Manuale
di Neuroradiologia
a cura diM
assimo Gallucci, Cosm
a Andreula, Sossio Cirillo, Tom
maso Scarabino
Associazione Italiana di NeuroradiologiaDiagnostica e Interventistica Manuale
diNeuroradiologia
a cura diMassimo Gallucci, Cosma Andreula, Sossio Cirillo, Tommaso Scarabino
Manualedi
Neuroradiologiaa cura di
Massimo Gallucci, Cosma Andreula, Sossio Cirillo, Tommaso Scarabino
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Questo nuovo volume è stato fortemente voluto dal professor Massimo Gallucci,
desiderio pienamente condiviso dai coeditors, dagli autori e dalla casa editrice:
quest’opera, infatti, consiste in un significativo aggiornamento di tutti i capitoli
della precedente pubblicazione Manuale di RM in neuroradiologia. La vera novità
consiste nell’integrazione con tutti gli aspetti relativi alla tomografia
computerizzata, non descritta nel precedente volume. Il nuovo libro si intitola
Neuroradiologia e non più RM in neuroradiologia. Ciò interpreta l’attuale pensiero
degli autori: la neuroradiologia una e trina (neuroradiologia diagnostica
morfologica e funzionale, interventistica e pediatrica): non è possibile, infatti, di
fronte a un quesito clinico, riservare a una sola metodica la soluzione; solo
l’integrazione delle tecniche di esame può essere esaustiva per la diagnosi
corretta e congrua alla domanda clinica. Per fare un esempio, immaginare
attualmente lo studio di una neoplasia cerebrale solo con la risonanza magnetica,
senza l’apporto della TC e della RM funzionale nelle sue componenti di
spettroscopia, di diffusione, di perfusione e di attivazione corticale, risulterebbe
ormai arido.
Sono stati aggiunti nuovi capitoli, come è possibile desumere dall’indice dell’opera
allegato.
CARATTERISTICHE
Volume: in bianco e nero e a colori, cartonato, 21x27 cm. Pagine: XVIII-782. Pubblicazione: fine marzo 2016. Prezzo di copertina: Euro 230,00.
INDICE
Indice
AutoriPrefazioneAcronimi
PARTE GENERALE
a cura di Tommaso Scarabino
capitolo 1Tecniche di studio morfologicoPier Luigi Lanza, Antonio Cerasa, Girolamo Garreffa,Alessia Sarica, Antonio Armentano
IntroduzioneSequenze RMPrincìpi fisiciDensità protonica, tempi di rilassamentoe magnetizzazioneSequenze per l’imaging RM:aspetti di base e tipologie
Formazione dell’immagine RMGradiente di selezioneGradienti di codifica in fase e in frequenza
Parallel imagingMetodi avanzatiper l’analisi morfologica cerebrale di RMApproccio manualeMetodi semiautomatici/automatici
Bibliografia
capitolo 2Tecniche di studio funzionale
SpettroscopiaGabriele Polonara, Ugo Salvolini, Tommaso Scarabino,Roberto Tarducci
IntroduzioneSequenze di impulsiParametri delle sequenzeSpettroscopia a volume singoloSpettroscopia a volumi multiplio imaging spettroscopicoRequisiti per ottenere spettri di buona qualitàRiferimenti normativi,quantificazione assoluta e relativaPrincipali metaboliti cerebrali identificabilicon spettroscopia protonica in vivo
Variazioni regionali dei principali metabolitiVariazioni età-correlate dei principali metabolitiPrincipali applicazioni cliniche di RMS-1H
Diffusione e trattografiaRoberto Floris, Francesco Garaci, Valeria Cozzolino,Nicola Toschi
IntroduzioneDiffusioneFenomeno della diffusione molecolareFormazione dell’immagine in diffusioneCoefficiente apparente di diffusioneAspetti DWI dell’encefalo normaleArtefattiApplicazioni clinicheTensore di diffusione e trattografiaPrincìpi di base del tensore di diffusioneTrattografia (fiber tracking)Metodologia e artefattiDTI con RM a elevato campo magnetico (3,0 T)Applicazioni clinicheTecniche avanzate di imaging in diffusione
PerfusioneMassimo Caulo, Chiara Briganti, Andrea De Nicola,Armando Tartaro, Valentina Panara, Domenico Tortora
IntroduzioneTecniche di studio non RMTecniche di studio con RMArterial spin labelingImaging dinamico con mdcImaging di perfusione RMmediante sequenze T2/T2* pesateImaging di perfusione RMmediante sequenze T1 pesate
Attivazione corticaleDaniela Cevolani, Raffaele Agati
IntroduzioneContrasto BOLDGenesiVasodilatazione localeAccoppiamento neurovascolareRisposta emodinamicaPerché usare paradigmi?
