Vedere e comprendere il Servizio Sanitario Nazionale attraverso i...

Dott.ssa Lidia Di Minco

Direttore Ufficio Sistema Informativo Sanitario Nazionale

Direzione generale della digitalizzazione, del sistema informativo

sanitario e della statistica

Ministero della Salute

MILANO, 11 NOVEMBRE 2016

Forum dell’innovazione per la salute

Sessione "Le Scelte Consapevoli. Capire, conoscere, domandarsi,

chiedere. La conoscenza come motore del cambiamento"

Vedere e comprendere il Servizio Sanitario

Nazionale attraverso i suoi numeri:

il Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS)

1

Parlare di sistemi informativi in sanità vuol dire parlare di due mondi diversi, sebbene

collegati: uno più orientato al GOVERNO del SSN, l’altro alla CURA del PAZIENTE.

La cornice di riferimento a livello nazionale è il Nuovo Sistema Informativo Sanitario

(NSIS)

Sistemi orientati al

GOVERNO del SSN

Sistemi orientati al

SUPPORTO alla CURA

Monitoraggi

o

evoluzione

rete di

offerta

Definizione

fabbisogno

Analisi

domanda

soddisfatta

Dematerializzazione documentazione clinica

Possibilità per gli operatori di interagire on-line

Aumento qualità servizio al paziente

FSE CUP e-Prescription

Necessità: informatizzare i processi di cura

e abilitare la lettura integrata delle fonti informative

2

Il Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS)

Il NSIS nasce con l’esigenza di rendere disponibile sia a livello nazionale che

regionale, un patrimonio condiviso di dati centrato sull’individuo, regole e

metodologie, per le misure di qualità, efficienza, appropriatezza e costo…

…a supporto del governo del SSN, del monitoraggio dei LEA e della spesa sanitaria

e, a tendere, a sostegno delle decisioni di natura clinico operativa attraverso analisi

avanzate dei diversi livelli di assistenza

Strumentidi

lettura e analisi

Metodologie

Requisiti dei dati NSIS

Completezza

Accuratezza

Tempestività

Sistematicità Dati prodotti sul territorio

Informazioni messe a disposizione dei diversi livelli istituzionali

Nuovo Sistema Informativo Sanitario

3

Il patrimonio informativo del NSIS esistente permette di disporre di flussi informativi

aggregati o centrati sull'individuo con elevata frequenza di rilevazione

FLUSSI INFORMATIVI INDIVIDUALI

RICOVERO OSPEDALIERO

PRONTO SOCCORSO

CERTIFICATO ASSISTENZA AL PARTO

SISTEMA 118

ASSISTENZA FARMACEUTICA

CONVENZIONATA

DISTRIBUZIONE DIRETTA E PER CONTO

DEI FARMACI

SPECIALISTICA AMBULATORIALE

ASSISTENZA DOMICILIARE

ASSISTENZA RESID-SEMIRESID

DIPENDENZE

SALUTE MENTALE

ASSISTENZA IN HOSPICE

FLUSSI INFORMATIVI

TRACCIABILITÀ DEL FARMACO

CONSUMO DEI MEDICINALI IN

AMBITO OSPEDALIERO

CONSUMI DEI DISPOSITIVI

MEDICI

APPARECCHIATURE SANITARIE

PERSONALE SSN

POSTI LETTO

Tutti i flussi informativi sono stati attivati attraverso l'emanazione di uno specifico decreto del Ministro della salute. In tali decreti si specifica che il conferimento dei dati al NSIS è ricompreso tra gliadempimenti cui sono tenute le Regioni per l’accesso al maggior finanziamento di cui all’Intesa Stato-Regioni del 23 marzo 2005.

FLUSSI INFORMATIVI

ANAGRAFICHE DELLE

STRUTTURE SANITARIE

Il patrimonio informativo disponibile copre circa

l'85% dei costi

Prestazioni

Strutture

Risorse

Costi

85%

15%

Flussi informativi già

normati una volta a regime

Flussi informativi da

definire

Da completare il Sistema di

Monitoraggio delle Rete di Assistenza

Da sistematizzare la rilevazione dei

costi per destinazione

Alcuni flussi informativi sono in corso di

realizzazione/definizione

(% costi complessivi)

tempo

Pa

trimo

nio

info

rma

tivo

Ad oggi il Nuovo Sistema

Informativo Sanitario (NSIS) dispone

di un patrimonio informativo che

copre circa l'85% delle prestazioni

ricomprese nel LEA in termini di

costi.

