ASPORTAZIONE DI LEIOMIOMA ESOFAGEO MEDIANTE

TORACOSCOPIA CON PAZIENTE PRONO

M. Vecchiato, V. Durastante, M. Zuccolo, B. Tatani, M. Brizzolari, R. Petri

Chirurgia generale, Azienda Ospedaliero-Universitaria, Udine

(Direttore: dr. R. Petri)

Padova,16/12/2011

• Il leiomioma è la più frequente neoplasia benigna dell’esofago.

• L’enucleazione con approccio toracotomico destro è stato per molto tempo il trattamento standard.

• Negli ultimi anni si sono sviluppate diverse tipologie di trattamento mininvasivo.

Presentare la nostra esperienza di enucleazione toracoscopica con

paziente in posizione prona.

SCOPO DELLO STUDIO

CASISTICA

1 2 3Età 61 74 40

Sesso M F M

Sede torace medio-sup toracico inferiore toracico medio

Comorbidità stenosi mitralica; TAO BPCO; ipertensione Asma

Tra Giugno 2010 ed Agosto 2011, 3 pazienti sono stati trattati per leiomioma esofageo sintomatico

TECNICA

1 2 3Durata intervento (minuti) 80 170 125

Diametro lesione (cm) 6,5x2x2 9 8x4,5

Degenza post operatoria (giorni) 11 11 9

Complicanze no no no

RISULTATI

Nessuna conversione in toracotomiaNon recidive (follow up di 4-18 mesi)

RISULTATI

• Tecnica sicura con risultati comparabili alle altre tecniche mininvasive.

• A nostro avviso:– migliore ergonomia del chirurgo,– ottima visualizzazione del campo operatorio,– vantaggi dal punto di vista ventilatorio– trattamento di scelta in un centro con alta

esperienza di chirurgia mininvasiva

CONCLUSIONI

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GRAZIE PER L’ATTENZIONE