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Faculty of Medical Sciences
The Dean
Prof. Giancarlo Pantaleoni
Roma, 28 / 08 / 2010
Subject:
A�ZIA�I, FARMACI ED ORGA�IZZAZIO�E I� ABRUZZO
di un
Centro per l’Assistenza e la Ricerca Scientifica in tema di Riabilitazione
per gli anziani affetti da Alzheimer ed altre patologie senili.
La polifarmacologia (Polypharmacology—the use of multiple drugs) è uno dei
problemi emergenti per la gestione corretta della Farmacologia Clinica
nell’anziano.
Lavori recenti internazionali hanno messo in evidenza un aumento di
mortalità di circa il 30 % per individui anziani che consumavano più di quattro
farmaci ed hanno anche dimostrato che le persone anziane oltre ai farmaci
prescritti dal Medico assumono Farmaci da banco (O.T.C.) e prodotti erboristici
vari (Automedicazione), senza sapere che interazioni farmacologiche possono
avvenire a tutti i livelli organismici:
assorbimento, distribuzione, legame con le proteine plasmatiche, metabolismo ed
eliminazione.
Gli anziani si dicono “a rischio” quando assumono più di due farmaci. In tal
caso debbono essere istruiti o monitorati farmaco dinamicamente e se occorre
farmaco cineticamente in modo da evitare effetti collaterali o tossici e quindi il
Danno da Farmaci. Particolarmente per loro, la Farmacovigilanza e la Tossico
vigilanza sono essenziali.
Ogni farmaco possiede infatti i propri “organi bersaglio”, tanto da poter
anche classificare i farmaci come cardiotossici, nefrotossici, epatotossici,
mielotossici, neurotossici, ematotossici.
Un “non corretto” od inappropriato uso dei Farmaci o la mancanza di un
adattamento personalizzato che si basi sui protocolli terapeutici internazionali
disponibili per ogni malattia, possono determinare Patologie Iatrogene con
ripercussioni sociali ed aumento della spesa sanitaria.
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Per ridurre il danno economico e sociale da abuso ed inappropriato uso dei
farmaci occorrono sia programmi di educazione sanitaria per la popolazione da
iniziare anche in ambiente scolastico, sia programmi di aggiornamento continuo
farmacologico, fisioterapico e riabilitativo per il personale medico e paramedico,
da abbinarsi a metodiche specifiche di farmaco e tossicoviglianza.
Queste comuni metodologie di Farmacologia Clinica oltre a prolungare la
speranza di vita ne migliorano la qualità .
L’obiettivo oggi da perseguire è quello di un anziano attivo, autosufficiente
e gratificato nella propria esperienza professionale.
L’anziano sano ed attivo è un sicuro esempio positivo per la società.
Oggi la Farmacologia e gli stili di vita corretti, uniti a giuste metodiche di
riabilitazione e recupero possono reintegrare soggetti anche anziani ad una
autonomia attiva che si protrae fino ad età avanzata.
Oggi patologie debilitanti come l’Alzheimer possono essere prevenute e
curate con opportune terapie e metodiche di Fisioterapia.
Importanti indicazioni di cura provengono dalla ricerca scientifica sui
Nutraceuticals, l’Antiaging, le cellule staminali e le nanotecnologie applicate alla
Farmacologia ed alla Riabilitazione.
Comunque già si conosce che le scelte opportune dei farmaci, la riduzione
della polifarmacologia, l’eliminazione di stili di vita scorretti, il recupero dei giusti
Ritmi Biologici (sec. Franz Halberg), la giusta dieta, gli esercizi fisioterapici e
riabilitativi possono produrre un aumento di aspettativa di vita maggiore di oltre
10 anni.
Non sappiamo ancora con precisione perché dobbiamo aumentare la quantità
e qualità della vita di un essere umano, ma sappiamo dagli studi di importanti
ricercatori come Paul Mac Lean, Direttore del Laboratory of Brain Evolution and
Behavior in Poolesville appartenente al �ational Institute of Mental Health come
il cosiddetto cervello Neocorticale abbia bisogno di più anni per poter esprimere al
massimo le sue possibilità (teoria del Triune Brain di P. Mac Lean).
La realizzazione in Abruzzo di un Centro per l’Assistenza e la Ricerca
Scientifica in tema di Riabilitazione per gli anziani affetti da Alzheimer ed altre
patologie senili si inserisce nel settore di interesse oggi più emergente
dell’assistenza alla popolazione e della ricerca accademica.
L’ attivazione di questo Centro in Abruzzo è utile al miglioramento della
qualità e quantità della vita dell’anziano e può contribuire significativamente per
apportare nuove conoscenze sulle comunicazioni cellulari mediante studi
scientifici mirati.
Le oltre 200 popolazioni di famiglie di Cellule Eucariote che compongono
un corpo umano, comunicano con neuromediatori e neuromodulatori molti dei
quali sono stati scoperti dalla Scuola di Farmacologia Italiana fondata dal Prof.
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Pietro Di Mattei e che ha potuto vantare nomi come il Prof. Vittorio Erspamer, più
volte candidato al Nobel.
Egli ha anche dato un contributo sostanziale all’ organizzazione della
Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Aquila, dove il sottoscritto ha fondato la
prima Scuola di Farmacologia Clinica e Tossicologia delle Università
dell’Abruzzo e del Molise.
L’Abruzzo rappresenta per l’anziano anche una ricchezza unica di Parchi
con una varietà climatologica ambientale ideale per la prevenzione dei danni da
invecchiamento e per il recupero da patologie anche invalidanti.
Il I° Congresso Mondiale di Climatologia e Medicina di Montagna da noi
organizzato nell’Università degli Studi dell’Aquila nel 1999 lo ha dimostrato con
significativi esempi e segnalazioni qualificate.
Mi congratulo per l’importante iniziativa del Presidente Console Luigi
Lombardo, sono ben lieto di accettare il Suo invito di contribuire ad organizzare
quanto da Lui previsto e confermo l’interesse a collaborare dell’Università
L.U.de.S. di Lugano che mi vede oggi Preside della Facoltà di Scienze Mediche.
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