MONITORAGGIO DELLA RETE DI

ASSISTENZA

FLUSSI INFORMATIVI IN CANTIERE

SCREENING

RIABILITAZIONE TERRITORIALE

CURE PRIMARIE

PRESIDI TERRIITORIALI E OSPEDALI DI

COMUNITA'

…..

Risorse Costi

PrestazioniStrutture

FLUSSI INFORMATIVI

COSTO DEL PERSONALE SSN

MODELLI ECONOMICI

…in evoluzione

…in sviluppo

4

L’interconnessione dei flussi informativi su base individuale del SSN permetterà di

effettuare le analisi dalla prospettiva "paziente-centrica" mediante il “Codice Univoco

Nazionale dell’Assistito – CUNA"

L'interconnessione è il prossimo passo

Il CUNA permetterà di “seguire” gli assistiti

nel loro percorso in tutto il territorio

nazionale attraverso i diversi settingassistenziali.

L'INTERCONNESSIONESistema

Integrato

Eventi

Sanitari

ASSISTITO

Eventi sanitari

1) decreto attuativo dell’art. 15, c. 25-bis della L. 135/2012)

Quante prestazioni sono

erogate ai residenti delle

diverse ASL ovunque sul

territorio nazionale

(prestazioni/1.000 abitanti)

Quante prestazioni sono

erogate dalle diverse

strutture a pazienti di

qualunque provenienza

Attraverso l'interconnessione si potranno evolvere ulteriormente le possibilità di

analisi sulle performance del SSN lato domanda e offerta di prestazioni sanitarie:

DOMANDAOFFERTA

5

La disponibilità dei dati per gli operatori sanitari e i cittadini

I dati raccolti attraverso il NSIS sono resi disponibili agli operatori sanitari del SSN

per finalità di programmazione sanitaria attraverso diversi strumenti. Sono inoltre

disponibili strumenti di consultazione dei dati per i cittadini per consentire loro di

assumere scelte consapevoli sulla propria salute.

Operatori SSN Cittadino

6

Gli strumenti di consultazione a supporto degli operatori

Il Ministero della salute mette a disposizione degli operatori numerosi report

finalizzati a consentire il controllo sulla completezza e qualità dei dati, ma anche

l’analisi verticale sui diversi setting assistenziali.

Oltre 15.000 utenti che accedono alla piattaforma NSIS di cui 8.000 utenti che utilizzano dati NSIS

Circa 2.500 report analitici su dati NSIS

Circa 500 aggregatori che prendono dati da fonti diverse del NSIS per la descrizione dei fenomeni complessi

21 Dashboard che consentono la navigazione dinamica (attraverso la scelta di periodi temporali, caratteristiche dell'utenza, prestazioni erogate, georeferenziazione ecc.) con oltre 200 indicatori di analisi

ALCUNI NUMERI…

FOCUS

7

Dashboard NSIS

Cruscotto

Hospice

La valorizzazione del patrimonio informativo NSIS, attraverso lo sviluppo di innovativi strumenti di

monitoraggio, di fruizione dei dati e di supporto alle decisioni, consente:

• la fruizione delle informazioni da parte degli stakeholders ai differenti livelli istituzionali;

• il supporto al processo di miglioramento continuo della qualità e della completezza dei dati;

• l’analisi di benchmark a livello regionale (e la visualizzazione del dettaglio per singola ASL limitatamente

alla sola Regione/ P.A. di appartenenza dell’utente) utile al confronto e alla diffusione di best practices;

Di seguito si fornisce una panoramica dello stato di implementazione di tali Cruscotti

AREE

TEMATICHE

VERTICALICruscotto

SINDgià disponibile

Cruscotto

SIAD

Cruscotto

EMUR

Cruscotto

FAR

AREE TEMATICHE

TRASVERSALI

Cruscotto

CEDAP

Cruscotto

SISMgià disponibile

Cruscotto

Cure Palliative -Terapia del dolore

Realizzato. Disponibile a

breve

già disponibile

già disponibile

Cruscotto

Farma. conv.

