Questione di Pelle SOS PREVENZIONE

Guida per prevenire le lesioni/ulcere da pressione (da decubito)

Questo pieghevole è stato prodotto nel mese di novembre 2019.

Indicazioni per chi

si prende cura delle persone ferme a letto o sedute per lungo tempo

Bibliografia• National Pressure Ulcer Advisory Panel and European

Pressure Ulcer. Advisory Panel. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Clinical Practice Guideline.Washington,DC:NationalPressureUlcerAdvisoryPanel;2014.

• NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence). Pressure ulcers: prevention and management;2014

Testi di:Silvia Bond,infermieraspecialistainwoundcaresocioAISLeCPNLucia Sassi,infermieraspecialistainwoundcaresocioAISLeCMIDeborah Granara,infermieraspecialistainwoundcareConsigliereAISLeCGE

Revisione: Chiara Cipolat Mis, Emanuela Ferrarin,Bibliotecarie(BibliotecaScientificaeperPazienti,CROAvianoPN)

Guidavalutataperstilecomunicativodapazientiecittadini.

VerificarequisitiETHICperlavalutazionedellacomprensibilità,trasparenzaeappropriatezza:Pierpaolo Pelagi(BibliotecaCROAvianoPN)

Grafica e impaginazione: Nancy Michilin(BibliotecaCROAvianoPN)

Immagini: Pixabay©; Riccardo Bianchet©(DirezioneScientificaCROAvianoPN)

Gliautoridichiaranocheleinformazionicontenutenellapresentepubblicazionesonoprivediconflittid’interesse.Questeinformazioniintendonofavorirelacomunicazionetramedicoepazienteenonsostituisconoquantoilmedicopuòindicareallasingolapersona.

Materassi e cuscini ANTIDECUBITO• Utilizzamaterassiecuscinispecialicheaiutano

aprevenirelelesionidapressione.• Puoifarerichiestaperl’utilizzodiquestimaterassie

cuscinispecialirivolgendotialmedicodimedicinageneraleepoialservizioinfermieristicodeltuoDistrettoSanitario.

• Ricordatidinonutilizzare,sottoilsedere,leciambelleadariaoilvellodimontone/pecoranaturale,perchécreanoarrossamentielesioni.

Esistonomaterassichefunzionanoconlacorrenteelettricaesigonfianoesgonfianoinmodoleggero,quindiènecessarioricordarsidiverificarecheilmotorinofunzioni,cheilmaterassosiagonfioechenonsiatroppogonfioobucatoperchépotrebbefavorirelacomparsadiunalesione.Esistonovarimodellidicuscinispecialiadattiallesedie.

IGIENE PERSONALE• controllaognigiornolapelledeltuofamiliare/

assistitonellezonemaggiormentearischiodisvilupparelelesioniechenoncisianoarrossamenti(vediimmagini);

• mantienilasuapellesemprepulita:perlavarlousaacquatiepidaesaponeneutro(pH5.5);

• utilizzaunpannodelicatoperasciugarglilapelle,cercadinonstrofinarlaefaiattenzioneallezonetralepieghe(inguine,glutei,addome);

• nonusareiltalcoperchéseccalapelleelairrita.Preferiscil’usodicremeidratanti;

• evitachelasuapellerimangaacontattoconurineefeciquindieseguil’igieneecambiagliilpannolone;

• puoiutilizzarecremeospraybarriera(pastaosprayall’ossidodizinco)perproteggeredall’azioneirritantedifecieurine.

RICORDA:Lapelleseccaeconpocaigienefacilitalaformazionediferiteelesioni!

ALIMENTAZIONE• Èimportantecheiltuofamiliare/assistitomangi

tuttiitipidinutrienti:proteine(uova,carne,pesce,legumi,formaggi),vitamine(fruttaeverdure),carboidrati(pasta,paneeriso)egrassi(peresempioolioextraverginedioliva);

• cercadicomporreipastiinmodochesianopresentituttiitipidinutrienti;

• sefafaticaamangiaretuttovariatochiediconsiglioalmedicocurante;

• senonhaappetito,proponiglipastipiccoliefrequentiduranteilgiorno;

• faiberealmeno6-8bicchierialgiorno(acqua,tè,succhidifrutta),soprattuttosehafebbre,sudorazione,diarrea;

• consultailmedicoincasodivomito,stipsiodiarreapersistenti,perditadipeso,aumentodipesoeinognicasosehaideidubbi.

