Approccio ecologico socialeai problemi alcol correlati e complessi

(Metodo Hudolin):Le Basi Teoriche

Gabriele Sorrenti(Servitore Insegnante Cat 24)

Genova, 16 febbraio 2008

• Cenni storici sull’ alcolismo• Cos’ é l’ approccio ecologico sociale• Principali basi teoriche• Alcol• Club• Comunità• Famiglia• Spiritualità antropologica

METODO

Insieme di prescrizioni relative allo svolgimento di un’ attività in modo ottimale

ALCOLISMO

1785

1800VIZIO

Approccio Morale

1849

1935

1960MALATTIA

Approccio Medico

1964

1985COMPORTAMENTO

Approccio Ecologico

Sociale

Approccio ecologico-sociale(metodo Hudolin)

Modello teorico

i problemi alcolcorrelati derivano non da vizio, da colpa o da malattia ma da

comportamentiche si sviluppano sotto l’influenza di un gran numero di fattori interni ed esterni alle persone e sono espressione di una alterazione dei sistemi umani all’interno dei quali si manifestano.

Approccio ecologico-sociale(metodo Hudolin)

Tecnica di Trattamento

dei problemi alcolcorrelati e complessi (prevenzione primaria, secondaria e terziaria dei problemi alcolcorrelati e complessi) basata sui

CAT e finalizzata al cambiamento della cultura.

Approccio ecologico-sociale(metodo Hudolin)

Filosofia di vita

solidarietà come atteggiamento morale e sociale conseguente alla accettazione dell’ interdipendenza.

Approccio ecologico-socialePrincipali Basi Teoriche

• Psichiatria Sociale (J. Bierer, J. Massermann)• Teoria Generale dei Sistemi (L. Von

Bertalanffy)• Comunità Terapeutica (Maxwell Jones)• Teoria Statistico - Epidemiologica

(Ledermann)

Approccio ecologico-socialePrincipali Basi Teoriche

• Tossicologia dell’ Alcol• Approccio Famigliare Sistemico• Auto Mutuo Aiuto• Rete, Community Care, Approccio di

Popolazione e di Comunità• Spiritualità Antropologica (Hudolin)• ...

ALCOL

•Alcol sostanza tossica

•Uso di alcol é comportamento a rischio

Queste affermazioni sono corroborate da studi attuali!

ALCOL E BERE MODERATO

• Bere moderato (cioé non pericoloso) non é scientificamente definito né come frequenza né come quantità.

• Il modello del bere moderato e la spinta al bere ostacolano la prevenzione dei problemi alcolcorrelati (ognuno si considera “moderato” e il trattamento inizia troppo tardi)

Il Programma di Trattamento

Le famiglie che accettano il programmadopo il colloquio iniziale con il servitore insegnante

necessariamente

• Si inseriscono nel Club • Frequentano la Scuola Alcologica

Territoriale

Club degli alcolisti in trattamento(CAT)

Comunità multifamigliare

della e nella

comunità locale.

Gabriele Sorrenti 2004

Club degli alcolisti in trattamento(CAT)

• 2-12 famiglie con problemi alcol correlati e complessi.

• Un servitore-insegnante.

• Un incontro settimanale della durata di un’ora e mezza.

Gabriele Sorrenti 2004

Club degli alcolisti in trattamento(CAT)

• Puntualità dell’ inizio della riunione, giorno e ora della riunione fissi.

• Regolarità della presenza alle riunioni.• Divieto di fumare durante le riunioni.• Divisione all’ entrata della tredicesima famiglia (o

almeno una volta all’ anno).• Non portare fuori dal Club le informazioni personali

ottenute dai membri durante la riunione• Formazione nella Scuola Alcologica Territoriale

Vl. Hudolin, Club degli alcolisti in trattamento, pag 125

Club degli alcolisti in trattamento(CAT)

I Club sono organizzati allo scopo di demedicalizzare e depsichiatrizzare il trattamento e di assicurare una libera

crescita e maturazione di tutti i membri.

Vl. Hudolin , Club degli alcolisti in trattamento, pag. 121

… la messa in discussione del medico e del suo ruolo onnipotente di unico depositario e

garante della salute del malato, per arrivare a considerare la salute come un bene collettivo

nella cui gestione ciascun membro della società deve essere coinvolto.

