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L’EMERGENZA SANITARIA
Cos’è un emergenza sanitaria?
Facciamo alcuni esempi?
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LA CATENA DEL SOCCORSO
Il cittadino soccorritore è il primo anello della catena del soccorso
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LA CATENA DEL SOCCORSO
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L’EMERGENZA SANITARIA
Cosa hai visto fare in una Emergenza Sanitaria?
Cosa faresti?
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LE QUATTRO REGOLE DELL’EMERGENZA
•Controllare la SCENA
•Eseguire la SORVEGLIANZA PRIMARIA
•Richiedere il SOCCORSO SANITARIO
•Eseguire la SORVEGLIANZA SECONDARIA
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CONTROLLARE LA SCENA
LE QUATTRO REGOLE DELL’EMERGENZA
REGOLA DELLE 3 ESSE
•Sicurezza
•Scena
•Situazione
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ESEGUIRE LA SORVEGLIANZA PRIMARIA
LE QUATTRO REGOLE DELL’EMERGENZA
•La vittima è cosciente?
•Ha le vie aeree aperte?
•Sta respirando?
•Ha polso?
•Ha un’emorragia?
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RICHIEDERE IL SOCCORSO SANITARIO
LE QUATTRO REGOLE DELL’EMERGENZA
COS’E IL 118 ?
•Numero unico di emergenza sanitaria
•Gratuito
•Gestisce tutte le necessità in caso di soccorso sanitario
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DI COSA DISPONE IL 118?
RICHIEDERE IL SOCCORSO SANITARIO
CENTRALE OPERATIVA
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RICHIEDERE IL SOCCORSO SANITARIO
MEZZI DI SOCCORSO SANITARIO
TERRESTRI
•Ambulanza di Base
•Ambulanza di Soccorso Avanzato
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RICHIEDERE IL SOCCORSO SANITARIO
MEZZI DI SOCCORSO SANITARIO
AEREI
•Elisoccorso
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RICHIEDERE IL SOCCORSO SANITARIO
MEZZI DI SOCCORSO TECNICO
•Vigili del fuoco
•Forze dell’ordine
•Altri soccorsi tecnici (ACI; ENEL; ACQUA; etc.)
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COSA DIRE AL 118?
RICHIEDERE IL SOCCORSO SANITARIO
•Cosa è successo (incidente o malore)
•Dove è successo
•Numero delle persone da soccorrere
•Ulteriori situazioni di pericolo
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ESEGUIRE LA SORVEGLIANZA SECONDARIA
LE QUATTRO REGOLE DELL’EMERGENZA
•Interroga la vittima
•Controlla le funzioni vitali
•Esegui un esame testa piedi
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Si esegue solo se il soggetto non ha le funzioni vitali compromesse
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SORVEGLIANZA SECONDARIA
INTERROGA LA VITTIMA
Chiedi:
•Nome
•Cosa è successo
•Se sente male da qualche parte•Se è allergica a qualcosa
•Se soffre di qualche malattia•Se sta assumendo farmaci
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Controlla:
•Il polso
SORVEGLIANZA SECONDARIA
CONTROLLA LE FUNZIONI VITALI
•Il respiro
•La temperatura
•Il colore cutaneo
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Valuta visivamente e, se necessario, facendo muovere, tutti i distretti del
corpo partendo dalla testa fino ai piedi
SORVEGLIANZA SECONDARIA
ESEGUI L’ESAME TESTA PIEDI
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Cosa faccio in un evento di questo tipo?Qual è la prima cosa da fare?
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SCENARIO
Arrivi a casa del tuo bisnonno e lo trovi in terra immobile.Senti che il suo vicino è nel cortile vicino.
Tu decidi di intervenire. Come agisci?
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SCENARIO
Mentre stai correndo nel parco, vedi cadere una bambina dalla bicicletta.Lei resta in terra, vicino alla bicicletta, lamentandosi.
Tu decidi di intervenire. Come agisci?
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SCENARIO
Durante una partita di calcio tra amici, due giocatori che saltano per colpire di testa la palla,si scontrano.Cadono entrambi: uno si tiene il braccio lamentandosi per il dolore, l’altro è immobile a terra.
Tu decidi di intervenire. Come agisci?
