Urologia rev. 3 del 5 ottobre 2011 Ospedale di Isola della ... · Al paziente verranno comunicate...

20
Unità operativa di Urologia Ospedale di Isola della Scala Carta dei Servizi rev. 3 del 5 ottobre 2011

Transcript of Urologia rev. 3 del 5 ottobre 2011 Ospedale di Isola della ... · Al paziente verranno comunicate...

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

Car

ta d

ei S

ervi

zire

v. 3

del

5 o

ttob

re 2

011

Azienda ULSS n. 22 – Bussolengo VRDipartimento di ChirurgiaUnità Operativa di Urologia Ospedale di Isola della ScalaBlocco B – piano primo

Direttore: dott. Giuseppe PecoraroCaposala: AFD Chiara Melotto

Telefono degenze: 045 6648522 Fax : 045 6648429e-mail: [email protected]

www.ulss22.ven.it

L’urologia è la disciplina che si occupa della diagnosi e della cura delle

malattie di pertinenza uro-nefrologica, andrologica e uro-ginecologica. In

particolare, vengono trattate le varie patologie inerenti il rene, il surrene,

l’uretere, la vescica, la prostata, i testicoli, il pene.

Nella diagnostica è stata raggiunta una specifica competenza relativa allo

studio dell’incontinenza urinaria e dei disturbi dell’erezione maschile;

nella terapia, da tempo, si utilizzano tecniche chirurgiche microinvasive

come la laparoscopia, garantendo ricoveri e convalescenze brevi.

L’UOA di Urologia è dotata complessivamente di 12 posti letto di degen-

za ordinaria più due di day surgery presso l’ospedale di Isola della Scala.

L’attività chirurgica in day surgery viene svolta anche presso gli ospedali

di Villafranca e Bussolengo.

L’attività ambulatoriale viene espletata presso gli ambulatori dei presidi

ospedalieri di Isola della Scala, Villafranca, Bussolengo, Caprino Verone-

se e dei distretti di Domegliara e Bardolino.

LA NOSTRA ATTIVITÀUnità operativa di

UrologiaOspedale di Isola della Scala

1

2

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala I NOSTRI SERVIZI

PRESTAZIONI AMBULATORIALI

I servizi sono garantiti a livello ambulatoriale e in regime di ricovero ospe-

daliero.

Presso gli ambulatori di Isola della Scala, Bussolengo, Bardolino, Caprino

Veronese, Domegliara e Villafranca vengono effettuate le visite urologiche

inerenti:

• Disturbi minzionali

• Infezioni urinarie

• Calcolosi

• Oncologia

• Andrologia

• Uro-ginecologia (incontinenza urinaria, prolassi, …)

• Urologia pediatrica

Presso l’ambulatorio del reparto di Isola della Scala vengono effettuate le

seguenti prestazioni:

• Uroflussometria con eventuale valutazione ecografia del ristagno post-

minzionale

• Riabilitazione del pavimento pelvico nei casi di incontinenza urinaria

femminile e maschile

3

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

• Educazione per l’esecuzione dell’autocateterismo intermittente

• Medicazioni e visite in post-ricovero

• Sostituzioni catetere vescicale, nefrostomia, tutore ureterale nelle

derivazioni urinarie, cistostomia sovrapubica

• Agobiopsia prostatica trans-rettale ecoguidata in anestesia locale

• Riabilitazione peniena mediante somministrazione di farmaci vasoattivi

nella cura dell’impotenza post-prostatectomia radicale

• Infiltrazione intra e peri-placca nella induratio penis plastica

Presso l’ambulatorio del servizio di Bussolengo vengono effettuate le

seguenti prestazioni:

• Uroflussometria con eventuale valutazione ecografica del ristagno post-

minzionale

• Studio urodinamico: cistomanometria, studio pressione-flusso, profilo

pressorio uretrale (PPU), valsalva leak point pressure

• Riabilitazione del pavimento pelvico nei casi di incontinenza urinaria

femminile e maschile

• Educazione per l’esecuzione dell’autocateterismo intermittente

• Medicazioni e visite in post-ricovero

• Sostituzione catetere vescicale, nefrostomia, tutore ureterale nelle

derivazioni urinarie, cistostomia sovrapubica

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

4

PER PRENOTAREcon impegnativa del medico curantetelefonare al CUP 045 6338181dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 17.30;sabato dalle ore 8.00 alle ore 12.30

• Agobiopsia prostatica trans-rettale ecoguidata in anestesia locale

• Riabilitazione peniena mediante somministrazione di farmaci

vasoattivi nella cura dell’impotenza post-prostatectomia radicale

• Infiltrazione intra e peri-placca nella induratio penis plastica

in libera professionetelefonare al CUP 045 6338222dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 17.30;sabato dalle ore 8.00 alle ore 12.30Per le visite in libera professione col Dott. M. Amentatelefonare al n. 335 6567206.

5

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

IN CASO DI URGENZA...

In caso di urgenza è possibile ottenere con tempestività le prestazioni

rivolgendosi al Pronto Soccorso.

COSA PORTARE...

Il giorno stabilito l’utente è tenuto a presentarsi presso l’ambulatorio di

competenza munito di:

• Prescrizione del medico curante (impegnativa)

• Documentazione sanitaria in suo possesso (referti di precedenti

esami strumentali) nonché la documentazione non specialistica che

potrebbe risultare utile

• Tessere sanitarie

PRESTAZIONI IN REGIME DI RICOVERO: DAY SURGERY

Alcune prestazioni possono essere effettuate in regime di day surgery (con ricovero di durata inferiore ad una giornata):

• Interventi di scleroterapia della vena spermatica interna per varicocele• Interventi di svuotamento ed eversione della vaginale per idrocele• Interventi di asportazione di cisti dell’epididimo, testicolo, funicolo

spermatico

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

6

• Interventi di biopsia testicolare e vesciculodeferentografia nei casi di infertilità

• Vasectomia nelle epididimiti recidivanti• Plastica del prepuzio nella fimosi e allungamento del frenulo• Asportazione di piccole neoformazioni della cute peniena e scrotale• Cistoscopia diagnostica e di follow-up (anche con strumentazione

flessibile)• Dilatazione uretrale• Resezione endoscopica trans-uretrale di piccole neoformazioni vescicali• Posizionamento di doppio J reno-ureterale e/o nefrotomia• Rimozione stent ureterale a doppio J• Uretrotomie e prostatotomie

PRESTAZIONI IN REGIME DI RICOVERO ORDINARIO

CHIRURGIA LAPAROSCOPICA E A CIELO APERTO• Interventi di chirurgia in laparoscopia per patologia maligna e

benigna del rene (nefrectomia, enucleoresezione di neoformazione renale, nefroureterectomia, plastica dei calici renali e del giunto pielo ureterale). In casi particolari tali interventi vengono eseguiti anche a “cielo aperto”

• Interventi di chirurgia laparoscopica o laparotomica ureterale (ureterolitotomia, reimpianto vescico-ureterale per reflusso vescico-ureterale)

In regime di ricovero ordinario vengono garantiti i seguenti interventi:

7

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

• Interventi laparoscopici per asportazione di diverticolo vescicale, interventi in laparotomia di cistectomia radicale e ricostruzione vescicale ortotopica per patologia neoplastica vescicale

• Interventi in laparoscopia e laparotomia per patologia neoplastica prostatica con conservazione dei peduncoli (bundles) per la conservazione della potenza sessuale

• Interventi in laparoscopia di colposacropessia per correzione dei prolassi vescicali anche gravi

• Interventi mini-invasivi di correzione dell’incontinenza urinaria femminile (TVT, TOT) e maschile dopo prostatectomia radicale (Advance)

• Posizionamento di sfintere uretrale artificiale• Interventi di correzione del prolasso genitale per via vaginale con

apposizione di materiale protesico• Interventi di andrologia (orchifunicolectomia, correzione chirurgica

dell’impotenza da fuga venosa, posizionamento di protesi peniena per impotenza, posizionamento di protesi testicolare, correzione dell’incurvamento congenito, chirurgia dell’induratio penis plastica)