F. Basaglia – Riabilitazione e controllo sociale – in Scritti (1968-1980)

CAT

INTERCLUB

SCUOLA ALCOLOGICA TERRITORIALE (TRE MODULI)

CORSO DI SENSIBILIZZAZIONE

CENTRO ALCOLOGICO FUNZIONALE

CONGRESSI

PROGRAMMI ALCOLOGICI DI COMUNITA’APPROCCIO ECOLOGICO SOCIALE

Gabriele Sorrenti 2005

FAMIGLIA(secondo l’approccio ecologico sociale)

L’approccio sistemico considera alcolista, qualunque cosa questo significhi, tutti i membri della famiglia.

(Vl. Hudolin, Club degli alcolisti in trattamento, pag. 134)

FAMIGLIA(secondo l’approccio ecologico sociale)

1. sistema di persone legate da stretti vincoli di parentela

2. o fra cui esiste un legame affettivo significativo e continuativo

3. sistema di persone che non necessariamente convivono sotto lo stesso tetto

4. ...

FAMIGLIA(secondo l’approccio ecologico sociale)

Come membri della famiglia vengono considerate anche quelle persone che, pur non avendo con l’ alcolista un legame di sangue, hanno una grande importanza per la famiglia: gli amici, i collaboratori, i datori di lavoro ecc...

(Vl. Hudolin, Club degli alcolisti in trattamento, pag. 135)

FAMIGLIA(secondo l’approccio ecologico sociale)

• Chiedere alla famiglia di partecipare al completo alle riunioni fin dall’ inizio del trattamento.

• Famiglia subito inserita nei programmi di formazione alcologica di base (Primo modulo SAT).

• Si chiede alla famiglia l’astinenza totale dall’ alcol, togliere l’alcol da casa, non offrire alcol agli ospiti.

(Vl. Hudolin, Club degli alcolisti in trattamento, pag. 134)

FAMIGLIA(secondo l’approccio ecologico sociale)

Qualche volta occorre molto tempo per portare tutta la famiglia ad accettare il trattamento proposto.

Durante il periodo in cui il membro della famiglia viene solo alle sedute, l’approccio è tale come se fossero presenti tutti i famigliari.

(Vl. Hudolin, Club degli alcolisti in trattamento, pag. 134)

...Lottando per i diritti umani fondamentali, per la solidarietà; l’ amicizia e l’amore, cercando di accettare la diversità e la convivenza, e imparando a promuovere la pace, il Club degli alcolisti in trattamento fa tutto il possibile per proteggere i valori spirituali, quei valori che sono specifici della specie umana e che la rendono diversa da tutte le altre creature che la circondano.

V. Hudolin

Bibliografia Essenziale Consigliata(Basi Teoriche)

Sull’ approccio ecologico sociale: tutta la letteratura catalogata , in particolare:

•AA.VV., Club degli alcolisti in trattamento. Scuola Europea di Alcologia e Psichiatria Sociale Trieste 1999 ; (non più stampato ma consultabile e scaricabile sul sito www.arcatliguria.it)

•Camminando insieme a… Vladimir Hudolin. Associazione per lo studio e la prevenzione delle dipendenze San Daniele del Friuli

•Musso L., La magnolia è fiorita. Aicat 2007•Corlito G. (a cura di), Alcologia e salute mentale. Erickson Trento 2005 •AA.VV., Alcologia oggi. Franco Angeli Milano (in particolare l’articolo di Guidoni-Tilli)

•Conclusioni dell’ aggiornamento per servitori insegnanti di Club sul “Centro Alcologico Territoriale Funzionale”. Genova

•Documenti del gruppo nazionale sulla formazione Aicat. (consultabili sul sito www.aicat.net)

(continua)

Bibliografia Essenziale Consigliata(Basi Teoriche)

Sulla tossicologia dell’alcol• AA.VV., Alcologia oggi. Franco Angeli Milano (in

particolare l’articolo di Vescovi-Boni-De Gennaro)• Sull’ approccio famigliare sistemico • Watzlawick P. Beavin J. Jackson D., Pragmatica della

comunicazione umana. Astrolabio 1971Sul lavoro di rete e di comunità , sulla community care• Basaglia F. Scritti. Einaudi• Folgheraiter F. , Donati P. (a cura di) Community Care.

Teoria e pratica del lavoro sociale di rete. Erickson 1991• Bulmer M. Le basi della community care Erickson 1992• Martini E. Torti A., Fare lavoro di comunità. Carocci

Faber 2003