Cruscotto

Specialistica


breve


breve


breve


breve


breve

8

Gli strumenti di consultazione a supporto degli operatori e

dei cittadini – le pubblicazioni

I dati del NSIS sono resi disponibili agli operatori e ai cittadini attraverso numerose

pubblicazioni disponibili sul portale del Ministero della salute…

…

On

line!

On

line!

On

line!

On

line!

9

Gli strumenti di consultazione a supporto degli operatori e

dei cittadini – gli open data

…è inoltre disponibile una sezione Open Data nella quale è possibile sia scaricare

direttamente i dati di interesse ma anche effettuare elaborazioni nellla sezione Open

Data on Cloud

10

Il Ministero della salute si è fatto promotore di App destinate al benessere e allo stile

di vita dei cittadini, rendendole disponibili gratuitamente sul proprio APP Store.

Gli strumenti di consultazione a supporto dei cittadini – Le App

ADRENALINA PURA QUANTO FUMI?

IMC – INDICE

MASSA CORPOREA EDICOLA SALUTE

VACCINOMETRO

INFLUENZOMETRO

CELIACHIA, IMPARIAMO

A CONVIVERCI

LA MIA PELLE

PLANNER

VACCINAZIONI

SE PARTO PER

CURE PALLIATIVE E

TERAPIA DEL DOLORE

METEO INFLUENZA

NOI CON TE

(Oncologia)

Attraverso i dati

del NSIS questa

APP supporta

scelte

consapevoli

APP INFORMATIVE ED EDUCATIVE

12

Cruscotto Legge 38: Home page

Per accedere al cruscotto relativo alla legge 38 concernente “Disposizioni per

garantire l'accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore” occorre cliccare

sul menu DSS e selezionare la voce “Cure Palliative e Terapia del dolore”.

Si accederà così alla home page del cruscotto Legge

38 che si compone di due macro sezioni.

13

Home page – prima macro sezione

La sezione alta della pagina contiene una mappa dell’Italia con funzione

principale di “pannello di controllo” che consente di filtrare le singole regioni;

a destra della mappa è presente un’area che contiene la descrizione delle

informazioni contenute nelle pagine di dettaglio afferenti alle macro aree:

Cure palliative e Terapia del dolore .

14

Home page – seconda macro sezione

I 3 riquadri superiori sono relativi all’area Cure palliative e contengono informazioni di sintesi

derivanti dai flussi:

• SDO (per la palliativa ospedaliera);

• Hospice e STS11 ed STS24 (per la palliativa residenziale);

• SIAD - Sistema Informativo Assistenza Domiciliare (per la palliativa domiciliare).

I 3 riquadri inferiori sono relativi alla Terapia del dolore e contengono informazioni di sintesi

derivanti dai flussi:

• SDO (per la terapia del dolore ospedaliera)

• Art. 50 (per la terapia del dolore ambulatoriale)

• Art. 50, Diretta e per conto, Consumi ospedalieri (per la terapia del dolore farmaceutica)

15

Home page – visualizzazione tabellare nei box

Cliccando sull’icona a forma di tabella i riquadri

mostrano i dati in forma tabellare e consentono (ove

sia stata selezionata precedentemente una regione)

di effettuare dei confronti fra i dati dellle diverse

regioni.

Cliccando nuovamente sull’icona è possibile accedere alle diverse aree di dettaglio

cliccando sull’apposito link.

Si riportano di seguito due esempi:

uno relativo all’Area Cure palliative e l’altro relativo all’Area Terapia del dolore.

16

Area palliativa residenziale

La cartina georeferenzia tutte le strutture Hospice attese.

La tabella si compone di 3 diverse sezioni: indicatori DM n.43/2007,

Regioni (ASL nel caso in cui sia stata preventivamente selezionata una

Regione), Strutture.

Selezionando una regione sulla mappa, la tabella e i grafici saranno aggiornati

con i dati di tale regione.

Segue …

17


Il grafico di sinistra mostra: la Distribuzione degli assistiti ricoverati in

Hospice rispetto al numero totale di deceduti (*100 abitanti) e la

Distribuzione degli assistiti ricoverati in Hospice per patologia

oncologica rispetto al numero di deceduti per tumore (*100 abitanti).

Il grafico di destra mostra: la Distribuzione degli assistiti per struttura di

provenienza.

