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ISTITUTO DI ISTRUZIONE SECONDARIA SUPERIORE “MONS. ANTONIO BELLO” BAIS041006 ISTITUTO FORMATIVO ACCREDITATO PRESSO LA REGIONE PUGLIA ISTITUTO PROFESSIONALE ISTITUTO TECNICO LICEO ARTISTICO ISTRUZIONE DEGLI ADULTI Servizi Commerciali Servizi per la sanità e l’assistenza sociale Servizi culturali e dello spettacolo Arti ausiliarie delle professioni sanitarie: ottico Cod. mecc.: BARC041015 Settore tecnologico Grafica e Comunicazione Cod. mecc.: BATF04101P Arti figurative Cod. mecc.: BASL04201D Servizi Commerciali Servizi per la sanità e l’assistenza sociale Cod. mecc.: BARC04151E MOLFETTA,______________ PROT.________________ Io sottoscritto/a__________________________________________, in qualità di genitore/chi ne fa le veci dell’alunno/a ___________________________________ DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ per l’alunno/a, l’assenza di sintomatologia respiratoria e di aver effettuato la misurazione della temperatura corporea, che risultata inferiore a 37.5°; che l’alunno/a non è sottoposto alla misura della quarantena, ovvero di non essere risultato positivo (fatti salvi gli spostamenti disposti dalle Autorità sanitarie); Viale 25 Aprile - 70056 Molfetta (BA) - C.F. 80023190723 - Cod. Meccanografico: BAIS041006 080.3341724 - 080.3351619 080.3341716 www.iissmonsabello.gov.it [email protected] [email protected] 1
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ISTITUTO DI ISTRUZIONE SECONDARIA SUPERIORE “MONS. ANTONIO BELLO”
BAIS041006
ISTITUTO FORMATIVO ACCREDITATO PRESSO LA REGIONE PUGLIA
ISTITUTO PROFESSIONALE ISTITUTO TECNICO LICEO ARTISTICO ISTRUZIONE DEGLI ADULTIServizi CommercialiServizi per la sanità e l’assistenza sociale Servizi culturali e dello spettacoloArti ausiliarie delle professioni sanitarie: otticoCod. mecc.: BARC041015
Settore tecnologicoGrafica e ComunicazioneCod. mecc.: BATF04101P
Arti figurativeCod. mecc.: BASL04201D
Servizi Commerciali Servizi per la sanità e l’assistenza sociale Cod. mecc.: BARC04151E
MOLFETTA,______________ PROT.________________
Io sottoscritto/a__________________________________________, in qualità di
genitore/chi ne fa le veci dell’alunno/a ___________________________________
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ per l’alunno/a, l’assenza di sintomatologia respiratoria e di aver effettuato la
misurazione della temperatura corporea, che risultata inferiore a 37.5°;
che l’alunno/a non è sottoposto alla misura della quarantena, ovvero di non essere
risultato positivo (fatti salvi gli spostamenti disposti dalle Autorità sanitarie);
che l’alunno , positivo al COVID-19 a seguito di tampone si è negativizzato come
risulta da documentazione allegata( risultato del tampone molecolare negativo)
che l’alunno/a, non è stato a contatto con persone positive, per quanto di propria
conoscenza, negli ultimi 14 giorni.
di aver letto ed accettato l’informativa sul trattamento dei dati;
che l’alunno può accedere a questo Istituto, seguendo le indicazioni inerenti ai
comportamenti corretti da adottare per contrastare la diffusione del COVID-19.
SI IMPEGNA
Infine a comunicare tempestivamente eventuali situazioni legate al COVID
19(contatto con positivi, presenza di sintomatologia) e a far rimanere a casa il proprio
figlio.
MOLFETTA______________
Firma del genitore o chi ne fa le veci
Viale 25 Aprile - 70056 Molfetta (BA) - C.F. 80023190723 - Cod. Meccanografico: BAIS041006 080.3341724 - 080.3351619 080.3341716 www.iissmonsabello.gov.it [email protected] [email protected]
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Istituto di Istruzione Secondaria Superiore “MONS. ANTONIO BELLO”
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Viale 25 Aprile - 70056 Molfetta (BA) - C.F. 80023190723 - Cod. Meccanografico: BAIS041006 080.3341724 - 080.3351619 080.3341716 www.iissmonsabello.gov.it [email protected] [email protected]
