Web viewimc . walled town . 21/5-5 /6 2016. cittadella, italy. i concorso internazionale di musica...

3
ASSOCIAZIONE CULTURALE “SAN GIORGIO” “SAN GIORGIO” I Concorso Internazionale di Musica Città Murata IMC Walled Town 21/5-5/6 2016 Cittadella, Italy IMC I CONCORSO INTERNAZIONALE DI MUSICA CITTA’ MURATA I INTERNATIONAL WALLED TOWN MUSIC COMPETITION SCHEDA ISCRIZIONE/APPLICATION FORM SEZIONI/SECTIONS VIII, IX INVIARE ENTRO E NON OLTRE IL 15 MAGGIO 2016 SECONDO LE SEGUENTI MODALITA’: ENVOY NOT LATER THEN THE 15th MAY 2016 BY: - All’indirizzo mail/ mail to the address: [email protected] OPPURE/OR - Con Raccomandata all’indirizzo/ postal service to the address: ASSOCIAZIONE CULTURALE SAN GIORGIO VIA DANTE ALIGHIERI 49 I-35013 CITTADELLA (PD) ITALY SI PREGA DI SCRIVERE IN STAMPATELLO/PLEASE WRITE IN BLOCK LETTERS COGNOME E NOME DI CIASCUN COMPONENTE DEL DUO O ENSEMBLE SURNAME AND NAME OF EACH COMPONENT OF THE DUO OR ENSEMBLE ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… MAIL DI RIFERIMENTO/REFERENCE MAIL………………………………………………………………………………………………….. NUM TEL CELLULARE DI RIFERIMENTO/ REFERENCE MOBILE PHONE……..………………………………………………………………………………………………………….………. INDIRIZZO DI RIFERIMENTO/ REFERENCE ADDRESS………………………………………………………..…………………………………………………………………..…………… Pagina 1 ASSOCIAZIONE CULTURALE “SAN GIORGIO” “SAN GIORGIO” I Concorso Internazionale di Musica Città Murata IMC Walled Town 21/5-5/6 2016 Cittadella, Italy

Transcript of Web viewimc . walled town . 21/5-5 /6 2016. cittadella, italy. i concorso internazionale di musica...

Page 1: Web viewimc . walled town . 21/5-5 /6 2016. cittadella, italy. i concorso internazionale di musica citta’ murata. i international . walled town. music competition

ASSOCIAZIONE CULTURALE“SAN GIORGIO”“SAN GIORGIO”

I Concorso Internazionale di Musica Città Murata

IMC Walled Town 21/5-5/6 2016Cittadella, Italy

IMC

I CONCORSO INTERNAZIONALE DI MUSICA CITTA’ MURATAI INTERNATIONAL WALLED TOWN MUSIC COMPETITION

SCHEDA ISCRIZIONE/APPLICATION FORM

SEZIONI/SECTIONSVIII, IX

INVIARE ENTRO E NON OLTRE IL 15 MAGGIO 2016 SECONDO LE SEGUENTI MODALITA’:ENVOY NOT LATER THEN THE 15th MAY 2016 BY:

- All’indirizzo mail/ mail to the address: [email protected]/OR

- Con Raccomandata all’indirizzo/ postal service to the address:

ASSOCIAZIONE CULTURALE SAN GIORGIOVIA DANTE ALIGHIERI 49

I-35013 CITTADELLA (PD) ITALY

SI PREGA DI SCRIVERE IN STAMPATELLO/PLEASE WRITE IN BLOCK LETTERS

COGNOME E NOME DI CIASCUN COMPONENTE DEL DUO O ENSEMBLE SURNAME AND NAME OF EACH COMPONENT OF THE DUO OR ENSEMBLE

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

MAIL DI RIFERIMENTO/REFERENCE MAIL…………………………………………………………………………………………………..

NUM TEL CELLULARE DI RIFERIMENTO/REFERENCE MOBILE PHONE……..………………………………………………………………………………………………………….……….

INDIRIZZO DI RIFERIMENTO/REFERENCE ADDRESS………………………………………………………..…………………………………………………………………..……………

CAP/POSTAL CODE…………………..…..………………………..CITTA’/CITY …………………………………………….……………………….…

Pagina 1ASSOCIAZIONE CULTURALE

“SAN GIORGIO”“SAN GIORGIO”I Concorso Internazionale di Musica Città Murata

IMC Walled Town 21/5-5/6 2016 Cittadella, Italy

Page 2: Web viewimc . walled town . 21/5-5 /6 2016. cittadella, italy. i concorso internazionale di musica citta’ murata. i international . walled town. music competition

ASSOCIAZIONE CULTURALE“SAN GIORGIO”“SAN GIORGIO”

I Concorso Internazionale di Musica Città Murata

IMC Walled Town 21/5-5/6 2016Cittadella, Italy

IMC

NAZIONE/COUNTRY………………………………….…..………….ETA’ MEDIA DEI COMPONENTI………………………………………..

INSEGNANTE/TEACHER…………………………………………………………………………………………………………………………………..…..

SEZIONE/SECTION (art.2 del Bando)………...

CATEGORIA/CATEGORY (art. 3 of the competition announcement)………

PROGRAMMA DI ESECUZIONE (vedi art. 3 del Bando)/LIST OF WORKS (see art. 3 of the competition announcement)

Nota Bene: le categorie G, I e I.1 hanno prova Eliminatoria e Finale To be noticed: category G, I e I.1 has eliminatory round and Final round

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Dichiaro di accettare incondizionatamente le norme del regolamento del Concorso/I declare to unconditionally accept the rules of the Competition announcement

Si autorizza ai sensi del D. Lgs 196/03, ad utilizzare i dati personali di cui sopra (vedi art. 12 del Bando)/Where requested, I give the consent to process my personal data in accordance with local Privacy laws and standards (see art. 12 of the Competition announcement).

Pagina 2ASSOCIAZIONE CULTURALE

“SAN GIORGIO”“SAN GIORGIO”I Concorso Internazionale di Musica Città Murata

IMC Walled Town 21/5-5/6 2016 Cittadella, Italy

Page 3: Web viewimc . walled town . 21/5-5 /6 2016. cittadella, italy. i concorso internazionale di musica citta’ murata. i international . walled town. music competition

ASSOCIAZIONE CULTURALE“SAN GIORGIO”“SAN GIORGIO”

I Concorso Internazionale di Musica Città Murata

IMC Walled Town 21/5-5/6 2016Cittadella, Italy

IMC

DATA E LUOGO/DATE AND PLACE……………………………………

FIRMA (per i minorenni firma di un genitore o facente veci)/SIGNATURE (for under 18 y.o. signature of a parent or guardian)…………………………………….…………..…………..

ALLEGATI/ATTACHED FILES

1. RICEVUTA DEL VERSAMENTO DELLA QUOTA DI ISCRIZIONE (vedi art. 8 del Bando)/RECEIPT OF THE PAYMENT OF MEMBERSHIP FEE (see art. 8 of the Competition announcement)

2. FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITA’ VALIDO/COPY OF A VALID IDENTITY DOCUMENT

Pagina 3ASSOCIAZIONE CULTURALE

“SAN GIORGIO”“SAN GIORGIO”I Concorso Internazionale di Musica Città Murata

IMC Walled Town 21/5-5/6 2016 Cittadella, Italy