Segue …

18


Selezionando una regione i grafici mostrano le informazioni relative

alle ASL di quella regione.

19

Area terapia del dolore ospedaliera

La mappa di calore rappresenta gli interventi di terapia del dolore erogati, in

regime di ricovero ordinario e diurno, per ASL rispetto alla relativa popolazione

residente (*1000 abitanti).

L’istogramma rappresenta la distribuzione per sesso degli interventi di

terapia del dolore.

Selezionando una regione sulla mappa, la tabella e le rappresentazioni

sottostanti saranno aggiornate con i dati di tale regione.

Segue …

20


Selezionando una regione sulla mappa, la tabella e le rappresentazioni

sottostanti saranno aggiornate con i dati di tale regione.

Segue …

21


Selezionando la specifica icona, è possibile visualizzare l’elenco di tutti i tipi di

intervento in regime di ricovero ordinario e diurno e filtrare i dati per tutti gli

interventi o per uno specifico intervento.

Segue …

22


Selezionando l’icona specifica, è possibile visualizzare dati sia in forma grafica

che tabellare

Selezionando l’icona successiva, le tabelle sottostanti potranno essere filtrate per

intervento o per tutti i tipi di intervento in regime di ricovero ordinario e diurno..

Segue …

23


Il diagramma rappresenta la distribuzione percentuale degli interventi di terapia

del dolore erogati, in regime di ricovero ordinario e diurno, per fascia d’età.

Segue …

24


Il diagramma rappresenta la distribuzione percentuale degli interventi di terapia

del dolore erogati, in regime di ricovero ordinario e diurno, per disciplina.

25

Noi con Te

Splash Page e Home page

Accedendo alla applicazione, la prima schermata che viene visualizzata è la cosiddetta «splash page», una pagina

introduttiva, temporizzata, che durante il caricamento della stessa, introduce gli attori che hanno preso parte al progetto.

Al termine del caricamento l’applicazione accede automaticamente alla home page, prima di poter accedere ai contenuti

della applicazione viene visualizzata una pop up che fornisce informazioni relative ai dati sui quali si basa l’individuazione

dei centri ad alto volume di attività di chirurgia oncologica.

della Salute 2014.

26

Noi con Te

Home page e schermate di ricerca

Dalla home page possibile accedere

• a tre diverse schermate di ricerca:

• Cosa ti serve: tramite questa pagina è possibile effettuare ricerche sulla

base della tipologia di prestazioni assistenziali/esami che l’assistito deve

effettuare

• Dove è il tumore: tramite questa pagina è possibile effettuare ricerche

sulla base della parte del corpo umano interessata dal tumore

• Chi ti può aiutare: tramite questa pagina è possibile effettuare ricerche

di strutture di volontariato che possano offrire supporto al malato

• E ad una pagina informativa: Per Saperne di più

27

Ricerca per “Dove è il tumore” (1/3)

Esemplificazione flusso di ricerca per «Dove è il tumore»

Selezionando l’organo interessato dal tumore è possibile accedere ad una lista di strutture che trattano chirurgicamente il

tumore. Grazie alla georeferenziazione vengono visualizzati i risultati relativi alla regione geografica presso la quale ci

si trova al momento della ricerca, tuttavia è possibile estendere la ricerca anche alle altre regioni italiane.

I risultati sono visualizzabili sia in formato lista sia su mappa.

28



Selezionando una struttura è possibile

accedere ad una serie di informazioni di

dettaglio sulla struttura stessa quali ad

esempio:

• contatti utili (telefono, mail, indirizzo

web),

• informazioni relative all’organizzazione

della struttura (reparti)

• Informazioni relative alla tipologia di

tumori trattati: un indicatore di colore

verde informa che il volume trattato

supera il valore soglia ritenuto

significativo per quella specifica tipologia

di tumore, fra parentesi è riportato il

numero di interventi effettuati nell’anno

di riferimento.

Inoltre è possibile, sempre tramite servizi di

geolocalizzazione calcolare il percorso (in

auto, a piedi o tramite mezzi pubblici) dal

punto in cui ci si trova fino alla struttura

selezionata.

29



Tramite la sezione «Ti serve altro?» è possibile accedere ad un serie di informazioni accessorie di pubblica utilità

geolocalizzate su mappa.

