Negligenza spaziale unilaterale(« neglect »)

Paolo Bartolomeo

Alcuni quadri « specifici »da lesione emisferica destra

• Anosognosia, anosodiaforia, misoplegia• Paralisi dello sguardo ("gaze paresis")• « Attrazione magnetica » dello sguardo• Estinzione• Neglect

• Anosognosia, anosodiaforia, misoplegia• Paralisi dello sguardo ("gaze paresis")• « Attrazione magnetica » dello sguardo• Estinzione• Neglect

Alcuni quadri « specifici »da lesione emisferica destra

• Anosognosia, anosodiaforia, misoplegia• Paralisi dello sguardo ("gaze paresis")• « Attrazione magnetica » dello sguardo• Estinzione• Neglect

Alcuni quadri « specifici »da lesione emisferica destra

• Anosognosia, anosodiaforia, misoplegia• Paralisi dello sguardo ("gaze paresis")• « Attrazione magnetica » dello sguardo• Estinzione• Neglect

Alcuni quadri « specifici »da lesione emisferica destra

Attraction magnétique

Gainotti, D’Erme & Bartolomeo, J Neurol Neurosurg Psychiatry 54:1082-9, 1991

• Anosognosia, anosodiaforia, misoplegia• Paralisi dello sguardo ("gaze paresis")• « Attrazione magnetica » dello sguardo• Estinzione• Neglect

Alcuni quadri « specifici »da lesione emisferica destra

Extinction

Extinction SINISTRA !

Extinction DESTRA !

• Anosognosia, anosodiaforia, misoplegia• Paralisi dello sguardo ("gaze paresis")• « Attrazione magnetica » dello sguardo• Estinzione• Neglect

Alcuni quadri « specifici »da lesione emisferica destra

Neglect

Barrage di linee (Albert)

Barrage di linee (Albert)

Barrage di lettere

Mesulam, Principles of Behavioral Neurology, 1985

Barrage di lettere

Test delle campanelle

Gauthier, Dehaut, & Joanette, International Journal of Clinical Neuropsychology, 11, 49-53, 1989

Test delle campanelle

Bisezione di linee

Bisezione di linee

Bisezione di linee

1. Effetto emispazio di presentazione (S>D)

2. Effetto lunghezza (L>C)

3. Effetto emianopsia concomitante

1. Effetto emispazio di presentazione (S>D)

2. Effetto lunghezza (L>C)

3. Effetto emianopsia concomitante

"CROSSOVER"

1. Effetto emispazio di presentazione (S>D)

2. Effetto lunghezza (L>C)

3. Effetto emianopsia concomitante

•Emianopsia + neglect

• Normale (« pseudoneglect »)

•Emianopsia senza neglect

•Neglect senza emianopsia

1. Effetto emispazio di presentazione (S>D)

2. Effetto lunghezza (L>C)

3. Effetto emianopsia concomitante

Copia di disegni

Allochiria o allestesia

Figure complesse

Figure sovrapposte

Figure sovrapposte

Figure sovrapposte

Barrage di A Copia

Paziente destrimane, 78 anni

Lesione ischemica del talamo e del territoriodell’arteria cerebrale media (11/04/2002)

Test realizzati il 29/04/2002

Bartolomeo et al. Neurology, 51: 1207-1209, 1998