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LA MORTE CARDIACA IMPROVVISALA MORTE CARDIACA IMPROVVISA
•Ogni anno colpisce una persona su 1000
•Molte di esse possono essere salvate
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SEGNI DI ALLARME SEGNI DI ALLARME DELL’ATTACCO CARDIACODELL’ATTACCO CARDIACO
•Dolore al centro del torace o alla mandibola, alla gola o simile al mal di stomaco•Difficoltà di respirazione
•Senso di debolezza
•Nausea e vomito
•Sudorazione
•Comparsa dopo sforzo o a riposo
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ARRESTO CARDIACO:NO CoscienzaNO RespiroNO Circolo
NOOSSIGENO
LESIONI CEREBRALI:MORTE
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ARRESTO CARDIACO E DANNO ARRESTO CARDIACO E DANNO CELEBRALECELEBRALE
Pochi minuti per intervenire prima
che i danni celebrali
divengano irreversibili
ABBIAMO POCO TEMPO
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LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZALA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA
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COME VA? TUTTO BENE?
E’ COSCIENTE?
CHIAMA IL 118
VALUTA LA COSCIENZAVALUTA LA COSCIENZA
PROTOCOLLO B.L.S.PROTOCOLLO B.L.S.
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ESEGUI L’A B C
•vie aereeAA•Respiro –segni di vita
B-CB-C
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A APRI LE VIE AEREEA APRI LE VIE AEREE
Iperestendi il capo
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Guarda in bocca e rimuovi i corpi estranei
A APRI LE VIE AEREEA APRI LE VIE AEREE
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B-C RESPIRO - SEGNI DI VITAB-C RESPIRO - SEGNI DI VITA
•GUARDA•ASCOLTA•SENTI
PER 10 sec.
Valuta il respiro: fai G.A.S.
►Rileva i segni di vita• Colpi di tosse
• Movimenti spontanei• Atti respiratori
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SE RESPIRA
Mettilo in posizione laterale di sicurezza
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ALTERNA 30 COMPRESSIONI E 2 INSUFFLAZIONI
SE NON RESPIRA E NON RILEVO SEGNI DI VITA
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Maschera facciale
Se puoi insufflausando un mezzo
aggiuntivo protettivo
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Pallone ambu
Se puoi insufflausando un mezzo
aggiuntivo protettivo
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RIEPILOGO SEQUENZA RIEPILOGO SEQUENZA
E’ COSCIENTE?
A- APRI LE VIE
AEREE
B-C RESPIRA?CI SONO SEGNI DI
VITA?
INIZIA CON 30 COMPRESSINI SEGUITE DA 2
INSUFFLAZIONI
ALTERNA 30 COMPRESSIONI
E 2 INSUFFLAZIONI FINO A QUANDO……
CHIAMA IL 118
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RIESCE A TOSSIRE
SE E’ ANCORA COSCIENTE :
OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO CORPO ESTRANEO
NON FARE MANOVRE !!!
Incita a tossire
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LA TOSSE SI INDEBOLISCE
SE E’ ANCORA COSCIENTE :
OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO CORPO ESTRANEO
ALTERNA•5 COLPI DORSALI
•5 COMPRESSIONI ADDOMINALI(Manovra di Heimlick)
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COLPI DORSALICOMPRESSIONI ADDOMINALI
OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO CORPO ESTRANEO
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SE HA PERSO COSCIENZA
OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO CORPO ESTRANEO
•Tenta di fare 5 ventilazioni
•Se almeno 2 non sono efficaci, esegui 30 compressioni toraciche
come il BLS•Controlla il cavo orale e riprendi
la sequenza BLS 30/2
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Epidermide
Derma
Muscoli
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
ANATOMIA e FUNZIONI DELLA CUTE
•Protezione
•Termoregolazione
•Escrezione
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Le ferite sono classificate in:
•Ferite CHIUSECHIUSEDanno dei tessuti molli sotto lo strato superficiale che rimane intatto
•Ferite APERTEAPERTESi forma una soluzione di continuità tra l’ambiente esterno e gli strati profondi della cute
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
CLASSIFICAZIONE
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ECCHIMOSI
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
FERITE CHIUSE
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ESCORIAZIONI LACERAZIONE
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
FERITE APERTE
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AVULSIONE FERITA DA PUNTA
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
FERITE APERTE
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CON CORPO ESTRANEO
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
FERITE APERTE
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•Pressione diretta
•Elevazione
•Ghiaccio locale
•Ricerca segni di gravi lesioni concomitanti
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
TRATTAMENTO FERITE CHIUSE
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TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
TRATTAMENTO FERITE APERTE
MAGGIORIMINORI
•Lavare la ferita con acqua
•Asciugare con tampone pulito •Disinfettare
•Applicare copertura sterile
•Bendaggio compressivo
•NONNON lavare la ferita
•Applicare copertura pulita
•Pressione diretta
•Elevazione