30

Ricerca per “Cosa ti serve”

Esemplificazione flusso di ricerca per «Cosa ti serve»

Selezionando la prestazione/esame che il cittadino deve effettuare è possibile accedere ad una lista di strutture che

offrono tali prestazioni. Grazie alla georeferenziazione vengono visualizzati i risultati relativi alla regione geografica

presso la quale ci si trova al momento della ricerca, tuttavia è possibile estendere la ricerca anche alle altre regioni

italiane.

I risultati sono visualizzabili sia in formato lista sia su mappa.

31

Ricerca per “Chi ti può aiutare”

Esemplificazione flusso di ricerca per «Chi ti può aiutare»

Selezionando la ricerca per Chi ti può aiutare è possibile accedere alla lista di associazioni di volontariato presenti sul

territorio provinciale selezionato. Selezionando l’associazione è possibile accedere ad informazioni di dettaglio:

• Localizzazione su mappa dell’associazione;

• Contatti – numero di telefono, mail e sito intenet

• Prestazioni erogate

32

Sezione “Per saperne di più”

Funzionalità «Per saperne di più»

La sezione «Per saperne di più» fornisce ulteriori informazioni utili per il

malato ad esempio relativamente ai diritti del malato, questa sezione potrà nel

tempo essere sempre più arricchita con contenuti utili.

33

ALLEGATO 1

34

FLUSSO INFORMATIVO INFORMAZIONI RACCOLTE RILEVANTIEVOLUZIONI

AMBITO EROGATORE PRESTAZIONI ASSISTITO

RICOVERO OSPEDALIERO

(SDO)Dati struttura; Reparto dimissione

Diagnosi, Intervento Chirurgico,

DRG

Dati Anagrafici, Provenienza,Tipologie e Motivo ricovero, Onere Degenza, Modalità di

dimissione

Nuovi contenuti informativi

PRONTO SOCCORSO

(EMUR PS)Dati struttura

Reparto; Istituto trasferimentoValutazione sanitaria, Diagnosi ,

Prestazioni, Esito trattamento

Dati anagrafici, Regime di erogazione, Posizione assistito

ticket, Esenzioni


CERTIFICATO DI ASSISTENZA

AL PARTO

(CEDAP)

StrutturaEvento nascita, caratteristiche

del neonato, malformazioni

congenite, natimortalità

Dati anagrafici e socio-demografici dei genitori


SISTEMA 118

(EMUR 118)Dati Centrale Operativa Dati Struttura; Reparto

Valutazione sanitaria, Patologia

Riscontrata, Prestazioni erogate,

Esito trattamento

Dati AnagraficiNuovi

contenuti informativi

ASSISTENZA FARMACEUTICA

CONVENZIONATA

(ART. 50)

Dati Struttura Medicinale, quantità e costo Dati anagrafici, Esenzioni -

SPECIALISTICA

AMBULATORIALE

(ART. 50)

Struttura Reparto

Diagnosi, Branca specialistica,

Prestazione, quantità e costoDati anagrafici, Esenzioni -

DISTRIBUZIONE DIRETTA E

PER CONTO DEI FARMACIStruttura Medicinale , quantità e costo Dati anagrafici, Esenzioni -

ASSISTENZA DOMICILIARE

(SIAD)ASL

Valutazione sanitaria, Patologia,

Tipo trattamentoDati anagrafici, Nucleo Familiare -

SALUTE MENTALE

(SISM)Struttura; DSM Diagnosi, prestazioni Dati anagrafici -

ASSISTENZA IN HOSPICE Struttura Patologia, macro-prestazioni Dati anagrafici -

ASSISTENZA RESIDENZIALE

E SEMIRESIDENZIALE

(FAR)

StrutturaValutazione sanitaria,

Trattamenti specialistici, Tipo

prestazione

Dati anagrafici, Nucleo FamiliareNuovi

contenuti informativi

DIPENDENZE

(SIND)Struttura (SerT) Patologia prestazioni, farmaci Dati anagrafici

Estensione ambito di rilevazione alcool-dipendenza, ludo patia,adeguamento all'Osservatorio europeo delle droghe e delle

tossicodipendenze

I contenuti informativi disponibili e in cantierePrestazioni: flussi individuali disponibili

