Scoliosi

Deformità rotatoria del rachide

Dismorfismo

Deformità caratterizzata da deviazione laterale e rotazione dei

corpi vertebrali

Paramorfismo

• Strutturata

• Non strutturata

Scoliosi eziologia

• Idiopatica ovvero da causa non conosciuta 90%

• Paralitica secondaria a malattie del SNC

• Congenita ovvero già presente alla nascita

Scoliosi idiopatica

Disfunzione tronco encefalica ovvero disregolazione del l’equilibrio neuro

muscolare

Familiarità/genetica

• X linked • Penetranza incompleta • Espressività variabile

Tipi di curve

• Può interessare tutti i tratti della colonna dando luogo anche a doppie curve

• le spalle possono essere slivellate oppure la sommatoria delle deformità delle curve lascia la linea delle spalle in compenso.

Età di esordio

• Infantile 0-3 anni • Giovanile 6 anni • Adolescente Prima compare più alto è il rischio di prognosi

sfavorevole

Scoliosi congenita

• Incompleta formazione delle vertebre • Associata a malformazioni renali e cardiache

• Agenesia vertebrali, fusioni vertebrali • Spina bifida

Scoliosi neuromuscolare

• A seguito di :

• Poliomilelite • Paralisi cerebrale • Malattia del motoneurone • Distrofie muscolari • Collagenopatie

Esame clinico

• Indolore • Escludere malattie del SNC • Grado di curvatura e elasticità • Lunghezza arti inferiori

Esame radiografico

• In ortostasi in 2 p • Metodo di Cobb

• Rotazione dei corpi (occhi della civetta)

• Maturità scheletrica • Creste iliache • Piastre di accrescimento delle vertebre

Trattamento

• Screening precoce • Esercizi propriocettivi • Busti correttivi • Interventi chirurgici

Grazie per l’attenzione