•Bendaggio compressivo
•Ricerca segni di gravi lesioni concomitanti
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•NONNON rimuovere il corpo estraneo•Immobilizza il corpo estrneo•Richiedi soccorso sanitario
TRAUMITRAUMILE FERITE LE FERITE
TRATTAMENTO FERITE CON CORPO ESTRANEO
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I^ GRADOI^ GRADO
ROSSORE
TRAUMITRAUMILE USTIONI LE USTIONI
CLASSIFICAZIONE
II^ GRADOII^ GRADO
FLITTENE
III^ GRADOIII^ GRADO
ESCARE
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•Segui le 4 regole dell’emergenza
•Raffredda l’area ustionata
•Copri l’ustione
•Riduci lo shock
•Richiedi un soccorso sanitario per le ustioni gravi
TRAUMITRAUMILE USTIONI LE USTIONI
TRATTAMENTO
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•Raramente sono pericolose per la vita
•Possono portare a gravi conseguenze invalidanti
TRAUMITRAUMILESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE LESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE
GENERALITA’
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•Sostegno
•Protezione
•Movimento
TRAUMITRAUMILESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE LESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE
FUNZIONI APPARATO MUSCOLOSCHELETRICO
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Rottura di un osso
•Completa
•Incompleta •Aperta
•Chiusa
TRAUMITRAUMILESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE LESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE
FRATTURE
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Perdita temporanea dell’unione di due capi articolari
TRAUMITRAUMILESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE LESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE
DISTORSIONIDISTORSIONI
Fuoriuscita di due capi articolari dalla loro sede naturale
LUSSAZIONILUSSAZIONI
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Segni di lesione grave
Segni comuni
• dolore
• gonfiore
• deformità
• alterata colorazione della pelle
• limitazione funzionale
• impotenza funzionale• esposizione di frammenti ossei• rumori di scroscio o di schiocco ai movimenti• dinamica suggestiva per trauma grave
TRAUMITRAUMILESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE LESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE
SEGNI E SINTOMI
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•Riposo
•Ghiaccio locale •Elevazione •Immobilizzazione
Richiedi un soccorso sanitario Richiedi un soccorso sanitario se la lesione è gravese la lesione è grave
TRAUMITRAUMILESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE LESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE
TRATTAMENTO
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•RIGIDA •MORBIDA •ANATOMICA
TRAUMITRAUMILESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE LESIONI MUSCOLOSCHELETRICHE
IMMOBILIZZAZIONI
Articolazione
Osso
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•Causano più della metà delle morti per trauma
•Sono responsabili di gran parte degli esiti invalidanti del soggetto traumatizzato grave
TRAUMITRAUMILESIONI COLONNA LESIONI COLONNA
GENERALITA’
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33 vertebre sovrapposte:
•7 cervicali
•12 toraciche
•5 lombari
•5 sacrali
•4 coccigee
TRAUMITRAUMILESIONI COLONNA LESIONI COLONNA
ANATOMIA
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Traumi con interessamento del midollo spinale (MIELICI)
Traumi senza lesione del midollo spinale (AMIELICI)
TRAUMITRAUMILESIONI COLONNA LESIONI COLONNA
CLASSIFICAZIONE E SEGNI
SEGNI: dolore contrattura muscolare deformità
SEGNI: formicolio intorpidimento paralisi
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TRAUMITRAUMILESIONI CRANIOLESIONI CRANIO
ANATOMIA
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•Traumi chiusi •Traumi aperti
TRAUMITRAUMILESIONI CRANIOLESIONI CRANIO
CLASSIFICAZIONE
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72
• cambiamento livello coscienza
• dolore
• sangue o altri fluidi dal naso o dalle orecchie• emorragie
• convulsioni
• respirazione alterata
• nausea, vomito, vertigini
TRAUMITRAUMILESIONI CRANIOLESIONI CRANIO
SEGNI E SINTOMI
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73
•Cadute dall’alto
•Incidenti automobilistici•Incidenti motociclistici
•Incidenti sportivi
•Traumi del tronco
TRAUMITRAUMILESIONI COLONNA E CRANIOLESIONI COLONNA E CRANIO
CAUSE
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74
• RIDURRE AL MINIMO I MOVIMENTIRIDURRE AL MINIMO I MOVIMENTI
• mantenere pervie le vie aeree• monitorizzare il soggetto• controllare le emorragie• mantenere costante la temperatura corporea• ridurre lo shock
• IMMOBILIZZARE IL CAPOIMMOBILIZZARE IL CAPO
TRAUMITRAUMILESIONI COLONNA E CRANIOLESIONI COLONNA E CRANIO
TRATTAMENTO
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TRAUMITRAUMILESIONI COLONNA E CRANIOLESIONI COLONNA E CRANIO
IMMOBILIZZARE MANUALMENTE IL CAPO
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SCENARIO
La tua sorellina sta prendendo lezioni di equitazione quando improvvisamente il cavallo si impenna gettandola a terra. Lei cade battendo violentemente la schiena e il capo. Giace immobile a terra. Il cavallo trotterella li vicino. Il suo istruttore ha assistito alla scena.