Paradigmi principaliAcquisizione ed elaborazione di un esamedi attivazione funzionale corticaleVantaggi e limiti della tecnicaPrincipali applicazioni clinichePatologia tumoraleAltri impieghi cliniciConnettività funzionaleResting state functional connectivityDefault mode brain functionDefault mode networkAlcune considerazioniApprocci metodologiciUsi clinici
Bibliografia
DISTRETTO CRANIOENCEFALICO
a cura di Massimo Gallucci
capitolo 3Anatomia normale di cranio ed encefalo
Cranio e massiccio faccialeFederico D’Orazio, Massimo Gallucci
IntroduzioneOssaFrontaleParietaleTemporaleOccipitaleSfenoideEtmoideMandibolaMascellaPalatinoZigomaticoNasaleLacrimaleVomereCornetto nasale inferioreSutureForami del basicranio
Anatomia RM e cenni di anatomia funzionaleFerdinando Calzolari
IntroduzioneEncefalo normale: sviluppo e invecchiamentoLobi degli emisferi cerebraliDiencefalo e nuclei della baseSostanza bianca degli emisferi cerebraliTronco encefalicoCervellettoNervi cranici
VentricoliMeningi, spazi subaracnoideie spazi perivascolariArterie e vene
Bibliografia
capitolo 4MalformazioniFabio Triulzi, Sabrina Avignone, Claudia Cinnante,Elisa Scola
Classificazione: genotipo e fenotipoAnomalie di chiusura del tubo neuraleCefaloceliDermoidi e gliomi nasaliAltre anomalie di chiusura del cranioAnomalie di differenziazione degli emisferie delle strutture della linea medianaOloprosencefaliaDisplasia setto-otticaAgenesia del setto pellucidoAnomalie ipotalamo-ipofosarieAnomalie commissuraliAgenesia del corpo callosoAnomalie di sviluppo corticaleMalformazioni secondariead anomala proliferazione o apoptosidelle cellule neuronali e glialiMalformazioni dovute ad anomaliedella migrazione neuronaleMalformazioni dello sviluppo postmigrazionaleAnomalie del troncoencefalo e del cervellettoMalformazioni cistiche della fossa posterioreMalformazioni non cistichea prevalente coinvolgimento cerebellaree troncocerebellareMalformazioni non cistichea prevalente coinvolgimento del troncoencefaloAnomalie di sviluppo corticale cerebellare
Bibliografia
capitolo 5Traumi craniciGiannantonio Pellicanò, Livia Quattrone,Cecilia Maccari, Paolo Zanobini, Massimo Bassetti,Cinzia Guarnieri
IntroduzioneClassificazione delle lesioniDiagnostica neuroradiologicaStudio TCStudio RMSemeiotica TC e RMFratture cranicheEmatoma extradurale acutoEmatoma sottodurale acutoContusioni cerebrali
INDICE
Danno assonale diffusoEmorragia subaracnoideaSequele post-traumaticheEmatoma sottodurale subacuto e cronicoIdrocefaloEncefalomalacia post-traumaticaAtrofia cerebrale diffusaDanno assonale diffuso cronicoConclusioniBibliografia
capitolo 6Patologie tossiche e metabolicheMassimo Gallucci, Alessia Catalucci,Alessandra Di Sibio, Giulio Zuccoli
IntroduzioneEncefalopatie metaboliche congeniteLeucodistrofieMucopolisaccaridosiMalattie mitocondrialiAminoacidopatie e acidurie organicheMalattia di WilsonNeurodegenerazione con accumulo di ferro 1Encefalopatie tossiche e metaboliche acquisite:tossici esogeniIntossicazione da etanolo e derivatiEncefalopatia epatica cronicaIpoparatiroidismoSindrome di FahrIntossicazione da monossido di carbonioIntossicazione da metalli pesantiIntossicazione da metanoloIntossicazione da glicole etilenicoIntossicazione da solventi organiciIntossicazione da drogheEncefalopatie tossiche e metaboliche acquisite:tossici endogeniEncefalopatie eccitotossicheEncefalopatia posteriore reversibile
Bibliografia
capitolo 7Patologia infiammatoria e infettiva
Sclerosi multipla e malattie demielinizzantiAndrea Falini