Ospedale

Territorio

35


AMBITO EROGATORE PRESTAZIONI ASSISTITO

SCREENING ErogatoreScreening cervicale, mammografico,

colon-rettaleCaratteristiche dell’assistito

Istituzione del sistema informativo per il

monitoraggio degli screeningoncologici

RIABILITAZIONE

TERRITORIALE (SIAR)Struttura*

Classificazione assistito, Patologia,

Prestazione*Dati anagrafici*

Studio di Fattibilità in corso

CURE PRIMARIE

Identificativi MMG/PLSe Forme organizzative di

riferimento*Prestazioni erogate* Dati Anagrafici*

Studio di Fattibilità in corso

PRESIDI

TERRITORIALI/OSPEDALI DI

COMUNITÀ

Struttura* - -Studio di Fattibilità

in corso

I contenuti informativi disponibili e in cantierePrestazioni: flussi in cantiere

Flussi informativi in cantiereOspedale

Territorio

*Le informazioni raccolte saranno definite/validate solo a conclusione dello Studio di fattibilità

36


AMBITO EROGATORE PRINCIPALI GRANDEZZE RILEVATE

ATTIVITÀ OSPEDALIERA DELLE STRUTTURE

DI RICOVERO PUBBLICHE ED EQUIPARATE

E DELLE CASE DI CURA PRIVATE (HSP22

BIS, HSP23, HSP24)

Struttura

Numero posti letto medi mensili delle strutture di ricovero

pubbliche ed equiparate; dimessi e giornate di degenza delle

case di cura private; numero di posti letto medi mensili di

DH; attività di pronto soccorso ecc.

-

ANAGRAFICHE DELLE ASL

(FLS 11)ASL Dati anagrafici e caratteristiche organizzative -

ASSISTENZA SPECIALISTICA

AMBULATORIALE. ATTIVITÀ CLINICA, DI

DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E DI

DIAGNOSTICA STRUMENTALE (STS21)

StrutturaNumero di prestazioni esterne, interne, equivalenti (valore)

per branca-

ASSISTENZA SANITARIA TERRITORIALE

SEMIRESIDENZIALE E RESIDENZIALE A:

PAZIENTI DISABILI, PSICHIATRICI, ANZIANI,

IN FASE TERMINALE (STS24)

Struttura Numero posti, utenti e giornate per tipo di assistenza -

DATI DI ATTIVITÀ E DEL PERSONALE

OPERANTE NEGLI ISTITUTI O CENTRI DI

RIABILITAZIONE EX ART. 26 L. 833/78

(RIA11 - QUADRI F,G,H,I)

StrutturaNumero di utenti e giornate per tipo di assistenza/Numero

ore lavorate per tipo di personale e di assistenza-

ATTIVITÀ E SERVIZI DELLE ASL (FLS12,

FLS21, FLS18)ASL

Convenzioni nazionali di medicina generali e di pediatria;

Attività di assistenza sanitaria di base (guardia medica

farmaceutica convenzionata, assistenza domiciliare).

Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro

-

APPARECCHIATURE SANITARIE

(HSP14-STS14)Struttura Numero di apparecchiature funzionanti per classificazione

CIVAB

Estensione dell'elenco delle apparecchiature oggetto di

rilevazione

I contenuti informativi disponibili e in cantierePrestazioni: flussi aggregati disponibili

Ospedale

Territorio

37

FLUSSO INFORMATIVO INFORMAZIONI RACCOLTE RILEVANTI

EVOLUZIONIAMBITO EROGATORE

PRINCIPALI GRANDEZZE

RILEVATE

TRACCIABILITÀ DEL FARMACOASL

StrutturaMedicinale , quantità e costo -

CONSUMO DEI MEDICINALI IN AMBITO

OSPEDALIERO

Struttura Unità Operativa

Medicinale , quantità e costo,

regime di attività-

CONSUMI DEI DISPOSITIVI MEDICIStruttura

Unità OperativaDispositivi medici, quantità e costo

Contratti di acquisto-

APPARECCHIATURE SANITARIEStruttura

Unità OperativaDotazione e caratteristiche delle

apparecchiature sanitarie

Estensione delle apparecchiature e del perimetro

di rilevazione

POSTI LETTO OSPEDALIERI

(HSP12-HSP13)Strutture, Unità operativa

Numero di posti letto per disciplina,

regime di attività, progressivo divisione

Evoluzione anagrafiche e posti letto delle case di cura private

per la rilevazione dei processi di riconversione e/o id fusione

delle stesse

PERSONALE SSN (CONTO ANNUALE DEL SSN

E TABELLA 1 C BIS PER SANITÀ PRIVATA)Azienda e Struttura

Personale per qualifica/figura

professionale, voci di spesa-

I contenuti informativi disponibili e in cantiereRisorse: flussi informativi relativi ai fattori produttivi

