicoattraversoquadripatologicibendefinitiriflessialivellosuperficialedell’organismostessoattraversolestrutturepiùsuperficializzatedelcorpoumano,cioècute,muscolieosteoarticolare,rivolgen-dosisudiessiattraversodeiblocchiospasmiocontrattureneuromuscolari.Compitodell’osteopataèdistimolareunriequilibrioinformazionalesuiblocchifun-zionalipresentisullacute,espressionedelloscompensodelsistemaNeurovegetativo,agendoconunaseriedisollecitazionimanualiabassissimogradientedipressione.

Cosadobbiamotenereinconsiderazioneconl’azionedell’osteopata:•Lostatodimalessereobenesseredelpaziente,attraversol’anamnesipatologicaestoricadelPzstesso.

• LecondizioniemotivopsichichesviluppatenelPzaseguitodeldisturbopresentato.• LecondizionimetabolicheeidroelettrolitichedelPz(acidosimetabolica,acidositissutale,pHacidosicosiaematicocheurinario).

• Effettoriflessosulsistemaendocrino,perlaconseguenteinibizioneormonale,edimmunitarioprodottodaunostatod’emergenzaaseguitodeldisturbopresentatodal Pz.

Questasequeladilimitipotrebbeinterferiresull’effettoduraturoecompliantesvi-luppatodaltrattamentoosteopaticochenonpuòesimersidalrichiederelanecessità

35IL MASSOFISIOTERAPISTA

dell’azionecongiuntadialtredisciplineinambitomedico,perottenerel’effettodura-turoneltempodelmantenimentodell’azionebeneficafinalesulPz.Unadellesedipiùindicateperpotervalutareunamiasedutaetrattamentoequelladel tessutoFasciale, qui trovo informazioni importanti, il tutto deve essere in unsanoequilibriotraidratazioneepH,dovetroviamosempreundisequilibrio,speciesesiamoinpresenzadicronicitàoinfiammazionesiasuunadultochedavantiaunPz.pediatrico.PiùtrovoalPzundisequilibriodiquestiparametriec’èdifficoltànellarisoluzionefisicadellapatologiagenerale.

Ilmiooperatohacomunquedeilimiti,limitiimposticomeprofessioneperchéda-vantialPznonpossochiedereparametriocuredelcaso,tantomenoprescrivere.

Muscolo Organo Meridiano

Addominali Duodeno(retto);Dotti(trasversi) Intestino Tenue

Adduttori Ovaie-Testicoli Maestro del Cuore

AdduttoridellaCoscia Gonadi Maestro del Cuore

Bicipite Stomaco:secrezionesucchigastrici Stomaco

BicipiteCapolungo Stomacopareti Stomaco

Brachiale Stomaco Stomaco

Brachioradiale Stomaco Stomaco

Coraco-brachiale Polmoni (alveoli polmonari) Polmoni

Deltoide Polmoni Polmoni

Dentato Anteriore Vescicabiliare Vescicabiliare

Diaframma Polmoni Polmoni

Elevatoredellascapola Stomaco Stomaco

Estensoridelcollo Seninasali Stomaco

EstensoreLungoBreveditadelpiede Vescica Vescica

Flessoridelcollo Seninasali TripliceRiscaldatore

Gracile Surrenali Cuore

Gran Dentato Polmoni (Pleura) Polmoni

Grande Dorsale Pancreas MilzaPancreas

Grande Gluteo Utero e Prostata Maestro del Cuore

GrandePettoraleClavicolare Stomaco Stomaco

GrandePettoraleSternale Fegato Fegato

Grande Rotondo MidolloSpinale Vaso Governatore

Iliaco ValvolaIleocecale Reni

Infraspinato Timo TripliceRiscaldatore

IschioCruraliSemimembranoso Intestinocrasso(tutto) Intestino Crasso

36 IL MASSOFISIOTERAPISTA

IschioCruraliSemitendinoso RettoeSigmoide Intestino Crasso

Medio Gluteo TubediFallopio–Dottospermatico Maestro del Cuore

Peroneolungo-breve VescicaUrinaria:impulsialcervello Vescica

Peroneo terzo VescicaUrinaria:regolazionestimolo Vescica

PiccoloGluteo Gonadi (pene – vagina) Maestro del Cuore

PiccoloPettorale Stomaco Stomaco

PiccoloRotondo Tiroide TripliceRiscaldatore

Piriforme Apparato sessuale Maestro del Cuore

Popliteo Vescicabiliare+Fegato VescicaBiliare

Pronatore Rotondo Stomaco:peristalsiecontrazione Stomaco

Psoas Reni Rene

QuadratodeiLombi IntestinoCrasso:AppendiceeCieco Intestino Crasso

Quadricipite(RettoFemorale) Digiuno-Ileo Intestino Tenue

Romboidimaggiori-minori Fegato Fegato

Sartorio Surrenalicorticali TripliceRiscaldatore

Soleo Surreni TripliceRiscaldatore

Sopraspinato Troncoencefalico VasoConcezione

Sottoscapolare Cuore Cuore

Sottospinato Timo TripliceRiscaldatore

Sternocleidomastoideo SeniFrontali Stomaco

Succlavio Cuore Cuore

Supinatore Stomaco:cardias Stomaco

TensoreFasciaLata(TFL) Colon Intestino Crasso

TibialeAnteriore VescicaUrinaria Vescica

TibialePosteriore VescicaUrinaria Vescica

Trapezio Medio Milza MilzaPancreas

Trapezio superiore Orecchio Rene

TricipiteBrachiale PancreasIsolediLangherans MilzaPancreas

TricipiteCapolungo Sistemanervosocentrale Vaso Governatore

TricipiteSurale(Gastrocnemio) Surrenalimidollare:adrenalina,noradrenalina TripliceRiscaldatore

Vastimediale,laterale,obliqui IntestinoTenue(digiuno,Ileoeduodeno) Intestino Tenue

Eccoperchéhobisognodiunacollaborazionetralamiaprofessioneelostaff me-dicoperavereindicazionisuquestivaloriedeventuale,dapartemedica,lacurapermigliorarequestoambienteintraeextracellulare,permefondamentaleperunamiavalutazioneeterapiadelcaso,inunambientefisiopatologicomonitoratoeincuraversolarisoluzionedelproblema.