IntroduzioneSemeiotica RMMezzo di contrastoMidollo spinaleNervi otticiSostanza bianca apparentemente normale e atrofiaVarianti della sclerosi multiplaDiagnosi differenzialeDiagnosi di malattiaTecniche avanzateConclusioni
Patologia infettivaMario Cirillo, Carmine Franco Muccio, Luigi Cirillo,Fiorina Bartiromo, Cosma Andreula
IntroduzioneMeningiti e meningoencefalitiCaratteristiche clinicheAnatomia patologicaSemeiotica TCSemeiotica RMEncefaliti viraliEncefaliti acuteEncefaliti subacute-cronicheLesioni focaliForme immature: cerebriteForme mature: ascesso e granulomaNeurotubercolosiCaratteristiche clinicheSemeiotica TCSemeiotica RMInfezioni micoticheNeurocriptococcosiNeuroaspergillosiParassitosiToxoplasmosiNeurocisticercosiNeuroechinococcosi
Bibliografia
capitolo 8Patologia degenerativaFerdinando Caranci, Mario Cirillo, Arturo Brunetti,Sossio Cirillo
IntroduzioneMalattie degenerative corticaliMalattia di AlzheimerDemenza da corpi di LewyDemenza frontotemporaleDemenze vascolariIdrocefalo normotesoMalattia di Creutzfeldt-JakobMalattie degenerative corticalicon coinvolgimento di altri sistemiSclerosi laterale amiotroficaMalattie degenerative dei nuclei extrapiramidaliMalattia di HuntingtonSindrome di Hallervorden-SpatzMalattia di ParkinsonParalisi sopranucleare progressivaDegenerazione corticobasaleAtrofia multisistemicaParkinsonismi secondariMalattie degenerative di cervelletto,tronco encefalico e midollo spinaleAtrofia corticale cerebellare
INDICE
Atassie spinocerebellariMalattia di FriedreichMalattie degenerative cerebellari acquisite
Bibliografia
a cura di Sossio Cirillo
capitolo 9Cerebropatie vascolari
Patologia vascolare ischemicaAlessandro Bozzao, Alessandro Boellis
IntroduzioneFisiopatologiaTerritori di distribuzione vascolaree caratteristiche clinicheDiagnostica neuroradiologicaFase acutaSemeiotica TCSemeiotica RMFase subacutaSemeiotica TCSemeiotica RMFase cronicaSemeiotica TCSemeiotica RMInfarto venosoTerapia: ruolo della diagnostica neuroradiologica
Patologia dei vasi cerebroafferentiMario Cirillo, Mariangela Cetrulo, Luigi Cirillo,Nicoletta Anzalone
IntroduzioneTecniche TC di studio angiograficoTecniche RM di studio angiograficoTecniche di studio senza mdc(unenhanced angio-RM)
Tecniche di studio con mdc paramagnetico(contrast-enhanced angio-RM)
Postprocessing dei dati angio-TC e angio-RMAterosclerosiPlacca ateromasicaAngio-TC e angio-RMnello studio della patologia ateromasicaSindrome da furto dell’arteria succlaviaDissecazioneCaratteristiche clinicheDiagnostica neuroradiologicaSemeiotica TCSemeiotica RMParagangliomiDiagnostica neuroradiologica
EmorragiaMarcello Longo, Francesca Granata,Antonio Armando Caragliano, Antonio Pitrone,Sergio Vinci, Concetta Alafaci
INDICE
IntroduzioneFenomeni che condizionano l’immagine TCnell’emorragia intracranicaFenomeni che condizionano l’immagine RMnell’emorragia intracranicaSemeiotica RM (in relazione alle fasi evolutive)Fase iperacutaFase acutaFase subacuta precoceFase subacuta tardivaFase cronica precoce e tardivaSemeiotica RM generaleSede della lesioneMorfologia della lesioneNumero della/e lesione/iSemeiotica RM specialeInfarto emorragicoNeoplasie vascolarizzateAngiopatia amiloide
MalformazioniGiuseppe Kenneth Ricciardi,Francesca Benedetta Pizzini, Pier Giuseppe Zampieri,Enrico Piovan, Alberto Beltramello
IntroduzioneMalformazioni arterovenoseAngiomi cavernosiAnomalie di sviluppo venosoTeleangectasie
Emorragia subaracnoidea e aneurismiLuigi Cirillo, Massimo Dall’Olio, Ciro Princiotta,Marco Leonardi