Tu decidi di intervenire. Come agisci?
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77
SCENARIO
Durante una partita di calcio tra amici, due giocatori che saltano per colpire di testa la palla,si scontrano.Cadendo, uno piega malamente la caviglia. L’altro cade col braccio disteso ferendosi al polso ed all’avambraccio. Ambedue sono coscienti e si lamentano.
Tu decidi di intervenire. Come agisci?
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•Stato di coscienza alterato
•Segni simili allo shock
•Senso di malessere - aspetto sofferente
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SEGNI
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•Adagiare la persona in posizione supina
•Sollevare le gambe
•Controllare l’ABC
•Allentare gli abiti stretti
•NON versare acqua sulla faccia della vittima
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TRATTAMENTO
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•Stato di coscienza alterato
•Assenza
•Senso di malessere - aspetto sofferente
•Contrazioni muscolari incontrollabili
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SEGNI
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•Proteggere la vittima da traumi
•Controllare l’ABC
•PLS se presenti fluidi nella cavità orale
•Eseguire la sorveglianza secondaria dopo le convulsioni
•Tranquillizzare la vittima
•Richiedere se necessario soccorso sanitario
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TRATTAMENTO
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•Le convulsioni sono durate diversi minuti
•Le convulsioni sono ricorrenti
•La vittima si ferisce gravemente
•Non si conoscono le cause delle convulsioni
•La vittima è in gravidanza
•La vittima è diabetica
•La vittima è un bambino o un neonato
•La convulsione ha avuto luogo in acqua
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CHIAMA IL 118 SE
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Ischemico Emorragico
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CAUSE
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•Stato di coscienza alterato
•Difficoltà di parola
•Senso di malessere - aspetto sofferente
•Improvvisa debolezza o intorpidimento
•Visione sfocata
•Pupille di diverso diametro (anisocoria)
•Cefalea improvvisa
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SEGNI
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•Controllare l’ABC
•Liberare le vie aeree se necessario
•Richiedere se necessario soccorso sanitario
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TRATTAMENTO
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Malore improvviso dovuto alla penetrazione nell’organismo di
sostanze esterne tossiche
La maggior parte degli La maggior parte degli avvelenamenti avviene in avvelenamenti avviene in
ambiente domesticoambiente domestico
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DEFINIZIONE
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INGESTIONE INALAZIONE
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MODALITA’ DI PENETRAZIONE
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CONTATTO INOCULAZIONE
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MODALITA’ DI PENETRAZIONE
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•Tenere fuori dalla portata dei bambini e sotto chiave, i farmaci e i prodotti chimici
•Tenere i prodotti nelle confezioni originali
•Contrassegnare le sostanze pericolose
•Eliminare i prodotti scaduti
•Utilizzare sostanze chimiche solo in locali idonei, ben areati e con abiti idonei
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PREVENZIONE
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•Sulla scena: ODORIFUMI O FIAMMECONTENITORI APERTI VUOTI O ROVESCIATIIMPIANTI IN FUNZIONE O GUASTI
•Segni comuni:NAUSEA E VOMITODOLORE TORACICO O ADDOMINALEDISPNEAALTERAZIONE DELLA COSCIENZACONVULSIONI
•Ustioni ai bordi della bocca
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•Richiedere 118 o centro antiveleni•In aggiuntaCONTROLLARE CHE LA SCENA SIA SICURARIMUOVERE LA VITTIMA DALLA FONTE DI AVVELENAMENTOTRATTARE LE CONDIZIONI POTENZIALMENTE MORTALISEGUIRE I CONSIGLI DEL CENTRO ANTIVELENI•SOLO se richiesto provocare il vomito o diluire il veleno
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TRATTAMENTO
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