Ospedale

Territorio

38




RILEVATE

ANAGRAFICHE DELLE STRUTTURE

SANITARIE OSPEDALIERE

(HSP11- HSP11BIS)

Struttura ospedalieraDati anagrafici e caratteristiche

organizzative Evoluzione anagrafiche e posti letto delle case di cura private per la rilevazione dei processi di riconversione e/o id fusione

delle stesseANAGRAFICHE DELLE STRUTTURE

SANITARIE TERRITORIALI

(STS11, RIA 11A-E)

Struttura territorialeDati anagrafici e caratteristiche

organizzative

I contenuti informativi disponibili e in cantiereStrutture: evoluzione delle anagrafiche delle strutture sanitarie

Flussi informativi in cantiereOspedale

Territorio

* È attivo MRA – fase 1 che rappresenta l'anagrafica ASL – Comuni- Popolazione

MONITORAGGIO DELLA RETE DI ASSISTENZA

(MRA)ASL*, Struttura, Posti letto

ospedalieri e territoriali

Anagrafiche di riferimento delle

strutture eroganti prestazioni sanitarie

e posti letto ospedalieri e territoriali

Lo schema di decreto è stato approvato dalla Cabina di Regia ed ha avuto parere

positivo del Garante dei dati personali.

MRA rappresenta l’unica anagrafe di riferimento, per tutti i livelli nazionali, delle strutture della offerta sanitaria regionale (ospedaliera e

territoriale), in termini di attività svolta, di regimi assistenziali garantiti, di target di popolazione, di specialità/branche cliniche, oltre che in

termini di posti letto.

Rispetto ai flussi attuali permetterà di:

• avere un modello dinamico di rilevazione della rete delle strutture sanitarie che consenta di monitorare i cambiamenti organizzativi in

atto nelle Regioni (es. modello per intensità di cura);

• rilevare anche le strutture di ricovero e territoriali autorizzate all’esercizio dell’attività sanitaria.

…in evoluzione

39




RILEVATE

COSTO DEL PERSONALE SSN

(CONTO ANNUALE DEL SSN E TABELLA 1 C BIS

PER SANITÀ PRIVATA)

Azienda e StrutturaPersonale per qualifica/figura

professionale, voci di spesa-

MODELLI ECONOMICI:

LIVELLI DI ASSISTENZA (LA)Struttura

Costi di beni e servizi, prestazioni

sanitarie e

personale per livello di assistenza

Evoluzione modello rilevazione costi per livello di assistenza

MODELLI ECONOMICI:

COSTI PRESIDI OSPEDALIERI A GESTIONE

DIRETTA (CP)

StrutturaAcquisti di beni; Acquisti di servizi;

Personale ed altri costi

Evoluzione modello di rilevazione a seguito di

modifiche al Modello CE/SP di cui al DM 15.06.2012

MODELLI ECONOMICI:

CONTO ECONOMICO (CE)Struttura

Ricavi; Acquisti di beni e servizi;

prestazioni sanitarie per

assist. Farmaceutica, specialistica,

ospedaliera, ... (da pubblici

intraregione, pubblici extraregione,

privati) Oneri e proventi ordinari e

straordinari Costi del personale

sanitario, professionale, tecnico,

amministrativo-

Aggiornamento ai sensi del D.Lgs.23 giugno 2011 n. 118

MODELLI ECONOMICI:

STATO PATRIMONIALE (SP)Struttura

Utile; Immobilizzazioni; rimanenze;

debiti; conti

d'ordine; crediti; TFR; ratei; risconti

Aggiornamento ai sensi del D.Lgs.23 giugno 2011 n. 118

I contenuti informativi disponibili e in cantiereCosti: flussi informativi relativi ai costi

Ospedale

Territorio

Vedere e comprendere il Servizio Sanitario Nazionale attraverso i...

Documents

Transcript of Vedere e comprendere il Servizio Sanitario Nazionale attraverso i...