EMORRAGIA SUBARACNOIDEAIntroduzioneCaratteristiche clinicheDiagnostica neuroradiologicaGeneralitàSemeiotica TCSemeiotica RMANEURISMIIntroduzioneCaratteristiche clinicheDiagnostica neuroradiologicaGeneralitàSemeiotica TCSemeiotica RMDiagnostica neuroradiologica post-trattamento
Bibliografia
capitolo 10Processi espansivi
Tumori intrassialiMaria Ruggiero, Giuseppe Napoli
Introduzione 420
Caratteristiche clinicheAnatomia patologicaDiagnostica neuroradiologicaSemeiotica TCSemeiotica RMTumori neuroepitelialiAstrocitomaAstrocitoma anaplasticoGlioblastoma multiformeGliomatosi cerebriAstrocitoma pilociticoAstrocitoma subependimale a cellule gigantiXantoastrocitoma pleomorfoOligodendrogliomaEpendimomaSubependimomaTumori dei plessi corioideiPapilloma atipico dei plessi corioideiGanglioglioma e gangliocitomaGangliocitoma displastico cerebellareGanglioglioma desmoplastico infantileTumore disembrioplastico neuroepitelialeNeurocitoma centraleTumori embrionaliMedulloblastomaTumore neuroectodermico primitivo sopratentorialeTumore teratoide-rabdoide atipicoEmangioblastomaLinfoma primitivo del sistema nervoso centraleLinfoma intravascolare o angiocentricoTumori della regione pinealeGerminomaTeratomaPineoblastomaPineocitoma
Tumori intracranici extrassialiSaverio Pollice, Angela Lorusso, Michela Capuano,Armando Tartaro, Tommaso Scarabino
IntroduzioneDiagnostica neuroradiologicaTomografia computerizzata vs risonanza magneticaProtocollo RMSchwannomi (o neurinomi)MeningiomiCisti epidermoideDermoideParaganglioma (o tumore glomico)Metastasi osteoduraliMetastasi leptomeningee
MetastasiFabio Tortora, Renata Conforti, Francesca Manzi,Maria Paola Belfiore, Sossio Cirillo
IntroduzioneOrigine
DiffusioneDiffusione ematogena arteriosaDiffusione ematogena venosaDiffusione perineuraleDiffusione meningeaDiagnostica neuroradiologicaMetastasi extrassialiMetastasi intrassiali
Sequele post-terapiaTeresa Popolizio, Silvana Muscarella,Alessandro Parisi, Rosario Francesco Balzano,Alessandra Stranieri
IntroduzioneSequele postchirurgicheSequele fisiologicheSequele patologiche o complicanzeSequele dopo radioterapiaSequele acuteSequele subacutePseudoprogressionePseudorispostaSequele tardiveForme focaliForme diffuseSequele dopo chemioterapia e altri farmaciSequele acuteSequele subacuteSequele croniche
Bibliografia
DISTRETTI CRANICI PARTICOLARI
a cura di Cosma Andreula
capitolo 11Regione sellare-parasellarePaola Doneda, Caroline Regna-Gladin,Daniela Redaelli
IntroduzioneAnatomia e fisiologiaDiagnostica neuroradiologicaCaratteristiche clinicheSpettro di normalitàAnomalie congeniteAdenomi ipofisariAltri tumori sellariTumori parasellariLesioni vascolariIpofisite
Bibliografia
capitolo 12Rocche petroseGiovanni Carlo Ettorre
INDICE
IntroduzioneCaratteristiche clinichee diagnostica neuroradiologicaTecniche di studio in tomografia computerizzataTecniche di studio in risonanza magneticaSequenze dedicateSequenze steady-stateSequenze 3D FRFSESequenze 3D T1 ultrafast (3D FSPGR, 3D TFEo MP-RAGE)Sequenze DWIAnatomia patologica e semeiotica TC e RMOrecchio esternoOrecchio medioOrecchio internoNervo facciale
Bibliografia
capitolo 13OrbitePantaleo Spagnolo, Ferdinando Caranci,Giancarlo Morciano, Fernando Monteforte,Silvia Armenise, Cosma Andreula
AnatomiaCompartimentiMuscoliInnervazioneVascolarizzazioneTecnica di studioAnatomia patologicaSemeiotica TCSemeiotica RMBulbo oculareColobomaVitreo primitivo persistente iperplasticoMelanoma oculareMetastasiRetinoblastomaSpazio conicoOrbitopatia tiroideaPseudotumor orbitarioo infiammazione aspecifica orbitaria
