Sistema Respiratorio
Sistema Respiratorio
Cavità NasaleCavità Nasale
Cavità OraleCavità Orale
LaringeLaringe
Bronco primarioBronco primario
EpiglottideEpiglottide
TracheaTrachea
DiaframmaDiaframma
Pleura visceralePleura viscerale
PolmonePolmone
PleuraPleuraparietaleparietale
Bronco segmentaleBronco segmentale
FaringeFaringe
Spazio pleuricoSpazio pleurico
Struttura generaleStruttura generale• Alte vie respiratorieAlte vie respiratorie
– Cavità nasali e seni nasali– Nasofaringe ed orofaringe
• Basse vie respiratorieBasse vie respiratorie– Laringe– Trachea – Bronchi, Bronchioli, Bronchioli terminali
• Porzione respiratoriaPorzione respiratoria– Bronchioli respiratori, dotti e sacchi
alveolari, alveoli
• VentilazioneVentilazione– Cassa toracica, muscoli intercostali,
diaframma, tessuto elastico
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Basse vie respiratorieBasse vie
respiratorieTracheaTrachea
BroncoBroncoPrimarioPrimario
sxsx
CartilagineCartilaginetireoideatireoidea
BroncoBroncoPrimarioPrimario
dxdx
LaringeLaringe
TracheaTrachea• Cilindro di
Connettivo fibro-Connettivo fibro-elasticoelastico– Cartilagine ialinaCartilagine ialina
• Anelli incompleti
– EpitelioEpitelio• Pseudostratificato
colonnare ciliato
– GhiandoleGhiandole• Siero-mucose nella Siero-mucose nella
lamina proprialamina propria• Cellule mucipare Cellule mucipare
intersperseintersperse
– Muscolatura• Muscolo liscio di
collegamento degli anelli
• Pochi longitudinali
• EpitelioEpitelio– Cellule colonnari Cellule colonnari
pseudostratificate ciliatepseudostratificate ciliate– Spessa membrana basale– Cellule mucipare Cellule mucipare
caliciformicaliciformi– Cellule a secrezione Cellule a secrezione
sierosasierosa– Cellule di KulchitskyCellule di Kulchitsky
• Sistema neuroendocrino diffuso
– Cellule staminali di riserva
• Lamina propriaLamina propria– Connettivo lasso
altamente vascolarizzato– Diviene fibro-elastico in
profondità
• Sotto-mucosaSotto-mucosa– Numerose ghiandole ghiandole
siero-mucosesiero-mucose
• Fibro-elastico e Fibro-elastico e muscolatura lisciamuscolatura liscia
– Collegamento degli anelli di cartilagine
BronchiBronchi• Simili alla trachea
– EpitelioEpitelio meno alto– Meno cellule
caliciformi• Granuli scuri
– Lamina propriaLamina propria più densa
• Più elastina
– Strato discontinuo di muscolo liscio
– Poche ghiandole siero-mucose
– CartilagineCartilagine in piastre appiattite
Bronco primarioBronco
primarioMuscolare e fibre elastiche prevengono il collasso, in pressione negativa
BronchioliBronchioli
• Vie respiratorie con diametro inferiore 1 mm
• No cartilagineNo cartilagine• No ghiandole No ghiandole
sottomucosesottomucose• EpitelioEpitelio
– Colonnare ciliato
• Poche cellule caliciformi
Cellule di ClaraCellule di Clara• Cellule non Cellule non ciliateciliate che aumentano nella porzione distale
• Producono uno dei componenti del surfactantesurfactante– Fluido
broncoalveolare
• Cellule di riserva
• Sistema enzimatico di detossificazione dell’aria inspirata
Cellule di KulchitskyCellule di Kulchitsky
• Sistema Sistema neuroendocrino neuroendocrino diffusodiffuso
• Gruppi di 80-100 cellule
• Granuli secretoriGranuli secretori– La secrezione
agisce localmente– Sul muscolo liscio
dei bronchi e dei vasi
• Reagiscono ai cambiamenti gassosi
Porzione terminal
e
Porzione terminal
e• Bronchioli Bronchioli
respiratorirespiratori• Ultima porzione
delle vie di conduzione
• Non coinvolte Non coinvolte negli scambi negli scambi gassosigassosi
• Si dividono in– Dotti alveolariDotti alveolari– Sacchi alveolariSacchi alveolari– AlveoliAlveoli
Dotti e sacchi alveolariDotti e sacchi alveolari• Muscolatura liscia associata a collagene e
fibre elastiche– Regolazione del flusso d’aria
AlveoliAlveoli
• Sacche aperte da un lato, circondate da cellule epiteliali molto appiattite
• Intorno ad ogni alveolo riccha rete di riccha rete di capillaricapillari
• Setto alveolareSetto alveolare– Parete che separa alveoli adiacenti– Cellule piatte– Delicata rete di fibre elastiche e reticolari– Si addensano intorno all’apertura e si
uniscono con adiacenti a formare supporto per tutto il parenchima
Setto alveolareSetto alveolare
• Pneumociti di Pneumociti di tipo Itipo I– Larghi ed
appiattiti
• Pneumociti di Pneumociti di tipo IItipo II– Cellule tonde, 60%
• Endotelio dei capillari
• Macrofagi alveolari
• Fibroblasti e mastociti– Cellule
interstiziali
Tipo I
Tipo I
Tipo II
EndotelioCellula
interstiziale
Lume del capillare
Endotelio
Pneumociti di Tipo I
Pneumociti di Tipo I
• Cellule squamose Cellule squamose alveolarialveolari– Estremamente
appiattite, con ampio citoplasma
– 97% della superficie dell’alveolo
– Organelli raggruppati intorno al nucleo
– Desmosomi e giunzioni occludenti
– Barriera di diffusione Barriera di diffusione dei gasdei gas
Endotelio dei capillariEndotelio dei capillari•Sottile•Può essere confuso con pneumociti di tipo I
•Continuo, non fenestrato•Molte vescicole pinocitotiche
Barriera Aria-Sangue
Barriera Aria-Sangue
• Fusione delle membrane basali dei pneumociti e dell’endotelio dei capillari
• Mantengono i fluidi all’esterno dell’alveolo
Pori alveolariPori alveolari
• Connettono alveoli adiacenti
• Equilibrano la pressione tra gli alveoli
• Permettono la circolazione collaterale di aria nel caso di occlusione di un bronchiolo
Fibre elastiche
Pori
Epitelio alveolare
Pneumociti Tipo IIPneumociti Tipo II
• Cellule del surfactante
• Grandi, cuboidi
• Posizionate dove i setti alveolari si uniscono
• Citoplasma ricco di vescicole– Corpi multilamellariCorpi multilamellari
• Si dividono per mitosi per rimpiazzare se stessi e le cellule di tipo I
Pneumociti di tipo IIPneumociti di tipo IICorti microvilli coinvolti nella secrezione del surfactanteAbbassano la tensione superficiale degli alveoli
Corpi multilamellariCorpi multilamellari
•Fosfolipidi rivestiti da membrana
•Rilasciati per esocitosi
•Si spandono sulla superficie alveolare e si mischiano con carboidrati e proteine
•Mielina Mielina tubularetubulare
Macrofagi Alveolari
Macrofagi Alveolari
• Cellule della polvere
• Derivano dai monociti
• Nella parete alveolare o negli alveoli stessi
• Fagocitano le piccole particelle che sfuggono ai sistemi di protezione delle alte vie respiratorie
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