I costi standard del servizio sociale nella Regione Piemonte - Livio Tesio, 29/11/12

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OTTIMO LAVORO!

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DATI CONFUSI: COLPA ….

• DEGLI ENTI GESTORI ?

• DELLA COMPLESSITA’ DEL SISTEMA?

• DI CHI LI CHIEDE?

Probabilmente della somma di queste “variabili”…

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DATI DIFFICILMENTE CONFRONTABILI…

MEGLIO

POCHI

DATI CERTI

CHE TANTI

DISOMOGENEI

E allora

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MANCA IL FEEDBACK

• difficoltà oggettiva nel costruire sistemi efficaci di valutazione dei servizi

• disabitudine (anche culturale) alle verifichea lungo termine

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Con un feedback efficace

Si potrebbe arrivare a buone pratiche condivise, trasferibili ma soprattutto da mettere in

relazione ai costi sostenuti (standard o meno)

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LIVELLI DI GESTIONE DATI

REGIONE REGIA /COORDINAMENTO

GOVERNANCE LOCALE METODOLOGIA DI

RACCOLTA

1

2 evoluzione nel tempo del PERCORSO DEI DATI:

1. UTENTI2. UTENTI + PRESTAZIONI3. UTENTI + PRESTAZIONI + COSTI

(elaborazione e condivisione di una serie di regole per il caricamento dei dati, se possibile uguale per tutti gli EE.GG.,es. gruppo CADMO)

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ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI

costo intervento assistenza domiciliare

costo h oss

Spostamento '10 3,30€ '30 10,00€ '60 20,00€

carburantemanutenzione/ammortamento

totale

CITTA' PIANURA MONTAGNA

20,00€ 20,00€ 20,00€

0,80€ 3,00€ 6,00€

0,20€ 0,30€ 0,50€

24,30€ 33,30€ 46,50€

Da moltiplicare x n° di interventi x n° utenti x n° EE.GG.

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ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI

N° ENTE GESTORE E.P. O.S.S. OP

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C.D

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1 A 24,14€ 2 B 22,30€ 19,71€ 18,89€ 20,68€ 3 C 19,65€ 21,24€ 18,88€ 20,55€ 4 D 19,89€ 17,85€ 21,10€ 5 E 22,80€ 20,23€ 18,76€ 6 F 25,16€ 23,00€ 7 G 20,63€ 18,68€ 20,20€ 8 H 26,00€ 22,55€ 9 I 22,32€ 20,23€ 14,39€

10 L 21,79€ 19,66€ 17,54€

COSTO MEDIO 22,47€ 20,35€ 16,90€

COSTO ORARIO SERVIZI APPALTATI(IVA ESCLUSA)

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ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI

1- gestione assegni di cura (dgr 39/2009 e 56/2010): chi fa il capofila?

3- gestione case di riposo: conflitto di interesse???

2- non tutti gestiscono tutto?

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• COMUNI DATI COMUNALI (nominativi)

• ASL DATI DISTRETTUALI(per servizi)

• ISTAT/REGIONE DATI AGGREGATI(per tipologia di utenti)

RESTITUZIONE DATI

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RIFLESSIONE SUI DATI

1- regole condivise e uniformità del dato

2 -dati solo ragionieristici/tabellari: quale rapporto con la qualità del servizio?

+ qualità = +costi?3- gestione dei dati

4- dati ISTAT: apriamo il confronto tra regioni?

5-modalità di lavoro condivise tra operatori sociali e amministrativi: • formazione comune? • Costruzione programmi di raccordo contabilità e cartella sociale?

(Es. erogazione contributi economici)

6- funzioni delle infrastrutture:• l’uso dei dati per le attività quotidiane degli operatori sociali;• implementazione del sistema (anagrafiche, Medicina Legale, INPS, dati comunali…)

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Riflessione finale

E’ importante e necessario costruire regole condivise , applicabili nella quotidianità

operativa, chiare, sostenibili nel tempo , masufficientemente flessibili per poter essere

adattate gli infiniti e continui cambiamenti degli scenari sociali con i quali gli EE.GG. lavorano

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CRISI ECONOMICA

Aumento dell’utenza Variazione dell’utenzaCalo delle risorse

scelte

+ utenza – qualità/attenzioneEsclusione dal sistema

(liste di attesa)

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Hanno collaborato: Giorgio Morra, Christian Marino, Cadmo Infor nella persona di Beppe Ronza,

Michela Lautero

GRAZIE PER L’ATTENZIONE