• Interventi per testicolo ritenuto addominale, per patologia del retroperitoneo (linfoadenopatia secondaria, fibrosi retroperitoneale)

• Interventi di uretroplastica

CHIRURGIA ENDOUROLOGICA• Interventi di chirurgia percutanea per asportazione di calcoli renali,

neoformazioni renali, correzione di patologia malformativa (stenosi

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

8

ENDOSCOPIA• Uretrocistoscopia diagnostica, biopsie vescicali, resezione di

neoformazioni vescicali, resezione endoscopica della prostata,

litotrissia di calcoli vescicali con laser, uretrotomia, posizionamento

di cateterino ureterale o doppio J

LITROTRISSIA EXTRACORPOREA A ONDE D’URTO• ESWL per la cura della calcolosi reno-ureterale

• Litotrissia extracorporea a onde d’urto (ESWT) nelle placche penie-

ne di induratio

ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI PER L’IMPOTENZA• Monitoraggio notturno delle erezioni peniene spontanee (NPT test)

• Cavernosografia per impotenza da fuga venosa

• Arteriografia pelvica per impotenza arteriosa

del giunto pielo-ureterale, diverticolo caliceale)

• Ureteroscopia diagnostica e operativa (litotrissia con laser e/o energia

balistica ed estrazione di calcoli ureterali e/o renali, dilatazione di

stenosi ureterali)

9

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

RICOVERO IN DAY HOSPITAL

Profilassi endovescicale con BCG o chemioterapia nelle neoplasie vescicali.

MODALITÀ DI ACCESSO...Gli interventi programmati in regime di ricovero in day surgery e quelli in

ricovero ordinario vengono preceduti da una fase di pre-ricovero.

L’indicazione all’intervento viene posta dallo specialista urologo.

Pazienti in attesa di interventoAl paziente verranno comunicate telefonicamente le date previste per

l’esecuzione degli accertamenti pre-operatori (esami ematochimici, ECG,

radiografie ed eventuali altri esami strumentali e visite specialistiche) e per

l’intervento.

Per quanto riguarda gli accertamenti in pre-ricovero, il paziente si dovrà

presentare in reparto alle ore 8.00 del giorno stabilito, a digiuno dalla

mezzanotte del giorno precedente e munito di tessere sanitarie, foglio

anamnestico e terapia in corso prescritta dal medico di base.

Al paziente viene chiesto di riferire su eventuali allergie a farmaci, disturbi

della coagulazione o assunzione di farmaci anticoagulanti.

Al termine degli esami programmati, verrà comunicata al paziente la data

della visita anestesiologica.

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

10

Il medico di reparto dispone il ricovero urgente in base alla patologia del

paziente, compatibilmente con la disponibilità dei posti letto.

Documentazione sanitaria

colloqui con i meDici

Si raccomanda ai pazienti di:

• Presentarsi puntuali il giorno concordato per il ricovero nell’orario

stabilito

• Portare con sé tutta la documentazione sanitaria di cui si è in possesso

(TAC, ecografie, radiografie, consulenze varie), i farmaci assunti

abitualmente, lo schema della terapia domiciliare e la storia clinica

redatta dal medico di base

• Portare le tessere sanitarie e la carta di identità.

Le informazioni vengono fornite solamente al paziente e/o alle persone

che il paziente stesso ha indicato nell’apposito modulo firmato al momento

del ricovero.

I medici sono disponibili per i colloqui con i familiari preferibilmente al

pomeriggio dalle ore 14.30 alle ore 15.30.

La presenza medica in reparto è garantita dalle ore 8.00 alle ore 16.30 dal

lunedì al venerdì e dalle ore 8.30 alle ore 12.30 il sabato e la domenica;

dopo tale orario è attiva la reperibilità di un medico.