Spazio extraconicoMasse della ghiandola lacrimaleCisti dermoidi ed epidermoidiLesioni delle guaine dei nervi perifericiSchwannomaNeurofibromaAscesso sottoperiosteoLesioni osseeLesioni fibrossificantiIstiocitosi a cellule di LangerhansSarcoma granulocitico(sarcoma mieloide o cloroma)
Tumori ossei maligni primitiviPatologia extraconicaPatologia venosaEmangiopericitoma
INDICE
Emangioma capillare(emangioendotelioma benigno)Neurite otticaGlioma del nervo otticoMeningioma del nervo ottico
Bibliografia
DISTRETTOVERTEBROMIDOLLARE
a cura di Massimo Gallucci
capitolo 14Rachide: anatomia e tecnica di studioGianluigi Guarnieri, Valeria Piscitelli,Roberto Izzo, Mario Muto
IntroduzioneAnatomia e semeiotica RMImmagini sagittaliImmagini assialiTecnica di studio standard:bobine, piani di imaging e sequenzeSequenze specialiDiffusione con RMPerfusione con RMAngio-RM
Bibliografia
capitolo 15Malformazioni congenite di colonna e midollo spinaleAndrea Rossi
IntroduzioneTerminologiaDisrafismi spinali aperti e chiusiSpina bifidaPlacodeMidollo ancorato (tethered cord )ClassificazioneDisrafismi spinali apertiDisrafismi spinali chiusiDisrafismi spinali apertiMielomeningocele e mieloceleDisrafismi spinali chiusi con tumefazioneLipomi con difetto duraleMeningoceleMielocistoceleDisrafismi spinali chiusi senza tumefazioneStati disrafici sempliciStati disrafici complessiConclusioniBibliografia
capitolo 16Trauma vertebraleMaria Consuelo Valentini, Giovanna Carrara,Fabrizio Venturi
IntroduzioneClassificazionePercorsi diagnosticiLesioni midollariFisiopatologiaCaratteristiche clinicheSemeiotica RMQuadri patologici RM in fase acutaConcussione o swelling midollareContusione midollareContusione emorragicaEmatomielia traumaticaEdema midollareLacerazione e sezione midollareCompressioneForze e meccanismi traumaticiRachide cervicaleTratto cervicale superioreTratto cervicale medio-inferioreLesioni vascolari traumatiche cervicaliTratti toracolombare e sacraleSequele RMBibliografia
capitolo 17Patologia infettiva di rachide e midolloMaja Ukmar, Elena Trincia, Cristina Cercato,Maria Assunta Cova
IntroduzioneTecniche RMPatologia flogistica extraduraleSpondilodiscitiAscessi epiduraliPatologia flogistica intraduraleAscessi sottoduraliMeningitiMielitiAscessi midollari
Bibliografia
capitolo 18Patologia degenerativaAlessandra Splendiani, Lucia Patriarca
IntroduzioneAnatomia patologica e fisiopatologiaTecnica di studioModificazioni degenerative osseeModificazioni del midollo osseoSpondilosiPatologia dei processi articolariSpondilolisi e olistesiStenosi degenerativaPatologia degenerativa discaleAnatomia patologica, fisiopatologiae classificazioni
Degenerazione discaleBibliografia
capitolo 19Tumori spinali intraduraliSimona Gaudino, Matia Martucci,Alessandro Maria Costantini
IntroduzioneDiagnostica neuroradiologicaTumori intramidollariSemeiotica di baseAstrocitomiEpendimomi
Tumori più rariOligodendrogliomiEmangioblastomiMetastasiCavernomiTumori intradurali-extramidollariTumori delle guaine nervoseMeningiomiParagangliomiTumori disontogeneticiLipomiCisti dermoidi ed epidermoidiCisti neuroentericheCisti neuroepitelialiTeratomiConclusioniBibliografia
capitolo 20Tumori spinali extraduraliCarla Carollo, Fabiana Ferrari, Rita Marasco,Alessandra Splendiani
IntroduzioneTumori primitivi del rachideForme focaliOsteoma osteoideOsteoblastomaOsteocondromaCordomaCondrosarcomaSarcoma a cellule di EwingCisti aneurismaticaEmangiomaIstiocitosi XForme diffuseMetastasi vertebraliMalattie linfoproliferativeMiscellanea di tumori extradurali e paraspinaliBibliografia
Indice analitico
INDICE
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