Cosa fare quando si presentauna lesione da pressione?Senotiqualchearrossamentonellapelledeltuofamiliare/assistitoohaiildubbiochesistiaformandounalesionedapressione,nonaspettareperchépotrebbepeggiorareinpochissimotempoquindirivolgitialtuomedico,alservizioinfermieristicodistrettualeodirettamenteall’infermiereespertodi#Questionedipelle!dellatuazonaocercainwww.aislec.it

CONTATTI e INFORMAZIONIwww.aislec.itsegreteria@aislec.it

ViaAntoniodaRecanate,2-20124MilanoMITel+390266703640

CRO di Aviano - Istituto Nazionale Tumori

Perché è importante mantenere la pelle sana e integra?Lapelleèunabarrieranaturalecheproteggeilcorpodafattoriesternipotenzialmentedannosi(peresempiogermi,sostanzechimiche,urine,punturediinsettoetraumi).

Lapelleinoltrecontribuiscealmantenimentodellatemperaturacorporea,eliminaunagrandequantitàditossineattraversoilsudoree“percepisce”lediversesensazionicomeilcaldo,freddo,dolore,bruciore.

Perquestoèimportantemantenerelapellesana,integraeliberadalesioni!

La lesione da pressione: che cos’è e come si forma?Lalesionedapressione,cheunavoltaeraconosciutacomeulceraopiagadadecubito,èunaferitadellapellepiùomenoprofonda.

Lecauseprincipalipossonoessere• rimanereferminellastessaposizione,distesi

osuunasedia,permoltotempo(piùdi2ore);• lasciarelapelleacontattoprolungatoconsudore,

urineefeci;• staresedutisusedietropporigideosenzacuscino,• starestesisumaterassirigidiepocomorbidi.

Quandolapersonarimaneimmobileperlungotemponellastessaposizioneappoggiatasusuperficirigidelapellenonriceveabbastanzaossigenoepuòcrearsiunarrossamentochenonscompare.

Diseguitopuòformarsiunabollasimileaquellachesicreadopounascottatura.Selabollasirompepuòsvilupparsiunalesione,cioèunaferitachepuòaggravarsifinoadarrivarealmuscoloeall’ossoediventaredigrandidimensioni.

Lalesionepuòsvilupparsianchequandosiusanoperunlungoperiodomaterialisanitaricherimangonoacontattocontinuoconlapelle(ades.sondinopernutrizioneecateterevescicale).

Èquindiimportanteprevenirelacomparsadellalesione,perchéèmoltodolorosaedèdifficiledaguarire.

Dove si sviluppano le lesioni da pressione?Iprincipalipuntiarischiodisviluppareunalesionedapressionesono:• l’ossosacroelazonaattornoadesso,• italloni,• lecaviglie/imalleoli,• leancheeleossadelbacino,

comeevidenziatodaidisegnioppurealtrezonedovesiappoggianoinmodocontinuodeimaterialisanitari(peresempioilsondinonaso-gastricosullanarice).

Chi sono le persone a rischio di sviluppare una lesione da pressione?Spessolepersonearischiosonoquellecherimangonofermeperlungotempoalettoosedutenellastessaposizione.

Ilrischioaumentaselapersona:• fafaticaamangiareeabere;• halapelleumidaorovinataacausadelcontatto

prolungatoconurine,feciosudore;• halapelleinsensibilealcaldooalfreddoenon

senteilbisognodicambiareposizione;• halafebbre,ildiabete,hamalattieneurologiche,

polmonariocardiache;

• èinsovrappesooètroppomagra;• hagiàunalesionedapressioneol’haavuta

inpassato.

In che modo puoi aiutare il tuo familiare/assistito a prevenire le lesioni da pressione?Perprevenirelelesionidapressioneèimportanteseguirequestiaccorgimenti:

MOVIMENTO a letto• stimolailtuofamiliare/assistitoafarepiccoli

movimenti;• aiutaloacambiarespesso(almenoogni2ore)la

posizionericordandotidinontrascinarloperevitarechelapellesirovinisullelenzuola;

• faiattenzioneanonfartimaleallaschienaesefaifaticaasollevarlo,fattiaiutare;

• lascialosedutosullettosoloperpocotempo;• preferiscilaposizionesemi-seduta(conlatestata

dellettoalzatadi30°):inquestocasofaiattenzionechenonscivolisulletto;

• mettigliuncuscinosottolegambeperteneresollevatiitalloni.

MOVIMENTO da seduti• èimportantefarglifarepiccolimovimenti/

spostamentiogni15/20minuti.Peresempiosuggerisciglidisollevarsidipoco,appoggiandosisuibraccioliealzandoilsederedallasedia.Questipiccolimovimentiaiutanoadiminuirelapressionecontinua;

• fagliappoggiarebeneipiedisulpavimento,sulpoggiapiedidellacarrozzinaosuunosgabello.