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CORSOESPERTOINVALUTAZIONEPOSTURALE

DOMANDADIPARTECIPAZIONEDal16febbraioal7luglio2019–ROMA

c/oIMPRONTAMEDICAViaMontenero,101–GuidoniaMontecelio

Lapresentedomandadipartecipazionedovràessereinviataviae-mailall’[email protected].

Il/lasottoscritto/a(cognomeenome)*________________________________________________

Nato/aa*___________________________________________(PR_____)ilgiorno*___/___/____

ResidenteinVia/Piazza____________________________________________________n._______

Città______________________________________________(PR______)cap________________

Telefono_______________e-mail*__________________________________________________

Titolodistudio*________________________professione*_______________________________ (*)campoobbligatorio

CHIEDEDIPARTECIPAREAlcorsoEsperto invalutazioneposturaleeriequilibrio.Al terminedelcorso,previosuperamentodell’esamefinaleverràrilasciato l’attestatodiEspertodiValutazioneposturaleeriequilibrio.

ConlasottoscrizionedellapresenteautorizzalaA.S.C.all’utilizzodelleproprieimmaginiripresedurantelosvolgimentodelcorsoperlefinalitàdipubblicazionesusitointernetA.S.C.esullerelativepaginesocial.Nevietaaltresìl’usoincontestichenepregiudichinoladignitàpersonaleedildecoro.L'utilizzodelleimmagini,nelsuocomplesso,sonodaconsiderarsieffettuateinformagratuitaenessunapretesapotràessererichiestainfuturo.Aisensidell'art.13delD.Lgs196/2003, idatipersonali che la riguardanosaranno trattatiper lo svolgimentodelleattivitàautorizzatesopradescritteepotrannoesserecomunicatiaterzi(altresocietàoprofessionistidelsettorequali,adesempio,designerotipografie)semprealfinedelperseguimentodellefinalitàindicate.Inrelazione ai dati conferiti Lei potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/2003: conferma dell'esistenza dei dati, origine, finalità, aggiornamento,cancellazione,dirittodiopposizione.

Data_________________ Firma_________________

MODALITÀDIPAGAMENTO

Laquotadiiscrizioneècomprensivadelpranzoperognimoduloedèparia:€850,00sepagatol’accontodi€250,00entroil31/12/2018.€950,00sepagatol’accontodi€350,00entroil31/01/2019.€1.050,00sepagatol’accontodi€450,00entroil14/02/2019.Ilcostototaledelcorsoèpossibilerateizzarloinrateda€100,00dasaldareprimadiognimodulodal1°al6°.Nelprogrammaècompresouncorsoditapingelastico(8°modulo)conattestatoemateriale.Ilpagamentopotràessereeffettuatoamezzodibonificobancario:BonificobancarioIBANIT23K0301503200000003529824Intestatoa:A.S.C.AttivitàSportiveConfederateCausale:Quotadipartecipazionealcorso“Espertoinvalutazioneposturaleeriequilibrio”+nomeecognomecorsista

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ConlapresenteLainformiamocheA.S.C.–AttivitàSportiveConfederate,EntediPromozioneSportivariconosciutodalCONIedAssociazionediPromozioneSocialericonosciutadalMinisterodegliInterni,daorasemplicementeASC,consedeinRoma(RM)via Reno n. 30 codice fiscale 97644950012,mail [email protected] in qualità di Titolare e Responsabile, tratterà i Suoi datipersonali,identificativiedanagraficiaisensidell’articolo13delGDPR,conlemodalitàeleprecauzioniappressoindicate:

1) Figurecheintervengononeltrattamento.Interessato–Coluicheconferisceipropridatipersonaliedalqualelapresenteinformativaèrivolta;Titolaredeltrattamento–ASCcheraccoglieildatoeloelabora,archiviaotrasmette;Responsabiledeltrattamento–L’eventualeincaricatodeltrattamento;Terzochericeveildato–Coluialqualeildatoèconferito.

2) ModalitàditrattamentoLaraccoltaediltrattamentodeiSuoidatipersonaliavrannoluogo,dopoilSuoconsenso.Iltrattamentopotràavvenireancheconl’ausiliodimezzicartacei,elettronici,informaticioviawebperleoperazioniindicatedall’art.4delCodiceedall’art.4n.2delGDPRquali:registrazione,organizzazione,consultazione,elaborazione,modificazione,estrazione,utilizzo,comunicazione,cancellazione.

