I costi standard del servizio sociale nella Regione Piemonte - Livio Tesio, 29/11/12
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OTTIMO LAVORO!
DATI CONFUSI: COLPA ….
• DEGLI ENTI GESTORI ?
• DELLA COMPLESSITA’ DEL SISTEMA?
• DI CHI LI CHIEDE?
Probabilmente della somma di queste “variabili”…
DATI DIFFICILMENTE CONFRONTABILI…
MEGLIO
POCHI
DATI CERTI
CHE TANTI
DISOMOGENEI
E allora
MANCA IL FEEDBACK
• difficoltà oggettiva nel costruire sistemi efficaci di valutazione dei servizi
• disabitudine (anche culturale) alle verifichea lungo termine
Con un feedback efficace
Si potrebbe arrivare a buone pratiche condivise, trasferibili ma soprattutto da mettere in
relazione ai costi sostenuti (standard o meno)
LIVELLI DI GESTIONE DATI
REGIONE REGIA /COORDINAMENTO
GOVERNANCE LOCALE METODOLOGIA DI
RACCOLTA
1
2 evoluzione nel tempo del PERCORSO DEI DATI:
1. UTENTI2. UTENTI + PRESTAZIONI3. UTENTI + PRESTAZIONI + COSTI
(elaborazione e condivisione di una serie di regole per il caricamento dei dati, se possibile uguale per tutti gli EE.GG.,es. gruppo CADMO)
ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI
costo intervento assistenza domiciliare
costo h oss
Spostamento '10 3,30€ '30 10,00€ '60 20,00€
carburantemanutenzione/ammortamento
totale
CITTA' PIANURA MONTAGNA
20,00€ 20,00€ 20,00€
0,80€ 3,00€ 6,00€
0,20€ 0,30€ 0,50€
24,30€ 33,30€ 46,50€
Da moltiplicare x n° di interventi x n° utenti x n° EE.GG.
ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI
N° ENTE GESTORE E.P. O.S.S. OP
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C.D
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1 A 24,14€ 2 B 22,30€ 19,71€ 18,89€ 20,68€ 3 C 19,65€ 21,24€ 18,88€ 20,55€ 4 D 19,89€ 17,85€ 21,10€ 5 E 22,80€ 20,23€ 18,76€ 6 F 25,16€ 23,00€ 7 G 20,63€ 18,68€ 20,20€ 8 H 26,00€ 22,55€ 9 I 22,32€ 20,23€ 14,39€
10 L 21,79€ 19,66€ 17,54€
COSTO MEDIO 22,47€ 20,35€ 16,90€
COSTO ORARIO SERVIZI APPALTATI(IVA ESCLUSA)
ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI
1- gestione assegni di cura (dgr 39/2009 e 56/2010): chi fa il capofila?
3- gestione case di riposo: conflitto di interesse???
2- non tutti gestiscono tutto?
• COMUNI DATI COMUNALI (nominativi)
• ASL DATI DISTRETTUALI(per servizi)
• ISTAT/REGIONE DATI AGGREGATI(per tipologia di utenti)
RESTITUZIONE DATI
RIFLESSIONE SUI DATI
1- regole condivise e uniformità del dato
2 -dati solo ragionieristici/tabellari: quale rapporto con la qualità del servizio?
+ qualità = +costi?3- gestione dei dati
4- dati ISTAT: apriamo il confronto tra regioni?
5-modalità di lavoro condivise tra operatori sociali e amministrativi: • formazione comune? • Costruzione programmi di raccordo contabilità e cartella sociale?
(Es. erogazione contributi economici)
6- funzioni delle infrastrutture:• l’uso dei dati per le attività quotidiane degli operatori sociali;• implementazione del sistema (anagrafiche, Medicina Legale, INPS, dati comunali…)
Riflessione finale
E’ importante e necessario costruire regole condivise , applicabili nella quotidianità
operativa, chiare, sostenibili nel tempo , masufficientemente flessibili per poter essere
adattate gli infiniti e continui cambiamenti degli scenari sociali con i quali gli EE.GG. lavorano
CRISI ECONOMICA
Aumento dell’utenza Variazione dell’utenzaCalo delle risorse
scelte
+ utenza – qualità/attenzioneEsclusione dal sistema
(liste di attesa)
Hanno collaborato: Giorgio Morra, Christian Marino, Cadmo Infor nella persona di Beppe Ronza,
Michela Lautero
GRAZIE PER L’ATTENZIONE