I costi standard del servizio sociale nella Regione Piemonte - Livio Tesio, 29/11/12

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OTTIMO LAVORO!

DATI CONFUSI: COLPA ….

• DEGLI ENTI GESTORI ?

• DELLA COMPLESSITA’ DEL SISTEMA?

• DI CHI LI CHIEDE?

Probabilmente della somma di queste “variabili”…

DATI DIFFICILMENTE CONFRONTABILI…

MEGLIO

POCHI

DATI CERTI

CHE TANTI

DISOMOGENEI

E allora

MANCA IL FEEDBACK

• difficoltà oggettiva nel costruire sistemi efficaci di valutazione dei servizi

• disabitudine (anche culturale) alle verifichea lungo termine

Con un feedback efficace

Si potrebbe arrivare a buone pratiche condivise, trasferibili ma soprattutto da mettere in

relazione ai costi sostenuti (standard o meno)

LIVELLI DI GESTIONE DATI

REGIONE REGIA /COORDINAMENTO

GOVERNANCE LOCALE METODOLOGIA DI

RACCOLTA

1

2 evoluzione nel tempo del PERCORSO DEI DATI:

1. UTENTI2. UTENTI + PRESTAZIONI3. UTENTI + PRESTAZIONI + COSTI

(elaborazione e condivisione di una serie di regole per il caricamento dei dati, se possibile uguale per tutti gli EE.GG.,es. gruppo CADMO)

ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI

costo intervento assistenza domiciliare

costo h oss

Spostamento '10 3,30€ '30 10,00€ '60 20,00€

carburantemanutenzione/ammortamento

totale

CITTA' PIANURA MONTAGNA

20,00€ 20,00€ 20,00€

0,80€ 3,00€ 6,00€

0,20€ 0,30€ 0,50€

24,30€ 33,30€ 46,50€

Da moltiplicare x n° di interventi x n° utenti x n° EE.GG.

ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI

N° ENTE GESTORE E.P. O.S.S. OP

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E.P

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C.D

.S.T

.E.

1 A 24,14€ 2 B 22,30€ 19,71€ 18,89€ 20,68€ 3 C 19,65€ 21,24€ 18,88€ 20,55€ 4 D 19,89€ 17,85€ 21,10€ 5 E 22,80€ 20,23€ 18,76€ 6 F 25,16€ 23,00€ 7 G 20,63€ 18,68€ 20,20€ 8 H 26,00€ 22,55€ 9 I 22,32€ 20,23€ 14,39€

10 L 21,79€ 19,66€ 17,54€

COSTO MEDIO 22,47€ 20,35€ 16,90€

COSTO ORARIO SERVIZI APPALTATI(IVA ESCLUSA)

ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI

1- gestione assegni di cura (dgr 39/2009 e 56/2010): chi fa il capofila?

3- gestione case di riposo: conflitto di interesse???

2- non tutti gestiscono tutto?

• COMUNI DATI COMUNALI (nominativi)

• ASL DATI DISTRETTUALI(per servizi)

• ISTAT/REGIONE DATI AGGREGATI(per tipologia di utenti)

RESTITUZIONE DATI

RIFLESSIONE SUI DATI

1- regole condivise e uniformità del dato

2 -dati solo ragionieristici/tabellari: quale rapporto con la qualità del servizio?

+ qualità = +costi?3- gestione dei dati

4- dati ISTAT: apriamo il confronto tra regioni?

5-modalità di lavoro condivise tra operatori sociali e amministrativi: • formazione comune? • Costruzione programmi di raccordo contabilità e cartella sociale?

(Es. erogazione contributi economici)

6- funzioni delle infrastrutture:• l’uso dei dati per le attività quotidiane degli operatori sociali;• implementazione del sistema (anagrafiche, Medicina Legale, INPS, dati comunali…)

Riflessione finale

E’ importante e necessario costruire regole condivise , applicabili nella quotidianità

operativa, chiare, sostenibili nel tempo , masufficientemente flessibili per poter essere

adattate gli infiniti e continui cambiamenti degli scenari sociali con i quali gli EE.GG. lavorano

CRISI ECONOMICA

Aumento dell’utenza Variazione dell’utenzaCalo delle risorse

scelte

+ utenza – qualità/attenzioneEsclusione dal sistema

(liste di attesa)

Hanno collaborato: Giorgio Morra, Christian Marino, Cadmo Infor nella persona di Beppe Ronza,

Michela Lautero

GRAZIE PER L’ATTENZIONE