3) Finalitàdeltrattamento.Iltrattamento,aseguitodelSuoconsenso,èfinalizzatoallagestionedellaSuarichiestadiaffiliazioneadASCaisensidell’art.4c.2delloStatutodell’Ente,allapartecipazionealleattivitàpropostedaASCedall’inserimentodell’AssociazioneoSocietàdaLeirappresentatanelRegistroC.O.N.I.perilriconoscimentoaifinisportividilettantistici.All’indirizzomail,cheindicheràinsededi richiesta di affiliazione, saranno inviate comunicazioni relative alla gestione dell’affiliazione stessa, ivi comprese lecomunicazioniperleattivitàsvolteconASC.

4) ObbligatorietàdelconferimentoIl conferimento è necessario ed obbligatorio per le citate finalità ed il diniego comporterà l’impossibilità di procedereall’affiliazionedellaSuaAssociazioneoSocietàadASCedall’inviodeidatialRegistroCONI.

5) ComunicazionedeidatiIdatidaLeifornitiverrannotrattatidaASCecomunicati,perlefinalitàindicatedeltrattamento,alCONI,aCONIServiziS.p.A.e Coninet S.p.A., per le finalità istituzionali conseguenti l’affiliazione. Gli stessi agiranno in piena autonomia in qualità diResponsabilideltrattamentoperirispettiviadempimentidicompetenza.Inoltreidatistessi,arichiesta,sarannocomunicatiaPubblicheAmministrazioniperfinidilegge.

6) LuogoemodalitàdiconservazionedeidatiIdatipersonalisonoconservati,dalTitolaredeltrattamento,susupportocartaceoe/osuserverinformatici,inluoghidinormaubicatiall’internodellaComunitàEuropea.Arichiestadell’interessato, inriferimentoaquelladata,verrannocomunicatigliindirizzidiconservazione.

7) PeriododiconservazionedeidatiISuoidatisarannoconservatiperilperiodoprevistodallanormativavigenteCONI.Decorsotaletermine,glistessisarannoarchiviatiinfileprotettiperilperiodoprevistodallenormativedilegge,edalterminedistrutti.

8) Dirittidell’interessatoConspecificaistanza,dainviareadASC,Titolaredeltrattamento,tramiteraccomandataopostaelettronica,potràconoscereiSuoidatipersonaliinpossessodell’Ente,chiedernelamodifica,larettificaoladistruzione.Inoltrepotràcompletarli,aggiornarliorichiedernecopia.Eventualirichiestedicopiesusupportocartaceononritiratepressolasededell’Entesarannosoggetteacontributospesediinvio.Potràinoltre,conlestessemodalità,revocareilconsenso,opporsialtrattamentodituttiopartedeidati,ochiedernel’invioaterzidaLeiindicati.PotràproporrereclamialGaranteperlaprotezionedeidatipersonaliqualoraritenesseviolatiiSuoidiritti.

9) ModalitàdicontrolloVerrannopostiinesserecontrollidisicurezzafunzionaliinambitoinformaticoewebmediante:-ControlloetracciabilitàdegliaccessimedianteIDePassworddilivellidiversi;-CodificadelTrattamentoconindividuazioneepartizionedeiprocessi;-SistemadiprotezionedaMalware;-Minimizzazionedeidatitrattati.Verrannopredisposticontrollidisicurezzafisicimediante:-Conservazionedisupporticartaceiinluoghiprotettiedaccessibilisoloapersonaleincaricato;-ConservazionedeisupportifisicidelserverinluogoprotettoeBackupdeidati;-Stipuladicontrattiaccuratiintemaditrattamentodeidatipersonali.Verrannopredisposticontrolliorganizzativimediantespecificaformazionedelpersonalecheabbiaaccessoaidatipersonali.

CONSENSOALTRATTAMENTODEIDATIPERSONALI

Ilsottoscritto letta l’informativa che precede, acconsente al trattamento deipropridatipersonalinellemodalitàeperlefinalitàdescrittenell’informativacheprecede.

Data Firmadeldichiarante