IL RICOVERO IN REPARTO

RICOVERO URGENTE

11

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

orario pasti

• Colazione: ore 8.00• Pranzo: ore 11.45• Cena: ore 18.30 (periodo estivo 19.00)

È garantito il rispetto di menù vegetariani e per celiaci.È assolutamente vietato portare cibo in ospedale: per qualsiasi necessità o richiesta chiedere sempre al personale di servizio.

Visite ai ricoVerati

Le visite ai degenti sono consentite tutti i giorni con il seguente orario:- Nei giorni feriali: dalle ore 10.30 alle ore 11.30 e dalle ore 19.30 alle ore 20.30- Nei giorni festivi: dalle ore 10.30 alle ore 11.30, dalle ore 16.00 alle ore 18.00 e dalle ore 19.30 alle ore 20.30.I pazienti che si possono alzare possono incontrare, compatibilmente con le pratiche assistenziali, i loro parenti anche in altri orari, nella sala d’attesa antistante l’ingresso del reparto.È consentita, nei casi necessari per l’assistenza, la presenza di una sola persona per degente; eventuali cambi di assistenza sono ammessi entro le ore 23.00 e dopo le ore 6.00.È vietato l’accesso in reparto ai minori di dodici anni.

effetti personali

Si consiglia di portare con sé solo gli effetti personali strettamente necessari: pigiama, biancheria intima, un accappatoio o vestaglia, l’occorrente per l’igiene personale, poco denaro e nessun oggetto prezioso.

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

12

preparazione pre-operatoria

assistenza religiosa cattolica

- digiuno: inizia dalla mezzanotte del giorno precedente l’intervento.

È indispensabile non assumere cibi e/o liquidi (acqua compresa)

- tricotomia (depilazione): il giorno prima dell’intervento verrà

depilata la zona interessata all’operazione

- doccia pre-operatoria: è consigliato fare una doccia la sera prima

dell’intervento (o il mattino stesso) perché sudore e sporco aiutano la

moltiplicazione dei germi che possono provocare infezioni

- abbigliamento: prima di accedere alla sala operatoria è obbligatorio

togliere la biancheria personale ed indossare un camice che verrà

consegnato dal personale. Devono essere rimossi eventuali protesi

dentarie, gioielli, trucco e smalto perché possono nascondere il vero

colore della pelle e del letto ungueale, la cui osservazione è molto

importante durante l’anestesia

- post-operatorio: dopo l’intervento occorre rimanere a letto e a

digiuno fino a nuova indicazione da parte del medico o dell’infermiere

Al piano terra si trova la cappella, ove quotidianamente viene celebrata

la Santa Messa. Chi lo desidera può rivolgersi al cappellano per ricevere

l’assistenza religiosa.

13

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

Al momento della dimissione sarà consegnata al paziente una lettera indi-rizzata al medico curante completa di:

- copia di tutti gli accertamenti principali eseguiti durante il pre-ricovero e la degenza (esami ematochimici, ECG, esami radiologici e consulenze specialistiche);

- relazione clinica sul decorso e possibili complicanze della patologia trattata durante la degenza, terapia da eseguire a domicilio e successivi eventuali controlli;

- prescrizioni ed indicazioni per la prenotazione degli accertamenti da eseguire a completamento dell’iter diagnostico/terapeutico nel post ricovero;

- farmaci previsti alla dimissione per i residenti nel territorio dell’ULSS.In caso di necessità, sarà comunque possibile contattare in ogni momento il reparto telefonando allo 045 6648522.

autoDimissione È possibile dimettersi contro il parere del medico, firmando la cartella clini-ca sotto la propria responsabilità.

certificato Di ricoVero Può essere richiesto al personale infermieristico di reparto o all’ufficio ac-cettazione sanitaria.

copia Della cartella clinica Può essere richiesta copia della cartella clinica dalla persona interessata presso l’ufficio accettazione.

LA DIMISSIONE

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

14

IMPEGNI NEI CONFRONTIDEGLI UTENTI

Accoglienza e orientamento• Ad ogni utente viene garantita una corretta informazione e un puntuale

orientamento nell’utilizzo dei servizi erogati

• La Carta dei Servizi viene messa a disposizione degli utenti nelle sale

di attesa del reparto e degli ambulatori di Isola della Scala, Bussolengo

e Villafranca

• Ogni operatore è identificabile dai dati riportati sulla divisa

Tempestività, regolarità e puntualità• Agli utenti viene comunicata (salvo casi di urgenza) con sufficiente

anticipo (almeno 4 giorni prima) la data del ricovero e dell’intervento

• Il tempo di attesa massimo, in caso di ricovero programmato per inter-

vento, presso il reparto di urologia, è inferiore a 60 giorni per la piccola

chirurgia e inferiore a 45 giorni per la chirurgia endourologica

• Il tempo massimo di attesa per le prime visite urologiche è di 10 giorni

se indicata la priorità B, di 30 giorni se indicata la priorità D

Personalizzazione e umanizzazione• Le visite dei familiari ai pazienti ricoverati sono articolate su due fasce

orarie nei giorni feriali e tre nei giorni festivi, i cui orari sono chiara-

mente esposti

• In caso di interventi chirurgici maggiori viene messa a disposizione

una sedia a sdraio per l’assistenza notturna

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

15

• La persona che fa assistenza diurna può accedere al servizio mensa

previo pagamento di un biglietto all’ufficio cassa

• Ogni operatore si rivolge agli utenti con cortesia e disponibilità nel

fornire le informazioni richieste

Completezza e chiarezza dell’informazione sanitaria• Il paziente e/o un familiare da lui indicato possono richiedere informa-

zioni da parte dei medici sulla propria malattia e le cure proposte

• I pazienti prima di essere sottoposti a prestazioni diagnostiche e tera-

peutiche vengono informati, dal personale medico, tramite la procedu-

ra del consenso informato

• Ai degenti in dimissione viene consegnata dal personale una relazione

indirizzata al medico curante redatta in maniera chiara e comprensibile

• Ai degenti in dimissione, residenti nel territorio dell’Ulss, vengono

consegnati i farmaci previsti dalla circolare del Servizio Farmaceutico

Comfort• Tutti i pazienti sono ricoverati in camere di degenza dotate di aria con-

dizionata

• È garantita la possibilità di scegliere tra menu diversificati qualora non

siano presenti diete particolari legate allo stato di salute

Unità operativa diUrologia

Ospedale di Isola della Scala

16

Dipartimento di ChirurgiaUnità Operativa di UrologiaOspedale di Isola della Scala

Dott. Giuseppe Pecoraroe-mail: [email protected]

Ufficio Relazioni con il Pubblico dell’Azienda ULSS n. 22Via Ospedale, 28 – 37012 Bussolengo (VR)

Tel. 045 6712666e-mail: [email protected]

Garanzia e tutela• Il personale si impegna ad effettuare a cadenze stabilite la rilevazione

della soddisfazione degli utenti. I risultati delle indagini sono utilizzati

per migliorare la qualità del servizio offerto e sono consultabili nel link

dedicato del sito internet aziendale:

www.ulss22.ven.it/relazioni con il pubblico/qualità percepita

• Segnalazioni e reclami degli utenti sono considerati contributi al mi-

glioramento del servizio. Si possono formulare verbalmente o in forma

scritta ai seguenti indirizzi:

Questa Carta dei Servizi è stata realizzata dal personale dell’unità ope-rativa in collaborazione con l’Ufficio Relazioni con il Pubblico, il Ser-vizio Infermieristico e l’U.O.C. Qualità, Autorizzazione, Accreditamento Istituzionale, avvalendosi del contributo e dei suggerimenti forniti dalle Associazioni di Volontariato e di Tutela dei Diritti, che collaborano con l’Azienda nell’ambito della Conferenza dei Servizi.

www.ulss22.ven.it/associazionidivolontariato

Azienda Ulss n. 22principi e impegni

Car

ta d

ei S

ervi

zire

v. 2

del

5 o

ttob

re 2

011